Primary rotavirus gastroenteritis infection usually occurs in infants under 2 years of age worldwide regardless of level of hygiene, quality of water, food or sanitation or type of behavior. In Korea, the disease mostly occurred in infants under 2 year old, and usually in late fall to early winter with the highest incidence shown in November until early 1990s. However, since then, relatively the age incidence of this infection has increased in children over 2 years old, and it has mainly occurred in late winter to early spring with the highest incidence shown between February and March. And rotavirus gastroenteritis serotypes varied year to year as well as varied by year within the same region in our country. The comparison of severity scores between age groups in Korea showed that severity score was lowest in infants less than 3 months and highest in infants more than 6 months and less than 12 months, and hospitalization period between age groups was longest in infants older than 3 months and less than 3 months and highest in infants more than 6 months and less than 12 months and less than 6 months. In this aspect, rotavirus vaccines should be given to infants less than 2 years of age in whom the incidence of rotavirus gastroenteritis is the highest, and vaccination should be ideally started before 3 months considering hospitalization period and severity of rotavirus gastroenteritis. However, It should be careful for the introduction of new rotavirus vaccine, and the effectiveness of rotavirus vaccines should be assessed by long-term post marketing surveillance. And we guess an multivalent vaccine may be an ideal rotavirus vaccine to prevent primary infection caused by variable rotavirus strains in Korea. In addition, clinical epidemiology studies on rotavirus gastroenteritis which evaluate the age and serotypes related severity should be continuously conducted in various regions.
Transient magnetic resonance (MR) signal changes in the splenium of the corpus callosum (SCC) arise from many different conditions, including encephalopathy or encephalitis caused by infection, seizures, metabolic derangements, and asphyxia. Few case reports exist on reversible SCC lesions associated with rotavirus infection. A benign convulsion with mild gastroenteritis (CwG) is frequently associated with rotaviral infections. This entity is characterized by normal laboratory findings, electroencephalogram, neuroimaging, and good prognosis. We report a case of a 2.5-year-old Korean girl with rotavirus-associated CwG demonstrating a reversible SCC lesion on diffusion-weighted MR images. She developed 2 episodes of brief generalized tonic-clonic seizure with mild acute gastroenteritis without any other neurologic abnormality. Stool test for rotavirus antigen was positive. Brain MRI done on the day of admission showed a linear high signal intensity and decreased apparent diffusion coefficient values on the SCC. The lesion completely disappeared on follow-up MRI 6 days later. The patient fully recovered without any sequelae.
Kim, Hye Jin;Min, Jeesu;Kim, Ji Hyun;Choi, Yu Hyeon;Han, Mi Seon;Ha, Il-Soo;Kang, Hee Gyung
Childhood Kidney Diseases
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제25권2호
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pp.122-127
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2021
C1q nephropathy is a rare glomerulopathy that typically presents with nephrotic syndrome in children. Treatment with immunosuppressive agents renders patients vulnerable to infection and its complications. Gastroenteritis is common in children, and rotavirus is a leading cause. Extraintestinal manifestations of rotavirus have recently been reported; however, there is a paucity of cases exploring the involvement of a rotavirus on the respiratory system. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a rapid onset respiratory failure characterized by noncardiogenic pulmonary edema and hypoxemia. Causes of ARDS include sepsis, pneumonia, pancreatitis, aspiration, and trauma. In this paper, we report a case of ARDS after rotavirus infection in a child with C1q nephropathy who had been treated with immunosuppressive agents.
To understand protozoan, viral, and bacterial infections in diarrheal patients, we analyzed positivity and mixedinfection status with 3 protozoans, 4 viruses, and 10 bacteria in hospitalized diarrheal patients during 2004-2006 in the Republic of Korea. A total of 76,652 stool samples were collected from 96 hospitals across the nation. The positivity for protozoa, viruses, and bacteria was 129, 1,759, and 1,797 per 10,000 persons, respectively. Especially, Cryptosporidium parvum was highly mixed-infected with rotavirus among pediatric diarrheal patients (29.5 per 100 C. parvum positive cases), and Entamoeba histolytica was mixed-infected with Clostridium perfringens (10.3 per 100 E. histolytica positive cases) in protozoan-diarrheal patients. Those infected with rotavirus and C. perfringens constituted relatively high proportions among mixed infection cases from January to April. The positivity for rotavirus among viral infection for those aged $\leq$ 5 years was significantly higher, while C. perfringens among bacterial infection was higher for $\geq$ 50 years. The information for association of viral and bacterial infections with enteropathogenic protozoa in diarrheal patients may contribute to improvement of care for diarrhea as well as development of control strategies for diarrheal diseases in Korea.
