• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권2호
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• pp.899-904
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• 2014

Concurrent chemo-radiation (CRT) has been established as the standard of care for non-metastatic loco-regionally advanced nasopharyngeal carcinoma (NPC) but recently the addition of induction chemotherapy in the already established regimen has presented an attractive multidisciplinary approach. This retrospective study was carried out to evaluate the efficacy of induction chemotherapy (IC) followed by CRT for the management of loco-regionally advanced NPC. Between July 2005 and September 2010, 99 patients were treated with cisplatin based IC followed by CRT. Induction chemotherapy included a 2 drug combination; intravenous gemcitabine $1000mg/m^2$ on day 1 and 8 and cisplatin $75mg/m^2$ on day 1 only. Radiotherapy (RT) was given as a phase treatment to a total dose of 70 Gy in 35 fractions. Concurrent cisplatin ($75mg/m^2$) was administered to all patients on days 1, 22 and 43. All patients were evaluated for tumor response and adverse effects after IC and 6 weeks after the completion of the treatment protocol. Statistical analysis was performed using SPSS version 17 and Kaplan Meier estimates were applied to project survival. Median follow-up duration was 20 months. The 5-year overall survival (OS), loco regional control (LRC) and relapse free survival (RFS) rates were 71%, 73% and 50%respectively. Acute grade 4 toxicity related to induction chemotherapy and concurrent chemo-radiation was 4% and 2% respectively, with only 3 toxicity-related hospital admissions. We conclude that induction gemcitabine and cisplatin followed by chemo-radiation is a safe and effective regimen in management of nasopharyngeal carcinoma, meriting further investigation in randomized clinical trials.

• 대한영상의학회지
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• 제84권1호
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• pp.92-109
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• 2023

갑상선 결절 환자에서 초음파 검사는 일차적 영상 진단법으로 정립되어 있으며 치료 결정을 위한 핵심적인 진단 역할을 갖는다. Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System(이하 K-TIRADS)는 초음파 유형에 기초한 암 위험도 분류체계로서 실시간 초음파 검사를 시행하면서 쉽게 결절 진단이 가능하다는 장점을 갖고 있다. 개정된 2021 K-TIRADS는 결절의 초음파 분류 기준을 보다 명확히 하였고, 고위험 갑상선암의 의심 소견이 없는 환자에서 병리진단검사를 결정하는 결절 크기 기준을 개정하여 불필요한 병리진단검사를 최소화하고 적절한 갑상선암 진단 예민도가 유지되도록 개정하였다. 갑상선영상의학진료는 갑상선 결절 환자의 진단 및 비수술적 치료를 수행하는 중요한 임상적 역할을 가지고 있으며, 적절한 환자 진료를 위해서는 표준적 진료 지침에 근거하여 진료가 수행되어야 한다.

• 대한방사선치료학회지
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• 제24권2호
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• pp.167-174
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• 2012

목 적: 호흡동조방사선치료(Respiratory Gating Radiation Therapy, RGRT)에서 호흡의 안정성은 매우 중요한 인자이다. 이러한 호흡의 안정을 위해 본인의 호흡주기를 직접 확인할 수 있도록 시청각시스템을 이용한 호흡유도시스템을 개발하였고 이의 유용성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2011년 6월부터 2012년 4월까지 본원에서 호흡동조방사선치료를 받은 7명의 환자를 대상으로 시청각시스템을 이용하지 않는 자유호흡을 먼저 측정하고 자체개발한 호흡유도시스템을 이용한 호흡을 측정하였다. 시청각시스템을 이용한 호흡연습 후에는 치료실내에서의 자가호흡과 시청각시스템을 이용한 호흡을 각각 측정하였다. 측정된 데이터는 호흡주기, 호흡함수의 면적을 구하여 표준편차를 구하였으며, 이를 분석하여 치료전후의 호흡변화를 알아 보았다. 결 과: 자유호흡과 오디오 유도시스템, 시청각 유도시스템의 표준편차는 PTP (peak to peak)가 각각 0.343, 0.148, 0.078이다. 호흡주기는 각각 0.645, 0.345, 0.171이며, 호흡함수의 면적은 각각 2.591, 1.008, 0.877로 나타났다. 전체 환자의 CT실과 치료실에서의 차이를 평균한 값은 PTP가 0.425, 호흡주기가 1.566, 호흡면적이 3.671로 측정되었다. 호흡유도시스템 적용전후의 표준편자는 PTP가 0.265, 호흡주기가 0.474, 호흡면적이 1.714의 차이를 나타내었다. 자유호흡과 시청각유도시스템 적용전후의 값을 T-검정한 결과에서는 PTP, 주기, 호흡함수면적에서 각각 P-value 0.035, 0.009, 0.010의 값을 나타냈다. 결 론: 호흡동조방사선치료에서 호흡조절은 치료의 성패를 좌우할 만큼 중요한 인자이다. 자유호흡이나 청각에 의존한 호흡주기 획득에 비해 시청각 호흡유도 시스템을 이용한 경우에 보다 안정적인 호흡을 얻을 수 있었다. 특히, 치료실에서도 같은 시스템을 이용하여 호흡을 조절함으로써 호흡주기의 재현성이 뛰어났다. 이러한 시스템은 호흡불안정에 의한 치료시간의 지연을 줄이고 좀 더 정확하고 정밀한 치료가 가능하게 되었다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제13권2호
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• pp.701-709
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• 2012

