One case of surgical correction of a large aortopulmonary window in a 4 months old female is reported in detail. Clinical symptoms consisted of fatigue when feeding and recurrent upper respiratory tract infection. Under cardiopulmonary bypass with moderate hypothermia and cardioplegic arrest of the heart, the aortopulmonary window was approached through a vertical incision at the anterior wall of window itself. The defect was closed with pericardial patch using continuous suture posteriorly and sandwitch technique anteriorly. The patient was weaned from the cardiopulmoanry bypas without hemodynamic problem and postoperative course was uneventful. This surgical technique is recommandable as it provides good exposure of the defect and can be performed easily and safely.
Severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus (SARS-CoV), a distant member of the Group 2 coronaviruses, has recently been identified as the etiological agent of severe acute respiratory syndrome (SARS). The genome of SARS-CoV contains four structural genes that are homologous to genes found in other coronaviruses, as well as six subgroup-specific open reading frames (ORFs). ORF3 encodes a predicted 154-amino-acid protein that lacks similarity to any known protein, and is designated 3b in this article. We reported previously that SARS-CoV 3b is predominantly localized in the nucleolus, and induces G0/G1 arrest and apoptosis in transfected cells. In this study, we show that SARS-CoV 3b fused with EGFP at its N- or C- terminus co-localized with a mitochondriaspecific marker in some transfected cells. Mutation analysis of SARS-CoV 3b revealed that the domain spanning amino acids 80 to 138 was essential for its mitochondria localization. These results provide new directions for studies of the role of SARS-CoV 3b protein in SARS pathogenesis.
Qingfeng Xie;Zhuo Cao;Weiling You;Xiaoping Cai;Mei Shen;Zhangyong Yin;Yiwei Jiang;Xin Wang;Siyu Ye
Journal of Microbiology and Biotechnology
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제34권2호
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pp.249-261
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2024
New anti-lung cancer therapies are urgently required to improve clinical outcomes. Since ganodermanontriol (GDNT) has been identified as a potential antineoplastic agent, its role in lung adenocarcinoma (LUAD) is investigated in this study. Concretely, lung cancer cells were treated with GDNT and/or mycophenolate mofetil (MMF), after which MTT assay, flow cytometry and Western blot were conducted. Following bioinformatics analysis, carboxylesterase 2 (CES2) was knocked down and rescue assays were carried out in vitro. Xenograft experiment was performed on mice, followed by drug administration, measurement of tumor growth and determination of CES2, IMPDH1 and IMPDH2 expressions. As a result, the viability of lung cancer cells was reduced by GDNT or MMF. GDNT enhanced the effects of MMF on suppressing viability, promoting apoptosis and inducing cell cycle arrest in lung cancer cells. GDNT up-regulated CES2 level, and strengthened the effects of MMF on down-regulating IMPDH1 and IMPDH2 levels in the cells. IMPDH1 and IMPDH2 were highly expressed in LUAD samples. CES2 was a potential target for GDNT. CES2 knockdown reversed the synergistic effect of GDNT and MMF against lung cancer in vitro. GDNT potentiated the role of MMF in inhibiting tumor growth and expressions of CES2 and IMPDH1/2 in lung cancer in vivo. Collectively, GDNT suppresses the progression of LUAD by activating CES2 to enhance the metabolism of MMF.
Hypermagnesemia is a rare condition that is usually iatrogenic in patients with elderly or renal failure. Severe hypermagnesemia is uncommon in patients with a normal renal function. Symptoms due to hypermagnesemia can range from mild symptoms, such as nausea, to severe symptoms, such as cardiac and respiratory arrest. This paper describes a case of a 49-year-old woman who ingested a magnesium-containing fertilizer with normal renal function. Cardiac arrest occurred eight hours after poisoning. Electrocardiography changed from a narrow QRS to a wide QRS and then to a complete atrioventricular block. Her hemodynamic state was unstable. Continuous renal replacement therapy was performed to remove magnesium from the blood, with the subsequent resolution of arrhythmia and hemodynamic stabilization. This paper reviews the pathophysiologic effects of magnesium on the cardiovascular system, clinical manifestation, and treatment of hypermagnesemia.
