Systemic sclerosis is an autoimmune disease characterized by inflammatory reactions and fibrosis. Myofibroblasts are considered therapeutic targets for preventing and reversing the pathogenesis of fibrosis in systemic sclerosis. Although the mechanisms that differentiate into myofibroblasts are diverse, transforming growth factor β (TGF-β) is known to be a key mediator of fibrosis in systemic sclerosis. This study investigated the effects of extracellular vesicles derived from human adipose stem cells (ASC-EVs) in an in vivo systemic sclerosis model and in vitro TGF-β1-induced dermal fibroblasts. The therapeutic effects of ASC-EVs on the in vivo systemic sclerosis model were evaluated based on dermal thickness and the number of α-smooth muscle actin (α-SMA)-expressing cells using hematoxylin and eosin staining and immunohistochemistry. Administration of ASC-EVs decreased both the dermal thickness and α-SMA expressing cell number as well as the mRNA levels of fibrotic genes, such as Acta2, Ccn2, Col1a1 and Comp. Additionally, we discovered that ASC-EVs can decrease the expression of α-SMA and CTGF and suppress the TGF-β pathway by inhibiting the activation of SMAD2 in dermal fibroblasts induced by TGF-β1. Finally, TGF-β1-induced dermal fibroblasts underwent selective death through ASC-EVs treatment. These results indicate that ASC-EVs could provide a therapeutic approach for preventing and reversing systemic sclerosis.
Purpose: This study was conducted to explore the mediating effect of resilience in the relationship between stress and therapeutic compliance in patients with systemic lupus erythematosus. Methods: The subject (N=145) was a systemic lupus erythematosus patient who visited the D Hospital in B city. Data collection was conducted from January 2016 to August 2016. Twenty-five resilience measurement tools, 20 stress measurement tools, 39 therapeutic compliance measurement tools used to measure resilience, stress and therapeutic compliance levels. The collected data were analyzed using descriptive analysis, Pearson correlation, 3-step regression analysis of Baron and Kenny, and Sobel test in SPSS/WIN 21.0. Results: There was a significant negative correlation between stress and therapeutic compliance, a significant negative correlation between stress and resilience, and significant positive correlation between resilience and therapeutic compliance. Resilience showed a direct effect on therapeutic compliance through stress as a mediating variable. Conclusion: It is necessary to develop appropriate resilience enhancement program to improve therapeutic compliance with systemic lupus erythematosus.
Objectives: The purpose of this study was to examine the correlation between oral malodor and related factors in visitors to preventive dentistry practice lab. Methods: The subjects were selected from 71 visitors to preventive dentistry practice lab in a department of dental hygiene. The subjects were from twenty to twenty nine years old and had no systemic diseases or symptoms. The questionnaire consisted of general characteristics, oral malodor concentration, oral health status, oral health behavior, and self-rated oral malodor. Results: The mean concentration of the oral cavity gas was 50.80. The score of 50.80 was a weak smell by the selected judgement criteria. The oral malodor prevalence rate accounted for 39.1 percent and a weak smell was detected in 40 points. Those having higher oral malodor concentration tended to have lower self-rated oral health status(p<0.05). Conclusions: The results can not be generalized to determine the cause of oral malodor, but self-rated oral health status can be linked to systemic disease control. More investigation should be taken in order to analyzed the correlation between oral malodor and systemic diseases.
The purpose of this study was to describe decision making model of 180 public health nurses in Korea and their knowledge structure for decision making. The differences of decision making models by nurse's knowledge structure were also tested. Research concepts were measured using the instrument based on systemic and interpretive decision making approaches that were developed by Lauri & Salantera (1995). The results were as follows. 1. The public health nurses turned to, most commonly, a mixed practical-theoretical knowledge structure (45.9%), followed by practical knowledge (32%) and theoretical knowledge (22.1%). 2. The six different decision making models were identified. These were named for decision making theories and nursing process. These were client-oriented decision making, rule-oriented systemic decision making, wholistic and intuitive decision making, decision making depending on subjective view and experience, systemic decision making for defining problems. 3. The public nurses who had practical and practical-theoretical knowledge structure and community health practitioner (CHP) retold that decision making depends on subjective view and experience. Also the public health nurses who had 5~19 years clinical experience represented hypothetico-deductive decision making for defining problems.
