Purpose: Lymphoscintigraphy and sentinel node biopsy has become a standard method for detection of axillary lymph node metastasis in breast cancer patients, but the standard radiopharmaceutical was not prepared. About detection of axillary lymph node metastasis by lymphoscintigraphy and sentinel node biopsy in breast cancer patient, we compared the results of Tc-99m Tin-colloid and Tc-99m Phytate by subareolar injection. Materials and Methods: This study included 382 breast cancer patients who were performed operation during 2001-2008. Three hundred forty nine patients was injected 0.8ml of Tc-99m Tin-colloid (37-185 MBq) by subareolar injection. Thirty three patients was injected 0.8ml of Tc-99m Phytate (37-185 MBq). Lymphoscintigraphy was performed in supine position and sentinel node localization was performed by hand-held gamma probe in operation. Result: Among 349 patients by Tc-99m Tin-colloid, 312 cases (89.4%) localized the sentinel node by lymphoscintigraphy, 304 cases (87.1%) localized by gamma probe. Among 33 patients by Tc-99m Phytate, 32 cases (97.0%) localized by lymphoscintigraphy, 33 cases (100%) localized by gamma probe. Detection rate by lymphoscintigraphy and gamma probe was superior for Tc-99m Phytate compared to that with Tc-99m Tin-colloid, with a statistically significant difference. (p<0.05, p<0.05) Conclusion: Tc-99m Phytate is a better choice for localization of sentinel node than Tc-99m Tin-colloid in breast cancer patients.
Non-invasive evaluation of liver function in animal models remains a challenge. Hepatoscintigraphy provides information about changes in liver size and shape, and enables to understand general liver function. Futhermore it is readily used to diagnosis complications of liver transplantation like hepatitis, rejections and biliary complications. In this study, we investigated the usefulness of evaluating the liver function in miniature pigs with $^{99m}Tc-Tin$ colloid and $^{99m}Tc-DISIDA$ which are the most commonly used radiopharmaceuticals in human medicine. In result, $^{99m}Tc-Tin$ colloid was uptaked in lung, liver, gastric wall and kidney in miniature pigs. And $^{99m}Tc-DISIDA$ showed continuous uptake images of heart, lung, liver, gallbladder and duodenum, and it was similar to human's. Therefore we could conclude $^{99m}Tc-Tin$ colloid would not be suitable for evaluating hepatic function because of it's nonspecific affinity, however $^{99m}Tc-DISIDA$ scintigraphy would be an effective method for detecting hepatobiliary function in miniature pigs.
The general use of a number of $^{99m}Tc-labelled$ compounds makes the need for good routine quality control procedures, especially the labelling efficiency measurements. The purpose of these study were to measure the labelling efficiency of $^{99m}Tc-labelled$ MDP, DTPA, Tin colloid, and Antimony sulfide colloid using miniaturized paper and instant thin layer chromatography. The chromatographic systems include whatman 3 MM paper and acetone, Gelman ITLC-SG and 0.9% sodium chloride. The chromatographic strips are miniaturized $(1\times10\;cm)$, marked and numbered. Labelling efficiencies of $^{99m}Tc-labelled$ DTPA and Tin colloid were above 98.0%. $^{99m}Tc-labelled$ Antimony sulfide colloid was 90.0%. And labelling efficiency of $^{99m}Tc-labelled$ MDP was 89.0% Coefficient variance of $^{99m}Tc-labelled$ MDP, DTPA, Tin colloid, and Antimony sulfide colloid were 5.14%, 2.06%, 1.82% and 4.90%, respectively. We found that this miniaturized chromatographic quality control was simple and reliable.
Purpose: In the breast cancer patient, lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy are the most important procedure for axillary lymph node staging. We aimed to compare the three radiocolloids [$^{99m}Tc$-antimony trisulfide colloid (ASC), $^{99m}Tc$-tin colloid (TC), and $^{99m}Tc$-human serum albumin (HSA)] for sentinel lymph node mapping. Subjects and Methods: Totally, 397 patients with clinically N0 stage were enrolled. $^{99m}Tc$-ASC was injected in 202 out of 397 patients, $^{99m}Tc$-TC was injected in 120 patients, and $^{99m}Tc$-HSA was injected in the remaining 75 patients. The sentinel lymph nodes were localized by lymphoscintigraphy and selected using intraoperative gamma probe. All sentinel lymph nodes were investigated by intraoperative pathologic consultation. The axillary lymph nodes which were harvested by the lymph node dissection were also investigated. Results: The patients of each group showed similar clinical characteristics. There were no significant differences (p>0.05) in the identification rate of sentinel lymph nodes (IR), false negative rate (FNR), and negative predictive value (NPV). The axillary lymphadenectomy revealed axillary lymph node metastases in those three groups (ASC-33.2%, TC-31.7%, HSA-22.7%). The IR, FNR, and NPV were not significantly different among those groups. Conclusion: Those three $^{99m}Tc$-labeled radiocolloids showed equivalent results in sentinel lymph node mapping of breast cancer.
Tc-99m-tin colloid distribution in the hip is studied in 76 patients with no hepatic and hip disorder, because knowledge of normal uptake pattern in the hip is important in evaluation of femoral head vasculature after a fracture. The uptake in femoral head is decreased or disappeared with increasing age due to conversion of red marrow to white marrow.
