The purpose of this study was to contribute to the relatively neglected area of out -patient satisfaction with physical therapy service by measuring and determining the factors affecting patient satisfaction in the Andong region. One hundred and forty-five subjects (81 males and 64 females) at 11 facilities with a mean age of 39.2 years (SD=16.2) responded to the satisfaction questionnaire. Each questionnaire contained a set of demographic questions and 19 patient satisfaction items. Cronbach's alpha test of reliability was used as the measure of internal consistency . The satisfaction scale had a good reliability coefficient : Cronbach's alpha=.8688. The average satisfaction score (minimum score=19, maximum score=95) was 75.4 ranging from 38 to 90. Respondent variables including sex, education, marital status, religion, medical security, average monthly income, and number of physical therapy out-patient department treatment visits were analyzed by t-test, ANOVA, and ANCOVA. Satisfaction with the service was largely unrelated to mallets of sex, education, occupation, or other demographic variables. However, marital status, age, average monthly income, and number of treatment visits in the out-patient department were significantly related to patient satisfaction. The analysis presented here could be replicatied with a larger sample in other areas. Other factors such as physical therapist availability, physical therapist competence, accessibility, waiting time, and atmosphere of the treatment area should be considered in further studies.
Objective : This study aims to understand the consumer's needs for Korean medicine medical service using online review analysis of medical consumers. Methods : We analyzed the purpose and satisfaction factors of medical service use using LDA (Latent Dirichlet Allocation) topic modeling. The data used in the study was 120,727 screened reviews written by medical consumers registered on Naver. The analyzed results were compared with the "2020 Korean Medicine Utilization Survey". Results : From 2018 to 2021, the five most frequently used terms were "kindness", "treatment", "doctor", "Korean medicine", and "acupuncture". The main purpose of visiting Korean medicine medical clinic and hospital was to treat "traffic accidents" in 2018, "waist(back) pain" in 2019, "musculoskeletal pain" in 2020 & 2021. Based on the rating, reviewers were satisfied with "explanation of treatment" and "treatment attitude", and dissatisfied with "accessibility to the institution". Conclusion : We concluded that the main purpose of use of Korean medicine institution was to treat musculoskeletal disorders. Based on the results of this study, it is expected that it will be used to improve Korean medicine medical service in the future.
Justin C. Gelman;Max Shutran;Michael Young;Philipp Taussky;Rafael A. Vega;Rocco Armonda;Christopher S. Ogilvy
Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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제25권4호
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pp.434-439
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2023
Pseudoaneurysms are rare but devastating complications of penetrating head traumas. They require rapid surgical or endovascular intervention due to their high risk of rupture; however, complex presentations may limit treatment options. Our objective is to report a case of severe vasospasm, flow diversion, and in-stent stenosis complicating the treatment of a middle cerebral artery pseudoaneurysm following a gunshot wound. A 33-year-old woman presented with multiple calvarial and bullet fragments within the right frontotemporal lobes and a large right frontotemporal intraparenchymal hemorrhage with significant cerebral edema. She underwent an emergent right hemicraniectomy for decompression, removal of bullet fragments, and evacuation of hemorrhage. Once stable enough for diagnostic cerebral angiography, she was found to have an M1 pseudoaneurysm with severe vasospasm that precluded endovascular treatment until the vasospasm resolved. The pseudoaneurysm was treated with flow diversion and in-stent stenosis was found at 4-month follow-up angiography that resolved by 8 months post-embolization. We report the successful flow diversion of an middle cerebral artery (MCA) pseudoaneurysm complicated by severe vasospasm and later in-stent stenosis. The presence of asymptomatic stenosis is believed to be reversible intimal hyperplasia and a normal aspect of endothelial healing. We suggest careful observation and dual-antiplatelet therapy as a justified approach.
