• 대한방사선치료학회지
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• 제31권2호
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• pp.13-24
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• 2019

목 적: 두경부 토모테라피 치료 시 다양한 이유로 CT scan range가 부족한 상황이 발생한다. CT scan range는 정확한 선량 계산에 영향을 주기 때문에 Re-CT Simulation이 좋지만 환자의 피폭선량 증가와 불편함, 치료일정 변경 등 문제점을 갖는다. 이에 본 저자는 기존 CT scan range에서 Plan setup parameter 변화를 통해 Re-CT Simulation 없이 정확한 치료계획에 필요한 최소한의 CT scan range를 평가해보고자 한다. 대상 및 방법: CT simulator(Discovery CT590 RT, GE, USA)와 In House Head & Neck Phantom을 이용하였고, Target의 끝단에서 0.25~3.0cm까지 0.25cm씩 증가시켜 CT scan range 별 이미지를 획득하였다. Target과 정상 장기를 Head & Neck Phantom에 등록하고 ACCURAY Precision^® 이용하여 치료계획을 설계하였다. 처방 선량은 Daily 2.2Gy, 27 Fxs, Total Dose 59.4Gy, Target은 처방 선량의 95~107%, 정상 장기는 SMC Protocol에 맞춰 치료계획을 설계하였다. 동일한 치료계획 조건에서 Field Width(FW)와 Jaw 모드를 고려한 5가지 방법(Fixed-1cm, Fixed-2.5cm, Fixed-5cm, Dynamic-2.5cm Dynamic-5cm)과 2가지 Pitch(0.43, 0.287)의 Plan Setup parameter로 치료계획을 설계하였다. 각 치료계획에 대한 선량 전달의 정확성은 EBT3 film과 RIT(Complete Version 6.7, RIT, USA)를 이용하여 분석하였다. 결 과: Target의 처방 선량과 정상 장기의 견딤선량(Tolerance dose)을 만족한 치료계획(SMC Protocol)은 Fixed-1cm은 0.25cm 이상, Fixed-2.5cm는 0.75cm 이상, Dynamic-2.5cm는 1cm 이상, Fixed-5cm과 Dynamic-5cm인 경우는 1.75cm 이상의 Scan range가 있어야 정확한 치료계획을 할 수 있었다. 선량 전달의 정확성은 RIT로 분석한 결과 SMC Protocol을 만족한 치료계획에서 3% 미만의 오차였다. 결 론: 두경부 토모테라피 치료 시 CT scan range가 부족한 경우 Plan Setup Parameter 중 Field Width(FW)를 조절하여 정확한 치료계획을 설계할 수 있었다. 이에 본 저자가 추천한 Plan Setup Parameter를 CT scan range에 따라 적용하고 Re-CT 여부를 판단한다면 업무의 효율성 및 환자의 피폭선량을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제16권3호
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• pp.303-310
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• 1998

