Changes in core body temperature are closely related to initiation and maintenance of sleep, and are influenced by various factors such as air temperature, room temperature, clothing, human activities, and medications. These factors are closely related to sleep fragments, insomnia and other sleep disorders. Understanding the effect of the temperature related to human surroundings on the core body temperature and sleep, will be useful for understanding the physiology of sleep and to treat sleep disorders.
목적 : 본 연구는 수면장애 아동을 대상으로 사회적 이야기(social story)를 적용한 연구를 대상으로 중재효과를 체계적으로 고찰하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 2001년에서 2022년까지 데이터베이스 Scopus, ScienceDirect, psycArticles, Pubmed에 게재된 문헌들을 대상으로 하였다. 검색어는 'social story' OR 'social stories' AND 'sleep' OR 'sleep disorders' OR 'sleep wake disorder bedtimes' OR 'sleep initiation' and 'maintenance disorders' OR 'sleep wake disorder' OR 'sleep arousal disorder'을 사용하였다. 선정 기준에 따라 최종적으로 6편의 실험연구를 선정하여 분석을 실시하였다. 결과 : 분석 대상 문헌은 무작위 대조 실험연구는 2편, 개별 실험연구가 3편, 사례연구가 1편이었다. 대상자는 진단별로는 자폐스펙트럼 아동, 연령별로는 학령기와 청소년기가 가장 많았다. 중재유형은 사회적 이야기와 다른 중재를 함께 포함한 복합중재가 많았고, 중재 기간은 1일부터 40일 이상으로 다양하였다. 중재 효과로는 수면의 질에 긍정적인 효과를 보였으며, 그중에서도 야간 각성(night walking), 수면 시작 지연(sleep onset delay), 수면 불안(sleep anxiety)이 개선되었다. 사회적 이야기의 효과를 평가하는 도구로는 표준화된 평가에서는 아동 수면 습관 설문지(children's sleep habits questionnaire)와 아동 행동 체크리스트(child behavior checklist)를 가장 많이 사용하였고, 비표준화된 평가로는 인터뷰(interview), 수면일기 (Sleep diary)를 사용한 연구가 많았다. 결론 : 본 연구는 수면장애가 있는 아동 및 청소년에게 사회적 이야기를 적용함으로써 임상에서 적용할 수 있는 수면 중재 방향을 모색하는 것에 의의가 있다. 사회적 이야기의 중재 효과로는 야간 각성(night wakings), 수면 시작 지연(sleep onset delay), 수면 불안(sleep anxiety) 영역이 개선된 연구들이 큰 비중을 차지하였다. 수면의 질의 세부 효과 영역은 대부분의 연구에서 중재 전후 유의한 개선을 나타냈으며, 본 연구에서 분석한 6편의 연구에서는 추적검사를 통해서 중재 효과에 대한 지속을 확인할 수 있었다. 따라서 본 연구는 사회적 이야기(social story)를 적용한 수면장애 아동의 중재 효과, 결과 평가 도구, 중재 기간을 제시함으로써 수면장애 아동을 대상으로 사회적 이야기(social story)를 임상에서 적용할 때 도움이 될 것으로 판단된다.