Objectives We are going to analyze patient's medical and Korean medicine use trends after lumbar surgery, and examine the percentage of use of Korean medicine after surgery and its relevance to the medical care outcome after lumbar surgery. Methods Using 3% patients' sample data of the Health Insurance Review and Assessment Service, two groups were compared the treatment progress of the Korean Medicine treatment group and the untreated group after lumbar surgery by hierarchical logistic regression analysis. After hierarchical logistic regression analysis(including propensity scores), two groups were compared after lumbar surgery, the Korean Medicine treatment group within 50days and untreated group within 50days. Results Lumbar surgery was performed in 2750 patients in 2015. It was 3.72 that the risk(odds ratio) of finished treatment of patients treated without Korean Medicine, compared to patients with Korean Medicine. It was 0.12 that the risk of continuing treatment(odds ratio) of patients treated with Korean Medicine within 50 days, compared to patients treatment more than 50 days. Conclusions The ratio of Korean Medicine treatment after lumbar surgery was 14.8%. The group that did not have Korean Medicine showed a higher possibility of treatment termination than the group who did not. Among the groups treated with Korean Medicine, the early treatment group was more likely to end treatment than the late treatment group. Considering various situations in the medical environment, further studies such as prospective studies and long-term data analysis are considered to be necessary.
코로나19 감염병 확산으로 인해 비대면진료가 일시적으로 허용되었고 지속 필요성에 대한 공감대가 커지고 있다. 그러나 현행 「의료법」은 의사와 의료인 간의 원격의료만 허용하고 있다. 비록 법률해석을 통해 의사와 환자 간의 비대면진료가 허용된다는 의견도 있지만 전체적인 법률체계를 고려할 때 허용되지 않는 것으로 보는 것이 타당하다. 그럼에도 불구하고 과학기술의 발달과 감염병 출현 시기의 단축 등을 종합적으로 고려할 때 앞으로 대면진료만을 고집하는 것은 바람직하지 않다. 따라서 안전하고 효과적인 비대면진료가 이뤄질 수 있는 방안을 고민하고 제도화하는 것이 전략적으로 필요하며, 또 중요하다. 이를 위해 앞으로 논의되어야 할 법률적 쟁점들을 미리 살펴보는 것이 이 글의 목적이다. 비대면진료를 구체적으로 규율하기 위해서는 우선 비대면진료의 범위와 대상 질환 그리고 시행 주체가 명확해야 한다. 또한 비대면진료가 시행되기 위해서는 구조적으로 시설과 장비 기준이 마련되어야 하고 기능적으로는 해당 시설과 장비를 통해 의사와 환자가 적극적으로 소통하고 정보를 실시간 교환할 수 있어야 하고 비대면진료 과정에서 발생하는 정보를 보호하기 위한 관리체계가 구체적으로 마련되어야 한다. 이처럼 비대면진료를 시행하기 위해 새롭게 정비되어야 할 내용뿐만 아니라 비대면진료를 통해 발생할 수 있는 책임의 문제와 비용의 문제도 구체적으로 정리될 필요가 있는 법적 쟁점이다.
This study is to analyze the personality trait and dental fear of high school students. This study is conducted with a total of 603 first grader at high school in DaeGu city from 1st September to 30th October, 2009. In prevention and dental treatment knowledge category, the average score of female are higher than male. The concern of oral health, the experience of oral health education and the number of toothbrush are significantly different in the knowledge category. In dental fear category, the number of dental pain, the visiting is treatment, the recognize of dental state, the number of toothbrush and the change of dental visiting date are significantly different. In the prevention knowledge according to dental fear state, low fear group 7.03 is higher than high fear group. In the dental treatment knowledge according to dental fear state, high fear group 7.15 is higher than low fear group. In personal temperament, there are not significantly relationship between prevention knowledge, dental treatment knowledge and dental fear. These findings are basis to development of education programs which were included prevention and dental treatment knowledge before visiting dental clinics for reducing dental fear.
Infectious bovine keratoconjunctivitis (IBK) is the most common ocular disease in cattle, manifesting as corneal opacity, corneal ulcerations and potentially vision loss. The present report describes a 10-month-old Holstein Friesian heifer with IBK treated by systemic tulathromycin, and subconjunctival injection of penicillin and dexamethasone. We investigated changes in the hematological indices and microorganisms related to IBK after treatment. Neutrophils and monocytes decreased during recovery, so it was assumed that these two types of white cells are associated with IBK. Moraxella bovoculi was cleared in the eye, nasal cavity, and oral cavity after treatment. The distribution of M. bovoculi before treatment indicated that a combined systemic and subconjunctival treatment was necessary. The lesioned eye was found to be overwhelmed by Mycoplasma bovoculi, while pathogen abundance was reduced in the nasal cavity and oral cavities. These results suggest that antibiotic treatment can alter the composition and relative abundance of microorganisms.
