노랑비취알락하늘소(가칭)의 제주 유입과 정착을 보고하는 논문에서 오리엔탈과실파리에 대하여 "제주지역에 유입되어 현재 발견되고 있다"라고 잘못된 인용을 하고 있는 것이 발견되었다. 다행히도 해당 문장이 빨리 발견되어 "제주지역에 유입될 가능성이 있는"으로 수정되었다. 이를 계기로 검역적으로 민감한 해충의 국내분포여부에 대하여 기술하는 경우 매우 신중하게 검증해야할 필요가 있음을 연구자들에게 강조하고자 한다. 클라이멕스 모델의 저온 스트레스 지수로 추정한 결과 오리엔탈과실파리는 2022~2023년 겨울 제주에서 생존이 불가능한 것으로 예측되었다. 그러나 노랑비취알락하늘소는 2023년 겨울 영하의 기온을 겪고 월동후 여름철 발생이 확인되었으며 정착에 성공한 것으로 판단된다.
Objectives: We used the 2019 Korea Health Panel Annual Data to analyze factors related to visits to Korean medicine (KM) outpatient clinics among patients with mood disorders in Korea. Methods: Individuals aged 19 years or older, with depressive or bipolar disorders, and with a record of using Western medicine (WM) and/or the KM medical service were included. The 266 subjects were classified into the WM group or the integrative medicine (IM) group. The Andersen healthcare utilization model was used to analyze factors that potentially influenced the subjects' healthcare utilization. Binomial logistic regression analysis was used to analyze factors influencing the use of IM medical services. Results: Among the subjects, 75.56% (n=201) were in the WM group, and 24.44% (n=65) were in the IM group. Statistically significant differences were observed in residential areas, total annual income, the presence of disability, and the level of pain/discomfort between the two groups. Regression analysis found that residential areas and pain/discomfort were factors related to the use of IM services. Specifically, reporting "a lot" of pain/discomfort compared to "no" pain/discomfort showed a significant positive relationship with the use of IM (odds ratio=4.57, 95% confidence interval=1.79 to 11.70). Conclusions: This study was the first to analyze the status of KM medical service use and related factors among patients with mood disorders in Korea. The finding that the presence of pain/discomfort was positively correlated with the use of KM services is potentially related to medically unexplained physical symptoms or somatization phenomena.
We aimed to compare resection and survival outcomes of neoadjuvant chemoradiotherapy (CRT) and immediate surgery in patients with resectable pancreatic cancer (RPC) or borderline resectable pancreatic cancer (BRPC). In compliance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement standards, a systematic review of randomized controlled trials (RCTs) was conducted. Random effects modeling was applied to calculate pooled outcome data. Likelihood of type 1 or 2 errors in the meta-analysis model was assessed by trial sequential analysis. A total of 400 patients from four RCTs were included. When RPC and BRPC were analyzed together, neoadjuvant CRT resulted in a higher R0 resection rate (risk ratio [RR]: 1.55, p = 0.004), longer overall survival (mean difference [MD]: 3.75 years, p = 0.009) but lower overall resection rate (RR: 0.83, p = 0.008) compared with immediate surgery. When RPC and BRPC were analyzed separately, neoadjuvant CRT improved R0 resection rate (RR: 3.72, p = 0.004) and overall survival (MD: 6.64, p = 0.004) of patients with BRPC. However, it did not improve R0 resection rate (RR: 1.18, p = 0.13) or overall survival (MD: 0.94, p = 0.57) of patients with RPC. Neoadjuvant CRT might be beneficial for patients with BRPC, but not for patients with RPC. Nevertheless, the best available evidence does not include contemporary chemotherapy regimens. Patients with RPC and those with BRPC should not be combined in the same cohort in future studies.