Seo, Young-Deok;Jeong, Jae-Hun;Moon, Jong-Woon;Yun, Sang-Hyeok;Kim, Yeong-Seok;Kang, Se-Hun;Won, Woo-Jae;Kim, Seok-Ki
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.13
no.1
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pp.25-29
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2009
Purpose: Several radioactive agents were used for lymphoscintigraphy in breast cancer. But recently, due to the change of local radiopharmaceutical licensing policy and discontinuation of supplies from manufacturer, we could not use many radiocolloids such as $^{99m}Tc$-Antimony Trisulfide Colloid, $^{99m}Tc$-Tin Colloid, $^{99m}Tc$-Human Serum Albumin. So it is necessary to use the substitution radiopharmaceutical. Therefore, this study aims to evaluate the performance of substitution radiopharmaceutical ($^{99m}Tc$-Phytate) including the existing radiocolloids and to set up of the appropriate protocol in lymphoscintigraphy. Materials and Methods: For each radiocolloids ($^{99m}Tc$-Antimony Trisulfide Colloid (ASC), $^{99m}Tc$-Tin Colloid (TC), $^{99m}Tc$-Human Serum Albumin (HSA), $^{99m}Tc$-Phytate) were performed the particle size by Zeta Sizer (Nano-ZS) and we compared the radiolabeling time, procedure and acquisition time for each of the radiocolloids (total 200 patients). For the last time, we made an analysis of image for each of the radiocolloids with our previous report (SJ Jang et al, Korean Nucl Med Mol imaging Vol.41, No.6, Dec 2007). Results: The particle size of each radiocolloids showed A.S.C (50 nm), T.C (310 nm), H.S.A (10.8 nm), $^{99m}Tc$-Phytate (499 nm). The labeling and acquisition time for each of the radiocolloids showed no substantial difference. But there is difference of the labeling time for the A.S.C. because the ASC procedure need to boiling process. There were no significant differences among those radiocolloids (p>0.005) in the identification rate (IR), false negative rate (FNR), and negative predictive value (NPV). Conclusions: $^{99m}Tc$-labeled radiocolloids showed equivalent results in lymphoscintigraphy. Therefore, in this exam of each radiocolloids could be applied appropriate protocol in lymphoscintigraphy.
Renal transplant uptake of $^{99m}Tc-tin$ colloid was evaluated in 26 patients. Seventy-seven examinations were performed comparing transplant with bone marrow activity, clinical and/or pathological diagnosis. There were 13 instances of acute rejection; 7 of these exhibited slight uptake of radiocolloid in the renal transplant, 1 had marked uptake, and 5 had no evidence of uptake. There were 7 instances of chronic rejection; 5 of which demonstrated marked transplant uptake of radiocolloid, 1 had slight uptake, and 1 had no evidence of uptake. There were 2 instances of acute tubular necrosis and 55 instances of normal transplant function, but none of these exhibited transplant uptake of radiocolloid. From the result, the uptake of $^{99m}Tc-tin$ colloid by renal transplant appears to signal rejection as long. as the vascular supply is not severely compromised. Acute rejection may be represented by slight radiocolloid uptake, and chronic rejection by marked uptake when compared to bone marrow activity.
Sixty-nine patients with diffuse lung uptake of $^{99m}Tc-tin$ colloid were evaluated to determine the kinds of associated diseases, the incidence of associated liver scan abnormalities, and prognosis. The results were as follows: 1) Diseases associated with diffuse lung uptake included malignancies in 31 patients, infectious diseases in 19, chronic liver diseases in 14, and others in 5. It appeared that the marked degree of lung uptake was associated with severe diseases. 2) Thirty-one of the 69 patients(45%) had abnormal liver size, 43(62%) had space occupying lesions or nonhomogeneity in liver image, 37(54%) had splenomegaly and 45(65%) had increased splenic uptake. Increased bone marrow uptake was found in 48(70%) and renal uptake in 15(22%). As the degree of lung uptake increased, there was a statistically significant (p<0.05) tendency for the incidences of the abnormal liver image and renal uptake to increase. 3) Sixty-two of the 69 patients were followed up for one to 439 days(mean 44 days) after liver scanning. Eleven(18%) were dead, 10(16%) were aggravated, and 13(21%) were improved. Most of improved patients had infectious diseases. It appeared that diffuse lung uptake of $^{99m}Tc-Tn$ colloid was found in the various diseases including malignancies, infections, and chronic liver diseases, and that it was strongly associated with other liver scan abnormalities, but was not necessarily associated with a poor prognosis, particularly when underlying diseases were infections.
Kim, Byung-Tae;Kwon, Kye-Ik;Shin, Young-Tae;Cho, Kyung-Sam;Lee, Myung-Chul;Cho, Bo-Yeon;Koh, Chang-Soon
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.15
no.1
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pp.45-49
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1981
The hot spot on liver scan was demonstrated by many authors in various conditions such as SVC obstruction, Budd-Chiari syndrome, liver abscess, hemangioma of liver, hepatic venoocclusive diseases, IVC obstruction, and tricuspid insufficiency. And the appearance of hot spot in SVC obstruction is due to unsual collateral circulation. But there was no report of this hots pot on liver scan in our country. We have recently observed one patient with SVC obstruction who shows well-defined area of increased radioactivity between right and left lobe of liver on liver scan using $^{99m}Tc-tin$ colloid, and demonstrated collateral circulations with RI venography using $^{99m}Tc-O_4$. The injection site of radiocolloid was left antecubital vein. This hot spot did not appear when the radiocolloid was injected into right leg vein. We report here this hot spot on liver scan in SVC obstruction with review of some liter atures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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