Some types of spinal dysraphism can be accompanied by extraspinal cysts, including myelomeningocele, myelocystocele, myelocele, meningocele, limited dorsal myeloschisis, lipomyelomeningocele, and terminal myelocystocele. Each disease is classified according to the developmental mechanism, embryologic process, site of occurrence, or internal structure of the extraspinal cyst. In most cystic spinal dysraphisms except meningocele, part of the spinal cord is attached to the cyst dome. Most open spinal dysraphisms pose a risk of infection and require urgent surgical intervention, but when the cyst is accompanied by closed spinal dysraphism, the timing of surgery may vary. However, if the extraspinal cyst grows, it aggravates tethering by pulling the tip of the cord, which is attached to the dome of the cyst. This causes neurological deficits, so urgent surgery is required to release the tethered cord.
Atherosclerotic giant aneurysm of the common femoral artery is rare. Because the patients who lose timing of the operation face amputation or death, the surgical treatment must be performed at the proper time. A 72-old man was admitted to the hospital because of a 20-days history of pulsatile growing mass on his left groin. After the diagnosis of giant aneurysm of the common femoral artery by computerized tomography and digital subtraction angiography, an emergent operation was performed. Both deep and superficial femoral arteries were successfully reconstructed with Gore-tex grafts after aneurysmectomy. The pathology of the aneurysm was proved to be atherosclerosis.
Lee, Jong Uk;Jang, Woo Sung;Lee, Young Ok;Cho, Joon Yong
Journal of Chest Surgery
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v.49
no.2
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pp.115-118
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2016
Williams syndrome (WS) is a developmental disorder characterized by vascular abnormalities such as thickening of the vascular media layer in medium- and large-sized arteries. Supravalvular aortic stenosis (SVAS) and peripheral pulmonary artery stenosis (PPAS) are common vascular abnormalities in WS. The natural course of SVAS and PPAS is variable, and the timing of surgery or intervention is determined according to the progression of vascular stenosis. In our patient, SVAS and PPAS showed rapid concurrent progression within two weeks after birth. We report the early manifestation of SVAS and PPAS in the neonatal period and describe the surgical treatment for stenosis relief.
Kim, Yeong-Ran;Kwon, Yong-Dae;Lee, Baek-Soo;Choi, Byung-Joon;Walter, Christian;Al-Nawas, Bilal
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.35
no.1
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pp.39-40
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2009
Maxillary sinusitis is an infectious disease which can arise from odontogenic etiology and a maxillary osteomyelitis can spread into the sinus and consequently develop maxillary sinusitis. In this case report, a mid eighty's lady was diagnosed as BRONJ with maxillary sinusitis as a complication. The patient was managed successfully in collaboration with a endocrinologist. Through serial follow-up of serum CTX, we could decide the timing of surgical intervention.
Retinopathy of prematurity (ROP) is a major cause of blindness that affects premature infants. With advances in neonatology, ROP is likely to emerge as the most serious problem of vision loss in children even in developed countries; such a situation could be called the third epidemic of ROP. However, controversy and uncertainty still surround favorable outcomes of ROP. For successfully controlling ROP, timely and accurate screening is crucial because early treatment leads to favorable outcomes. Standard guidelines, including ROP classification, have provided satisfactory instructions for the screening and treatment of ROP. To improve the structural and functional outcomes of ROP, optimizing the timing of surgical interventions including cryotherapy, laser-photocoagulation, encircling, and vitrectomy is essential; these interventions can prevent the sequelae of ROP. It is essential for the neonatologist and the ophthalmologist to cooperate extensively for the successful treatment of ROP.
The alveolar cleft has not received as much attention as labial or palatal clefts, and the management of this cleft remains controversial. The management of alveolar cleft is varied, according to the timing of operation, surgical approach, and the choice of graft material. Gingivoperiosteoplasty does not yet have a clear concensus among surgeons. Primary bone graft is associated with maxillary retrusion, and because of this, secondary bone graft is the most widely adopted. However, a number of surgeons employ presurgical palatal appliance prior to primary alveolar bone graft and have found ways to minimize flap dissection, which is reported to decrease the rate of facial growth attenuation and crossbite. In this article, the authors wish to review the literature regarding various advantages and disadvantages of these approaches.
Congenital bronchial atresia is one of the rare bronchopulmonary anomalies which is thought to be caused by a vascular insult of uncertain timing during fefal development. It is defined as an anomaly which does not have communication between a segmental or lobar bronchus a'nd the main airway. Because of the collateral ventilation, almost all of these cases show hyperlucency of the involved segment or lobe in chest roentgenogram. We report an extremely rare case of congenita bronchial atresia with collapse of the right upper lobe which was treated by surgical resection.
Laryngeal trauma is an uncommon injury but can be life-threatening event. So, early diagnosis is important for appropriate surgical management and better outcome. Because there have been some controversies about Initial airway management, appropriate diagnostic evaluation, operative indication and timing, operative technique, it is difficult to make a common management pathway in laryngeal trauma. A case of laryngeal trauma with thyroid cartilage and hyoid bone fracture is presented with a brief review of literature.
General characteristics of speech in deft palate patients are hypemasality and articulation disorder, which are affected by velopharyngeal inadequacy(VPI). 17 subjects with a chief complaint of 'nasal sounds and inaccurate pronunciation' underwent a speech-language evaluation before and after pharyngoplasty. Hypemasality and obligatory articulation errors were improved but compensatory articulation errors remained after pharyngoplasty. Above mentioned results indicate that resonance may be normal or improved following successful surgical management of VPI but, compensatory articulation errors will still persist. The separate recognition of hypemasality, compensatory and obligatory articulation errors in deft palate patients is important in determining the timing of therapy and selection of appropriate targets in therapy.
During esophagectomy and esophagogastrostomy, the prediction of anastomotic leakage relies on the operating surgeon's tactile or visual diagnosis. Therefore, anastomotic leaks are relatively unpredictable, and new intraoperative evaluation methods or tools are essential. A fluorescence imaging system enables visualization over a wide region of interest, and provides intuitive information on perfusion intraoperatively. Surgeons can choose the best anastomotic site of the gastric tube based on fluorescence images in real time during surgery. This technology provides better surgical outcomes when used with an optimal injection dose and timing of indocyanine green.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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