Purpose: This study was done to investigate clinical characteristics and risk factors for sleep disturbance in patients with prostate cancer. Method: Participants were recruited from P hospital outpatient clinic from March 23 to April 20, 2006, and 101 participants completed a questionnaire assessing general and clinical characteristics, sleep quality, physical symptoms and psychological symptoms such as anxiety and depression. The data was analyzed using the SPSS 12.0 program. Results: In this study, 29.7% of the patients reported sleep disturbance. Cancer diagnosis related factors which affected sleep disturbance were onset (55.3%) and aggravation (83.3%). Habitual sleep efficiency of patients with sleep disturbance was as follows: bedtime was 10 PM, wake-up time was 6AM, sleep duration was six hours and twenty minutes. Risk factors for the presence of sleep disturbance included metastasis, the presence of intestinal symptoms, depression and anxiety. Conclusion: Sleep disturbance is a frequent problem associated with prostate cancer and seems to be influenced by aggravation of illness and the presence of physical and psychological symptoms.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of a sleep improvement program combined with an aroma-necklace on sleep, depression, anxiety, and blood pressure in elderly women living at home. Methods: A program consisting of a four-week (one hour per week) sleep improvement intervention plus use of an aroma-necklace, was developed based on Cox's Interaction Model of Client Health Behavior. 70 elderly women were assigned to the experimental (n=35) or control group with no intervention (n=35). Data from 62 participants (32 in the experimental and 30 in the control) were analyzed using the SPSS 21.0 program. Women in the experimental group were instructed to constantly wear the aroma necklace filled with marjoram and orange oil until the program was completed. Sleep quality, sleep duration, sleep satisfaction, depression, anxiety, and blood pressure were measured to identify the effectiveness of the program. Results: Significant group differences were found in sleep quality (t=-5.10, p<.001), sleep duration (z=-3.10, p=.002), sleep satisfaction (z=-4.13, p=<.001), depression (t=2.53, p=.015), and anxiety (z=-2.47, p=.014). No differences were found in the systolic or diastolic blood pressure. Conclusion: The results indicate that a sleep improvement program combined with an aroma-necklace was effective in improving sleep disturbances in elderly women living at home. Nurses may contribute to improving sleep among elderly women by applying this program to aged women living in various environments.
Purpose: This study was performed to evaluate the effects of non-pharmacological interventions on sleep disturbance amongst adults aged 55 and above. Methods: PubMed, Cochrane Library, EMBASE, CINAHL and several Korean databases were searched. The main search strategy combined terms including non-pharmacological interventions and presence of insomnia. Non-pharmacological interventions included cognitive behavioral therapy, auricular acupuncture, aromatherapy, and emotional freedom techniques. Methodological quality was assessed using Cochrane's Risk of Bias for randomized studies and Risk of Bias Assessment tool for non randomized studies. Data were analyzed by the RevMan 5.3 program of Cochrane Library. Results: Sixteen clinical trials met the inclusion criteria with a total of 962 participants. Non-pharmacological interventions was conducted for a mean of 5.5 weeks, 7.7 sessions, and an average of 70 minutes per session. The effects of non-pharmacological interventions on sleep quality (ES=-1.18), sleep efficiency (ES=-1.14), sleep onset latency (ES=-0.88), awakening time after sleep onset (ES=-0.87), and sleep belief (ES=-0.71) were significant, and their effect sizes were ranged from moderate to large. However, the effects on total sleep time and insomnia severity were not significant. Conclusion: The findings of the current study suggest that non-pharmacological interventions have a positive impact on attitudes and beliefs about sleep, sleep quality, sleep duration, and sleep efficiency. Therefore, the findings of the study provide an evidence to incorporate various non-pharmacological interventions into nursing practice to improve both sleep quality and quantity in patients with insomnia.
Objectives We aimed to characterize the results obtained from Korean medical examinations and questionnaires on the quality of sleep. Methods The quality of sleep was measured using the Pittsburgh sleep quality index in 400 subjects. Afterwards, heart rate variability (HRV) measurements were done, along with the analyses for tongue color, teeth marks, and tongue coating through the tongue diagnosis system. A questionnaire about body's heat, cold and sweating conditions, and the perceived stress scale (PSS) were performed. Finally, correlations between all these indicators and the sleep quality were analyzed. Results As the quality of sleep decreased, the sympathetic nervous system was stimulated. The subjects who had the blue-purple colored tongue experienced decreased quality of sleep. The quality of sleep was also deteriorated in the subjects who usually feel cold and hot easily, sweat a lot, and feel a lot of discomfort. According to the PSS questionnaire, the higher the stress level is, the lower was the quality of sleep. Conclusions We obtained meaningful results by comprehensively analyzing the sleep quality, HRV, tongue diagnosis, heat and cold conditions, sweating, and stress conditions. In particular, the sleep quality had a significant correlation with the rest of the indicators.
