Purpose: The development of assistive devices has allowed for the performance of capsule endoscopy in children. Anticipating the capsule's transit time could affect the efficacy of the investigation and potentially minimize the fasting period. This study determined the predictors of small bowel transit time for small-bowel capsule endoscopy in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Methods: We retrospectively examined children and adolescents with inflammatory bowel disease who underwent capsule endoscopy by the age 18 at a Japanese tertiary care children's hospital. Small bowel transit time predictors were analyzed using multiple regression with explanatory variables. Results: Overall, 92 patients, aged 1-17 years, with inflammatory bowel disease (63 Crohn's disease and 29 ulcerative colitis cases) were examined for factors affecting small bowel transit time. In the simple regression analysis, diagnosis, age, height, weight, serum albumin, general anesthesia, and small intestine lesions were significantly associated with small bowel transit time. In the multiple regression analyses, serum albumin (partial regression coefficient: -58.9, p=0.008), general anesthesia (partial regression coefficient: 127, p<0.001), and small intestine lesions (partial regression coefficient: 30.1, p=0.037) showed significant associations with small bowel transit time. Conclusion: Hypoalbuminemia, the use of general anesthesia for endoscopic delivery of the capsule, and small intestine lesions appeared to be predictors of prolonged small bowel transit time in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Expecting the finishing time may improve examination with a fasting period reduction, which benefits both patients and caregivers.
Small bowel series using methylcellulose are considered a better technique than using other contrast media considering a significant decrease of transit time of $BaSO_4$ and that of the necessary time for the examination. We investigated the mean transit time of $BaSO_4$, maximum luminal diamenter of small bowel, optical density and flocculation frequency after adminstratting 100 ml of 120% $BaSO_4$ to 20 pts), 150 ml of 70% $BaSO_4$ to 20 pts and 200 ml of $BaSO_4$ with 600 ml of mechylcellulose. It was shown that the technique using 150 ml of 70% $BaSO_4$ had the best result. When we apply a adequate amount of density(w/v%), dosage to pts for small bowel series using MC, we can decrease an examination time and have the better image due to double contrast. It is considered that a more study to lower the density of 70% $BaSO_4$ is necessary.
Gastro-intestinal mortility and transit time of barium sulfate after electroacupuncture were investigated in normal dogs and administration of xylatine in dogs. Electroacupuncture was performed with a current of 1.5 volt and 20 Hz at the acupoints of Tsu San Li(right(+) left(-) in dogs for 30 minutes. The results were as follows: 1. After electroacupuncture stimnlation in normal dogs, rates of stomach contractions was not changed, but amplitudes of stomach motility was markadly increased. The electroacupuncture stimulation tasted about 60 minutes after the end of electroacupuncture. 2. The stomach contractions was markedly increased, while the amplitudes of stomach motility was sligltly decreased by the administration of xylazine in dogs. 3. The rates of stomach contractions and amplitudes of motility were markedly increased after administration of xylazine in the electroacupuncture stimulated dogs. 4. Gastric emptying time o barium sulfate after electroacupuncture stimulation in dogs was highly significantly decreased compared with that of normal dogs(p < 0.01). 5. Small bowel transit time of barium sulfate after electroacupuncture stimulation in dogs was highly significantly decreased compared with that of normal dogs (p < 0.01). 6. Gastroduodenal transit time of barium sulfate after administration of xylazine following electroacupuncture stimulation dogs was blighty significantly decreased compared to that of dogs dosed with xylazine (p< 0.01). 7. Small bowel transit time of barium sulfate after administration of xylazine following electroacupuncture stimulation dogs markedly decreased compared to that of dogs dosed with xylazine (p < 0.05).
This study was performed to investigate the influence of dietary fibers from the whole foods on the serum lipid level and bowel function in rats. The fiber sources of experimental diets were prepared by drying and milling of cereal(rice bran), vegetables(Korean cabbage, radish), fruit(apple), and sea weeds(laver, sea tangle). Each of fiber sources was mixed into the diet to make the 5% level of total dietary fiber. Male rats of Sprague-Dawley strain were blocked into 8 groups : FF, CC, CE, V1, V2, ER, S1, and S2. The animals were fed ad libitum each of experimental diets for 4 weeks. Serum triglyceride level was not significantly different among groups. The laver group showed the lowest level in the serum total cholesterol. The Korean cabbage group showed the highest level in the serum HDL cholesterol. The longest transit time was observed in the fiber free group and the shortest transit time was observed in the sea tangle group. Absorption rates of calcium were especially lower in the Korean cabbage and the sea tangle groups than the other groups. Magnesium and phosphorus absorption rates were influenced by SDF(Soluble Dietary Fiber) intake and TDF(Total Dietary Fiber) intake, respectively. Mucosa weight in the small intestine showed the tendency to increase by increasing of IDF (Insoluble Dietary Fiber) intake. especially the Korean cabbage group was the heaviest. The activity of maltase in the mucosa of small intestine was the lowest in the radish group.
