• 척추신경추나의학회지
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• 제5권2호
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• pp.151-158
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• 2010

Objective : SLAP is rupture of biceps brachii muscle tendon and it's origin, posterior side of superior labral to anterior glenoid fossa. Snapping and Pain, instability are its typical symptoms. SLAP is physical damage so surgeons use arthroscopy. In point of surgeons view, a conservative medicine is not effective for lesion of labrum. So In this article, we report a result of conservative treatment for the amatuer baseball player diagnosis with type 2 superior labral anterior posterior lesion. Methods : In this case, patient played amatuer baseball for 2 years, had diagnosis with type 2 Superior labral anterior posterior lesion by MRI after right shoulder Injury. OS recommened arthroscopy surgery. But he receive conservative Korean medicin treatment in Korean medicine hospital, including Atx, BV, herbal acupunture and rehabilitation excersise. Results : After 6 months, in the end of continuous conservative treatment and rehabilitation excersise, patient can play baseball normally, and felt a little pain. But In physical examination, he still has a some abnormal signs. Conclusion : A Conservative treatment for an amatuer baseball player diagnosis with SLAP type 2 was effective in restore of fuctional activities, but usefulness of this treatment needs more study.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제18권1호
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• pp.1-1
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• 2015

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2006년도 제4차 연수강좌
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• pp.113-121
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• 2006

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제20권2호
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• pp.77-83
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• 2017

Background: Although there have been multiple reports on surgical outcomes of superior labral anterior to posterior (SLAP) lesions in overhead athletes, only a few reports exist in the literature about the results of nonoperative treatment in elite (collegiate or professional) overhead athletes. To determine the clinical outcomes of nonoperative treatment of SLAP lesions in elite overhead athletes. Methods: Between January 2006 and December 2011, 69 patients were selected. Initial arthroscopic SLAP repair was performed in 19 patients and of the 50 patients who underwent nonsurgical treatment, such as range of motion gain and periscapular muscle strengthening, 14 patients were converted to surgical treatment; 5 patients were lost to follow-up. Medical records of 31 elite overhead athletes who underwent nonsurgical treatment were retrospectively reviewed. Four clinical outcome measures were used: visual analogue scale (VAS) for pain, VAS for satisfaction, American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, and subjective feeling of recovery. Results: The average follow-up period was 35.9 months (range, 24-62 months). The VAS for pain decreased from 6.5 to 2.2 (p<0.01) and VAS for satisfaction was 7.6. The ASES score increased from 54.1 to 85.9 (p<0.01). The overall average value of subjective feeling of recovery was 72%. Twenty-three out of 31 elite athletes (74.2%) returned to play after rehabilitation; these 23 athletes performed at the same or higher levels after rehabilitation. Conclusions: Nonsurgical treatment in elite overhead athletes with SLAP lesion should be considered as a treatment option.

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 1997년도 학술대회
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• pp.164-166
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• 1997

MR arthrography is a useful modality for evaluating the labrocapsular ligamentous complex(LOLC) of the shoulder. This study was performed to describe normal anatomic variations and pitfalis in image interpretation related to evaluation of the LOLC. MR Arthrogram of 56 shoulders in 41 asymptomatic young, active volunteers were prospectively reviewed to evaluate the labral shapes. capsular insertions and images which may mimic the lesions of glenohumoral instability. The anterior and posterior parts of the labra. respectively. varied in shape: triangular$(72\%,\; 36\%)$. round $(13\%,\; 35\%)$. cleaved$(8\%,\; 1\%)$. notched$(2\%,\; 0\%)$. flat$(5\%,\; 24\%)$ and absent$(0\%,\; 4\%)$. The anterior and posterior capsular insertions. respectively. varied in sites: Mosely and Oevergaard type I$(82\%,\;62\%)$, type II$(13\%,\; 3\%)$ and type III $(5\%,\; 2\%)$. A number of pitfalls in image interpretation were discovered. Articular cartilage undercutting the labrum$(29\%)$ and middle glenohumoral ligament in proximity to anterior labrum $(5\%)$ simulated a labral tear. Joint fluid interposed in the central. superior portion of the sublabral sulci$(25\%)$ simulated a SLAP lesion. Synovial fold$(38\%)$ in axillary pouch resembled a loose body. Knowledge of normal variations and pitfalls in MR arthrogram image interpretation of labral capsular - ligamentous complex will help the orthopedist to accurately detect debilitating derangements associated with the glenohumeral instability.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제18권1호
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• pp.36-42
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• 2015

