Purpose: This study is purposed to analyze the curriculum on medical humanity and social science in foreign medical schools. The Main topics are classified into three parts: the characteristics of American medical humanity and social science curriculum: understanding of medical humanity and social science in medical school in USA, UK, and Australia: standard recommendations on medical ethics and professionalism in curriculum design. Methods: The literature reviews and on-line searching were conducted to collect the information and data on medical humanity and social science in foreign medical schools, 9 medical schools were selected in terms of reputations in USA, UK, and Australia. Results: First, American medical humanity and social science curriculum have changed, especially from cores to electives, from informal to formal and from subjects to interdisciplinary. In addition. teaching methods have changed into small-group discussion and teaching materials into various sources, such as essays, poetry, films and so forth. Second, most medical schools had their own unique curriculum adjusted to their academic traditions. Especially, curriculum of UK and Australia were more integrated than those of USA. Finally, it is recommended that standards of medical ethics and professionalism have to be considered in curriculum design. Conclusion: It is suggested that medical humanity and social science curriculum be designed closely connecting with clinical medicine.
Purpose: This study was to develop PBL packages geared toward fostering the problem-solving ability, self-directed learning capability and communicative competence of emergency medical technician students and to give some suggestions on the development of PBL packages of the approach based on the evaluation results of the packages by experts. Methods: First, real clinical situations that learners would be exposed to after graduation should be provided as examples when the packages are developed. Second, a variety of learning-facilitating tools should be offered to facilitate their understanding, because they don't yet gain plenty of clinical practice experiences. Third, they should be encouraged to have an energetic discussion in small group when the developed packages are applied. Conclusion: First, the packages developed in this study were just incorporated into some areas of a single course. In the future, the integration of an entire course or the development of a new course is required to attain the multiple learning objectives in the provided clinical situations. Second, this study attempted to develop the PBL packages to boost the problem-solving ability, self-directed learning capability and communicative competence of emergency medical technician students, and follow-up research should be implemented to finalize the packages based on the suggestions of the experts who evaluated them and to determine the effects of the packages.
Background: Of patients with non small cell lung cancer (NSCLC), around one third are locally advanced at the time of diagnosis. Because only a proprotion of stage III patients can be cured by surgery, in order to improve the outcomes, sequential or concurrent chemoradiation, or concurrent chemoradiation with induction or consolidation is offered to the patients with locally advanced NSCLC. Today, PET combined with computerized tomography (PET-CT) is accepted as the most sensitive technique for detecting mediastinal lymph node and extracranial metastases from NSCLC. We aimed to compare PET-CT and conventional staging procedures for decisions regarding curative treatment of locally advanced NSCLC. Materials and Methods: A total of 168 consecutive patients were included from Acibadem Kayseri Hospital, Acibadem Adana Hospital and Kayseri Research and Training Hospital in this study. Results: While the median PFS was $13.0{\pm}1.9$ months in the PET-CT group, it was only $6.0{\pm}0.9$ in the others (p<0.001). The median OS values were $20.5{\pm}15.6$ and $11.5{\pm}1.5$ months, respectively (p<0.001). Discussion: As a result, we found that staging with PET CT has better results in terms of survival staging. This superiority leads to survival advantage in patients with locally advanced NSCLC.
3GPP LTE/LTE-Advanced 시스템에서 이종 네트워크 및 CSG(Closed Subscriber Group) 셀이 핵심 이슈 중 하나이다. 본 논문에서는 사용자 단말인 UE(User Equipment)가 CSG 셀로 핸드오버를 하기 위해 필수적으로 필요한 시스템 정보 측정 방법에 대해 분석하였다. 기존에 이러한 방법에 대한 명확한 논의가 부족하였기 때문에 먼저 5개의 가능한 방법들을 정리하고 분석하였다. 또한, 이러한 방식들에서 단점인 긴 시스템 정보 측정 지연 시간을 줄이기 위한 새로운 방식을 제안하였다. 제안한 AMPSG(Autonomous Measurement with Parallel Small Gaps) 방식에서는 UE가 주변의 CSG 셀들의 시스템 정보를 순차적으로 측정하지 않고 병렬적으로 측정한다. 그 결과 제안한 방식이 다른 방식들에 비해 좋은 지연 성능을 나타내었다. CSG 셀로의 핸드오버를 결정하기 위해서는 반드시 시스템 정보 측정이 선행되어야 하기 때문에 본 논문에서 제안한 AMPSG 방식을 사용할 경우 핸드오버 결정 시간을 단축할 수 있을 것이다.
