Background Infraorbital nerve dysfunction is commonly reported after zygomaticomaxillary complex fractures. We evaluated sensory changes in four designated areas (eyelid, nose, zygoma, and lip) innervated by the infraorbital nerve. This evaluation was conducted using the static two-point discrimination test and the vibration threshold test. We assessed the diagnostic significance of the blink reflex in patients with infraorbital nerve dysfunction. Methods This study included 18 patients, all of whom complained of some degree of infraorbital nerve dysfunction preoperatively. A visual analog scale, the infraorbital blink reflex, static two-point discrimination, and the vibration threshold were assessed preoperatively, at 1 month postoperatively (T1), and at a final follow-up that took place at least 4 months postoperatively (T4). The results were analyzed using a multilevel generalized linear mixed model. Results Scores on the visual analog scale significantly improved at T1 and T4. The infraorbital blink reflex significantly improved at T4. Visual analog scale scores improved more rapidly than the infraorbital blink reflex. Two-point discrimination significantly improved in all areas at T4, and the vibration perception threshold significantly improved in the eyelid at T4. Conclusions Recovery of the infraorbital blink reflex reflected the recovery of infraorbital nerve dysfunction. We also determined that the lip tended to recover later than the other areas innervated by the infraorbital nerve.
Cho, Min Kyoung;Lee, In;Kwon, Jung Nam;Shin, Byung Cheul;Ko, Sung Hwa;Ko, Hyun Yoon;Shin, Yong Il;Hong, Jin Woo
The Journal of Korean Medicine
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v.36
no.4
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pp.8-18
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2015
Objectives: There have been several studies evaluated effect of electroacupuncture (EA) on spasticity but most studies could not assess spasticity quantitatively because they used clinical rating scales for assessment spasticity. The objective of this study is to evaluate effect of EA on poststroke spasticity quantitatively using tendon reflex (T-reflex). Methods: 29 stroke patients with upper extremity spasticity were randomized to EA group and control group. The EA group received combined EA and rehabilitation therapy 5 times a week for 3 weeks. Acupuncture treatment was given at Jian Yu (LI 15), Qu Chi (LI 11), Shao Hai (HT 3), Wai Guan (TE 5), He Gu (LI 4), Lie Que (LU 7), Hou Xi (SI 3) of the affected side, 30 minutes of electrical stimulation with a frequency of 40/13 Hz was applied at Qu Chi (LI 11), He Gu (LI 4). The control group received only rehabilitation therapy. The efficacy of treatment was assessed using T-reflex latency and amplitude, modified Ashworth scale (MAS) of biceps brachii, brachioradialis and triceps brachii. Fugl-Meyer motor function assessment (FMA) and functional independence measure (FIM) were also measured to assess motor function and functional independence. All outcomes were measured before treatment, immediately after 3 weeks of treatment and 1 week after 3 weeks of treatment. Results: No statistically significant differences were found in outcomes including T-reflex between the study groups except for FIM values immediately after 3 weeks of treatment (p=0.037). Conclusions: These results suggest that 3 weeks of EA does not reduce poststroke upper extremity spasticity electrophysiologically and clinically. However, small sample sizes and contradictory tendency between results from T-reflex and those from MAS require cautious judgement on interpretation of the results. A larger, well-designed clinical trials for quantitative evaluation of effect of EA on poststroke spasticity will be needed.
This study aims to evaluate the effects of aromatherapy and a foot reflex massage program on the cognition, anxiety, aggressive behavior, and wandering behavior of elderly with dementia. The research design was a non-equivalent control group, quasi-experimental study where 43 subjects were divided into two groups. Aromatherapy and foot reflex massage was administered to the experimental group (N=21), and no treatment was administered to the control group (N=22). The data was analyzed using the ${\chi}^2$-test, t-test, while the repeated measures of ANOVA were utilized with the SPSS/Win 18.0 program. The experimental group did not show significant differences in cognitive function; however, it showed significant differences in anxiety, aggressive behavior, and wandering behavior in relation to the control group. Thus this research suggests aromatherapy and a foot reflex massage program as nursing intervention to improve the quality of life of elderly with dementia.
