Alterations in thyroid function test results are frequently seen in patients with nonthyroidal illness & correlate with the severity of the illness & prognosis. We studied thyroid hormone changes in 14 patients received cardiopulmonary bypass[CPB]. All patients were biochemical euthyroidism preoperatively. TSH[Thyroid Stimulating Hormone] level reached its nadir[0.46 $\pm$ 0.11 ulU/ml, P<0.0005] at 12 hours after the start of CPB & showed elevating pattern to the preoperative level thereafter. FT4[Free Thyroxine] reached to its nadir[10.16$\pm$ 1.17 pmol/L, P<0.01] at POD[Post Operative Day] #4 & reached to the preoperative level at POD #7. Mean serum TSH & FT4 concentration were within normal limits[P>0.25] during CPB & thereafter. TT3[Total Triiodothyronine] reached to its nadir[38.6 $\pm$ 8.4 ng/dl, P<0.001] at 30 minutes after the start of CPB & remained low[P<0.05] throughout the study period. The patients whose recovery was uneventful[Group I] had higher serum TSH, TT3 levels[P<0.05] than who had complications or died[Group II]. Group I showed the elevating pattern of TSH, TT3 at POD #4, but Group II failed to show such elevating pattern. In Group I, FT4 was within normal limits[P>0.5] throughout the study period, and also within normal limits[P>0.1] in Group II.
Objectives It was the aim to examine the association of the thyroid-related hormones with cognitive function, depression, and subjective memory impairment in community-dwelling elders with questionable dementia. Methods The sample consisted of 399 community residents with 'questionable dementia' aged 60 or over in whom serum thyroid-related hormones [thyroid stimulating hormone (TSH) and thyroxine] had been assayed. Cognitive impairment was defined using the Korean version of the Consortium Establish a Registry for Alzheimer's Disease. Depression was diagnosed using the Korean version of Geriatric Depression Scale and subjective memory complaint (SMC) was checked using the subjective memory complaints questionnaire (SMCQ). Age, gender, education, and the presence of apolipoprotein E {\varepsilon}4 were included as covariates. Results There was a significant positive association between verbal fluency test (VFT) score and serum TSH levels (p = 0.01). There was a significant negative association between SMCQ total score and word list memory test (WLMT)(p = 0.002) or word list recall test (WLRT) score (p = 0.013). Conclusions Lower serum TSH levels were associated with semantic memory (VFT), and we found that SMC was associated with episodic memory (WLMT and WLRT) in this sample.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.9
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pp.4320-4325
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2013
This study was investigated the correlation between thyroid fine needle aspiration biopsy and serological test's concentrations. I examined fifty patients who were diagnosed with thyroid cancer from June 2012 to December 2012 in Pathology of a certain university hospital. Healthy fifty people were selected as a control group. Thyroid function tests were used as variables. In conclusion, The thyroglobulin and autoantibody was showed positive correlations in cancer groups. also Thyroglobulin Ab was showed a little correlation. If we examine this study items, we will get help in early diagnosis.
To diagnosis and understand the pathophysiologic status of thyroid disease, not only hormonal measurments but also thyroid scan is believed to have a unique role. Especially in the cases of the change of the thyroid function by thyroiditis, it is emphasized that thyroid scan can be helpful in differential diagnosis. Discordant results of thyroid hormone levels and thyroid scan are found in transient hyperthyroidism, or in transient hypothyroidism. We analysed and reevaluated thyroid scan to look at the importance of thyroid scan. The results are summerised as folows: 1) 80% of hyperthyroid patients had hyperthyroidism increased RAIU with even density. they are compatible with Graves' disease. 2) 2.1% of hyperthyroid patients had normal or decreased RAIU, which are classfied as high iodine turn over genuine hyperthyroidism. 3) 8.5% of hyperthyroid patients had markedly decreased RAIU at both 2 hour and 24 hour, whose patholgic processes are suggested to be heterogenous namely subacute thyroiditis, postpartum thyroiditis, Hashimoto's thyroiditis, and painless thyroiditis. 4) 45% of hypothyroid patients had increased 24hr RAIU, 30% of hypothyroid patients were normal, 25%, decreased. In conclusion, thyroid scan should be reevaluated its useful role to asses the pathophysiologic status of thyroid disease. Especially in cases of transient thyrotoxicosis, thyroid scan is essential to diagnose and follow up the disease process.
