Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of a physical exercise program using elastic bands in rural area women. Method: This study adopted a pre-post test design. The subjects were 89 rural area women who were selected from four community health care centers. The physical exercise program was executed 30 times for 10 weeks (3 times a week) from August 23 to October 31, 2003. Results: There was a significant difference in the attitude of physical exercise (t=-5.517, p=.000). In the degree of joint pain, there were significant differences in the flextion and extension of the shoulder joint (t=2.557, p=.020; t=5.625, p=.000), and there was a significant difference in the flextion of the knee joint (t=4.747, 0=.000) but there was no significant difference in the extension of the knee joint (t=1.795, p=.083). Conclusion: Physical exercise programs need to be implemented and spread continuously.
본 연구는 도시와 농촌지역의 지역별 치매에 대한 지식, 태도 및 예방활동을 파악하기 위해 시도하였다. 연구대상은 1개 도농복합시의 복지관과 보건소를 이용하는 노인 483명이었다. 자료수집은 치매에 대한 지식, 태도 및 예방활동에 대한 설문지를 사용하여 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS 19.0을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test와 일원변량분석을 실시하였다. 연구결과를 보면, 도시와 농촌지역에서 70세 이상, 배우자가 없고 교육 수준이 낮고 수입이 적은 노인이 치매태도 점수가 더 높았다, 또한 자신의 건강이 나쁘다고 인지하는 노인이 치매 태도 점수가 더 높았다. 그러므로 치매 예방활동을 강화하기 위하여 노년기 초기에 배우자나 가족을 동반한 치매지식, 태도, 예방활동을 위한 교육 및 프로그램 운영을 강화 할 필요가 있다.
1. Background Women's health and their involvement in health care are essential to health for everyone. If they are ignorant, malnourished or over-worked, the health &-their families as well as their own health will suffer. Women's health depends on broad considerations beyond medicine. Among other things, it depends upon their work in farming. their subordination to their families, their accepted roles, and poor hygiene with poorly equipped housing and environmental sanitation. 2. Objectives and Contents a. The health status of rural women : physical and mental complaints, experience of pesticides intoxication, Farmer's syndrome, experiences of reproductive health problems. b. participation in and attitudes towards housework and farming c. accessibility of medical care d. status of maternal health : fertility, family planning practice. induced abortion, and maternal care 3. Research method A nationwide field survey, based on stratified random sampling, was conducted during July, 1986. Revised Cornell Medical index(68 out of 195 items). Kawagai's Farmers Syndrome Scale, and self-developed structured questionnaires were used to rural farming wives(n=2.028). aged between 26-55. 4. Characteristics of the respondents mean age : 40.2 marital status : 90.8% married mean no. of household : 4.9 average years of education : 4.7 yrs. average income of household : \235,000 average years of residence in rural area : 36.4 yrs average Working hours(household and farming) : 11 hrs. 23 min 5. Health Status of rural women a. The average number of physical and mental symptoms were 12.4, 4.7, and the rate of complaints were 22.1%, 38.8% each. revealing complaints of mental symptomes higher than physical ones. b. 65.4% of rural women complained of more than 4 symptoms out of 9, indicating farmer's syndrome. 11.9 % experienced pesticide overdue syndrome c. 57.6% of respondents experienced women-specific health problems. d. Age and education of respondents were the variables which affect on the level of their health 6. Utilization of medical services a. The number of symptoms and complaints of respondents were dependent on the distance to where the health-care service is given b. Drug store was the most commonly utilized due to low price and the distance to reach. while nurse practitioners were well utilized when there were nurse practitioner's office in their villages. c. Rural women were internalized their subordination to husbands and children, revealing they are positive(93%) in health-care demand for-them but negative(30%) for themselves d. 33.0% of respondents were habitual drug users, 4.5% were smokers and 32.3% were alcohol drinkers. and 86.3% experienced induced-abortion. But most of them(77.6%) knew that those had negative effects on health. 7. Maternal Health Care a. Practice rate of contraception was 48.1% : female users were 90.9% in permanent and 89.6% in temporary contraception b. Induced abortions were taken mostly at hospital(86.3%), while health centers(4.7%), midwiferies(4.3%). and others(4.5%) including drug stores were listed a few. The repeated numbers of induced abortion seemed affected on the increasing numbers of symptoms and complaints. c. The first pre-natal check-up during first trimester was 41.8%, safe delivery rate was 15.6%, post-natal check-up during two months after delivery. Rural women had no enough rest after delivery revealing average days of rest from home work and farming 8.3 and 17.2. d. 86.6% practised breast feeding, showing younger and more educated mothers depending on artificial milk 8. Recommendations a. To lessen the multiple role over burden housing and sanitary conditions should be improved, and are needed farming machiner es for women and training on the use of them b. Health education should begin at primary school including health behavior and living environment. c. Women should be encouraged to become policy-makers as well as administrators in the field of women specific health affairs. d. Women's health indicators should be developed and women's health surveillance system too.
