Objectives: The purpose of this article is to summarize the effect of stretch stimulus on muscle contraction facilitation. Methods : Some studies of the stretch reflex. ${\gamma}-motor$ system, and the effect of stretch stimulus on muscle activation were reviewed. Results : To facilitate muscle contraction, before the movement is started, the prime mover is in stretched position. The patient must be instructed to occur voluntary muscle contraction after quick stretching. It elicits the functional stretch reflex to produce a more powerful and functional contraction. The intensity of muscle contraction depends on two ways. One is firing rate of ${\alpha}-motor$ neuron by sensory information from the periphery induced in stretched position and stretch reflex. The other is excitation level of the cortical motor area and the corresponding motor neurons. Conclusions: To activate central nervous system and to increase firing rate of ${\alpha}-motor$ neuron. the therapist should apply quick stretch for the patient with stretched position and the patient should make voluntary muscle contraction.
Spinal dysraphism often causes neurological impairment from direct involvement of lesions or from cord tethering. The conus medullaris and lumbosacral roots are most vulnerable. Surgical intervention such as untethering surgery is indicated to minimize or prevent further neurological deficits. Because untethering surgery itself imposes risk of neural injury, intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) is indicated to help surgeons to be guided during surgery and to improve functional outcome. Monitoring of electromyography (EMG), motor evoked potential, and bulbocavernosus reflex (BCR) is essential modalities in IONM for untethering. Sensory evoked potential can be also employed to further interpretation. In specific, free-running EMG and triggered EMG is of most utility to identify lumbosacral roots within the field of surgery and filum terminale or non-functioning cord can be also confirmed by absence of responses at higher intensity of stimulation. The sacral nervous system should be vigilantly monitored as pathophysiology of tethered cord syndrome affects the sacral function most and earliest. BCR monitoring can be readily applicable for sacral monitoring and has been shown to be useful for prediction of postoperative sacral dysfunction. Further research is guaranteed because current IONM methodology in spinal dysraphism is still deficient of quantitative and objective evaluation and fails to directly measure the sacral autonomic nervous system.
Purpose: The objective of this case report is to examine the impact of physical therapy using the proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) concept for a patient with shoulder impingement syndrome. Methods: The patient is a 35-year-old female who has felt pain in the right shoulder for one month. The physical examination evaluated sensory integration, pain, joint integration and mobility, posture, reflex integration, range of motion, muscular strength, analysis of movement, and shoulder function. Comprehensive physical therapy was given to the patient, including stretching, mobilization, strengthening, posture correction, coordination improvement, daily activities, and sports exercises. The therapy was given 5 times a week for the first 5 weeks, then 3 times a week for the next 5 weeks. In all, the intervention lasted for 10 weeks. Results: The patient's senses, posture, and muscular strength all improved to a normal level. The degree of pain fell from 3/10 to 0/10 for activities taking place below shoulder height, and from 8/10 to 1/10 for activities above the head. Additionally, joint integration, motility, range of motion, and movements also improved. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) for functional evaluation improved from 27.5 to 10.3. Conclusion: Physical therapy using the PNF concept is effective in improving the body structure, function, activity, and participation of patients with motor disorders of the shoulder impingement syndrome.
International Journal of Internet, Broadcasting and Communication
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v.16
no.4
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pp.432-441
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2024
One of the key elements for maximizing user immersion in virtual reality (VR) is the development of intuitive and sensory interaction methods. While physical devices such as controllers in existing VR equipment are used to control the user's movement intentions, their drawback is that they cannot reflect detailed muscle strength. In this study, we designed a novel interaction method that increases user immersion by reflecting the activity of leg muscles in the VR environment, moving away from the traditional hand-centered control method. In the experiment, surface electromyography (sEMG) was used to measure the muscle activity of the gastrocnemius and tibialis anterior muscles in six participants. Within the VR program, various virtual objects were implemented that responded to the movement and strength of the lower limbs, allowing for a detailed reflection of the user's lower limb movements in the VR environment. The results showed that the interaction method using lower limb muscle activity demonstrated higher user immersion and satisfaction compared to the conventional controller-based method. Additionally, participants reported feeling as if they were using their entire body, greatly enhancing the sense of realism in the VR experience. This study presents a new interaction paradigm utilizing lower limb movements in VR technology and demonstrates its potential for application in various fields such as VR games, rehabilitation training, and sports simulation.
