Objective: To investigate a clinical worth of combination therapy of Oriental and conventional cancer treatment focusing on reduction of chemotherapy-induced side effects. Methods: 110 patients treated by Oriental treatment after intravenous or oral chemotherapy were reviewed, from January, 2005 to April, 2008 at the East-West Cancer Center of Dunsan Oriental hospital. Symptoms were investigated by National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) Version 2.0. Results: 80% patients of 110 patients had at least one symptom among eight main side effects (neutropenia, anorexia, nausea, vomiting, diarrhea, stomatitis, constipation, headache). The presence of those was as follows: nausea 63%, anorexia 61 %, neutropenia 45%, vomiting 28%, constipation 21 %, headache 19%, diarrhea 11 %, and stomatitis 10%. Except neutropenia, above symptoms has ameliorated by Oriental treatment in seven treat days. Conclusions: This study first presented the general characteristics of cancer patients treated by Oriental and conventional therapy, and showed a clinical potential of combinational therapy aiming to chemotherapy-induced side effects.
Background: Hydromorphone has an intermediate lipid solubility range that falls between morphine and fentanyl. Lipophilic activity during opioid epidural administration is important in relation to both the side effects and analgesic efficacy. The purpose of this study was to compare epidural hydromorphone and fentanyl when concomitantly infused with bupivacaine in patients undergoing a thoracotomy. Methods: Seventy-seven thoracotomy patients, with patient-controlled epidural analgesia (PCEA), were blindly allocated into two groups [group F (n = 34); 0.1% bupivacaine and fentanyl $5{\mu}g/ml$, group H (n = 34); 0.1% bupivacaine and hydromorphone $16{\mu}g/ml$)]. The basal PCEA rate and demand dose were 4 ml/hr and 3 ml, respectively. The visual analogue scale (VAS) for pain, and pruritus, sedation and nausea were measured at 6, 12 and 24 hours after the operation. Results: There were no significant differences in the VAS pain scores and the incidences of pruritus, nausea and sedation between the two groups. The total infused volume after 24 hours was lower in H compared to that of F group (P < 0.05). Conclusions: We conclude that epidural hydromorphone or fentanyl administration has a similar analgesic efficacy and shows similar incidences of side effects, when concomitantly infused with bupivacaine, in the management of acute pain following a thoracotomy.
Gastrectomy is the most common treatment for gastric cancer, but patients often suffer from post-operative side effects. This study describes the clinical effects of HyangSaPyungWiSan on a pateint who suffered from nausea, vomitting, indigestion, headache, abdomen pain, and loss of appetite after his gastrectomy. The patient undewent a gastrectomy due to gastric cancer, and HyangSaPyungWiSan was used to treat all thses symptoms. This study suggests that treatment with HyangSaPyungWiSan is effectious for such aftereffects of gastrectomy as nausea, vomitting, indigestion, headache, abdomen pain, and loss of appetite.
Objectives: The purpose of this case study is to report the clinical effects of acupuncture and Korean medicine on antibiotics-induced functional dyspepsia. Methods: The patient, 79-year-old, who complained about nausea and vomiting after taking antibiotics was treated by acupuncture and Korean medicine. We measured the amount of meals eaten by patient and quantified the degree of nausea she felt. Results: After the treatment, the symptoms were decreased. Conclusion: Acupuncture and herb medicine may be effective therapy on antibiotic's side effects such as nausea and vomit.
During the past decade the use of epidural opioids for treatment of chronic as well as postoperative pain has increased Epidural droperidol significantly reduced the side effects of epidural morphine without any appreciable toxicity, except possibly sedation. The purpose of this study was to assess the side effects and potentiation of analgesia of epidural morphine by dose-related droperidol. The results were as follows: 1) Duration of analgesia and pain score: There was no significant difference between morphine and dose-related droperidol groups. 2) Pruritus: Droperidol did not affect the incidence of pruritus with epidural morphine (P>0.05). 3) Nausea and vomiting: Significantly fewer patients experienced nausea and vomiting (16.7%) with droperidol 2.5mg(P<0.001). 4) Hypotensive episode Hypotension occurred in the groups with droperidol 1.25 mg (27. 8%) and 2.5mg(33.3%). 5) Sedation: It there was increased severity and incidence of sedation with dose related epidural droperidol. 6) Respiratory depression: There was no patient with respiratory depression in the morphine or droperidol group. 7) Extrapyramidal symptoms and others: There was no extrapyramidal symptom in the group with morphine and 0.25 mg droperidol, but 3 patients in the group with l.25 mg droperidol and 5 patients in the group with 2.5 mg droperidol how extrapyramidal symptoms. One patient in droperidol 2.5 mg developed suspicious NMS. It is suggested that the use of epidural droperidol to reduce the side effects of morphine may not be appropriate.
대한약학회 2003년도 Proceedings of the Convention of the Pharmaceutical Society of Korea Vol.2-2
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pp.230.1-230.1
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2003
In case of oral application of quinupramine, antidepressants, it may cause adverse effects such as diarrhea, nausea due to transient high blood concentration. Ethylene vinyl acetate (EVA) which is heat-processible, flexible, inexpensive material was used for transdermal drug delivery. The purpose of this study was to develop the new transdermal delivery system of quinupramine using EVA polymer matrix that can provide sustained release and avoid the side effects. The EVA matrix containing quinupramine was prepared by solvent-evaporation method. (omitted)
Background: In view of the safety and effectiveness of butorphanol as a postoperative analgesic, we designed to compare its activity and side effects with those of ketoprofen, when administered intramuscularly. Methods: Ninety four patients, scheduled for elective total abdominal hysterectomy, received either ketoprofen 100 mg (ketoprofen group) or butorphanol 2 mg (butorphanol group) intramuscularly after surgery. For the first six hours after injection of butorphanol or ketoprofen, the patients were asked to reevaluate the intensity of pain, using numeric rating scale (NRS) and pain score. If the pain score was above 2, supplemental ketoprofen was administered IM. Incidence of side effects were also checked. Results: Butorphanol group showed lower NRS and pain score for the first four hours compared to ketoprofen group, but the incidence of drowsiness was higher in butorphanol group. There were no significant difference in the incidence of other side effects such as nausea and dizziness. In both group, there were neither respiratory depression nor pruritus. Conclusions: Butorphanol gave better relief of postoperative pain compared to ketoprofen. Butorphanol might be a useful drug for postoperative analgesia after hysterectomy with minor side effects.
