A novel bioabsorbable suture material, poly(glycolide-caprolactone) (PGLCL) monofilament, was prepared by spinning of the PGLCL copolymer. The physical properties, strength retention, biocompatibility, and organism resolvability of the PGLCL monofilament were investigated. The results showed that the knot pull strength of the monofilament was higher than that stated in European Pharmacopoeia. The in vivo retention strength following implantation was 64%, 23%, 7%, and 0% after one, two, three, and four weeks, respectively. Mortality, clinical signs, validation, and sterility tests indicated that all items had passed. Organism resolvability tests showed that the PGLCL monofilament, as a suture, was absorbed within 91 days.
Colak, Ozlem;Kankaya, Yuksel;Sungur, Nezih;Ozer, Kadri;Gursoy, Koray;Serbetci, Kemal;Kocer, Ugur
Archives of Plastic Surgery
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제46권3호
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pp.228-234
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2019
Background The management of flexor tendon injuries has evolved in recent years through industrial improvements in suture materials, refinements of repair methods, and early rehabilitation protocols. However, there is no consensus on the ideal suture material and technique. This study was conducted to compare the tensile strength, repair time, and characteristics of 4-strand cruciate, modified Kessler, and 4-strand horizontal intrafiber barbed sutures for flexor tenorrhaphy with a 12-mm suture purchase length in an animal model. Methods The right third deep flexors of 60 adult Leghorn chicken feet were isolated and repaired with a 12-mm suture purchase length. The tendons were randomly assigned to three groups of equal number (n=20 each). Groups 1 and 2 received 4-strand cruciate and modified Kessler repair with conventional suture materials, respectively. A 4-strand horizontal intrafiber barbed suture technique was used in group 3. The repaired tendons were biomechanically tested for tensile strength, 2-mm gap resistance, and mode of failure. Repair times were also recorded. Results The maximum tensile strength until failure was $44.6{\pm}4.3N$ in group 1, $35.7{\pm}5.2N$ in group 2, and $56.7{\pm}17.3N$ in group 3. The barbed sutures were superior to the other sutures in terms of the load needed for 2-mm gap formation (P<0.05). Furthermore, the barbed sutures showed the shortest repair time (P<0.05). Conclusions This study found that 4-strand horizontal intrafiber barbed suture repair with a 12-mm purchase length in a chicken flexor tendon injury model showed promising biomechanical properties and took less time to perform than other options.
Purpose: Lacerations requiring formal wound closure compose a significant number of all childhood injuries presenting to the emergency department. The problem with conventional suture technique are that suture removal is quite cumbersome, especially in children. Unwanted soft tissue damage can result in the process of suture removal, which calls for sedation, stressful for both medical personnel and child. The purpose of this study is to introduce the convenient suture technique for pediatric facial lacerations. Methods: Children under the age of four, presenting to the emergency department with facial lacerations were enrolled in the study. From March 2008 to June 2009, 63 patients (41 males and 22 females) with an average age of 1.4 years were treated with our convenient suture technique using utilized a loop suspended above a double, flat tie. Clean, tension free wounds were treated with our technique, wounds with significant skin defect and concomitant fractures were excluded. Results: The Patients were followed-up in 1, 3 and 5 days postoperatively. On the third hospital visit, suture removal was done by simply cutting the loop suspended above the wound margin and gently pulling the thread with forceps. There were no significant differences in the rates of infection and dehiscence compared with conventional suture technique. Conclusion: The use of our technique was to be simple with similar operative time compared with conventional suture technique. Removal of suture materials were easy without unwanted injuries to the surrounding tissue which resulted in less discomfort for the patient and greater parental satisfaction, minimized the complications. It can be considered as a viable alternative in the repair of pediatric facial lacerations.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the tensile strength of surgical synthetic absorbable sutures over a period of 14 days under simulated oral conditions. Methods: Three suture materials (polyglycolic acid [PGA], polyglactin [PG] 910, and poly (glycolide-co-${\epsilon}$-caprolactone) [PGC]) were used in 4-0 and 5-0 gauges. 210 suture samples (35 of each material and gauge) were used. All of the samples were tested preimmersion and 1 hour and 1, 3, 7, 10, and 14 days postimmersion. The tensile strength of each suture material and gauge was assessed. The point of breakage and the resorption pattern of the sutures were also assessed. Results: During the first 24 hours of immersion, all 4-0 and 5-0 samples of PGA, PG 910, and PGC maintained their initial tensile strength. At baseline (preimmersion), there was a statistically significant (P<0.001) difference in the tensile strengths between the 4-0 and 5-0 gauge of PGA, PG 910, and PGC. PGA 4-0 showed the highest tensile strength until day 10. At 7 days, all the 4-0 sutures of the three materials had maintained their tensile strength with PGA 4-0 having significantly greater (P=0.003) tensile strength compared to PG. Conclusions: 4-0 sutures are stronger and have greater tensile strength than 5-0 sutures. The PGA 4-0 suture showed the highest tensile strength at the end of day 10.