Objectives: Papillary microcarcinoma of the thyroid was evaluated as to the effectiveness of diagnostic modalities, lymphatic spread pattern, and therapeutic decision according to tumor size. Material and Methods: We retrospectively analyzed a clinicopathologic findings of 72 papillary microcarcinoma patients who were treated at the over 11 years between 1985 and 1995. The authors divided papillary microcarcinoma of the thyroid into two subgroups according to tumor size: $0{\leqq}5mm$ and $5<0{\leqq}10mm$. An analysis including age and gender distribution, diagnostic tools(thyroid sonogram, thyroid scan, thyroid function test, fine needle aspiration cytology, frozen section), pathological examination of lymphnode, and surgical procedures was carried out in each subgroups. Results: The carcinoma of smaller than 5mm were found in 32 patients, and of 6 -10mm were in 40 patients. The average age of patients was 45years and all of them were female. Cold nodules on thyroid scan were noticed in 53 patientss and normal findings were in 15 patients. Suspicious malignant lesions(fine calcification, solid mass, irregular margin) on thyroid sonography were detected in 23 patients and the sonography was more useful in detecting $0{\leqq}5mm$ small sized lesions than other diagnostic methods. FNAC were performed in 17 patients, and 7 patients were diagnosed as having thyroid papillary cancer. But diagnotic rate in $0{\leqq}5mm$ small sized lesions was very low(one of eights).Frozen section were performed in all patients, among these 15 patients were diagnosed as being benign diseases and false negative rates were higher in $0{\leqq}5mm$ small sized lesions than in $5<0{\leqq}10mm$ sized lesions(p-value<0.006). Only thyroidectomies were performed in 24 patients and thyroidectomy with node dissections in 48 patients. The lymphnode metastatic rates were much higher in multifocal lesions(61.5%) than in single lesion. The incidence of cervical lymphnode metastasis was 19.4% in $0{\leqq}5mm$ sized lesions and 47.9% in $5<0{\leqq}10mm$ sized lesions. Postoperative management were performed with TSH suppression therapy(T4, synthroid) in all patients and RI therapy in 29 patients. Conclusion: On the basis of our study, improved preoperative diagnostic tools for papillary microcarcinoma of the thyroid was helpful in the choice of surgical treatment. As a result of techninological progress(ultrasonography, FNAC), the pencentage of the discovery of papillary microcarcinoma has been increased. The thyroid ultrasonography was useful in detecting small sized lesions($0{\leqq}5mm$), but FNAC may not be beneficial in detecting small sized lesions($0{\leqq}5mm$). In the surgical procedure, thyroid lobectomy alone should be avoided because of the high rate of bilaterality and multifocality.
Kim, M.H.;Lee, B.H.;Chung, K.T.;Chang, K.J.;Kim, M.J.;Lee, J.K.;Lee, M.
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.1
no.1
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pp.67-78
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1967
Over the past 6 years, from May 1960 to June 1966, 1,716 patients with various diseases of thyroid were examined and thyroid function tests with $^{131}I$ were done. Among them, 545 patients with hyperthyroidism were treated with $^{131}I$. A summary of the clinical data of the $^{131}I$-thyroid function tests and the therapeutic results of $^{131}I$ were presented and discussed. 1. The patients examined consisted of; 596 cases(34.7%) with toxic diffuse goiter, 412 cases(24.0%) with non-toxic nodular goiter, 278 cases(16.2%) with euthyroidism, 236 cases(13.8%) with non-toxic diffuse goiter, 89 cases(5.2%) with hypothyroidism, 53 cases(3.1%) with toxic nodular goiter, 32 cases(1.9%) with thyroiditis and 20 cases(1.2%) with dyshormonogenesis. 2. There were 218(12.7%) male patients and 1,498(87.3%) female patients, showing a ratio of 1:6.9. female predominantly. 3. The majority of patients(79.6%) were in the 3rd through 5th decades of their lives showing the peak in the 4th decades(35.9%). 4. The diagnostic values and normal ranges of $^{131}I$ uptake test, 48 hour serum activity, $T_3$ red blood cell uptake and $PB^{131}I$ conversion ratio were discussed. 5. An attention was given to dyshormonogenesis, a qualitative hypothyroidism, due to its characteristic findings of clinical and $^{131}I$ thyroid function tests, and its pathogenesis was briefly reviewed. 6. Among 545 patients with hyperthyroidism treated with $^{131}I$, 68.3% was cured after single. therapeutic dose and another 24.0% was cured after second dose. 7. The complications of $^{131}I$ therapy were discussed in some details and myxedema had developed. in 3.9% of our cases. No thyroid cancer was found after $^{131}I$ therapy.
