• 제목/요약/키워드: Small Cell Lung Cancer

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제1병기 비소세포폐암 절제례의 예후인자에 대한 연구 (A Study of the Prognostic Factors in Resected Stage I Non-Small Cell Lung Cancer)

  • 김창수;천수봉;조성래
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제31권10호
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    • pp.973-981
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    • 1998
  • 비소세포폐암의 술후 생존률의 향상을 위하여 1989년 1월부터 1995년 12월까지 고신대학교 복음병원 흉부외과에서 수술시행한 환자중에 술후 제1병기 비소세포폐암으로 진단된 68명의 환자를 대상으로 Kaplan-Meier 방법에 의해 5년 생존률을 구하고 임상 및 병리조직학적인자, 즉 연령, 성별, 수술방법, 조직학적 유형, T인자, 종양세포에 의한 혈관침습 유무, 그리고 전이 억제 유전자로 알려진 nm23 단백의 발현정도와 생존율과의 관계에 대한 분석을 시행하였다. 평균 생존기간은 58$\pm$3개월이었고 5년 생존률은 58.9%였다. 종양에 의한 혈관침습이 있는 경우와 저분화성 편평세포폐암인 경우에 예후가 불량한 것으로 나타났고, T1이 T2에 비해 또 nm23 단백의 발현은 고도발현 군이 저도발현 군에 비해 각각 5년 생존률이 높았으나 통계학적인 유의성은 없었다. T인자, 혈관침습, 편평세포암종에서 분화도, 그리고 nm23 단백의 발현들 상호간에 연관성도 없었다. 제1병기 비소세포폐암의 술후 예후인자는 종양세포에 의한 혈관침습과 편평세포 폐암종에서 종양세포의 분화도로 나타났고, nm23 단백 발현정도의 예후인자로서 역할에 대해서는 nm23 단백 발현 정도와 타 장기로의 전이와의 상관성 등 향후 추가적인 연구가 보완되어야 할 것으로 사료된다.

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진행성 비소세포성 폐암환자에 대한 항암플러스의 치료효능 : 연속증례보고 (Case Series of Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Hang-Am Plus)

  • 정홍매;윤정원;이연월;조종관;오달석;유화승
    • 대한한방내과학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.113-120
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    • 2011
  • Objectives : A case series was conducted to investigate the therapeutic effects of Hang-Am Plus (HAP) on the tumor response and HRQoL (Health Related Quality of Life) in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients. Methods : Three patients were given 1,000-2,000 mg of HAP, three times a day (daily total dosage of 3,000-6,000 mg/day) for 12 weeks. Results : After the 3 month administration with HAP, three patients showed stable disease (SD) condition according to the chest computed tomography (CT), and two of the patients reported a decrease in pain levels. Conclusions : The observed NSCLC cases suggest treatment with HAP may be related to the observed tumor growth inhibition and pain reduction.

Effect of Depletion and Oxidation of Cellular GSH on Cytotoxicity of Mitomycin Small Cell Lung Cancer Cells

  • Lee, Chung-Soo
    • Biomolecules & Therapeutics
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    • 제12권2호
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    • pp.92-100
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    • 2004
  • Effect of the depletion or oxidation of GSH on mitomycin c (MMC)-induced mitochondrial damage and cell death was assessed in small cell lung cancer (SCLC) cells. MMC induced cell death and the decrease in the GSH contents in SCLC cells, which were inhibited by z-LEHD.fmk (a cell permeable inhibitor of caspase-9), z-DQMD.fmk (a cell permeable inhibitor of caspase-3) and thiol compound, N-acetylcysteine. MMC caused nuclear damage, release of cytochrome c and activation of caspase-3, which were reduced by N-acetylcysteine. The depletion of GSH due to L-butionine-sulfoximine enhanced the MMC-induced cell death and formation of reactive oxygen species in SCLC cells, whereas the oxidation of GSH due to diamide or $NH_2Cl$ did not affect cytotoxicity of MMC. The results show that MMC may cause cell death in SCLC cells by inducing mitochondrial dysfunction, leading to activation of caspase-9 and -3. The MMC-induced change in the mitochondrial membrane permeability, followed by cell death, in SCLC cells may be significantly enhanced by the depletion of GSH. In contrast, the oxidation of GSH may not affect cytotoxicity of MMC.