In an attempt to establish the diagnostic value of Achilles tendon reflex and to determine the normal value of Achilles tendon reflex time in normal Korean, the author measured the Achilles tendon reflex time by photomotograph. This study was carried out in 272 cases with various thyroid diseases and 340 normal Korean. 1) The Achilles tendon reflex time in normal Korean was like this, between 11 years old and 20 years old; male (62cases); $250{\pm}27$ msec, female (36 cases); $266{\pm}27$ msec, between 21 years old and 30 years old; male (38 cases); $271{\pm}27$ msec, female (21 cases); $284{\pm}27$ msec, between 31 years old and 40 years old; male (26 cases); $275{\pm}25$ msec, female (29 cases); $291{\pm}27$ msec, between 41 years old and 50 years old; male (20 cases); $286{\pm}35$ msec, female (24 cases); $307{\pm}42$ msec, between 51 years old and 60 years old, male (20 cases); $296{\pm}33$ msec, female (20 cases); $318{\pm}46$ msec, over 61 years; male (24 cases) $301{\pm}33$ msec, female (20 cases); $325{\pm}35$ msec. The Achilles tendon reflex time was delayed with increasing age and delayed in the female. 2) The Achilles tendon reflex time was markedly shortened to $221{\pm}20$msec in untreated hyperthyroidism. 3) The Achilles tendon reflex time was markedly delayed to $435{\pm}59$msec in hypothyroidism. 4) The Achilles tendon reflex time was not changed significantly in.other thyroid diseases with normal thyroid function. 5) The Achilles tendon reflex time showed good,correlationship with ETR, $T_3RU,\;^{131}I$ thyroid uptake and serum TSH. 6) Reproducibility of Achilles tendon reflex: time was good, and no significant difference between left and right was noted. 7) Diagnostic accuracy of Achilles tendon reflex time was 71% in hyperthyroidism and 90% in hypothyroidism. 8) The Achilles tendon reflex time showed useful test to evaluate the clinical course of the hyperthyroidism.
It is well established that neurons in ventrolateral medulla play a key role in determining the vasomotor tone. The purpose of present study is to identify sympathetic related, medullospinal tract neurons in ventrolateral medulla and to show that these mediate somato-sympathetic reflex. Medullospinal tract cells were identified by antidromic stimulation to intermediolateral nucleus (IML) of the second thoracic ($T_2$) spinal cord in anesthetized cats. Peripheral nerves were stimulated for orthodromic activation of these cells and peripheral receptive fields were determined. Post R wave histogram of unit and spike triggered averaging of sympathetic nerve discharge (SND) were used to define sympathetic related cell. A total of 113 neurons was recorded in ventrolateral medulla that had the axonal projections to $T_2$ spinal cord. Thirty four of these medullospinal cells showed spontaneous discharges and the others not. Between these two groups, rostro-caudal coordinate of the distribution from obex [$4.7{\pm}0.2\;$ (mean S.E.) mm, 4.1 0.1 mm], depth from dorsal surface ($5.5{\pm}0.2mm,\;4.9{\pm}0.1mm$ and conduction velocity ($9.9{\pm}1.7m/sec,\;16.7{\pm}1.9\;m/sec$) were significantly different (p<0.05). In spontaneously discharging group, characteristics of rostral and caudal groups were significantly different and we demonstrated that cells in rostral group mediate somatosympathetic reflex. From these results, we conclude that a certain portion of spontaneously discharging medullospinal tract cells in rostral ventrolateral medulla comprise the efferent outputs of somatosympathetic reflex to sympathetic preganglion neurons.
The purpose of this study was to find out what changes in weight bearing in the both upper extremities occurred in response to Asymmetrical Tonic Neck Reflex by rotation of head in the quadruped position. The subjects for the study were 80 children (44 male, 44 female) who were neurologically normal. They were divided into two groups $6\~7$ year olds and $8\~9$ year olds. Paired t-test was applied as a atatistical method at the 0.01 level of significance. The results of this study are as follows; 1. In the neutral position of head, there was mort weight bearing on the left hand than the right in both of the two groups(p<0.01). 2. When the head was rotated to the right or left passively, there was more weight bearing on the hand of side to which the face was rotated(p<0.01). 3. When the head was rotated to the right or left actively, there us also more weight bearing on the hand of side to which the face was rotated(p<0.01). Therefore, it is possible to un Asymmetrical Tonic Neck Reflex to increase body weight for muscle strengthening in children with weakened muscles of the upper extremities. further studies are required for confirmation of these findings.