Kim, Won-Jin;Wang, Gun-Chu;Kim, Du-Ri;Choi, In-Young;Heo, Jin-A;Choi, Yu-Jeong;Chang, Moon-Young
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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v.9
no.1
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pp.21-31
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2011
Objective : This study investigated the relationships of handwriting legibility and perceptual-motor skills, and handwriting speed and perceptual-motor skills. And identified the predictors that most affect the handwriting of preschool children. Methods : Twenty-three typically developing preschool aged children (mean age: 68.61 months, SD=2.04) were selected through the Korean-Denver Developmental Screening Test-2(K-DDST-2). The children were tested with regard to handwriting legibility, visual perception, visual-motor integration and fine-motor coordination. Results : First, a significant relationship was not found among handwriting legibility, visual perception, visualmotor integration and fine-motor coordination. Second, a significant relationship was found among handwriting speed, visual perception and fine-motor coordination. Third, stepwise multiple regression analyses showed that general visual perception were significant predictors for handwriting speed. Conclusion : Occupational therapists should evaluate children's visual perception levels utilizing a standardized test, and focus on general visual perception in order to improve handwriting skill(speed). Also, occupational therapists are expected to play an important role in the management and treatment of children's handwriting skills.
Objective : The purpose of this study is to investigate the impact of task-oriented approach based on upper limb coordinated movement on the ability of the Korean handwriting in children with developmental coordination disorder(DCD). Methods/Design : This randomized controlled trial designed as a pre-/post- test will compare the effectiveness of task-oriented approach and process-oriented approach on handwriting performance for children with DCD aged 5 to 10. These interventions consist of 10 training sessions and 4 assessment sessions over 7weeks. Children will be measured regard to handwriting legibility, speed and pre-handwriting skills including upper limb movement skills, visual perception and visual motor coordination. Conclusion : This is the first attempt to investigate effects of a task-oriented approach in children with DCD. The significance of this study is to provide the clinical evidences to apply the task-oriented approach improves the children's handwriting performance. Furthermore it will also present a more effective intervention for handwriting by figuring out each approach's impact on the improvement of pre-handwriting skills.
Park, Young-Ju;Kim, Yu-Seok;Park, Su-Jung;Park, Ji-Yeon;Bang, Ji-Hyun;Song, Ji-Won;Chang, Moonyoung
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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v.13
no.1
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pp.57-66
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2015
Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of a time management program on self-efficacy and drinking-habit of college student with problematic drinking. Methods : Thirty subjects with problematic drinking were randomly assigned to either a experimental group or control group. The intervention applied to the experimental group was a time manage program which was consisted of two times of sessions per week and provided for five weeks. There was no specific intervention applied to the control group. Alcohol Use Disorder Identification Test-Korean (AUDIT-K) was used to measure problematic drinking behaviors and Self-Efficacy Test was used to evaluate self-efficacy of the subjects. Results : Experimental group showed a significant improvement in AUDIT-K after intervention between groups. In change scores within group, experimental group showed a significant improvement in both AUDIT-K and Self-Efficacy Test, and control group showed a significant improvement in AUDIT-K only. Conclusion : The result of this study showed that time management program is an effective method for college student with problematic drinking.