Stereotactic radiotherapy for early stage non-small cell lung cancer

  • Ricardi, Umberto;Badellino, Serena;Filippi, Andrea Riccardo
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제33권2호
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    • pp.57-65
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    • 2015
  • Stereotactic body radiotherapy (SBRT) represents a consolidated treatment option for patients with medically inoperable early stage non-small cell lung cancer (NSCLC). The clinical evidence accumulated in the past decade supports its use as an alternative to surgery with comparable survival outcomes. Due to its limited toxicity, SBRT is also applicable to elderly patients with very poor baseline pulmonary function or other severe comorbidities. Recent comparative studies in operable patients raised the issue of the possible use of SBRT also for this subgroup, with quite promising results that still should be fully confirmed by prospective trials with long-term follow-up. Aim of this review is to summarize and discuss the major studies conducted over the years on SBRT and to provide data on the efficacy and toxicity of this radiotherapy technique for stage I NSCLC. Technical aspects and quality of life related issues are also discussed, with the goal to provide information on the current role and limitations of SBRT in clinical practice.

비소세포성 폐암에서의 $^{18}F-FDG$ PET의 임상 이용 (Clinical Application of $^{18}F-FDG$ PET in Non-Small Cell Lung Cancer)

  • 최준영
    • Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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    • 제42권sup1호
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    • pp.17-28
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    • 2008
  • This review focuses on the clinical use of $^{18}F-FDG$ PET to evaluate solitary pulmonary nodule (SPN) and non-small cell lung cancer (NSCLC). When SPN or mass without calcification is found on chest X-ray or CT, $^{18}F-FDG$ PET is an effective modality to differentiate benign from malignant lesions. For initial staging of NSCLC, $^{18}F-FDG$ PET is useful, and proved to be cost-effective in several countries. $^{18}F-FDG$ is useful for detecting recurrence, restaging and evaluating residual tumor after curative therapy in NSCLC. For therapy response assessment, $^{18}F-FDG$ PET may be effective after chemotherapy or radiation therapy. $^{18}F-FDG$ PET is useful to predict pathological response after neoadjuvant therapy in NSCLC. For radiation therapy planning, $^{18}F-FDG$ PET may be helpful, but requires further investigations. PET/CT is better for evaluating NSCLC than conventional PET.

연속적인 FDG-PET/CT 검사에서 섭취 감소로 관찰된 비소세포암의 뇌전이 (Sequential Change of Hypometabolic Metastasis from Non-small-cell Lung Cancer on Brain FDG-PET/CT)

  • 박순아;양세훈;양충용;최금하
    • Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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    • 제43권5호
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    • pp.505-507
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    • 2009
  • A 60-year-old woman, who had non-small-cell lung cancer (NSCLC) in left lower lobe underwent brain F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (FDG-PET/CT) for evaluation of cerebral metastasis. On follow-up FDG-PET/CT, only hypometaolic lesion was detected and progressed in right frontal lobe at 6 months and 10 months, later. Hypermetabolic metastasis was not detected even at last scan time of FDG-PET/CT. Brain MRI showed brain metastasis in right frontal lobe. As might be expected, the physician should take cerebral metastasis into consideration even though there is only hypometabolic change on subsequent FDG-PET/CT in patients with NSCLC.

흉부 CT 영상에서 비소세포폐암 환자의 재발 예측을 위한 종양 내외부 영상 패치 기반 앙상블 학습 (Ensemble Learning Based on Tumor Internal and External Imaging Patch to Predict the Recurrence of Non-small Cell Lung Cancer Patients in Chest CT Image)

  • 이예슬;조아현;홍헬렌
    • 한국멀티미디어학회논문지
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    • 제24권3호
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    • pp.373-381
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    • 2021
  • In this paper, we propose a classification model based on convolutional neural network(CNN) for predicting 2-year recurrence in non-small cell lung cancer(NSCLC) patients using preoperative chest CT images. Based on the region of interest(ROI) defined as the tumor internal and external area, the input images consist of an intratumoral patch, a peritumoral patch and a peritumoral texture patch focusing on the texture information of the peritumoral patch. Each patch is trained through AlexNet pretrained on ImageNet to explore the usefulness and performance of various patches. Additionally, ensemble learning of network trained with each patch analyzes the performance of different patch combination. Compared with all results, the ensemble model with intratumoral and peritumoral patches achieved the best performance (ACC=98.28%, Sensitivity=100%, NPV=100%).

