• Journal of Chest Surgery
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• 제46권1호
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• pp.63-67
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• 2013

A 76-year-old woman with hypertension was admitted to the hospital with complaints of chest pain and dyspnea. An echocardiogram and pulmonary computed tomography angiography showed right atrial myxoma complicated with pulmonary thromboembolism. An operation to resect the right atrial myxoma and pulmonary embolism was recommended; however, the patient refused and was discharged with anticoagulation therapy. Two years later, she developed dyspnea. Radiological studies and echocardiography showed similar results with the previous findings. The patient underwent mediastinotomy with resection of the right atrial myxoma and pulmonary embolectomy. As there are few reports on right atrial myxoma complicated with pulmonary embolism, we report a successful case of surgical removal of right atrial myxoma and pulmonary embolism.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권9호
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• pp.672-674
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• 2002

확장성 심근병증과 말기 심부전으로 진단된 40세 남자환자가 1997년 7월 좌심실 축소술(partial left ventriculectomy)을 시행하고 18개월 후 1999년 1월 심장 이식술을 시행하였다 좌심실 축소술 시행후 3개월에 시행한 심초음파 소견상 좌심실 구출율은 26%에서 42.6%로 증가하였고, 확장기 좌심실크기는 71 mm에서 45mm로 감소하여 심초음파로 측정한 심박출량 및 심박출지수는 각각 3.95 L/min, 2.28 L/min/m$^2$이었다. 술 후 11개월뒤 심초음파상 좌심실 크기가 56/51 mm(확장기/수축기 직경)로 증가하고 좌심실 구출율은 17%로 감소하여 약물을 더 증량하고 18개월째에 공여심장이 제공되어 심장이식을 시행하였다. 1, 3, 6개월만에 3회 시행한 심근 조직검사상 ISHLT(International Society of Heart and Lung Transplantation) 분류상 la로 판정됐고 현재까지 거부반응으로 인한 치료는 필요하지 않았다. 말기 심부전을 동반한 확장성 심근병증 환자에서 심장 이식을 기다리는 동안 좌심실 축소술이 성공적인 교량역할을 했기에 이를 보고하는 바이다.

• 한국사회복지학
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• 제62권3호
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• pp.247-270
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• 2010

본 연구는 노인의 지속적 자원봉사활동 경험이 그들의 삶에 부여하는 의미와 본질은 어떤 것인가를 이해하기 위해 Giorgi의 현상학적 연구방법을 사용하여 자료를 분석하였다. 짧게는 6년, 길게는 23년 이상 지속적으로 봉사활동에 참여하고 있는 전라북도 거주 노인 5명을 대상으로 심층면접을 실시하였다. 분석 결과, '마음에서 우러나옴', '노후에 새로운 삶을 발견함', '아낌없이 주는 즐거움', '삶의 중심으로 들어온 봉사활동', '쉼 없는 봉사활동'이라는 5개의 구성요소를 도출하고, 본질적 주제는 '다시 찾은 활기 찬 삶의 기쁨'으로 나타났다. 본 연구에서 밝혀진 노인의 지속적 자원봉사활동 경험의 본질은 '성공적 노후생활의 구성요소'와 대체로 일치한다. 따라서 자원봉사활동이 '개인적 차원의 선행'이라는 의미에서 '성공적 노후생활'의 실현을 위한 사회적 차원의 조건이라는 의미로 해석되어야 하는 인식론적 전환이 이루어져야 할 것이고, 이를 구현하기 위해 국가 및 공공차원의 지원 대책이 적극 마련되어야 할 것이다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제24권4호
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• pp.245-252
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• 2021

Background: In patients with total elbow arthroplasty (TEA), the soft-tissue around the elbow can be vulnerable to soft-tissue complications. This study aims to assess the outcomes after soft-tissue reconstruction following TEA. Methods: We retrospectively included nine adult patients who underwent soft-tissue reconstruction following TEA. Demographic data and disease characteristics were collected through medical chart reviews. Additionally, we contacted all four patients that were alive at the time of the study by phone to assess any current elbow complications. Local tissue rearrangement was used for soft-tissue reconstruction in six patients, and a pedicle flap was used in three patients. The median follow-up period was 1.3 years (range, 6 months-14.7 years). Results: Seven patients (78%) underwent reoperation. Four patients (44%) had a reoperation for soft-tissue complications, including dehiscence or nonhealing of infected wounds. Five patients (56%) had a reoperation for implant-related complications, including three infections and two peri-prosthetic fractures. At the final follow-ups, six patients (67%) achieved successful wound healing and two patients had continued wound healing issues, while two patients had an antibiotic spacer in situ and one patient underwent an above-the-elbow amputation. Conclusions: This study reports a complication rate of 78% for soft-tissue reconstructions after TEA. Successful soft-tissue healing was achieved in 67% of patients, but at the cost of multiple surgeries. Early definitive soft-tissue reconstruction could prove to be preferable to minor interventions such as irrigation, debridement, and local tissue advancement, or smaller soft-tissue reconstructions using local tissue rearrangement or a pedicled flap at a later stage.