Kevin A. Hao;Robert J. Cueto;Christel Gharby;David Freeman;Joseph J. King;Thomas W. Wright;Diana Almader-Douglas;Bradley S. Schoch;Jean-David Werthel
Clinics in Shoulder and Elbow
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제27권1호
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pp.59-71
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2024
Background: Restoration of external (ER) and internal rotation (IR) after Grammont-style reverse shoulder arthroplasty (RSA) is often unreliable. The purpose of this systematic review was to evaluate the influence of RSA medio-lateral offset and subscapularis repair on axial rotation after RSA. Methods: We conducted a systematic review of studies evaluating axial rotation (ER, IR, or both) after RSA with a defined implant design. Medio-lateral implant classification was adopted from Werthel et al. Meta-analysis was conducted using a random-effects model. Results: Thirty-two studies reporting 2,233 RSAs were included (mean patient age, 72.5 years; follow-up, 43 months; 64% female). The subscapularis was repaired in 91% (n=2,032) of shoulders and did not differ based on global implant lateralization (91% for both, P=0.602). On meta-analysis, globally lateralized implants achieved greater postoperative ER (40° [36°-44°] vs. 27° [22°-32°], P<0.001) and postoperative improvement in ER (20° [15°-26°] vs. 10° [5°-15°], P<0.001). Lateralized implants with subscapularis repair or medialized implants without subscapularis repair had significantly greater postoperative ER and postoperative improvement in ER compared to globally medialized implants with subscapularis repair (P<0.001 for both). Mean postoperative IR was reported in 56% (n=18) of studies and achieved the minimum necessary IR in 51% of lateralized (n=325, 5 cohorts) versus 36% (n=177, 5 cohorts) of medialized implants. Conclusions: Lateralized RSA produces superior axial rotation compared to medialized RSA. Lateralized RSA with subscapularis repair and medialized RSA without subscapularis repair provide greater axial rotation compared to medialized RSA with subscapularis repair. Level of evidence: 2A.
Objective: To assess the technical performance of two-dimensional shear wave elastography (2D-SWE) for measuring liver stiffness. Materials and Methods: The Ovid-MEDLINE and EMBASE databases were searched for studies reporting the technical performance of 2D-SWE, including concerns with technical failures, unreliable measurements, interobserver reliability, and/or intraobserver reliability, published until June 30, 2018. The pooled proportion of technical failure and unreliable measurements was calculated using meta-analytic pooling via the random-effects model and inverse variance method for calculating weights. Subgroup analyses were performed to explore potential causes of heterogeneity. The pooled intraclass correlation coefficients (ICCs) for interobserver and intraobserver reliability were calculated using the Hedges-Olkin method with Fisher's Z transformation of the correlation coefficient. Results: The search yielded 34 articles. From 20 2D-SWE studies including 6196 patients, the pooled proportion of technical failure was 2.3% (95% confidence interval [CI], 1.3-3.9%). The pooled proportion of unreliable measurements from 20 studies including 6961 patients was 7.5% (95% CI, 4.7-11.7%). In the subgroup analyses, studies conducting more than three measurements showed fewer unreliable measurements than did those with three measurements or less, but no intergroup difference was found in technical failure. The pooled ICCs for interobserver reliability (from 10 studies including 517 patients) and intraobserver reliability (from 7 studies including 679 patients) were 0.87 (95% CI, 0.82-0.90) and 0.93 (95% CI, 0.89-0.95), respectively, suggesting good to excellent reliability. Conclusion: 2D-SWE shows good technical performance for assessing liver stiffness, with high technical success and reliability. Future studies should establish the quality criteria and optimal number of measurements.