목적 : 국소적으로 진행된 직장암의 방사선치료에 있어 전통적인 치료방법으로 알려져 있는 근치적 수술 및 보조 방사선 및 항암치료의 성적을 알아보고 이에 영향을 미치는 예후 인자를 알아보기 위함이다. 대상 및 방법 : 1989년 7월 부터 1993년 12월 까지 항문상방 15 cm 이내에 존재하는 직장암으로 진단받고 근치적 수술을 받은 71명의 환자를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 방사선치료는 6 MeV 선형가속기를 사용하여 주5회씩 5040 cGy 까지 조사되였고 수술후 21일에서 94일 사이에 시작되었고 5-FU와 ACNU chemotherapy가 4주 간격으로 시행되었다. 결과 : 전체환자의 5년 생존율과 5년 무병생존율은 각각 58.8$\%$및 57$\%$였다. 대상환자들의 2년 국소제어율은 76.6$\%$였다. 생존기간 및 무병생존기간의 중앙값은 각각 30개월 및 27개월이었다. 단변량 및 다변량분석시 무병생존율에 의미있게 예후인자로 작용했던 요인은 국소림프절로의 전이여부, 4개 이상의 임파선 전이, 6주이상의 수술과 방사선치료 시작 사이의 간격 및 7일 이상 지속되는 방사선치료 도중의 휴식기간 등이었다. 결론 : 국소적으로 진행된 직장암의 경우 근치적 수술 및 방사선치료 및 5-FU/ACNU를 기본으로 한 항암제를 시행하였을 때 B3 이상의 병기에서는 아직도 생존율이 저조하며 bowel wall penetration이 있거나 국소 림프절전이가 있을 때는 국소제어율도 환자의 절반 정도에서 밖에 얻을 수 없을 뿐만이 아니라 림프절전이가 없는 경우라도 원격전이율이 치료실패의 많은 부분을 차지함을 알 수 있었다. 이는 좀더 효과적인 항암치료제의 선택과 투여 방법이 방사선치료와 병행될 필요가 있음을 시사하며 수술 후 보조적인 방사선치료를 시행함에 있어서 방사선치료가 시작되는 기간이 지연될 때, 또 방사선치료가 7일 이상 중단될 때 치료결과에 영향을 줄 수 있음을 보여준다. 직장선암의 경우 수술과 방사선치료시작까지의 기간이 필요이상으로 연장되거나 치료중 휴식기간이 생겨 전체치료기간이 길어지지 않게 하여야 할 것이다.

• 사상체질의학회지
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• 제17권3호
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• pp.142-149
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• 2005

1. Objectives The purpose of this case is to report a Taeumin, who was examined as Hwa-Byeong, received a medical treatment with Cheongsimyeonja-tang and consult of Sasang Constitutional Medicine. 2. Methods We examined this patient as Hwa-Byeong by using Hwa-Byeong Diagnostic Interview Schedule(HBDIS) and we also diagnosed a patient's mental state by using MMPI to understand a human instinct of the patient. Additionally, we used QSCC II and PSCC to distinguish a patient's Sasang Constitution. 3. Results We received a positive result by using prescription as Cheongsimyeonja-tang and consult according to a patient's Sasang Constitutional Medicine. 4. Conclusions We suggested that the patient would receive steady treatments as consult of Sasang Constitutional Medicine and medicinal therapy afterwards.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제12권8호
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• pp.29-36
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• 2012

CCPM 기법에서는 프로젝트 버퍼의 크기를 결정하기 위해 일반적으로 자르고 붙이는 방법과 루트-제곱하는 방법을 사용한다. 하지만 이러한 방법은 프로젝트의 특성을 고려하지 않고 고정된 공식을 통해서만 계산하기 때문에 버퍼의 크기가 너무 커지거나 작아지는 경우가 자주 발생했다. 본 논문에서는 위의 문제점을 해결하기 위해 이전 작업의 결과를 통계 분석하여 각 작업자에 대한 각 임무의 종류에 따른 작업의 특징을 파악하고 이를 CCPM 기법에 활용하여 해당 특징을 기준으로 버퍼 크기를 산정하는 새 방법을 제시하였다. 몬테카를로 시뮬레이션 환경에서 임무의 수, 임무의 어려운 정도 등의 요소를 반영하여 나온 결과를 비교분석 해서 본 논문에서 제안한 방법이 기존의 방법에 비해 임무 수와 상관없이 안정된 완공확률을 유지할 수 있음을 확인하였다. 또한 특정 작업자가 일찍 완공할 수 있는 임무들의 경우 제안한 방법은 기존 방법보다 버퍼의 크기를 더 단축하는 것을 확인하였다.