An augmentation of the maxillary sinus floor facilitates placement of dental implants in the posterior atrophic maxilla. However, a maxillary sinus augmentation has potential complications that can lead to early failure and loss of the bone graft. One specific complication is sinus membrane perforation. Especially, large perforations may cause loss of the graft materials into the sinus and infection, so, early failure of the sinus lift. Attempts at managing sinus membrane perforations are difficult because of the limited access to them and friability of the thin Schneiderian membrane. Repair of sinus membrane perforations intraoperatively may be performed using a variety of techniques and materials, including sutures, collagen membranes, fibrin glue. Inspite of various repair technique, as has been reported extensively in the literature, large perforations represent an absolute contraindication to the continuation of surgery. But, we obtained clinically favorable results in cases that show repair of the perforated sinus membrane with a micro-suture technique by 4X Loupe ($Surgitel^{(R)}$ Loupe, General Scientific Corporation) in large perforation. The objective of this presentation is to report of several cases of repair of the perforated sinus membrane with micro-suture technique using 7.0 or 8.0 suture materials, to make a brief review of the literature about various technique managing perforated sinus membrane.
The present study has the purpose of investigating various growth and developmental aspects of rabbit snout with the aid of metallic implantation and of improving on the indirect method of growth and developmental studies of its skull. Sixty-eight growing albino rabbits were used. A head holder, film holder, cephalometer, metallic implanting device and implant materials were designed and constructed by the author. Eight metallic pins were implanted with a metallic implanting device in the rabbit snout under general anesthesia. Two metallic pins were implanted on each side of the interfrontal suture and another two were put on each side of the internasal suture near the frontonasal suture. Serial cephalograms were taken with a two-week interval, using the head holder, film holder and cephalometer. Eight items of linear measurement were obtained from the film. On the base of the results of the study, the following conclusions are obtained: 1. The metallic implant method is better than the other indirect methods for growth and developmental studies of the rabbit skull. 2. Most of the vertical growth of the rabbit snout is due to sutural growth at the frontonasal suture and the horizontal growth is at the interfrontal and the internasal suture. 3. The vertical growth of the rabbit snout is greater than the horizontal growth. 4. The horizontal growth of the rabbit snout is greater at the nasal bone than at the frontal bone. 5. The amount of vertical growth of the rabbit snout is almost same at inner and outer side of the interfrontal and internasal suture line, 6. Growth rate of the sutural growth of the rabbit snout tends to decrease by the growth of the rabbit. 7. Implant materials do not disturb growth and development of the rabbit snout, except a slight trauma effect during the first week of metallic implantation.
Background: The purpose of this study is to investigate clinical outcomes and radiological findings of cyst formation in the glenoid around suture anchors after arthroscopic Bankart repair with either biocomposite suture anchor or all-suture anchor in traumatic anterior shoulder instability. We hypothesized that there would be no significant difference in clinical and radiological outcomes between the two suture materials. Methods: This retrospective study reviewed 162 patients (69 in group A, biocomposite anchor; 93 in group B, all-suture anchor) who underwent arthroscopic Bankart repair of traumatic recurrent anterior shoulder instability with less than 20% glenoid defect on preoperative en-face view three-dimensional computed tomography. Patient assignment was not randomized. Results: At final follow-up, the mean subjective shoulder value, Rowe score, and University of California, Los Angeles shoulder score improved significantly in both groups. However, there were no significant differences in functional shoulder scores and recurrence rate (6%, 4/69 in group A; 5%, 5/93 in group B) between the two groups. On follow-up magnetic resonance arthrography/computed tomography arthrography, the incidence of peri-anchor cyst formation was 5.7% (4/69) in group A and 3.2% (3/93) in group B, which was not a significant difference. Conclusions: Considering the low incidence of peri-anchor cyst formation in the glenoid after Bankart repair with one of two anchor systems and the lack of association with recurrence instability, biocomposite and all-suture anchors in Bankart repair yield satisfactory outcomes with no significant difference.
Purpose: To evaluate the drainage effect of silk suture following aspiration of the bursa as an early treatment of chronic lateral malleolar bursitis. Materials and Methods: Thirteen cases, which have over two weeks of history and over one year of follow-up, were investigated. The average duration of follow-up was 16.4 months. The average symptom duration before introduction into this study was 7.8 weeks. With an aseptic technique, the aspiration of the bursa was done with 18G needle and syringe and then the insertion of silk suture through the aspiration needle was performed. The amount of drainage was identified two or three times in a week and stitch out was done at the cessation of drainage. Over one year follow-up, recurrence, infection, pain, and limitation of range of motion were investigated by telephone interview. Results: Redness around the insertion site of silk suture was found in all cases, but there was no development of active infection or recurrence. The average duration of treatment is 10.4 days. Conclusion: The drainage with silk suture following aspiration of the bursa is less invasive and very effective method in the early treatment of chronic lateral malleolar bursitis.
Silk polymer has been focused recently on medical applications as a novel biomaterials. The factors for biomaterials were considered and reviewed recent research on surgical suture, wound dressing, tympanic regeneration patch, guided bone regeneration membrane, bone implant and ligament. Silk polymer is good mechanical properties and biocompatibility. Therefore it might be used as one of promising materials for medical application.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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