The mature guinea pigs were grouped as indicated in the table 1. Radio-active iodine(I-131)in dose of 4.5mci, was administered to the experimental groups. The animals were killed for examination in 1, 7, 14, 28, 42, and 55 days after the administration the radio-active iodine. The thyroid and adrenal glands were observed histologically. The results obtained were as follows; 1. One day after the administration, thyroid epithelial cells were abnormally enlarged. After seven days, specimens taken from the middle of the thyroid showed that the follicles and epithelial cells were changing to fibrous tissue, however, some follicles still remained in the verge of the thyroid. Follicles were not observed after fourteen days. After twenty-eight days, the follicles had all changed to fibrous tissue, and had lost their function. 2. The size of the zonas gromerulosa of adrenal cortex epually, in both male and female, showed slight fluctuation in size with no tendency to be changed. 3. Among the zones of the adrenal glands, zona fasciculata showed marked changes. Zona fasciculata was atrophied in Process of time. In females, it was atrophied significantly(P<0.05) after fourteen days, and highly significant (P<0.01) in twenty-eight and fifty-six days after the administration of radioactive iodine. In males, it also decreased significantly(P<0.05) in seventy-eight days and highly significant(P<0.01) in forty-two and fifty-six days after the administration. 4. The size of the Zona reticularis of adrenal cortex in the females increased significantly (P<0.05) in twenty-eight days after the administration. In males, it showed slight fluctuation until twenty-eight days, but it increased significantly(P<0.05) in forty-two and fifty-six days after the administration. 5. The size of the adrenal medulla increased significantly(P<0.05) in twenty-eight and forty-two days in females. It was increased significantly(P<0.05) in fourth-two days and high significantly(P<0.01) in fifty-six days after the administration.
The purpose of this study is to investigate the effects of thyroid hormone on the left ventricular(LV) volume arid function in man with untreated hyperthyroidism and to determine the effects of successful therapy for thyrotoxicosis on the ventricular pathophysiology. In the present study, equilibrium radionuclide cardiac angiography was performed and LV volume index, ejection phase indexes of LV performance, serum thyroid hormone levels and other hemodynamic parameters were measured in 28 normal subjects and 39 patients with hyperthyroidism before treatment and again every 4 weeks for the first 2 months after the initiation of effective therapy. The results obtained were as follows; 1) In the untreated hyperthyroid state heart rate, blood volume, cardiac index and stroke volume index($97{\pm}14$ beats/min, $73.5{\pm}11.8ml/kg,\;6.9{\pm}1.4\;l/min/m^2$ and $77.6{\pm}13.8ml/m^2$, respectively) were increased significantly compared to those in normal control($74{\pm}12beats/min$, $66.6{\pm}14.8ml/kg,\;3.8{\pm}1.2\;l/min/m^2$ and $56.6{\pm}13.2ml/m^2$ respectively). $(Mean{\pm}SD)$ 2) There was a significant increase in LV end-diastolic volume index in patients with hyperthyroidism ($30.5{\pm}7.5$ for hyperthyroid group compared to a normal control of $22.2{\pm}6.5$; p<0.001), whereas end-systolic volume index remained unchanged $9.6{\pm}3.6\;and\;8.8{\pm}3.3$ respectively).3) In patients with hyperthyroidism, LV ejection fraction was $70.0{\pm}5.6%$, fractional shortening $32.9{\pm}5.1%$, mean velocity of circumferential fiber shortening(mean Vcf) $1.34{\pm}0.31$ circ/sec and maximum ejection rate $3.47{\pm}0.80$. All the ejection phase indexes were significantly greater than those in normal control($65.2{\pm}5.7%,\;28.8{\pm}3.2%,\;0.88{\pm}0.37$ circ/see and $2.27{\pm}0.50$, respectively; p<0.001). 4) Effective therapy produced significant decrease in all the values of serum thyroid hormone concentrations(p<0.00l), hemodynamic parameters(p<0.001), end-diastolic volume index(p<0.01) and ejection phase indexes of LV contractility in patients with hyperthyroidism and after one to two months, when the patients were euthyroid, these measurements were in the range of normal. 5) A significant linear correlation between mean Vcf and serum thyroxine level(r=0.63, p<0.001) as well as between mean Vcf and serum triiodothyronine level(r=0.62, p<0.001) was found. The lesser degree of correlation was also noted between other ejection phase indexes and serum thyroid hormone concentrations. The results indicate that the major effects of excess thyroid hormone on the LV in human beings with hyperthyroidism are an enhancement of LV function and an increase in LV enddiastolic volume and that these effects cause predictable reversible cardiac alteration which are changed dramatically and immediately after effective therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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