The purpose of this quasi-experimental study was to explore the effect of aromatherapy massage on the mood, the milk ejection reflex, and the immunoglobulin A of the breast milk of mothers who gave birth through a Cesarean section delivery. Twenty mothers who had Cesarean section were selected as an experimental group, and twenty-two were in the control group. Lavander and Rosemary oil mixed with Jojova carrier oil was used to massage the back, both axillar and breasts. Aromatherapy massage was done once a day for 20 minutes by the researcher. Each session consisted of 4 minutes for warm-up, 14 minutes for massage and 2 minutes for closure. The levels of IgA within the breast milk was analyzed by an immunoturbidimeter assay (Cobas INTEGRA, Roche, Swiss) before and after aromatherapy massage. Mood and milk ejection reflex were measured by self-reports at the same time. The data were analyzed using SPSS 7.5 and the hypotheses were tested by ANCOVA and the Pearson coefficient correlation. The results were as follows : 1) Score of mood increased significantly after the use of aromatherapy massage. 2) Score of milk ejection reflex increased significantly after the use of aromatherapy massage. 3) Level of IgA of breast milk did not change significantly after the use of aromatherapy massage.4) After the use of aromatherapy massage, there wasn't any correlation among mood, milk ejection reflex, and level of IgA of breast milk. In conclusion, the results suggest that aromatherapy massage is an effective nursing intervention to enhance the mood and the milk ejection reflex and to increase the rate of breastfeeding in the breastfeeding mothers under stresses like a Cesarean section.
Purpose; This study was done to investigate the effect of foot reflexology on vital signs, general fatigue, foot fatigue, mood, and blood glucose levels in noninsulin dependent patients. Method: The Research design of this study was nonequivalent control group quasi-experimental design. 18 patients were assigned to the experimental group, 24 patients to the control group. The data were obtained diaberic patients with ambulatory endocrine outpatients clinic patients from 40 years old to 70 years old. Experimental groups received foot reflex massage for 30minutes three times/week every other days, and Control groups did not received foot reflex massage. The dependent variables were blood pressure, pulse rate, visual analogue scale for general fatigue, foot fatigue, mood, and blood sugar levels. Data were analyzed with $X^2$ test, t-test and repeated measure ANOVA at .0.05 level of significance. Results: There were significant difference in the pulse rate, general fatigue, foot fatigue and mood according to group and time between pre and post foot reflexology. But this research did not prove to decrease blood sugar levels. Conclusions : Foot reflexology can imorove pulse rate, general and foot fatigue, and mood status in diabetus patients. So further research need to explore the effect of decreasing of blood sugar levels.
The purpose of this study was to determine whether neuromuscular electrical stimulation(NMES), applied over the antagonist or the agonist, would alter the H reflex. Attention was focused on the roles of stimulus location. We used normal eight subjects without neuromuscular disease which were divided into 3 groups; the subjects were diveded into group of antagonist, agonist, antagonist-agonist. All groups were meted of eight subjects. Neuromuscular electrical stimulation was administered for 15 minutes. All subjects were subjected to three tests, including a pre-test, post-test and post-20 minute test. The data were analyzed by repeated measures ANOVA and paired t-test. The results were as follows; 1. H latencies were significantly increased in agonist and antagonist-agonist group (p<.01). 2. H/M intervals were significantly increased in agonist and antagonist-agonist group (p<.01). 3. H amplitudes were significantly increased in agonist (p<.001) and antagonist-agonist group (p<.01). 4. H/M ratios were significantly decreased in agonist and antagonist-agonist group (p<.01). In agonist group. H-reflex amplitudes and H/M ratios were more significantly decreased than antagonist group. Future studies will need to determine what influence NMES may have on the excitability of spinal motor neurons in people having UMN syndrome.
Park, Young-Hyun;Kim, Yong-Nam;Kim, Su-Hyon;Oh, Seok;Choi, Ji-Ho;Kim, Tae-Youl
The Journal of Korean Physical Therapy
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v.22
no.4
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pp.15-20
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2010
Purpose: The purpose of this study was to measure changes in the H-reflex and V wave under loading conditions (e.g. prone and standing position) and to investigate whether postural change would affect the H-reflex and V wave in post stroke hemiplegic patients. Methods: Thirty persons with hemiplegia resulting from stroke (20 males, 10 females) participated in this study. Electromyography (EMG) was used to electrically stimulate and record the soleus H-reflexes and V waves under various loading conditions. The normality of the distribution of each variable (H latency, $H_{max}/M_{max}$ ratio, $V_{max}/M_{max}$ ratio) was tested using the Kolmogorov-Smirnov test. The means of normally distributed continuous data were assessed by independent t-test (${\alpha}$=0.05). Results: There were statistically significant differences in $H_{max}/M_{max}$ ratio (p<0.01), $V_{max}/M_{max}$ ratio (p<0.01), H latency (p<0.01) among the prone and standing position. Conclusion: We found that the H-reflex and V wave in standing position was more active to weight bearing load than prone position.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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