Background: Repair of superior labral anterior to posterior (SLAP) lesion in patients older than 40 years is controversial. The purpose of this study was to evaluate clinical outcomes of arthroscopic repair of SLAP lesions between younger and older patient groups. Methods: We reviewed 50 patients with isolated type II SLAP lesions who underwent arthroscopic repair. Patients were divided into 2 groups: group 1 included 20 patients aged <40 years, and group 2 included 30 patients aged ${\geq}40years$. Functional outcome at the final follow-up was assessed using a visual analog scale for pain and satisfaction, American Shoulder and Elbow Surgeons form, Constant score, University of California at Los Angeles score, and periodic change in range of motion (ROM). Anatomical outcome was evaluated using computed tomography (CT) arthrography at least 1 year after surgery. Results: No significant differences in functional scores or postoperative ROM were observed between the 2 groups. In group 2, later recovery of ROM (forward flexion, p=0.025; internal rotation, p=0.034) and lower satisfaction score (p=0.06) were observed for atraumatic patients (n=16) compared to patients with traumatic injury (n=14). Fifteen patients in group 1 (15/17, 88%) and 21 patients in group 2 (21/26, 81%) demonstrated a healed labrum on postoperative CT arthrography, and this difference was not significant. Conclusions: The results of this study suggest that arthroscopic repair of type II SLAP lesions can yield good functional and anatomical outcomes regardless of age, if patient selection is adequate. However, the delay in ROM recovery and lower satisfaction, particularly in older patients without traumatic injury, should be considered.

• 대한관절경학회지
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• 제12권2호
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• pp.134-138
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• 2008

견관절 상완순 전후방(SLAP: Superior labrum anterior to posterior) 병변은 상부 관절와순 단독 손상으로 발견되기도 하고, 견관절 재발성 탈구 환자에서 전하방 관절와순의 파열, 즉 Bankart 병변의 연장으로 상부 관절와순까지 파열이 진행된 동반 손상으로 발생하기도 하며, 드물게 후방 Bankart 병변을 동반하는 경우도 있다. 여러 가지 병변과 동반된 SLAP 병변이 보고되어 왔으나 그 중 후방 Bankart 병변과 동반하여 발생한 후방 II형 SLAP 병변에 대한 보고는 미미하고 그 병변에 대한 관절경적 복원술 시 봉합 나사(suture anchor)의 삽입과 봉합에 주의할 점이 있다. 저자들은 투구 동작과 같은 흔한 손상 기전이 아닌 팔을 뻗친 상태에서 넘어지면서 발생한 외상으로 야기된 본 증례에 대해 관절경적 복원술을 시행하여 만족할 만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 척추신경추나의학회지
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• 제6권1호
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• pp.129-139
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• 2011

Objectives : The propose of this study is to find out the clinical application of conservative treatment for SLAP lesion. Methods : We examined 2 patients with SLAP lesion who admitted Jaseng Hospital of Oriental Medicine. The patients were treated by conservative treatments including herbal mixture, acupuncture, pharmacupuncture. Results : In this study, in the end of continuous conservative treatment, patient's shoulder pain has improved. Visual Analog Score(VAS) were also decreased. Conclusions : A conservative treatment for SLAP lesion was effective in restore of functional activities, but usefulness of this treatment needs more study.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제18권3호
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• pp.193-199
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• 2014