Purpose: The objectives of this study was to measure the outcomes of interventions on the health and social welfare of the elderly in a rural community in Korea. The project involved integrating services of one public health center with that of one social welfare agency, which were under different administrative structures. Method: A single group pretest-posttest design was used for this research. Seventy-five elderly residents living alone in a rural community participated in the study. All of them had coverage of free basic medical care and social welfare services by the government. Major activities for the intervention included: developing partnerships among community leaders/institutes; forming committees of community residents; educating care providers and volunteers; developing 8 integrated service programs and instruments; and organizing the networks. The 20-month intervention was care-managed by a public health nurse whom collaborated with social worker, and was assisted by volunteers. The t-test was utilized to analyze the outcome variables including the elder's health, social welfare and quality of life. A major limitation of this study was the lack of a control group. Results: The outcome of the intervention was shown by improved elder's health, social welfare needs, and quality of life. Integrating the services of public health centers with those of social welfare agencies is an effective way to improve the health of the elderly in the community. Conclusion: Developing community capacity with such integrated services will pay an important role in improving the health of the elderly who live alone.
This study concerns itself with the development of a new model of comprehensive health service for rural communities of Korea. The study was conceived to resolve the problems of both underservice in rural communities and underutilization of valuable health manpower, namely the nurses, the disenchanted elite health personnel in Korea. On review of the current situation, the greatest deficiencies in the Korean health care system were found in the availability of primary care at the peripheries of md communities, in the dissemination of knowledge of disease prevention and health care, and in the induction of and guidance for active participation by the clientele in health maintenance at the personal, family and community level Abundant untapped health resources were identified that could be brough to bear upon the national effort to extend health services to every member of the Korean Population. Therefore, it was Postulated that the problem of underservice in rural communities of Korea can be structurcturally resolved by the effective mobilization and organization of untapped health resources, and that. a primary care Nursing Service System offers the best possibility for fulfillment of rural health service goals within the current health man-power situation. In order to identify appropriate strategies to combat the present difficulties in Korean rural health services and to utilize nurses and other health personnel in community-centered health programs, a search was made for examples of innovative service models throughout the world. An extensive literature survey and field visits to project sites both in Korea and in the United States were made. Experts in the field of world health, health service, planners, administrators, and medical and nursing practitioners in Korea, in the United States as well as visitors from other Asian countries were widely consulted. On the basis of information and inputs from these experts a new rural health service model has been constructed within the conceptual framework of community development, especially of the innovation diffusion Model. It is considered especially important that citizens in each community develop capacities for self-care with assistance and supports from available health professionals and participate in health service-related decisions that affect their own well-being. The proposed model is based upon the regionalization of health care planning utilizing a comprehensive Nursing Service System at the immediate delivery level The model features: (1) a health administration unit at each administrative level; (2) mechanisms for community participation; (3) a continuous source of primary health care at the local community level; (4) relative centralization of specialty care and provision of tertiary or super-specialty care only at major national metropolitan centers; and (5) a system for patient referral to the appropriate level of care. This model has been built around professional nurses as the key community health workers because their training is particularly suited and because large numbers of well-trained nurses are currently available and being trained. The special element in this model is a professional nurse-guided, self-care facilitating primary care Community Nursing Service System. This is supported by a Nursing Extension Service as a new training and support structure. (See attached diagrams). A broad spectrum of programs was proposed for the Community Nursing Service System. These were designed to establish a balance of activities between the clinic-centered individual care component and the field activity-centered educational and supportive component of health care services. Examples of possible program alternatives and proposed guidelines for health care in specific situations were presented, as well as the roles and functions of the key health personnel within the Community Nursing Service System. This Rural Health Service Model was proposed as a real alternative to the maldistributed, inequitable, uncoordinated solo-practice, physician-centered fee-for-service health care available to Koreans today.