Objectives : The aim of this study was to investigate the factors related to stress perception. Methods : A self-reported questionnaire was filled out by 109 people living in Gimpo city from January 16 to April 15, 2013. The data were analyzed using SPSS window ver. 19.0(IBM CO., Armonk, NY, USA) for t-test, one-way ANOVA, and multiple linear regression analysis. Results : Men and group of 59 years old tended to have higher stress perception than women and those who over 60 years old, but the results were not statistically significant. Stress perception was higher among the group with systemic dryness and oral dryness(each${\geq}1$) and the group reporting high difficulty in daily living due to oral problem(${\geq}2$)(p<0.05). Especially, the factor that was most correlated to stress perception was systemic dryness(${\beta}$=0.347) followed by problem of daily living for oral problem(${\beta}$=0.278, p<0.01). Conclusions : Systemic dryness and oral problem can increase the level of stress perception, mouth dryness and oral problems are a part of stress responses. Therefore, the regular health checkup must be done and early treatment to reduce stress perception as well as negative aspects caused by stress. It will contribute to the enhancement of public health and life of quality.
Objectives: In these days, patients with stage I breast cancer have increased by regular health examination and diagnostic tool development. The aim of this retrospective study is to identify systemic recurrence related factors after breast conserving surgery (BCS) for stage I breast cancer. Methods: In this study, we analyzed the correlation between systemic recurrence and pathologic factors. We reviewed 223 patients who underwent BCS for stage I breast cancer. Postoperative pathologic factors, recurrent rates and sites were studied. In addition, preoperative patients'data were also collected. Statistical analysis was done by using PASW 16.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Results: Systemic recurrence was found in 16 patients (7.17%) within 5 years after primary surgery. 5 patients had lymphatic invasion and 6 patients had vascular invasion. Lymphatic and vascular invasion had statistical correlation with systemic recurrence (P = 0.004, P = 0.001). Conclusions: In this retrospective study, we can conclude that vascular invasion and lymphatic invasion are related systemic recurrence after BCS for stage I patients. Further studies with large cohort will be required to fully understand the risk factors of systemic recurrence for stage I breast cancer patients.
Purpose: The object of this study is to identify the reason why school health education act had not been enforced properly, and to find out implications for improving. Methods: The implementation process of school health education act was described and the imperatives of the process were analysed. M. Rein's Policy Implementation Model was used as an analysis framework. The sources of this study was based on the minutes of parliament, government reports, materials for the meetings of policy makers, the press, etc. Results: The school health education act clarified mandatory and systemic health education in it, but it did not clearly mentioned about 'the introduction of compulsory health education subject'. The bureaucrats of National Educational Ministry who are responsible for policy implementation, did not behave in a friendly manner toward the school health education act. What is more, the ways of mandatory and systemic school health education could not be discussed reasonably in the implementation process. Through this study it was found that the rational-bureaucratic imperative played the main role in the implementation process of school health education act due to the limitation of the legal imperative and the consensual imperative. Conclusion: The result of this study suggests the strong need to make up for the defect of the two imperatives, and to reform the rational-bureaucratic imperative.
The geriatric population is the most rapidly growing part of the general population, which leads to an increase of chronic conditions and illnesses that will influence both oral and systemic health. The most common chronic diseases in elderly population are arthritis, hypertension, heart diseases, diabetes, and cognitive impairment. Chronic impairments such as visual, hearing, orthopedic, and speech disorders are also prevalent among older adults. All these chronic conditions have potential oral complications and the treatments of systemic diseases also has implications for the maintenance of oral health. Therefore, oral health care professionals should catch up with increasing knowledge in this field and can modify the treatment strategy for older adults. In addition, oral health care professionals should understand the changing need of oral health problems in this age and prepare the future demand.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the improvement of periodontal health of generalized aggressive periodontitis (GAgP) diagnosed patients treated with non-surgical periodontal therapy accompanying systemic antibiotics administration. Methods: Two patients with GAgP were chosen for this study. Clinical indices were taken and a radiographic examination was performed at the baseline of the study and they were treated by periodontal therapy accompanying systemic antibiotics administration. Post-surgical visits were scheduled at regular intervals to check clinical and radiographic changes. Results: Through non-surgical periodontal therapy accompanying systemic antibiotics administration, GAgP patients showed decreased probing pocket depth, sulcus bleeding index, and increased attachment level and clinical index when comparing the initial and six month follow up data. In the six month follow-up radiographic examination after non-surgical periodontal therapy, resolution of the bony defect was observed. Conclusions: Non-surgical therapy combined with systemic antibiotics administration in GAgP patients is suggested to be an effective approach to enhance the periodontal health.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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