Background: Laryngeal paralysis is a common idiopathic degenerative neurological disease in older medium-to-large breed dogs, with surgical correction of the obstruction being the treatment of choice. Objectives: This study evaluated the use of laryngeal silicone stents to treat canine laryngeal paralysis in dogs where classic surgical treatment was not accepted by the owners. Methods: Dogs diagnosed with laryngeal paralysis, for which the owners refused arytenoid lateralization surgery as a first-line treatment, were treated with laryngeal silicone stents. Results: Six dogs with bilateral laryngeal paralysis were included in the study. All dogs showed improvement in clinical signs immediately after the procedure. No clinical signs or radiographic changes were noted in four out of six dogs in the follow-up visit performed 1 wk later. One dog was suspected of aspirating water while drinking, but the signs disappeared after repositioning the stent. Another dog had a relapse of stridor due to caudal migration of the stent. This dog underwent arytenoid lateralization surgery because larger stents are not commercially available. At the time of writing, between seven and 13 mon after stent placement, no significant incidents have occurred in four dogs, and all owners report a satisfactory quality of life. Conclusions: Laryngeal silicone stenting is an interesting alternative for treating dogs with acquired laryngeal paralysis when the owners refuse classic arytenoid lateralization surgery. Furthermore, stent placement can be a temporary solution to stabilize these dogs until a permanent surgical treatment can be performed.
The purpose of this study is to provide the basic data in order to improve the quality of charged recuperation facilities which are specialized in the old. after finding out the satisfaction degree for the services which are provided in the current charged recuperation facilities specialized in the old and surveying the services which are demanded by users. As for the research method. the subjects were 88 family members of the users in the five charged recuperation facilities, which are specialized in the old and located in Seoul and Incheon. The survey research was executed from 27th July to 15th September, 2002. Then the collected data were analyzed by using the SPSS 10.0 for windows program. The research results are as follows. Firstly, in the satisfaction degree of the user's family about the daily service showed the highest satisfaction degree for the kind service of the staff to the users. In the satisfaction degree about the specialized service of the user's family, the satisfaction degree was high in bedsore prevention, periodical health care, proper medical treatment, family counsel, and adequate disease management. In the satisfaction degree about the facility and environmental service, the satisfaction degree about the surrounding environment of the facility or safety facility, and the comfort condition was high. In the satisfaction degree about the services related to the local society, it was high in the hospital and medical-related field. Secondly, in the demanded services, the demanding degree for worship, mental and spiritual nursing, hospice, funeral service, family meeting, and support for the special vehicle were not so high, but it was shown that they were generally demanded. Thirdly, it was shown that the provided services had an overall high satisfaction degree. In the service satisfaction degree according to the general characteristics of the user's family, it was recognized that there was a significant difference between the distinction of sex and local society related services. Also, there was a significant difference in the satisfaction degree between age and specialized service. Through the above research results, detailed rehabilitation programs such as linguistic treatment and working treatment should be more and more compensated in order to supplement the insufficient points of the services provided by the charged recuperation facility specialized in the old. Additionally, the correlation with the local society such as education and training for specialized human labor, close cooperation among the facilities, and positive participation in local society events are thought to be reinforced.
클로자핀은 치료 저항성 조현병 약물치료의 "최적 표준(gold standard)"으로 받아들여지고 있다. 클로자핀은 다른 항정신병약물에서 흔히 나타나는 추체외로 증후군, 지연이상 운동증을 거의 일으키지 않고 고프로락틴의 일시적인 상승만 보이는 한편, 발열 등의 약물 이상반응이 흔하게 나타난다. 치료 시작 시기에 드물게 무과립구증, 신경이완제 악성증후군과 같은 치명적인 부작용과 연관된 발열이 발생할 수 있으며, 이 경우 클로자핀을 즉시 중단해야 한다. 그러나 발열의 양성 원인은 생명을 위협하는 부작용보다 훨씬 빈번하므로 치료 시작 시기에 발열을 보이는 경우 무조건 클로자핀을 중단하는 것은 타당하지 않다. 또한, 치료 유지 시기에도 언제든지 발열은 발생할 수 있다. 특히 폐렴의 위험은 시간이 지남에 따라 감소하지 않으며, 클로자핀은 다른 항정신병약물 보다 폐렴의 위험이 높으므로 항상 이를 염두에 두고 치료제 모니터링을 통하여 약물 용량을 결정하는것이 권장된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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