본 연구는 미숙아를 낳은 산모를 대상으로 오케타니 유방마사지를 제공하여 산모의 유방 불편감과 모유 유축시간 그리고 모유 내 성분 중 지방과 칼로리에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. 본 연구는 단일 실험군 시계열 연구로 신생아 중환자실에 자녀가 입원한 상태인 산모 17명을 대상으로 오케타니 유방 마사지를 2회 실시하였다. 유방 마사지의 효과 검증을 위해 유방 불편감은 시각적 사상척도를 이용하였고, 모유 유축 시간은 구두로 문의하였으며 모유 성분은 크리마토크릿 기계를 이용하여 측정하였다. 유방 불편감은 오케타니 유방 마사지 전 보다 마사지 후에 유의하게 감소하였으나(p<.05), 모유 유축시간은 유의한 차이를 보이지 않았다. 모유 성분 분석에서 지방, 칼로리, 그리고 크리마토크릿은 오케타니 첫 번째 유방마사지 전에 비해 두 번째 오케타니 유방마사지 후에 증가하였다(p<.05). 이상의 결과를 토대로 오케타니 유방 마사지는 미숙아를 낳아 직접 모유수유를 하지 못하는 산모들에게 유방 불편감을 줄이고, 지방과 칼로리가 높은 모유를 유축하여 미숙아에게 제공할 것으로 사료된다.

• 한국정보통신학회:학술대회논문집
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• 한국해양정보통신학회 1999년도 춘계종합학술대회
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• pp.93-98
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• 1999

본 논문에는 DICOM Converter를 구현하여 새로운 장비를 구입하지 않고, 기존의 장비를 이용해 DICOM 표준안 영상으로 변환할 수 있게 하였다. 그리고 클라이언트/서버 모듈 부분에서 한 시스템 내에서 SCU 와 SCP를 동시에 수행할 수 있어 중소 병원에 적합한 단계적인 PACS 시스템을 구축할 수 있다. 또한 Web 상에서의 환자정보, 영상정보, 검사정보, 그리고 장비정보와 같은 DB 연동을 할 수 있어 점진적으로 확장 및 통합이 가능한 소형의 부분적인 시스템을 구현하였다 결과적으로, 본 시스템은 안정된 개방형 시스템을 기반으로 하였기에 가격을 낮추었을 뿐 아니라 투자에 대한 실패를 크게 감소시키었다.

• 공학교육연구
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• 제3권2호
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• pp.84-92
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• 2000

1987년 미국 기업의 종합적 품질 경영을 촉진하기 위한 목적으로 제정된 Malcolm Baldrige National Quality Award(MBNQA)는 이제 경영 품질의 세계 기준으로 제시되고 있다. 제정 이래 기업 경영 분야에 국한하여 평가되었던 MB상은 1999년도부터 교육 부문과 의료부문까지 확대 시행되고 있다. 본 연구에서는 MB상의 평가 프로세스 및 2000년도 교육 부문 평가 기준의 변화에 대하여 소개하고, 이 평가 기준을 우리나라 대학교육기관에 적용 가능성을 확인하기 위해 연세대학교 공과대학 기전공학부 정보산업 전공과 전기공학 전공에 대하여 적용하여 보았다. 평가 결과 정보산업 전공과 전기공학 전공의 종합점수는 각각 522.5와 548.5이었으며, MB상 평가 기준에서 분류한 기준에 의하면 이 점수대는 많은 세부 영역들에 대해 효과적인 접근 방법이 사용되고 있으나, 일부 세부 영역에 대한 전개는 아직 초기 단계에 머무르고 있다고 기술되어 있다.

• 한국생활과학회지
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• 제16권5호
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• pp.1051-1059
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• 2007

This study intends to find out possible variations in physical properties and color of hair depending on dye type(acidic and alkalic) and permanent treatment/hair dyeing procedure. To meet the goals, healthy hair samples were taken from 5 women's hair speciment in 20's without experiencing in any harmful substance via long-term medications. and beauty care using chemicals. To get possible findings depending upon hair dye type and treatment procedure, both acidic and alkalic hair dye were applied on some specimens after permanent treatment, while on other specimens before permanent treatment. In order to determine scale damage, this study used SEM(Hitachi S-2500C) both hair thickness and tensile strength were measured with optical microscope(Nikon, MM-60/L3T) and Instron (4482-standard). Wave configuration was measured transverse and longitudinal round diameter. The chromaticity of each specimen was measured using a spectrocolorimeter(Color Techno System, JP/JX-777) with visual $C/2^{\circ}$ (at $2^{\circ}$ with C light source) monitor fixed to determine Lab and CMYK values. As a result, it was found that hair specimens were more significantly damaged with alkalic hair dye treatment than with acidic hair dye treatment, while hair specimens were more effectively dyed with the former hair dye type than with the latter one. For possible results depending on treatment procedure, it was found that hair specimens were less damaged but more effectively dyed with permanent treatment followed by hair dyeing than vice versa. Therefore, it was concluded that permanent treatment followed by acidic hair dyeing would be more effective in reducing hair damages.