• 대한예방한의학회지
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• 제16권2호
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• pp.41-52
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• 2012

Objectives : This study aimed to analyze the trend of financial balance of Korean medicine clinics during 20 years, and to provide basic information for adjusting the fee schedule of Korean medicine procedures in national health insurance(NHI). Methods : We collected 6 financial analysis reports for Korean medicine clinics from the Association of Korean Oriental Medicine(AKOM). The data on incomes, costs and EBIT(earning before interests and taxes) of subject clinics were abstracted, and their long-term trends were evaluated. Results : The proportion of insurance income in total income increased from 23% to 56% during 20 years. Among 5 treatment groups, 'non-insurance medication' took up 65~67% of total incomes in 1997, but its proportion decreased to 42.4% in 2007. 'medical procedure, physical therapy and others' increased from 12.4% in 1987 to 29.2% in 2007. The labor cost was major part of total cost and its proportion maintained from 52% to 54%. Cost of 'non-insurance medication' was on the decline from 41% in 1996 to 31.6% in 2007. EBIT were -17.4 million won in 1996, and 18.4 million won in 2007. Conclusions : Financial balance of Korean medicine clinics improved until early 2000, but it became worse in 2007. Though deficits from NHI procedures has been covered up by profit from 'non-insurance medication', health insurance became a major source of income during last two decades.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제18권9호
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• pp.123-126
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• 2017

볼거리(mumps)는 유행선 이하선염(epidemic parotitis)으로 불리며, 볼거리 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 감염질환이다. 볼거리는 췌장염, 고환염, 청력장애, 난소염, 이하선염 및 뇌수막염과 같은 합병증을 일으킬 수 있다. 볼거리로 인한 중추신경계의 침범은 볼거리로 진단된 환자의 65%에 달한다는 보고가 있으며, 그 중 대부분은 볼거리 뇌막염(mumps meningitis)이다. 이에 반해 볼거리 뇌염(mumps meningoencephalitis)은 볼거리 환자 6000명당 1명의 경우로 매우 드물다고 알려져 있다. 뇌염은 볼거리바이러스의 흔하지 않은 중추신경계의 합병증으로 홍역-볼거리-풍진 예방접종은 볼거리바이러스로 인한 치명적인 합병증을 예방해주고 경과를 가볍게 해준다고 알려져 있다. 저자들은 24세의 젊은 여자가 이하선염을 동반하지 않은 볼거리 바이러스로 인한 급성 뇌염을 경험하여 이에 대한 사례 연구를 하였다. 환자는 예방접종 시기에 맞춰 볼거리 예방접종을 받았다. 본 병원을 내원 시 환자는 인지능력의 저하를 보였으며 치료 후 빠른 회복을 보였고 합병증은 보이지 않았다. 이 연구는 볼거리 바이러스에 대한 2차 접종을 시기에 맞춰 받은 환자에서 이하선염의 동반 없이 뇌염증상이 발생한 환자에 대한 사례 연구이다.

• 한방비만학회지
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• 제11권1호
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• pp.15-24
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• 2011

Objectives Our purpose of this study was to evaluate the association between depression, stress, and obesity indexes. Methods This study was performed in 110 healthy overweight and obese(BMI${\geq}23\;kg/m^2$) women in Korea. Subjects underwent abdominal CT(computed tomography) scanning and were asked to complete Beck depression inventory(BDI), social readjustment rating scale(SRRS), and stress response inventory(SRI) questionnaires. Weight, body-mass index(BMI), waist circumference(WC), and waist-hip ratio(WHR) were evaluated. Subjects were given written consent and this study was performed under permission of institutional review board of KyunHee University Hospital at Gangdong. Results 1. BDI and SRI were significantly correlated with VFA(visceral fat area)(p<0.05). However, other obesity indexes were not significantly correlated with BDI and SRI(p>0.05). 2. SRRS was not significantly correlated with all obesity indexes(p>0.05). Conclusions This study suggests that depression and stress might be correlated with visceral fat, and this result would be helpful for planning a treatment schedule of obese patients with depression or stress in the clinic.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제28권1호
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• pp.36-45
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• 2007