Current scintigraphic tests of gastrointestinal motor function provides relevant pathophysiologic information, but their clinical utility is controversial. Many scintigraphic methods are developed to investigate gastrointestinal motility from oral cavity to colon. These are esophageal transit scintigraphy, oropharyngeal transit study, gastric emptying test, small bowel transit time measurement, colon transit study and gastroesopahgeal reflux scintigraphy. Scintigraphy of gastrointestinal tract is the most physiologic and noninvasive method to evaluate gastrointestinal motility disorders. Stomach emptying test is regarded as a gold standard in motility study. Gastrointestinal transit scintigraphy also has a certain role in assessment of drug effect to GI motility and changes alter therapy of motility disorders. Scintigraphy provides noninvasive and quantitative assessment of physiological transit throughout the gastrointestinal tract, and it is extremely useful for diagnosing gastrointestinal motor dysfunction. This article reviews the current procedures, indications, significance and guidelines for gastrointestinal motility measurements by scintigraphy.
Journal of The Korean Radiological Technologist Association
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v.27
no.2
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pp.252-259
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2001
Ⅰ. Purpose : To evaluate the efficacy of modified small bowel follow-through exmination using an oral administration of $\1%$methylcellulose 400ml after taking a $30\%$ w/v barium suspension(120% w/v barium suspension 200ml + 1% meth
This study was performed to investigate the influence of dietary fibers on the serum lipid level and bowel function in aged rats. Fiber sources of experimental diets were made from mugwort(M), butterbur(B), apple(A), sea mustard(S) by drying and milling. Each of fiber sources was mixed into the diet at the level of 5, 15% of diet. Sprague-Dawley strain, 13 month old male rats were divided into 9 groups by randomized complete block design : C, M5, B5, A5, S5, M15, B15, A15, S15. The animals were fed ad libitum each of experimental diets for 4 weeks. Control group showed lower food intake compare to the other groups. There were no significant difference between 5% groups and 15% groups in food intake. Fecal weight, dry fecal weight and fecal water content of control group were significantly lower than those of experimental groups, and fecal water content was increased by increasing level of dietary fibber. Apple group showed the lowest values, sea mustard group showed the highest. The shorter transit time was observed in the group of higher intake of dietary fiber. At the same level of dietary fiber, transit time of sea mustard group was shorter than the other groups. With increasing age, serum triglycerides, total cholesterol were increased and HDL-cholesterol was decreased. Fiber fed groups showed lower serum TG, TC and higher HDL-c level compare to the control group. Absorption rates of calcium, magnesium and phosphorus was tend to be lower in the group fed dietary fiber sources than control group. Mucosa weight and maltase activity in the small intestine were decreased by increasing age. As intake of dietary fiber increaed, mucosa weight in the small intestine was not different but maltase activity was decreased.
Inflammatory bowel disease (IBD)환자의 유가공품 내성에 대한 병력과 의사나 영양학자로부터 받은 지침은 IBD환자들의 관리에 있어서 중요한 주안점이 된다. 대부분의 환자들이 불편 없이 매일 우유를 마실 수 있지만 부가적인 고찰에서는 개인적 요소와 크게 관련이 있는 특정요소가 있다는 것이다. 유가공품에 민감한 IBD 환자들의 진단으로 lactose의 내성과 흡수 장애, long- chain 지방산, 우유에 대한 알러지, 유가공품에 대한 심리적인 요소와 부정적인 인식 등이 있다. 유당 흡수장애의 발생빈도는 결장이나 ulcerative colitis (UC)를 포함하는 Crohndisease (CD)환자에서보다 소장의CD환자에서 더 높다. 유당 흡수장애의 후천적인 발생빈도는 유전적 요소에 기인하는 인종적 요인에 의해 주로 결정된다. 게다가 소장의 CD에서 유당 흡수장애는 lactase 효소보다도 세균성 이상증식이나 소장에서 통과하는 시간(small bowel transit time) 과 같은 요소에 의해 결정된다. 의사들이 IBD환자에게 내리는 지침에 있어서의 의견은 매우 다양하며, 진단이 내려지면 유가공품을 회피하라는 극단적인 충고가 있는 반면에IBD의 조절에 있어서 유가공품의 섭취를 줄이라는 제안을 내리는 경우도 있다. IBD환자들은 대중적인 식이요법 책의 저자들이나 의사들로부터 임의적인 제안과 환자들의 부정적 인식 때문에 우유 불내증이나 유당 흡수장애의 발병율의 근거가 거의 없는데도 필요이상으로 유가공품을 피한다. 따라서, 충분한 과학적.임상적 정보의 축적은 IBD환자들에게 유가공품의 섭취에 대한 지침을 설정하는 데에 유용하다.
An 11-year-old castrated male Maltese had vomiting, diarrhea, and abdominal distension for over two weeks and weight loss for several months. Clinical laboratory studies were not remarkable. Abdominal radiographs showed severe dilated intestine with a gravel sign. Colon was empty with normal diameter in the pneumocolon study. On ultrasonographs, most small bowel loops were dilated without normal peristalsis and showed abnormal thin wall. Barium contrast study revealed remarkably delayed gastric emptying and transit time up to $6^{th}$ day. On exploratory laparotomy, there were no mechanical obstruction and extra-intestinal abnormalities except severe dilated small intestine. Chronic fibrosing lymphohistiocytic leiomyositis with atrophy of tunica muscularis in the small intestines and colon was identified through full thickness biopsy and histopathology. Therefore, primary myopathic chronic intestinal pseudo-obstruction was diagnosed. This dog is survival with symptomatic treatments for eight months.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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