목적 국소 치료 후 잔존 간세포암 진단을 위한 LI-RADS 치료 반응(liver imaging reporting and data system treatment response; 이하 LR-TR)과 modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (이하 mRECIST) 기준의 진단능을 체계적으로 비교한다. 대상과 방법 MEDLINE과 EMBASE에서 역동적 조영증강 CT 또는 MRI를 이용하여 LR-TR과 mRECIST의 진단능을 개인 내 비교한 원저를 검색하였다. 생존 종양에 대한 참조 표준은 수술을 통한 병리 진단을 사용하였다. 각 기준의 생존 카테고리에 대한 메타분석적 통합 민감도와 특이도는 bivariate random-effects model을 통해 계산하였고 bivariate meta-regression을 통해 비교하였다. 결과 총 다섯 개의 포함된 연구들에서(430명 환자들 및 631개 치료된 병변들), LR-TR 생존 카테고리의 병변별 통합 민감도와 특이도는 58% (95% 신뢰구간, 45%-70%)와 93% (95% 신뢰구간, 88%-96%)이었으며 mRECIST 생존 카테고리는 56% (95% 신뢰구간, 42%-69%)와 86% (95% 신뢰구간, 72%-94%)이었다. LR-TR 생존 카테고리는 mRECIST에 비하여 유의하게 높은 특이도를 보였으나(p < 0.01) 민감도는 유사하였다(p = 0.53). 결론 LR-TR 알고리즘은 국소 치료 후 병리학적 잔존 간세포암의 진단에 대하여 민감도의 유의한 차이 없이 mRECIST보다 높은 특이도를 보였다.
범죄신고는 형사사법의 실효성을 높이는데 있어서 중요한 내용이기에 일반국민들을 대상으로 한 연구가 꾸준히 진행되고 있다. 그러나 우리사회 소외계층에 해당하는 북한이탈 주민들의 범죄신고에 대한 연구는 찾아보기 어렵다. 본 연구는 국내에 입국한 수도권 거주 800명의 북한이탈주민을 대상으로 한 설문조사를 기반으로 범죄피해의 신고의지에 영향을 미치는 요인을 실증적으로 살펴보았다. 법적 냉소주의 모델과 절차적 정당성 모델을 바탕으로 북한이탈주민들이 형사사법기관의 활동에 대해 느끼는 법적 냉소주의와 공정성 인식 수준이 북한이탈주민의 형사사법기관에 대한 범죄피해의 신고의지에 긍정적인 영향을 미친다는 가설을 검증하여 기대했던 결과를 확인할 수 있었다. 반면에, 도널드 블랙이 법행동 이론에서 제시한 종적분화, 횡적분화, 문화, 조직, 사회통제 등 다섯 가지 유형별로 도출한 사회조건을 기반으로 한 가설 대부분은 범죄피해의 신고의지에 유의미한 연관성이 발견되지 않거나, 상충된 결과를 보였다. 이 연구는 선행연구에서 소외되었던 북한이탈주민에 주목하여 범죄신고 의지에 영향을 미치는 요인을 살펴보았다는데 의의가 있으며 분석결과를 토대로 북한이탈주민들의 형사사법기관에 대한 신뢰도를 높이고 법적 냉소성을 감소함으로써 범죄신고 의지를 고양하는 방안에 대하여 논하였다.
본 연구는 상습적으로 도시침수 피해를 입은 지역을 대상으로 도시 홍수 예 경보를 위한 강우 시나리오별 사전 침수면적 데이터베이스를 구축하고 강우강도에 따른 침수예상도를 작성하여 기상청 최대강우량 예보와 함께 홍수위험지역을 사전에 예보할 수 있는 방법을 제안하고자 한다. 데이터베이스 구축을 위하여 1D-2D 모형 구축을 실시하고 실제호우사상에 대한 검증을 완료한 다음 시나리오별 해석을 실시하였다. 2010년 9월 21일에 대상유역에 내린 강우사상에 대한 2D 해석결과를 NDMS 자료와 비교 분석 하였다. NDMS 신고지점은 총 118지점에서 신고가 되었으며, 2D 침수해석 결과 82개 지점이 계산결과에 포함되었다. NDMS 신고 지점과 2D 침수해석 결과에 대하여 적합도를 계산한 결과 69.5%의 적합도로 분석되었다. 사전 침수 데이터베이스를 이용하여 침수예상도를 작성하였으며, 70mm의 침수예상도의 경우 NDMS 신고 지점과 70.3%의 적합도를 가졌으며, 80mm의 침수예상도의 경우 72.0%의 적합도를 가지는 것으로 분석되었다. 구축된 사전 침수면적 데이터베이스를 이용하여 기상예보와 함께 침수예상도 정보를 함께 제시할 수 있으며 침수 예 경보 시 선행시간을 확보할 수 있다.