• 한국보육지원학회지
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• 제3권2호
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• pp.1-21
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• 2007

본 연구는 전래동화를 이용하여 유아의 공평성 추론 향상 프로그램을 개발하기 위한 기초자료를 수집하기 위하여 수행되었다. 전래동화는 유아교육의 중요매체이며, 부모와 유아교사는 유아에게 전래동화를 선택하고 들려줌으로써 유아에게 영향을 미칠 수 있다. 따라서 유아의 부모와 유아교사가 공평성을 다룬 전래동화에 대해 어떻게 평가하는 지를 파악하고자 하였다. 240명의 부모와 78명의 유아교사를 대상으로 6편의 공평성을 다룬 전래동화에 대한 평가를 조사한 결과, 일부 공평성을 다룬 전래동화에 대해 유아에게 유익한지와 가치관형성에 적합한지에 대해서 부모의 평가가 유아교사의 평가보다 높았지만, 전반적으로는 부모와 유아교사의 공평성을 다룬 전래동화에 대한 평가가 일치하는 편이었다. 이는 공평성을 다룬 전래동화가 유아의 공평성 추론 향상 프로그램에 사용될 수 있음을 시사한다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제21권5호
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• pp.525-537
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• 2021

1990년대 후반부터 공립요양병원이 설립되었고, 2018년 기준, 79개소로 전체 요양병원의 5.1%를 차지하고 있다. 문재인 정부에서 치매 국가책임제를 발표하면서 공립요양병원을 치매안심병원으로 지정하여 중증치매환자에 대한 전문치료를 수행하는 기관으로 육성하고자 다양한 정책을 펼치고 있다. 이와 관련하여 2018년에 치매관리법을 개정하여 공립요양병원 운영평가를 위한 법적 근거가 마련되었으며, 2020년부터 본 평가가 시작되었다. 본 연구는 2020년도 공립요양병원 운영평가를 시행하기 위한 연구의 일환으로 공립요양병원을 치매환자의 전문치료기관 및 회복기 재활환자를 치료할 수 있는 역량 있는 기관으로 육성할 수 있도록 기능을 정립하였으며, 양질의 진료서비스, 공공성, 책무성 등 공공기관으로서의 행태를 평가할 수 있도록 평가체계를 개발하였다. 또한 개발된 평가지표가 적용가능한지 검증하기 위해 공립요양병원 79개소 중 20개소를 대상으로 시범 평가를 시행하였다. 본 평가의 결과를 바탕으로 교육 및 피드백이 진행되고 지속적으로 관리 할 수 있는 모니터링시스템을 구축함으로써 전체 요양병원의 기준(standard)으로서의 기능과 역할을 수행할 수 있을 것으로 기대한다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제56권2호
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• pp.111-127
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• 2023

Objectives: Pre-pregnancy diet has an important role in preparing for healthy generation. However, evidence on this issue has been scarce. A scoping review synthesising current evidence will support the demand to map 'what has been researched' on pre-pregnancy diet and maternal and child health. Methods: Systematic search was performed using PICOS (Population, Intervention, Comparison, Outcomes, and Study design) framework in electronic databases. Articles were screened for eligibility, summarized, and the quality was assessed using the National Institute of Health assessment tool. The review structure complies with Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews guide. Results: Forty-two articles were included after full-text screening. Twenty-five studies were in high-income countries (HICs), six in each upper-middle income, five in lower-middle income countries (LMICs), and one in low-income countries (LIC). Based on the regions: North America (n=16), Europe (n=5), South America (n=4), Australia (n=4), Asia (n=5), Middle East (n=2), and sub-Saharan Africa (n=1). The two-most observed diet-related exposures were dietary pattern (n=17) and dietary quality (n=12). The most assessed outcome was gestational diabetes mellitus (n=28) and fetal and newborn anthropometry (n=7). The average quality score±standard deviation was 70±18%. Conclusions: Research related to pre-pregnancy diet is still concentrated in HICs. The context of diet may vary; therefore, future research is encouraged in LMICs and LICs context, and Mediterranean, South-East Asia, Pacific, and African regions. Some maternal and child nutrition-related morbidity, such as anemia and micronutrient deficiencies, have not been discussed. Research on these aspects will benefit to fill in the gaps related to pre-pregnancy diet and maternal and child health.