Cyclin D1의 발현이 비소세포폐암의 예후에 미치는 영향 (Prognostic Significance of Cyclin D1 Overexpression in Non-Small Cell Lung Cancer)

  • 양석철;신동호;박성수;이정희;금주섭;공구;이중달
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제45권4호
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    • pp.776-784
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    • 1998
  • 연구목적: 폐암은 생불학적 및 병리학적인 특성에 따라 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분되는데 전체폐암의 약 80%가 비소세포폐암으로 국소적인 폐암인 경우 수술적 치료가 절대적 완치 방법인데 조기에 발견하여 광범위한 절제로 치료된 경우에도 환자의 약 50% 정도만이 5년간 생존한다. 확실히 비소세포폐암에서 비슷한 병기의 환자들도 생존 가망성은 상당한 차이를 보인다. 이러한 상황이 보다 정확히 생존 가망성을 예측하고 각각의 환자에게 보다 효율적인 치료를 제공할 수 있게 도울 수 있는 새로운 예측 인자를 밝혀야 하는 필요성이 제기되었다. 정상적인 세포주기 뿐만 아니라 암종의 세포주기에 중요한 역할을 하는 cyclin D계중 하나인 cyclin D1이 세포주기에서 G1기에서 S기로의 전환을 유도하므로써 세포주기를 진행시키는데 유방암, 식도암 및 방광암에서 이의 과발현이 암발생에 중요한 요인이 되다는 보고가 있다. 이에 본 연구에서는 광범위 절제된 비소세포폐암에서 cyclin D1의 과발현이 예후에 미치는 영향을 알아보기 위해 연구를 시행하였다. 방 법: 1983년 1월부터 1995년 7월까지 한양대학교 부속병원에서 비소세포폐암으로 진단된 술전 병기 IIIa 이하인 환자 총 81예를 대상으로 치료적 목적으로 광범위 폐절제술을 통해 얻어진 술후 조직에서 cyclin D1에 대한 단클론성 향체를 사용하여 면역조직화화적 염색을 시행하고 더불어 병리조직학적 특정과 임상적 특정, 특히 생존률과의 연관성을 알아보았다. 또한 술후 환자의 예후적 인자를 최소한으로 줄이기 위해 술전에 방사선 치료나 항암제 치료를 받은 환자는 제외하였고 혼합형의 조직학적 진단이 이루어진 경우와 술후 l달 이내에 사망한 경우는 본 연구의 대상에서 제외하였다. 조직병리학적 병기 판정은 TNM 병기 판정 기준에 맞추었고 조직학적 특징은 WHO 표준 기준에 맞추었다. 결 과: Cyclin D1의 발현은 총 81예에서 시행하여 26에에서 발현되어 30.9%의 발현율을 보였고 각각의 조직형이나 병기, 암의 크기에는 통계적 차이를 보이지 않았으나 TNM 병기 판정에 따라 NO와 나머지 N1-3의 두군으로 나누어 비교할 때 cyclin D1에 따른 통계적 의의를 보였고(p=0.035) cyclin D1 양성 발현군의 평균생존기간은 $22.76{\pm}3.507$개월, 음성 발현군의 평균생존기간이 $45.3{\pm}5.64$개월 (p=0.0515)로 생존율과외 상당한 통계적인 연관성의 가능성을 나타내었다. 결 론: 본 연구에서는 여러 가지 세포주기를 직, 간접으로 조절하는 인자중 cyclin D1의 과발현은 비소세포폐암에서 상당히 불량한 예후 인자로 작용할 수 있다고 생각되며 앞으로 보다 초기와 진행된 병기에 따른 cyclin D1의 발현이 예후에 미치는 영향 등 보다 세밀하고 대단위적인 연구가 진행되어 비소세포폐암에서 보다 정확한 치료와 예후를 예측활 수 있는 인자로서의 역할을 밝혀야 한다고 생각된다.