Peripheral nerve injury occurs mostly by trauma and is usually associated with fracture of bone and joint, muscular injury and tendon injury and it also evokes paralysis and anesthesia. When treatment of peripheral nerve injury is considered,, the modality of treatment is decided by the general condition of the patient, type of injury, associated injuries and the condition of wound. To get the maximum results, surgical treatment and reconstruction and rehabilitation should all go in hand-in-hand. From January 1985 to December 1994, we observed 61 patients that had operation without reconstruction due to peripheral nerve injury with a follow-up period of more than 1 year. Among the 61 patients, 44 were men(72%) and 17 were women(28%). Follow-up period was average 19 months. Age distribution was mostly in their twenties with a mean age of 28 years. Time interval of operation after injury was average 11 months. Trauma was the main cause of peripheral nerve injuries with a proportion of 87%. 31 patients had neurorrhaphy, in which case 14 patients had stay suture and 17 patients did not. 14 patients had nerve graft, and 16 patients had neurolysis. We used our scales to compare the results of surgery on the basis of British Research Council System. We gave scores to every sensory and motor scale to estimate functional improvement and emphasized on motor functional improvement. The total score = sensory score + ($2{\times}motor$ score). We considered 8-9 points as excellent, 6-7 points as good, 2-5 points as fair, 0-1 points as poor result. We considered excellent and good as much improved. Excellent and good results were obtained in 13 out of 14 neurorrhaphy with stay suture(93%), 12 out of 17 neurorrhaphy without stay suture(71%), 6 out of 14 nerve graft(43%), 12 out of 16 neurolysis(75%). Among the patients with neurorrhaphy done within 3 months, 11 out of 14(86%) showed improvement, but among the patients after 4 months 3 out of 17(76%) showed improvement. 84% of improvement was observed in the patients with time interval from injury to surgery within 3 months, and 64% in the patients with time interval after 4 months. In the aspect of age, 77% with the age below 20 years, 70% with the age between 21 and 30 years, 66% with the age above 31 years showed improvement. We conclude that considering degree of injury, time interval from injury and age with the adequate method of treatment, we can obtain good results from surgery.
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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v.12
no.1
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pp.25-38
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2014
Objective : This study was conducted to determine effects of school-based occupational therapy through a systematic review Methods : We systematically reviewed studies published in PubMed and Ovid from 2000 to June 2014 using keyword 'school' or 'children' and 'occupational therapy'. Fourteen studies were selected. The level of evidence, participants, assessment, intervention area, method and effects were analyzed by reviewing full text. Results : The most group and age of participants were normal child with fine motor difficulties and 6~8 years old in selected studies. The most target area of intervention was handwriting, fine motor and visuo-motor integration (68.8%) and the most method was direct treatment (71.4%). The top on the assessment was Beery-Buktenica Test of Visual-Motor Integration (14.9%) and next was Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (11.1%). Effects of school based occupational therapy were founded in the visual motor integration, learning skill, level of participation, fine motor, play and behavioral problem. Conclusion : This systematic review provides evidence concerning the participants, intervention, assessment and effects of school based occupational therapy. It should be used for basic data for the research and practice of school-based occupational therapy.
The purpose of this study was to identify whether cutaneous sensory (CS) changes induced by mechanical intervention(MI) increases the trigger point threshold and muscle tone of the same spinal segment to neck disc patients. Thirty persons with Neck disc patients were recruited in this experiment. The subjects consisted of 10 men and 20 women. The mechanical stimulus group induced CS changes for 5 minutes using the Graston instrument and the control group received no action. The CS changes were estimated by using the Von Frey Filament, PPT changes were measured by using the pressure threshold meter and msucle tone changes were measured by using Myotone pro. CS threshold increased significantly when MI was applied (p<0.05). On the same spinal segment, increases in the right infraspinatus PPT and muscle tone was observed (p<0.05) and decreases in the right trapezius PPT was observed(p<0.05). However, the PPT and muscle tone changes in other muscles were not significantly different. Furthermore, the control group CS, PPT and muscle tone were not significantly different. As a result, CS changes induced by MI make to change PPT and muscle tone on the same spinal segment. Therefore, application of MI to the same spinal segment may be of clinical significance as a new rehabilitation method for increasing pain threshold, muscle tone and pain control in neck disc patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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