Extra-corporeal membrane oxygenation (ECMO) has the potential to rescue patients in cardiac arrest or respiratory failure. ECMO has two systems such as veno-arterial and veno-venous circulation. In cardiac arrest resulting from acute myocardial infarction, veno-arterial ECMO is mandatory for systemic circulation and oxygenation. A 75-year old female patient underwent primary coronary intervention for acute myocardial infarction. Despite successful revascularization, recurrent ventricular tachycardia and heart failure were progressing. We performed a veno-arterial ECMO through the femoral artery and vein, then the patient seemed to be stable clinically. However, laboratory studies, echocardiography, and vital signs indicated multi-organ failure and decreasing cardiac function. We found out an error that we performed veno-venous ECMO instead of veno-arterial ECMO. We added a femoral artery cannula and exchange the circuit system to veno-arterial ECMO. While the systemic circulation seemed to be recovered, the left ventricular function was decreased persistently. A hypovolemia resulting from pulmonary hemorrhage was occurred, which lead to ECMO failure. The patient died of cardiac arrest and multi-organ failure 23 hours after ECMO. Because the color of arterial and venous circuits represent the position and efficacy of ECMO, if unexpected or abnormal circuit colors are detected, prompt and aggressive evaluation for ECMO function is mandatory.
Here we report the first fatality caused by H1N1 influenza virus infection with acute respiratory distress syndrome in Korea. A 55-year-old man presented at our emergency department with dyspnea, fever, diffuse myalgia and malaise. Bilateral lung air-space consolidation was detected on his initial chest radiograph combined with severe hypoxemia. He was supported by mechanical ventilation and treated with antibiotics. A nasopharyngeal aspirate was positive for influenza A rapid antigen and oseltamivir was started on day 3 of admission. The nasal swab sample was positive for influenza H1N1 virus by real-time reverse-transcriptase polymerase chain reaction. Despite aggressive treatment, he had refractory hypoxemia and uncontrolled septic shock. On day 5 of admission he went into cardiac arrest and expired.
Yang, Jae Hyun;Jang, Young Joo;Ahn, Se Jin;Kim, Hye-Ryoun;Kim, Cheol Hyeon;Koh, Jae Soo;Choe, Du Hwan;Lee, Jae Cheol
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제67권6호
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pp.574-576
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2009
An intramedullary spinal cord metastasis (ISCM) rarely develops in systemic cancer but is indicative of a poor prognosis. A 56-year-old man was admitted due to weakness of the lower extremities. He had received radiotherapy 3 months prior for a brain metastasis that had developed 1 year after achieving a complete response from chemotherapy for extended stage small cell lung cancer. Although the brain lesion had improved partially, ISCM from the cervical to lumbar-sacral spinal cords, which was accompanied by a leptomeningeal dissemination, was diagnosed based on magnetic resonance imaging of the spine and cerebrospinal fluid cytology. Finally, he died of sudden cardiac arrest during treatment. This is the first case of ISCM involving the whole spinal segments. Physicians should be aware of the subsequent development of ISCM in lung cancer patients with a previously known brain metastasis who present with new neurological symptoms.
High spinal block is a rare complication during epidural block, but it may result in serious events. 56-year-old man with gall stones was scheduled for cholecystectomy under general anesthesia. After operation, lumbar epidural catheterization was done at $T_{8-9}$ interspace for postoperative pain control. At the recovery room, initial bolus drug (0.1% bupivacaine 10 ml containing fentanyl $100{\mu}g$) was administered via epidural catheter and observed carefully. 15 minutes later, hypotension and bradycardia ouccurred. Hartman' solution was administered rapidly and ephedrine 5 mg was injected. 30 minutes after drug administration, loss of consciousness and respiratory arrest developed. Tracheal intubation was done immediately. Cardiovascular and respiratory functions were monitored continuously. The location of intrathecal catheter was confirmed by cerebrospinal fluid (CSF) seen in syringe after aspiration of catheter. The patient recovered gradually and was placed in the ward 4 hours after drug administration, without any problems. He was discharged 1 week later in good health.
Kim, Hye-Jin;Koo, So-My;Ham, Nam-Suk;Kim, Ki-Up;Uh, Soo-Taek;Kim, Yang-Ki
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제76권3호
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pp.127-130
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2014
The risk of dying from a pulmonary embolism (PE) is estimated to be about 30% if inotropic support is required and no cardiopulmonary arrest occurs. Fibrinolysis in massive PE is regarded as a life-saving intervention, unless there is a high risk of bleeding following the use of the fibrinolytic therapy. Rivaroxaban is an oral factor Xa inhibitor, however its anticoagulation effects before or after administration of fibrinolytics in massive PE are still unknown. Two patents were admitted: 61-year-old woman with repeated syncope, and a 73-year-old woman was admitted with dyspnea and poor oral intake. Systemic arterial hypotension with radiologic confirmation led to a diagnosis of massive PE in both patients. Rivaroxaban was administered before in one, and after firbrinolytic therapy in the other. One showed similar efficacy of rivaroxaban with currently used anticoagulants after successful fibrinolysis, and the other one without antecedent administration of the fibrinolytic agent showed unfavorable efficacy of rivaroxaban.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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