Insomnia is a disorder of initiation and maintenance of sleep that is derived from multiple factors such as psychologic, physiological and environmental problems. A number of stroke patients suffer from insomnia classified as one of the sleep disorders associated with physical illness and on the contrary insomnia may have profound deleterious effects on the natural course of stroke. Sedative-hypnotics including benzodiazepine and non-benzodiazepine have widely been used in chronic insomniacs. However, most hypnotics cause dependence, tolerance, impaired daytime function and rebound insomnia. Therefore, we are looking forward to proposing an effective oriental treatment for insomnia. We report two cases of insomniacs, treated with Changpoulgeumtang. After the treatment, insomnia and other accompanied symptoms were improved.
Objective : We investigated the effect of hypnotics on sleep quality, cognitive function, and depressive mood in patients with insomnia following brain tumor resection. Methods : From patients who underwent brain tumor resection, we recruited 10 patients with insomnia who received hypnotics for more than 1 week during a 3-week follow-up period (insomnia group). We also recruited 12 control patients with brain tumors but without insomnia (control group). We evaluated sleep quality at baseline and 3 weeks later using the Insomnia Severity Index (ISI), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Stanford Sleepiness Scale (SSS), and the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and investigated cognitive function and depression using the Computerized Neuropsychological Test and the Beck Depression Inventory (BDI). Results : At baseline, SSS, ISI, PSQI, and BDI scores were significantly higher and visual continuous performance test (VCPT) and auditory continuous performance test (ACPT) scores were significantly lower in the insomnia than in the control group. Three weeks later, the patients who had received hypnotics had significantly higher ISI, PSQI, ESS, VCPT, ACPT, visual span forward and backward, and visual recognition test scores, and significantly lower BDI scores. Conclusion : Quality of sleep in patients with insomnia following brain tumor resection was initially poor but improved significantly after taking hypnotic medication. Further, the hypnotic medications appeared to contribute to the amelioration of cognitive impairments and depressive moods in patients who previously underwent brain tumor resection. We thus recommend the use of hypnotics for patients with brain tumors with insomnia.
Purpose: This study aimed to identify the influence of consecutive night-shift work and working time on insomnia among hospital nurses. Methods: A descriptive correlational research designutilizing secondary data analysis was adopted. Data on consecutive night-shift work, working time, and insomnia were collected from 64 hospital nurses using a Fitbit activity tracker and questionnaires, and analyzed using hierarchical logistic regression. Results: Consecutive night-shift work for more than three days had a significant influence on insomnia among hospital nurses. Weekly working hours also accounted significantly for the variance in insomnia, exceeding the influence of consecutive night-shift work. Conclusion: Development and implementation of proper schedules to control consecutive night-shift work and working time is important to alleviate insomnia among hospital nurses.
Purpose: The purpose of this study is to investigate the effects of visiting laughter therapy on depression and insomnia in the vulnerable elderly. Methods: A quasi-experimental nonequivalent control group pretest-posttest design was used for this study. The participants were 87 elderly who were registered in the Tailored Visiting Health Program of public health centers. Data were collected from September to November 2010. The experimental group received visiting laughter therapy froma visiting nurse who had taken laughter training provided by laughter therapy experts. The experimental group received 10~15 min of laughter therapy once a week for 8 weeks. The instruments included Geriatric Depression Scale and Insomnia Severity Index to measure depression and sleep problems before and after the laughter therapy. Results: The results showed that visiting laughter therapy was effective in decreasing depression and insomnia among the vulnerable elderly. Conclusion: These findings indicate that laughter therapy may be an effective nursing intervention to improve depression and insomnia Further studies would be needed to identify the difference of effects according to time, interval, or period of visiting laughter therapy and to evaluate the lasting effect of visiting laughter therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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