Saponins have been considered as promising natural substances for mitigating methane emissions from ruminants. However, studies reported that addition of saponin-rich sources often arrived at contrasting results, i.e. either it decreased methane or it did not. The aim of the present study was to assess ruminal methane emissions through a meta-analytical approach of integrating related studies from published papers which described various levels of different saponin-rich sources being added to ruminant feed. A database was constructed from published literature reporting the addition of saponin-rich sources at various levels and then monitoring ruminal methane emissions in vitro. Accordingly, levels of saponin-rich source additions as well as different saponin sources were specified in the database. Apart from methane, other related rumen fermentation parameters were also included in the database, i.e. organic matter digestibility, gas production, pH, ammonia concentration, short-chain fatty acid profiles and protozoal count. A total of 23 studies comprised of 89 data points met the inclusion criteria. The data obtained were subsequently subjected to a statistical meta-analysis based on mixed model methodology. Accordingly, different studies were treated as random effects whereas levels of saponin-rich source additions or different saponin sources were considered as fixed effects. Model statistics used were p-value and root mean square error. Results showed that an addition of increasing levels of a saponin-rich source decreased methane emission per unit of substrate incubated as well as per unit of total gas produced (p<0.05). There was a decrease in acetate proportion (linear pattern; p<0.001) and an increase in propionate proportion (linear pattern; p<0.001) with increasing levels of saponin. Log protozoal count decreased (p<0.05) at higher saponin levels. Comparing between different saponin-rich sources, all saponin sources, i.e. quillaja, tea and yucca saponins produced less methane per unit of total gas than that of control (p<0.05). Although numerically the order of effectiveness of saponin-rich sources in mitigating methane was yucca>tea>quillaja, statistically they did not differ each other. It can be concluded that methane mitigating properties of saponins in the rumen are level- and source-dependent.
이 글에서는 문화재 발굴과 연구를 연결된 하나의 과정(process)으로 설정하고 그 개선 방안을 고찰하였다. 이를 위해 과정 통합의 관점에서 문화재 발굴 과정을 살펴 문제점을 진단하고 그 개선 방안으로 보고서의 형식 변화와 데이터베이스 구축을 제시하였으며 이를 통해 신라 고분 발굴과 연구의 개선 모델을 그려보았다. 현재 문화재 발굴 과정의 문제점을 지적하면 다음과 같다. 첫째, 조사와 연구가 일원화되지 못하고 '행정 절차로서의 조사' 혹은 '조사를 위한 조사'에 그치며 이는 궁극적으로 연구성과 달성에 걸림돌이 되고 있다. 둘째, 조사자 또는 기관마다 보고서의 구성이나 서술 방식에 차이가 있어, 보다 상위 차원에서 자료를 통합하고자 할 때 어려움이 있다. 셋째, 현재 보고 자료의 형태가 책이나 PDF 등의 아날로그에 머물고 있어 연구 단계로의 연속성과 효율성이 떨어질 뿐만 아니라 급변하는 시대의 변화에 뒤처지고 있다. 이러한 문제의 개선 방안은 보고서를 전산화하여 디지털 형태로 전환하고 이를 데이터베이스로 구축해야 한다고 보았다. 첫째, 보고서 형식의 전환은 발굴 과정에서 마지막 단계인 발굴 자료의 형태가 아날로그에 머물고 있다는 점을 지적하고 이를 발굴과 연구를 하나로 연결하는 관점에서 개선 모델을 제시하였으며 다른 사례와의 비교를 통해 그 당위성을 강조하였다. 둘째, 데이터베이스는 신라 고분을 대상으로 구축 모델을 검토하였다. 이를 위해 다른 분야의 사례를 살피고 목적과 기대 효과, 대상, 추진, 속성과 범주, 인터페이스를 고찰하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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