• The Korean Journal of Pain
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• 제18권1호
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• pp.34-38
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• 2005

Background: Over the years, disc surgery has progressively evolved in the direction of decreasing trauma and its invasiveness. Conventional open surgery has many complications, such as scarring, instability, bleeding and a relative high mortality rate. Minimally invasive spinal surgery is now an alternative to a traditional discectomy. Herein, we present an operative technique, and the early results, for a percutaneous endoscopic lumbar discectomy in herniated lumbar disc disease. Methods: 43 patients, including 27 men and 16 women, with ages ranging from 18 to 66 years, were enrolled in this study. All the patients showed a protruded or extruded soft disc herniation at the lumbar level on magnetic resonance imaging and computed tomography. A percutaneous endoscopic lumbar discectomy was applied to the patients, and clinical responses evaluated using MacNab's criteria. Results: 40 patients were regarded as showing successful responses (93.1%), and there were no severe complications, such as a hematoma, nerve injury, postoperative dysesthesia or death. One patient underwent fusion surgery for remnant back pain six month later. Conclusions: We conclude that, in properly selected patients, a percutaneous endoscopic lumbar discectomy is a safe, noninvasive and effective treatment modality for herniated lumbar intervertebral disc disease.

• Journal of Chest Surgery
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• 제25권2호
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• pp.176-182
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• 1992

From April 1977 to March 1991, 44 patients have undergone excision of intracardiac myx-omas, 36 cases were located in the left atrium[81.6%], 3 cases in the right atrium[6.6%], 2 cases in the right ventricle[4.5%], 3 cases in the left ventricle[6.6%], There were 32 female and 12 male. The mean age of patients was 39.6$\pm$12.3 years[ranged 11 to 67 years]. The major preoperative symptoms included exertional dyspnea in 35[79.6%], palpitation in 23[52.3%], syncopal episodes in 9[20.4%], and signs of systemic illness; low-grade fever, weight loss, arthralgia, headache and so on. The diagnosis was made by echocardiography alone in 7[15.9%], and by combination of angiography and echocardiography in 37[84.1%]. The weight of the tumor ranged from 15 to 115gm[mean weight, 47.6$\pm$27.6gm], and the volum of the tumor was 129.1cm3[$\pm$149.0]. Follow-up time ranged from 0.6 to 9 years[mean follow-up, 65$\pm$3.22 years]. There were no early and late deaths during the follow-up period. Tumor recurred in one patient with left atrial myxoma 8 years later, who underwent successful reoperation. Postoperative complications occurred in 12 patients: episodes of sup-raventricular arrhythmia in 7, convulsion in 2, wound problem in 2, tricuspid valve regurgitation in 1, massive bleeding in 1, and intubation granuloma in one. In conclusion, surgical excision of the myxoma can be considered curative with excellent long-term result.

• 한국노년학
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• 제29권3호
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• pp.953-970
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• 2009

독립적이고 생산적인 노년기를 조망하는 성공적 노화라는 패러다임은 활기찬 인간관계 및 생산적 활동을 통한 적극적인 사회참여를 요구한다. 그러나 국내의 성공적 노화 연구에서는 배우자와 자녀관계를 넘어선 사회관계 및 사회활동에 관한 논의가 부족한 편이다. 본 연구는 성공적 노화와 관련하여 노인들이 다양한 사회활동들을 어떻게 인식하고 있는가를 설명하고자 한다. 즉 성공적 노화에 있어서 사회활동은 얼마나 중요하게 인식되는가, 여러 활동에 대한 인식의 공통성은 어떻게 유형화할 수 있는가, 이러한 인식은 연령층에 따라 다르게 나타나는가, 사회활동의 유형 인식에 영향을 미치는 개인의 특성과 환경적 조건은 무엇인가를 설명한다. 이를 위한 연구방법으로, 2008년 7월 10일~8월 23일에 구조화된 설문지를 이용하여 대면적 면접조사로 수집된 전국만 20세 이상 성인 1,000명 중에서 50세 이상 613명의 응답 자료를 분석하였다. 응답자들은 예비 노인, 전기 노인, 후기 노인으로 세분되어 사회활동과 관련된 인식을 비교하였다. 분석결과, 노인들은 기본적으로 성공적 노화를 위해서 사회활동에 참여해야 한다고 보지만, 개별 활동들의 중요성에 대한 인식은 차이를 보인다. 연령층별로 비교해 보면 특정한 활동을 강조하기보다 생애주기에 따라서 개인의 욕구와 동기에 따라 활동의 중요성이 바뀐다. 또한 여러 사회활동들에 대한 인식은 크게 생산적 활동과 관계적 활동의 범주로 분류되며, 연령층에 따라서 생산적 활동 또는 관계적 활동으로 인식되는 활동의 내용들이 다르게 연관되어 있다. 생산적 또는 관계적 활동의 선호는 성별, 거주지, 배우자유무, 자녀와 동거여부에 따라 다르며, 연령, 학력수준, 건강, 경제력은 유의하지 않은 반면 노후계획과 노동을 중시하는 태도는 일관되게 중요한 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 이러한 특성은 사회활동 관련 정책 및 프로그램 체계에 반영되어야 할 것이며, 생산성을 중시하는 사회 활동의 강조는 정작 관계적 동기를 지향하는 노인층의 욕구와 괴리될 수 있다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제14권8호
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• pp.528-541
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• 2014