A retrospective study was performed to evaluate the effects, and side effects, of epidural analgesia for postoperative pain relief of 2,381 surgical patients who received general-epidural, or epidural anesthesia only. Anesthesia records, patients charts, and pain control records were reviewed and classified according to: age, sex, body weight, department, operation site, epidural puncture site, degree of pain relief by injection mode & epidural injectate, and side effects(including nausea, vomiting, pruritus, urinary retention and respiratory depression). The results were as follows: 1) From the total of 2,381 patients, there were 1,563(66%) female patients; 1.032(43%) patients were from Obstetrics and Gynecology. 2) Lower abdomen, thorax, lower extremity and upper abdomen in the operation site; and lumbar, upper, lower thoracic in puncture site were order of decreasing frequency. Length of epidural injection for pain relief averaged $1.72{\pm}1.02$ days. 3) Ninety three percent of the patients experienced mild or no pain in the postoperative course. Analgesic quality was not affected by the kind of epidural injectate. 4) Nausea occurred in 3.2% of all patients, vomiting in 1.1%, pruritus 0.9%, urinary retention 0.6%, respiratory depression 0.08%. 5) Frequency of nausea was higher with female patients compared to male patients(p<0.05). 6) Pruritus frequency was higher with male patients than female patients(p<0.05); and more frequent with patients who received epidural injection with morphine than patients who received epidural injection without morphine(p<0.01). 7) Urinary retention was higher in female patients, and more frequent with patients who had received epidural injection with morphine than epidural injection without morphine(p<0.05). 8) There were two cases of respiratory depression. The course of treatment consisted of: cessation of epidural infusion, then administration of oxygen and intravenous naloxone. We conclude that postoperative epidural analgesia with a combination of local anesthetics and opiate is and effective method for postoperative pain relief with low incidence of side effects. However, patients should be carefully evaluated as rare but severe complications of respiratory depression may ensue.
Background: Intrathecal opioid administration has been used widely in patients suffering from severe cancer pain that is not managed with conventional modalities. However, the potential serious neurological complications from the procedure and the side effects of intrathecal opioids have made many clinicians reluctant to employ continuous intrathecal analgesia as a first-line therapeutic option despite its dramatic effect on intractable pain. We retrospectively investigated the efficacy, side effects, and complications of intrathecal morphine administration through intrathecal catheters connected to a subcutaneous injection port (ICSP) in 22 Korean terminal cancer patients with successful intrathecal morphine trials. Methods: Patient demographic data, the duration of intrathecal opioid administration, preoperative numerical pain rating scales (NRS) and doses of systemic opioids, side effects and complications related to intrathecal opioids and the procedure, and the numerical pain rating scales and doses of intrathecal and systemic opioids on the $1^{st}$, $3^{rd}$, $7^{th}$ and $30^{th}$ postoperative days were determined from medical records. Results: Intrathecal morphine administration for $46.0{\pm}61.3$ days significantly reduced NRS from baseline on all the postoperative days. A significant increase in intrathecal opioids with a nonsignificant decrease in systemic opioids was observed on the $7^{th}$ and $30^{th}$ postoperative days compared to the $1^{st}$ postoperative day. The most common side effects of intrathecal opioids were nausea/vomiting (31.8%) and urinary retention (38.9%), which were managed with conservative therapies. Conclusions: Intrathecal morphine administration using ICSP provided immediate and beneficial effects on pain scores with tolerable side effects in terminal cancer patients.
Kim, Do Keun;Yoon, Seung Hwan;Kim, Ji Yong;Oh, Chang Hyun;Jung, Jong Kwon;Kim, Jin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제60권1호
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pp.54-59
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2017
Objective : Postoperative pain is one of the major complaints of patients after lumbar fusion surgery. The authors evaluated the effects of intravenous patient controlled analgesia (IV-PCA) using fentanyl or sufentanil on postoperative pain management and pain-related complications. Methods : Forty-two patients that had undergone surgery with lumbar instrumentation and fusion at single or double levels constituted the study cohort. Patients were equally and randomly allocated to a sufentanil group (group S) or a fentanyl group (group F) for patient controlled analgesia (PCA). Group S received sufentanil at a dose of $4{\mu}g/kg$ IV-PCA and group F received fentanyl $24{\mu}g/kg$ IV-PCA. A numeric rating scale (NRS) of postoperative pain was applied before surgery, and immediately and at 1, 6, and 24 hours (hrs) after surgery. Oswestry disability index (ODI) scores were obtained before surgery and one month after surgery. Opioid-related side effects were also evaluated. Results : No significant intergroup difference was observed in NRS or ODI scores at any of the above-mentioned time points. Side effects were more frequent in group F. More specifically, nausea, vomiting rates were significantly higher (p=0.04), but pruritus, hypotension, and headache rates were non-significantly different in the two groups. Conclusion : Sufentanil displayed no analgesic advantage over fentanyl postoperatively. However, sufentanil should be considerable for patients at high risk of GI issues, because it had lower postoperative nausea and vomiting rates than fentanyl.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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