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비소세포폐암 환자의 혈장 DNA를 이용한 Microsatellite 분석 (Microsatellite Alterations of Plasma DNA in Non Small Cell Lung Cancer)

  • 김규식;김은정;김수옥;오인재;박창민;정주연;김유일;임성철;박종태;김영철
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제58권4호
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    • pp.352-358
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    • 2005
  • 폐암의 조기 진단을 위한 방법으로써 MA의 의의를 알아보고자 전남대학교 병원 내과에 내원한 폐암 환자 9례(squamous cell carcinoma 6례, adenocarcinoma 2례, non-small cell lung cancer: 1례), 연령이 비슷한 비폐암 대조군 9례(AMC, 결핵: 3례, 비특이적 염증성 폐질환: 6례)와 40세 이하 정상인 12례(NC)를 대상으로, 이들의 말초혈액의 백혈구와 혈장으로부터 DNA를 추출하여 D21S1245, D3S1300, D3S1234 유전자좌의 MA를 분석하였다. 세가지 유전자좌 중 어느 한 유전자좌에서라도 MA가 관찰되면 MA가 있는 것으로 인정하였다. MA는 NC에서는 관찰되지 않았으나 0%(0/12), AMC에서는 88.9%(8/9)에서 관찰되었다. AMC와 NC 총 21례 중 흡연자에서 70%(7/10) 비흡연자에서 9.1%(1/11) MA가 관찰되었다(p<0.05). 폐암군과 AMC 총 18례 중 AMC에서 88.9%(8/9), 폐암군에서 66.7%(6/9)를 보여 양군간에 서로 차이 없이 모두 높은 빈도로 관찰되었다(p>0.05). 결과적으로 혈장 DNA의 MA는 40세 이하의 정상인들에서는 발견되지 않으며 폐암 환자들에서 높은 빈도로 발견되었다. 그러나 고령의 흡연자들인 비폐암 대조 군에서도 높은 빈도로 MA가 관찰되므로 폐암 조기진단의 지표로써는 적합하지 않을 것으로 예상된다. 그러나 본 연구는 소수의 한정된 대상을 이용한 결과로써 다양한 연령층과 흡연력 그리고 조직형에 따라 세분화된 더 큰 대상 군을 이용한 연구가 추구되어야 할 것이다.

Cyclooxygenase-2 Expression is not a Marker of Poor Survival in Lung Cancer

  • Turk, H. Mehmet;Camci, Celalettin;Sevinc, Alper;Bukyukberber, Suleyman;Sari, Ibrahim;Adli, Mustafa
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제13권1호
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    • pp.315-318
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    • 2012
  • Objective: Cyclooxygenase-2 (COX-2) has been claimed to play role in carcinogenesis and be related to a bad prognosis in tumours. The aim of this study was to investigate the relationship between COX-2 expression and clinical and pathological parameters in early and advanced stage lung cancer patients. Materials and Methods: A total of 73 patients with lung cancer (27 adenocarcinomas, 33 squamous cell carcinomas, 4 large cell carcinomas and 9 small cell cancer) were analysed retrospectively. COX-2 expression was evaluated by immunohistochemistry in resection materials or lung biopsies. Tumor cells demonstrating more intense staining than smooth muscle and endothelial cells were recorded as COX-2 positive. We investigated the correlation between increased COX-2 expression and histological type of the tumor, the stage of the disease and survival. Results: COX-2 expression was observed in 55% of the adenocarcinomas, 45% of the squamous cell carcinomas and 22% of the small cell carcinomas. No correlation was apparent between COX-2 expression and disease stage, histological type and the survival. Conclusion: The results of this study do not support COX-2 expression as an independent prognostic factor in lung cancer. However, since results of the literature are different, further studies made in larger series are needed.