본 연구는 54년간 영어로 일기를 작성한 윤치호의 영어 일기 중 영어 모국어 환경에서 작성한 초기 13개월과 후기 10개월의 일기를 양적, 질적으로 분석하였다. 그가 초기에 영어로 쓴 일기의 특성을 알아보고자 영어 모국어 환경에서 작성한 일기 중 574편을 코퍼스로 구성하여 전산 언어학적 방법으로 분석하였고, 질적 분석을 위해서 57편의 일기를 선정하여 각 일기에서 발췌한 문장의 내용적 특성을 기술하였다. 양적인 분석의 결과 초기의 일기에 비하여 후기의 일기에서 사용된 단어 수와 평균 문장 길이가 증가하였다. 또한 통사적 복잡도와 참조적 응집성이 증가하였다. 일기 내용을 분석한 결과, 후기의 일기에서 언어 형식상의 개선이 드러났으며, 종교(기독교), 일상생활, 학업에 관련된 내용을 주로 작성한 것이 나타났다. 자신의 영어 학습에 대한 반성적 사고의 내용은 초기의 일기에 많이 드러난 것으로 나타났다. 이러한 분석을 통하여 꾸준한 영어 일기와 편지의 작성이 영어 글쓰기 학습에 긍정적 영향을 줄 수 있다는 결론을 도출하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제6권1호
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• pp.89-94
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• 1973

Esophagel atresia and tracheoesophageal fistula may occur as separate entities but usually occur in combination. First described by Durston in 1670, esophageal atresia was not successfully treated until 1939 when Ladd in Boston and Leven in St. Paul obtained the first survivors utilizing the methods of gastrostomy, esophagostomy and extrapleural ligation of the tracheoesophageal fistula as multiple operations which required months of hospitalization. Two years later Cameron Haight performed the first successful primary repair and afterward about 2000 cases of esophageal atresia with distal tracheoesophageal fistula reported in the world. In Korea, there appeared about 27 cases in the literature and 8 successful repaired cases noted in these year. Anther report two cases of esophageal atresia, of which one case was successfully treated with Haight`s method. Case 1.: Normal full term delivered boy with chief complaints of respiratory difficulty and persistent drooling with chocking, 3. lkg, was admitted with emergency 5 hours after delivery. Physical findings revealed no specific abnormal signs except distended abdomen and grunting respiration. Esophagograrn and bronchogram revealed proximal esophageal atresia and distal tracheoesophageal fistula proximal to the carina. Parent refused operative therapy and patient died 24 hours after discharge. Case 2. :3. lkg. normal full term delivered girl was admitted 4 days after delivery with chief complaints of regurgitation after feeding, chocking, cyanotic spell and fever since the day after delivery. Physical examination revealed persistent drooling, grunting respiration, and fever with moderate dehydration. Tracheoesophageal suction and fluid therapy with antibiotics improved her condition and subsided ]pneumonic condition. Esophagogram revealed markedly dilated proximal esophagus as blind loop and stomach distended with gas, and repairing operation as Haight`s method was performed on the 7th day after delivery. Patient tolerated all the operative procedure well and recovered uneventfully. Esophagogram on the 7th postoperative day showed passage of the lipiodol through the anastomotic side with moderate stricture,and feeding permitted. Patient tolerated all the feeding amount well and discharged on the 11th postoperative day. Followup revealed intermittent regurgitation after feeding and corrected with bougination.

• 대한방사성의약품학회지
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• 제5권2호
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• pp.158-162
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• 2019

[¹¹C]GR205171, a Neurokinin 1 (NK1) radioligand, has been known as such a promising PET probe for quantitation of NK1 receptors in the brain by positron emission tomography (PET) imaging. First trial to synthesis of [¹¹C]GR205171 was to use methylene chloride and tetrabutylammonium hydroxide for preactivation of precursor, but the result was not successful in radiochemical yield (0~25%) and unreliable. 7 years later, inorganic base (Cs₂CO₃) was tried to achieve higher radiochemical yield, and they showed higher yield (~53%). We have tried to repeat the same synthesis method, but it did not work properly, because there were the lack of the detail procedure and still reproducibility in radiochemical yield. Here we report the improved synthesis protocol to produce [¹¹C]GR205171 in high yield via commercial automated synthesizer. The sonicator which combines water heating bath was used to activate desmethyl-GR205171, and this method showed high efficiency and reasonable yields (4.7 ± 0.6%, non-decay corrected from molecular sieve trap) with >95% radiochemical purity.