Today Human Personal Trainers are becoming very famous in this health conscious world. They teach user to achieve fitness goals in managed way. Due to their high fee and tight schedule they are unavailable to mass number of people. Another solution to this problem is to develop digital personal trainer portable instrument that may replace human personal trainers. We developed a portable digital exercise trainer device - BIOFIT that manages, monitors and records the user's physical status and workout during exercise session. It guides the user to exercise efficiently for specific fitness goal. It keeps the full exercise program i.e. exercises start date and time, duration, mode, control parameter, intensity in its memory which helps the user in managing his exercise. Exercise program can be downloaded from the internet. During exercise it continuously monitors the user's physiological parameters: heart rate, number of steps walked, and energy consumed. If these parameters do not range within prescribed target zone, the BIOFIT will alarm the user as a feedback to control exercise. The BIOFIT displays these parameters on graphic LCD. During exercise it continuously records the heart rate and number of steps walked every 10 seconds along with exercise date and time. This stored information can be used as treatment for the user by an exercise expert. Real-time ECG monitoring can be viewed wirelessly (RF Communication) on a remote PC.

• 유기물자원화
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• 제24권4호
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• pp.21-29
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• 2016

서울시 25개 자치구가 운영하는 생활폐기물 적환시설을 대상으로 시설의 기능, 지역 친화성, 규범 순응성 등의 3개 영역에 대해 현황을 분석하고 개선방안을 모색하였다. 65개 적환장 중 46개소는 매일 반출이 필요한 대량폐기물을, 19개소는 3~30일 범위에서 체류 후 반출되는 소량폐기물을 다루었다. 57%의 시설이 주거지역과 상업지역에 설치되어 있었다. 또한 57%의 적환장은 나대지 위에 장비만 두고서 적환작업을 하였다. 79%의 적환장은 재활용선별장 같은 시설과 근접하지 않고 독립적으로 존재했다. 도시계획법의 의한 환경기초시설로 지정된 경우는 17%에 불과했고, 폐기물관리법의 규정대로 허가받은 수집 운반업자가 운영하는 적환장은 31% 수준이었다. 적환장은 그 역할에서 시설 최적화, 자원화 확대 같은 정부의 폐기물관리 정책과 부합하였으나 주거지역이나 상업지역 같은 도심에 입지하기에는 환경대책이 미흡하고 규범과 불일치하는 면이 있었다. 앞으로 적환장이 도심의 환경기초시설로 자리매김하려면 건물 밀폐화, 기능의 종합화 등의 과제를 풀어야 한다.

• 기술사
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• 제15권4호
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• pp.12-24
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• 1982

East Parts of Bangladesh have been benifited by low cost energy generated by domestic natural gas but West parts where energy generated by imported fuel. Bangladesh Government authority has very much concerned to transmit the low cost electricity to the West from the East for past several years. To solve such concerns, cross-country 230kv double circuits Power transmission line was proposed, however there was a big obstacle for the realization of this line to cross the Jamuna river which has 12 km long width with a deep muddy river bed. A consultant engineering firm named Merz-Mclellan anyway finalized this plan and a world-wide bid was announced on June 31, 1979. Due to the expected difficulty to construct the towers on sea like area, only three construction groups have participated. including a Korean joint venture organization of Samsung-Korean Developement corporation-Kolon Electric Machinery company. After 3 months bid evaluation, contract was awarded to Korean Consosium and KEM Co was in charge of designing steel towers with anchor bolts and base plates beside to electrical engineering field. Then KEM Co have faced and over-comed many unenpected technical difficulties such as forced eccentricity joint on base plate, distorsion issue of 60mm thick plates welding, threading anchor bolts, tad heat treatment of some anchor bolts, disagreement from Consultant Engineer on multiplying factor of leg stresses for 45$^{\circ}$ wind and on reducing O.L.F for wind loads on cables for such 1220km long spans. After spending two years long period for designing and engineering towers, base plates, and anchor bolts, first shipment of tower was finally realized on Nov. 8, 1981 and on the other hand KDD has proceeded concrete caisson work on schedule at Jamuna river site and expected to complete tower erection and stringing of cables within this year of 1982 which was original completion target.