목 적 : Rotavirus와 adenovirus는 영유아에서 급성장염을 유발하는 주요 원인인데 한국에서 adenovirus에 관한 연구 논문이 적어 저자들은 최근에 발생한 adenovirus와 rotavirus 장염의 분포를 조사하여 향후 질병 예방 및 발생 정보에 도움을 얻고자 연구 분석하였다. 방 법 : 1998년 3월에서 1999년 6월까지 대상으로 건국의대 부속병원에 급성 위장관염으로 입원 또는 통원 치료를 한 143명을 대상으로 하였다. 결 과 : 전체 환아 143명중 rotavirus 양성은 53명으로 37%의 양성률을 보였으며 1999년 1월에서 3월 사이의 초봄에 가장 많이 발생하였으며 2세 이하에서 가장 많이 발생함을 보였고 2~4세 사이에서도 16%의 양성률을 보였으며 9월에 전체 24례중 6례로 가장 많이 검출되었고 2개월에서 2세 사이에 많은 발생을 보였다. Adenovirus와 rotavirus에 동시 검출된 경우는 7명(5%)이였다. 결 론 : Rotavirus 장염은 1월부터 3월에 가장 많은 발생 빈도를 보여서 겨울 및 초봄에 유행시기를 보였으며 adenovirus는 9월에 가장 많이 검출 되었다. Rotavirus와 adenovirus의 발생의 중간 나이 분포는 각각 1세 4개월, 1세 3개월의 분포를 보였다.
Throughout the world, rotavirus infections cause extensive morbidity in human infants and diarrhea in animals such as white scour caused by bovine rotavirus in calves. We isolated three rotavirus strains designated KV0407, KV0418, and KV0426 from 103 fecal samples of diarrheic calves. The genes coding for proteins VP4, VP6, VP7, and NSP4 from strain KV0407 were sequenced and compared with the nucleotide sequences of other known strains of rotavirus. The KV0407 VP4 gene was highly homologous to the OSU (99.4%) and JL94 (99.4%), but not the B223 (62.4%) and K33 (62.4%) VP4 genes. The KV0407 and KV0418 VP7 genes were most similar to the OSU and super-short type VMRI VP7 genes. Based on nucleotide sequence analysis, the KV0407 strain was tentatively assigned to A serogroup (SG I), G5P[7], NSP4 genotype B and the KV0418 and KV0426 strains were assigned to A serogroup (SG I), G6P[5], NSP4 genotype A. The genetic characterization of these bovine rotavirus isolates could be useful for the diagnosis and prevention of diarrhea in calves.
목 적 : 이 연구는 경기서부지역의 감염성 설사의 원인 바이러스의 역학 및 지역적 유병율에 대한 정보 제공을 위해 실시되었다. 방 법 : 2009년 1월부터 12월까지 가톨릭대학교 부천성모병원에 급성 설사로 입원한 10세 미만 환아를 대상으로 흔한 세균성 병원체가 없는 310개의 대변 검체에서 rotavirus, parechovirus, adenovirus, astrovirus, enterovirus, norovirus의 유무를 PCR과 RT-PCR을 이용하여 확인하였다. 결 과 : parechovirus (16%)가 가장 흔한 것으로 나타났으며, adenovirus (15%), astrovirus (14%), rotavirus (13%), enterovirus (5%)의 순으로 검출되었다. 단일 감염은 55.8%에서, 중복 감염은 3.2%에서 나타났다. 바이러스성 장염은 전체적으로 두 차례의 유행 시기를 보였으며, 84.6%는 2세 이하에서 발생하였다. 결 론 : parechovirus, adenovirus, astrovirus, enterovirus는 기존에 시행 중인 진단방법으로는 과소평가되어 있으나 소아 설사의 중요한 원인이다.