목적: 직접 자기공명 견관절 조영술에서 측정한 상부 관절순의 크기와 상부 관절순 전후방 파열과의 관계를 평가하고자 함. 대상과 방법: 만성적인 견관절 통증 또는 불안정성으로 직접 자기공명 견관절 조영술을 시행하고 견관절 관절경 수술을 받은 296명의 환자 (300개의 견관절) 이 연구 대상이 되었다. 모든 환자에서 관절경 수술 기록이 검토되었으며 자기공명영상이 두 명의 영상의학과 의사에 의해 분석되었다. 상부 관절순은 T1 강조 관상면 영상에서 상완 이두근 장두가 사라지고 상부 관절순이 가장 커보이는 단면에서 측정되었다. 역삼각형 모양의 상부 관절순에 대하여 밑변과 높이가 측정되었고 관절경 수술 상에서 상부 관절순 전후방 파열을 가진 군과 그렇지 않은 군 사이에 통계적으로 유의한 차이가 있는지 비교하였다. 결과: 17명의 환자는 낮은 영상의 질 때문에 연구에서 제외되었고 총 279명의 환자 (283개의 견관절) 중 122명(43.1%)의 환자에서 상부 관절순 전후방 파열이 있었고 161명 (56.9%)의 환자에서는 없었다. T1 강조 관상면 영상에서 측정된 상부 관절순의 밑변/높이의 평균값은 상부 관절순 전후방 파열을 가진 군과 안 가진 군에서 측정자 1의 경우 8.8 mm / 5.2 mm, 8.5 mm / 4.9 mm 였고 측정자 2의 경우 8.2 mm / 4.9 mm, 8.1 mm / 4.5 mm 그리고 8.0 mm / 4.8 mm, 7.6 mm / 4.3 mm 였다. 상부 관절순 전후방 파열 환자군에서 상부 관절순 높이의 평균이 그렇지 않은 군보다 통계적으로 유의하게 컸다. 결론: 직접 자기공명 견관절 조영술 T1 강조 관상면 영상에서 측정한 상부 관절순의 높이는 상부 관절순 전후방 파열 환자군에서 그렇지 않은 군보다 통계적으로 유의하게 컸으며 이것은 상부 관절순이 관절와를 많이 덮는 경우 상부 관절순 전후방 파열의 소인이 될 가능성을 제시한다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제10권2호
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• pp.175-182
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• 2007

목적: 스포츠 손상과 비스포츠 손상에 의한 상부 관절와 순 전후방 병변을 형태학적으로 분류하고 동반 손상의 빈도와 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 1996년 5월부터 2005년 11월까지 상부 관절와 순 전후방 병변으로 견관절경 수술을 받은 환자 중 추시가 가능하였던 54예를 대상으로, 평균 연령은 39세($18{\sim}67$세), 평균 추시 기간은 28개월(13개월$\sim$9년 5개월) 이었다. 상부 관절와 순 전후방 병변의 형태학적 분류는 Snyder 분류 및 Morgan분류를 이용하였다. 손상기전에 따라 스포츠 손상군과 비스포츠 손상군으로 분류한 다음, 동반 손상 병변의 빈도를 비교하였으며, 견관절의 기능 평가는 최종 추시 시 UCLA score, Rowe score 그리고 ASES score를 이용하였다. 결과: 상부 관절와 순 전후방 병변의 형태학적 분류는 스포츠 손상군과 비스포츠 손상군 모두에서 제 2형 이 가장 많았다. 손상 기전에 따라 스포츠 손상군은 반복 손상형이, 비스포츠 손상군은 압박 손상형이 가장 많았으며, 동반 손상 병변으로는 스포츠 손상군은 견관절 불안정성이, 비스포츠 손상군은 회전근 개 파열이 가장 많은 발생 빈도를 보였다. 수술 전과 수술 후 시행한 견관절 기능평가에서 스포츠 손상군과 비스포츠 손상군에서 모두 향상되었으나 통계학적인 유의성은 없었다 (P>0.05). 결론: 상부 관절와 순 전후방 병변은 다른 질환의 동반 가능성이 많으므로 술 전 동반 손상 병변을 정확히 파악하는 것이 치료의 결과에 중요할 것으로 판단된다.