이 연구의 목적은 소집단 상호작용에 따른 심장 내 혈액 흐름에 대한 모델 발달 유형과 추론 과정을 탐색해보는 것이다. 서울 소재의 지역 구청 영재원 8학년 학생들 14명이 3명이나 4명으로 한 소집단을 이루어 함께 탐구 활동을 하였다. 이들은 비유 모델 활동을 하면서 석유 펌프 내에서의 한 방향 물의 흐름에 대한 공동 모델을 구성하고, 돼지 심장을 직접 해부하여 실제 심장 내에서의 혈액의 흐름에 대한 공동 모델을 구성하였다. 소집단 상호작용은 학생들이 공동 모델을 구성하는 데에 중요한 요인이 되었으며, 모델의 비판적 검토, 모델의 제시자, 리더의 유형이 상호작용에 영향을 미쳤으며, 모델 발달 유형은 정체형, 첨가형, 정교형이 나왔다. 정교형 모델 발달에서는 모델 제시자 뿐만 아니라 다른 학생들도 모델을 비판적으로 검토하였으며, 여러 학생들이 모델을 제시하고, 설득적이거나 포용적인 리더가 존재하여 다양한 학생들이 모델링에 참여함으로써 모델이 정교화 되거나 목표모델에 가까워지게 되었다. 소집단 모델링에서의 추론 과정을 분석한 결과 1단계 모델링에서 높은 수준의 논변이 나타났다. 탐구 활동의 속성상 비유 모델인 석유 펌프는 심장 구조보다 단순하고, 구조와 물의 흐름이 관찰 가능하여 학생들이 직접 경험에 의한 자발적 추론을 할 수 있어서 논변 활동이 활발하게 나타났다. 또한, 높은 수준의 추론 과정에서 내부 갈등 상황이 나타났는데, 이것으로 인해 학생들은 자신의 주장을 정교화 하였으며, 초기 설명 모델이 목표 모델에 가깝게 되면서 모델의 질이 향상되었다. 그러므로 석유 펌프와 같은 비유 모델 활동은 협력적인 모델링이 나타나게 해주는 좋은 학습 도구이므로 교수 학습 과정에서 적극적으로 활용해야 한다. 또한 공동으로 모델을 구성하는 과정에서 학생들의 생각이 정교화 되고, 설명 모델이 과학적으로 가까워지는 계기가 되므로 적절한 소집단 모델링 프로그램을 개발하고 현장에 적용해 보는 것이 필요할 것이다.
This study was to analyze the characteristic of scientific argumentation in the classes for the gifted of elementary school. The participants of this study were 5 fifth graders and 9 sixth graders, 14 in total, from the basic unit schools for gifted students of J elementary school in Incheon city. And it constituted small scale groups made up of 2~3 students with similar or identical ability in scientific reasoning. It had set up hypothesis for each group before the experiment, and students had a group discussion as a whole after the experiment. Classes were conducted 4 times, all courses were recorded as a sound/video. The ability in scientific reasoning of the students was inspected, making use of SRT II by means of pre-survey, and their argumentation levels were analyzed, utilizing 'Rubric for scientific argumentation course assessment.' As a result, argumentations did not incurred in every class. Analysis in argumentations of the students resulted in low level argumentation. This means argumentation cannot incur based on that with the limit in understanding the principle of experiments over the threshold of textbook no matter that he is an gifted student or not. The student both in formal operational period and transition period (2B/3A), the ability of scientific thinking in upper level, was improved of his argumentative ability in an overall aspect. However, a student of concrete operational period, the ability of scientific thinking in lower level, had argumentation with still lower level even after the experiment at the moment of discussing with the students on the upper level of scientific thinking ability.
본 연구에서는 멀티미디어 사례기반학습이 예비교사의 비판적 사고 성향과 수행능력에 미치는 효과를 검증하는데 그 목적이 있다. '특수아동의 이해' 수업을 수강하는 75명의 예비교사들 중 49명이 본 연구에 참가하였다. 실험집단에서는 실험 전 비판적 사고 성향 사전 검사 및 사전문제 분석을 실시하였으며, 13차시에 걸쳐 4개의 특수교육 관련 사례와 함께 현장 교사 동영상 인터뷰 등과 같은 멀티미디어 학습 자료를 제공하였다. 또한, 소그룹 및 전체 토론을 통해 각 사례에 대하여 다양한 의견을 공유하였다. 실험 후 비판적 사고 성향 사후 검사와 함께 새로운 관련 사례를 제시하여 이에 대한 분석 및 해결안을 제시하도록 하였다. 연구결과, 비판적 사고 성향에서는 집단 간 유의미한 차이가 나타나지 않는 반면, 새로운 문제 사례의 분석과 해결안을 통해 제시된 예비교사들의 수행에서는 멀티미디어 사례기반학습을 실시한 실험집단의 분석과 해결안 내용 및 완성도가 통제 집단보다 우수한 것으로 나타났다. 이를 통해 교사교육기간동안 멀티미디어 사례기반학습의 적용에 대한 시사점을 제시하였다.