바이러스감염으로 인한 설사는 전 세계적으로 공중 보건의 주요 문제이며 사망률의 큰 부분을 차지하고 있지만 기후데이터를 이용하여 분석한 연구는 많지 않다. 따라서 본 연구는 설사를 유발하는 바이러스인 Rotavirus Gr.A, Norovirus G-I & GII의 감염과 기후와의 인과관계를 분석하여 조기진단과 치료를 용이하게 하고 계절성 질환을 더욱 관리하고 예방하는데 기여하고자 하였다. 2010년 6월부터 2019년 12월까지 단국대학교 병원에서 시행한 대변 시료 4,009개의 설사바이러스 6종의 멀티플렉스 역전사 PCR(mRT-PCR)검사결과와 다양한 기후 요인 중 체감온도, 상대습도, 일조율과의 상관관계를 후향적으로 분석하였다. 4,009 개의 대변 샘플 중 985 개는 Rotavirus Gr.A, Norovirus G-I & GII 감염에 대해 양성이었다. 이 985 건 중 95.3 % (n = 939)는 10 세 미만으로 Rotavirus Gr.A, Norovirus G-I & GII는 10 세 미만 환자에서 높은 감염률을 보였다. 우리는 기상 빅데이터와 연령, 시기별 감염분석 등에 기초하여 Rotavirus Gr.A의 감염이 상대 습도에 따라 유의한 상관 관계가 있음을 확인하였고 Norovirus G-II의 감염은 체감 온도와 유의한 상관 관계가 있음을 확인하였다. 본 연구는 기후요인에 따른 Rotavirus Gr.A, Norovirus G-I & GII 감염의 분포에 대한 이해도를 향상시킴으로써 바이러스성 설사질환과 관련된 보건정책의 설정이나 계절적 영향에 대한 새로운 통찰력을 제공하는데 유용한 자료가 될 것으로 기대한다.
목적 : 본 연구에서는 로타바이러스와 관련된 신생아 괴사성 장염(RV+NEC)이 로타바이러스와 연관되지 않은 신생아 괴사성 장염(RV-NEC)과 서로 다른 경과 및 예후를 보이는지 알아보고자 하였다. 방 법 : modified Bell stage II 이상의 환아들을 monoclonal antibody-based enzyme immunoassay (EIA) 결과를 통해 8명의 RV+NEC군과 22명의 RV-NEC군으로 분류하였고 이 두군의 임상양상과 방사선소견 및 치료 결과를 후향적으로 조사하여 비교하였다. 결 과 : RV+NEC군에서 RV-NEC군보다 재태주령과 출생체중이 통계적으로 유의하게 더 높았다($33.5{\pm}3.3$ 주 vs $29.3{\pm}4.4$ 주; P=0.01). 두 군간의 C-반응성 단백질의 최고치, 혈소판 감소증, 장벽 내 공기와 장 천공의 비교에서는 차이가 없었으나 문맥 정맥 내 공기의 빈도는 RV+NEC군에서 유의하게 많았다(88% vs 9%; P<0.01). III 이상의 병기와 수술율 그리고 합병증과 사망률을 비교한 결과에서는 두 군 간에 차이를 보이지 않았다. 결 론 : 로타바이러스와 관련된 신생아 괴사성 장염은 로타바이러스와 연관되지 않은 신생아 괴사성 장염에 비해 더 높은 재태주령과 출생체중을 가지나 질환의 중증도와 결과 면에서는 차이가 없었다.
The purpose of the present study was to understand the pathogenesis of infections in piglets inoculated with C parvum isolated from mice alone and combined with porcine rotavirus (S-80). Thirteen 10-day piglets were divided in four groups; Three, A group, were only given by C parvum. Four, B group, were orally administrated with firstly porcine rotavirus and then C patvum. Three, C group, were orally inoculated with porcine rotavirus alone. The rest, D group, were used as controls. During the experiment, there were daily recorded clinical signs including diarrhea to each pig. According to the periodic intervals for necropsy, all pigs were sacrificed from 4 to 12 days after the final inoculation of C parvum. Location and distribution of two pathogens, C parvum and rotavirus, in the intestinal mucosa of piglets tested were examined by pathological and immunohistological means. In addition, parasitological test using the feces of piglets was applied for the detection of cryptosporidial oocysts as well. A group showed diarrhea from 4 to 6 days post-inoculation(PI) and also discharged C parvum oocysts in feces during the day 4 to 7 PI. In tissue sections of jejunum and ileum, cryptosporidial oocysts were observed a few on the top of villi with slightly fusion. B group represented sign of diarrhea and discharge of oocysts from 2 to 11 days PI. There were some cryptosporidial oocysts both in the jejunal lumen and in the lumen of mucosal glands. As progressed, oocysts were most commonly distributed on the tip of villi of jejunum. Histopathologically there were also mild to moderately fused, attenuated focal desquamated, congested villi and mononuclear cell infiltration of varying degrees in the lamina propria of small intestine and colon at the day 4 and 7 PI. C group showed slightly to mildly attenuated and fused top of villi and mildly mucosal congestion. D group as controls was grossly and histopathologically normal in all parts of intestine. The present results indicate that the piglets inoculated with C parvum only are certainly milder in pathogenesis including duration of clinical course and severity of lesion than those in piglets concurrently infected with porcine rotavirus and C parvum. Also the strain (VRI-CN91) of C parvum used in the study has very low pathogenicity to occur enteritis of piglets.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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