The purpose of this paper is to investigate the user distribution and the accessibilities, and the factors restricting the use of House of Culture, Gwua-Chun city, and to discuss and propose an improved management for House of Culture. The survey and analyses in this paper have showed some considerable aspects of House of Culture. Smaller culture facilities are more effective with respects to the programs and the use of rooms. Most of users of the facilities are housewives and retired old people because those who have jobs can not use in the daytime when the facilities are open. Many cases of House of Culture are parts of village offices, libraries, and culture centers. The rooms are very efficiently composed. Users of House of Culture want larger space facilities and lecture programs for health and sports.
To find out the state of illness, patterns of medical care utilization, and factors which determine medical care utilization for aged we surveyed 679 rural old persons who live in the Chungnam province from Jan. 10 1991 to Jan. 19. The major findings of this study were as follows : 1. The morbidity rate of chronic illness during last 3 months was 56.4% for all surveyed old persons ; 58.7% for female and 52.8% for male. 2. As expected, 80 years old or above group showed the highest morbidity rate, 60.2% and the 65-69 years age group was the lowest, 50.5%. 3. Old persons who are householder, whose family income is less than 290,000 won per month, and who receive benifits from the public medical assistance program had relative higher morbidity rate than other groups and the difference was statistically significant (p<0.05). 4. The most frequent chronic illness was musculoskeletal disease, 49.6% ; the disease from which the aged had suffered for the longest period was gastrointestinal, 11.6yrs : the cerebrovascular was the disease which inflicts the lowest level of physical ability. 5. 67.1% of 383 persons who were suffering from chronic illness were in need of medical care but unmet ; among the remaining 32.9% who utilized medical care, 19.2% utilized it in local clinics or hospital OPD and 15% in th health centers or subcenters. 6. Old person who are married, whose sons are householder and whose family income is 500,000 won or above per month showed relative higher utilization rate than other groups and the difference was statistically significant (p<0.05). 7. The most common reason why the aged did not utilize, in spite of, need medical care was economic problem, 35.4%. For the aged whose family income per month is 500,000 won or above, however the most common reason was tolerable symptom, 46.9% while persons who answered economic problem were 6.1% of them, the lowest frequency.