이 연구는 과학적 문제해결을 위한 소집단 논의과정에서 생성된 비유의 수준, 상호작용, 결과 예측에 대한 불확실성을 분석하여 설명적 모델과의 관계를 논의하였다. 이 연구의 참여자는 4년제 K 대학에 재학 중인 대학생 8명으로 4명 2개조로 편성되어 과학적 문제해결과제를 수행하였다. 연구 참여자들은 개별적으로 과학적 문제해결과제 수행한 이후, 조별로 모여 논의에 참여하였다. 이후 다시 개별적 면담을 통해 소집단 논의 활동을 통한 사고의 변화를 알아보았다. 이 연구의 결과는 다음과 같다. 논의 과정에서 속성/실체 수준의 비유는 논의 과정에서 어떠한 실체나 속성의 특징을 보다 명료하게 이해시키기 위해 사용되었다. 논의과정에서 생성된 공간적 배치/움직임 수준의 비유는 다른 참여자가 문제해결결과를 예측하는데 불확실성을 낮추어주었다. 메커니즘/인과성 수준의 비유 생성은 문제 상황의 구조를 변화시켜 다른 참여자가 설명적 모델을 재구성하는데 도움을 주거나, 자신이 생성한 메커니즘을 정당화하기 위해 메커니즘 상황이 유지된 채 이전에는 경험하지 못하였던 새로운 상황을 떠올려 적용하는 형태의 비유로 생성되었으며, 이를 통해 논의과정에서 사고실험의 생성 사례를 확인할 수 있었다. 소집단 과정에서 생성된 비유의 변화를 살펴보면, 논의과정에서 각 개인의 비유 패러다임은 생산적 패러다임, 수용-생산 패러다임, 생산-수용 패러다임, 수용 패러다임으로 나타났다. 설명적 모델의 생성과 재구성은 비유의 생산적 패러다임에서 나타났으며, 비유의 수용적 패러다임에서 예측이 바뀌거나, 예측에 대한 불확실성이 달라졌다.
이 연구는 협력적 문제해결에 기반한 중학교 과학 수업에서 모둠활동에서의 역할 부여가 학생들의 협력에 미치는 영향을 알아보는 것을 목적으로 하였다. 이를 위해 중소도시 소재 중학교 2학년 4개 학급의 학생을 연구대상으로 선정하였으며, 이 중 2개 학급은 모둠 내에서 역할 부여를 하였고, 나머지 두 개 학급은 역할 부여를 하지 않았다. 두 집단 모두 협력적 문제해결을 적용한 4개 주제의 과학수업을 실시하였으며, 협력 요소 검사지, 모둠별 논의과정 녹음본과 수업 녹화본을 수집하여 분석하였다. 연구 결과, 협력적 문제해결에 기반한 중학교 과학 수업에서 역할 부여를 하지 않는 경우 중학생의 협력을 함양하는데 더 효과적이었다. 이 연구에서 개발한 협력 분석틀을 이용한 논의 과정 분석 결과, 총점 및 협력의 4개 하위 요소에서 역할을 부여하지 않은 집단이 역할을 부여한 집단보다 통계적으로 유의미하게 높게 나타났으며, 특히 협력의 하위 요소 중 '파트너쉽 구축'과 높은 수준의 협력 수준에 속하는 '합의 구축'에서 효과가 큰 것으로 나타났다.
Introduction: It is important to understand the nature of the identity through the live experiences of Home Care Nurse Practitioner(HCNP) because the role identity of a professional is constructed by continuous social interactions, This study aims to understand the construction of the role identity of HCNP. Method: Data was collected from 12 hospital based HCNPs. This study involved two focus group discussion sand four in-depth individual interviews. The main question was 'what is the role of HCNP?' The debriefing notes and field notes were analyzed using consistent comparative data analysis method. Result: First, Home care (He) is a small clinic. HCNP brings it to home to provide various services. Second, HC is the real nursing and HCNP is the 'genuine' nurse who actualizes the essence of nursing in practice. Third, HC is empowering activity to promote self-care ability of the patients and their caregivers. Forth, HC is like the dish-spinning required high-level mastery and HCNP is an expert who provides the most appropriate services to the patients. Conclusion: HCNPs have the role identity as a highly qualified professional who delivers services from hospital to home, actualizes the essence of nursing in practice, empowers the patients and their caregivers to have self-efficacy to recover, and offers the most appropriate nursing care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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