본 연구는 도서지역에 있는 47개 보건지소에 근무하는 의과 공중보건의사 79명을 대상으로 응급의료 수행 현황 및 지식수준 등을 파악하고자 하였다. 전체 79명의 대상자 중 35명이 설문에 응답하여 44.30%의 응답률을 보였다. 지난 6개월간 도서지역 보건지소에 근무하는 공중보건의사 중 58.68%가 응급의료 질환을 경험하였고, 평균 1.92건의 응급처치를 수행한 것으로 나타났다. 하지만, 실제 응급처치 능력에 대해서는 일부 생명과 직접 연관된 응급처치 능력에 자신이 없음을 호소하였다. 보건지소 근무 의사 중 20.25%만이 전문의 자격을 갖춘 의사였는데, 응급의료 관련 질환을 처치하는 데 있어 전문의가 일반의와 비교하면 지식수준이 유의하게 높은 것을 확인할 수 있었다. 또한, 지식수준이 높다 하더라도 장비 및 의료지원 등 부족으로 실제 처치 능력으로 이어지지 못하는 것을 알 수 있었다. 일부 섬의 경우 1명의 공중보건의사만 배치된 일도 있었으나 일반의 1인, 전문의 1인을 배치하는 것이 타당하다는 의견이 많았고, 공중보건의사 배치 이후 부족한 지식 및 기술을 습득하기 위한 교육 및 지원체계가 필요하다는 의견이 다수 있었다. 도서지역은 지리적으로 고립되어 있고, 이용할 수 있는 보건의료기관에 대한 선택권이 적다는 점에서 보건지소의 역할이 무엇보다 중요하다. 특히 응급질환 발생시 보건지소를 이용하는 주민이 많다는 측면에서도 보건지소 응급의료 기능을 강화하는 방안을 마련하는 것이 필요하겠다. 응급의료 기능을 효율적으로 수행하고 질 높은 서비스 제공을 위하여 적절한 인력, 의료장비를 갖추도록 하고, 응급의료에 대한 매뉴얼 개발 및 현장교육 체계를 정비하여 최신의 지식과 기술을 보급하는 방안을 강구하여야 한다.
본 연구는 우리나라 보건소의 재난대응 관련사업의 실태와 향후 방향에 대한 의견을 파악하고자 전국의 5개 보건소를 대상으로 개방형 설문지를 활용하여 연구자가 직접 2017년 9월 1개월 동안 방문하여 심층 면담을 통한 조사결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 조사대상 보건소는 재난대비 대응에 있어서 시 군 구의 협조기관으로 생각하는 경향이 있었고, 구급지원, 감염병 위기관리 및 방역실시, 을지훈련참여, 재난훈련 및 연수 등이 활동의 전부로 수동적인 활동이었으며, 보건소 자체 프로그램은 필요하다고 생각하고 있었다. 보건소가 시 군 구의 협력기관으로 활동하는 것도 중요하지만, 재난발생 시 보건활동의 중심적인 역할을 위해서는 보건기관 자체의 총괄보건 활동체계가 구축되어야 할 것이다. 재난은 언제 닥칠지 모르는 것이므로, 이를 위해 필요한 매뉴얼의 개발이 시급한 것으로 보인다. 총괄보건활동체계를 구축하기 위해서는 먼저 보건소를 시 군 구의 협력기관으로만 생각하는 시각을 변화시킬 필요가 있다. 시각의 변화가 쉽지는 않겠지만 관 학 협력으로 일부 가능할 것으로 생각한다. 재난 시에 지역주민에게 필요한 것은 의료지원이나 감염병위기 관리에 국한되지 않는다. 주민의 생활지원은 물론 건강관리 및 영양지원, 정신보건의료, 대피소 환경관리 및 봉사자 관리 등 보건의료 전반에 대한 지원이 필요하다. 보건소의 인력별 역할 및 기능에 따라 운영될 수 있는 시스템이 준비되어야 할 것이다.
Purpose: This study was conducted to evaluate health service delivery and attitudes, toward multi-cultural clients amongst community health practitioners (CHPs). Methods: A survey was conducted among 242 CHPs from December 10-22, 2015. The collected data were analyzed using chi-square test, t-test, and ANOVA using SPSS 18.0. Results: General awareness of multi-culturalism varied significantly by CHPs age and language ability. Additionally, utilization of services in accordance with the location of community health centers (CHCs) was significantly higher in rural areas than urban areas CHCs in post-partum maternal & neonate care giver service (in maternal child health), management of health educational programs and management of physical exercise (in implementing healthy life style) and networking resources in & outside of CHCs (in management of chronic disease). Conclusion: CHPs deliver health-care services to multi-cultural clients, but have not received sufficient training or education to serve these clients effectively. CHPs who received multi-cultural and foreign language training had more positive experiences with multi-cultural clients. This supports the needs for developing educational programs to enhance multi-cultural understanding amongst CHPs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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