Renal action of domperidone known as dopamine receptor blocker and effect of domperidone on renal function of dopamine were investigated in dog. Domperidone, when administered into vein, produced diuretic action by the improvement of renal hemodynamic state, when given into a renal artery, elicited diuretic action accompanied with natriuresis in only experimental kidney, whereas domperidone given into carotid artery exhibited antidiuretic action by the decrease of Na$^{+}$ excretion in urine. Diuretic action of dopamine was not influenced by domperidone given into vein or into a renal artery, was blocked by domperidone given into carotid artery. Above results suggest that domperidone produced both peripheral diuretic and central antidiuretic action, and domperidone do not block diuretic action by renal hemodynamic improvement of dopamine in kidney.
There are many mechanisms that mediate progression of renal injury, such as abnormalities of nitric oxide (NO) regulation, increased Platelet aggregatlon, and oxygen free radical injury. Ginseng has been known to have NO dependent vasorelaxant effect and antioxidant effect, also inhibit thrombin stimulated platelet aggregation. And these effects of ginseng may have some roles in prevention of renal injury. So we studied 24 patients with mild pathologic proteinuria and hypertension to evaluate the effect of ginseng on progression of renal injury. After 1 month treatment, creatinine clearance was significantly increased especially in the patient group with normal serum creatinine level without specific side effect. The result of this study suggest that ginseng may pre vent or retard the progression of renal injury especially in early stage.
This study was performed to elucidate the mechanism of dietary protein level on renal function through lipid and eicosanoids metabolism. Male rats of 337.8$\pm$5.7g body weight were undergone unilateral nephrectomy or sham-operation. The rats were divided into high protein(40% casein), normal protein(15% casein) and low protein(8% casein) diet groups and fed experimental diets ad libitum for 24 weeks. The results are summarized as follows. Serum total lipid, cholesterol and HDL-cholesterol of rats in 15% and 40% casein groups were higher than those of 8% casein group. But serum triglyceride was affected neither by uninephrectomy nor by dietary protein level. Serum thromboxane(TX) B2 and 6-keto prostaglandin F1$\alpha$ increased with increasing dietary protein level. Serum prostaglandin(PG) E2 was not affected by uninephrectomy nor by dietary protein level. Urinary PGE2 and TXB2 excretion tended to be lower in uninephrectomized groups. Renal tissue concentration of TXB2 was lower in uninephrectomized groups and in high protein group. These results suggest the possibility that the effects of dietary protein level on renal function could be due to changes in lipid and eicosanoids metabolism.
Objectives : To establish objective and scientific evidence of Korean medicine (KM), the papers on Oryeong-san (Wuling-san) frequently used in medical institutions of Korean Medicine were analyzed. Methods : The papers were classified by the registration of domestic or international journals, the year of publication, experimental fields and the kinds of studies on biological activities. The therapeutic mechanism was investigated in accordance with therapeutic effect of Oryeong-san (Wuling-san). Results : Out of 57 articles selected, 16 were published in domestic journals, 17 were in Chinese journals and 24 were in Japanese journals. Most papers reported as biological activities were on improvement of renal function. Oryeong-san (Wuling-san) increased urine factor such as urine excretion and electrolyte balance while decreasing proteinuria, serum factors including creatinine, cholesterol and triglyceride. In addition, injured renal tissue was recovered normally and gene expression controlling urine excretion was down-regulated. Conclusions : Improvement of renal function could be interpreted as objective and scientific evidence for Oryeong-san (Wuling-san).
Methoxyverapamil, $Ca^{2+}$ channel blocker, when given intravenously by means of bolus, produced the transient increase of urine flow, and then methoxyverapamil was infused in this experiments. Methoxyverapamil, when infused into vein, elicited the increase of urine flow ancampanied with the increased glomeralar filtration rate(GFR), renal plasma flow(RPF), excretion amounts of sodium and potassium in urine($E_{Na},\;E_k$) and osmolar clearance(Cosm), wherease produced the no change of free water clearance($C_{H2O}$) and the reduction of reabsorption rates of sodium and potassium in reral tubules($R_{Na},\;R_k$). Methoxyverapamil, when infused into a renal artery, exhibited the diuretic action in only infused Kidney, at this time changes of renal function were the same aspect to that of intravenously infused methoxyverapamil. Methoxyverapamil, when infused into a carotid artery, exhibited the decreased urine flow along with the reduction of Cosm, $C_{H2O}\;and\;E_{Na}$. Above results suggest that methoxyverapamil possess both the diuretic action by direct action in kidney and antidiuretic action through the central function.
Bilateral renal obstruction is a rare critical condition, requiring a prompt diagnostic approach and treatment to restore the renal function. The most commonly observed obstructive uropathy in children is congenital malformation, such as posterior urethral valves and bilateral ureteropelvic junction obstruction. Malignant pelvic masses obstructing the ureter are widely reported in adults but are rarely observed in children. The treatment of ureteral obstruction related to pelvic malignancy is a therapeutic challenge with a median survival duration of 3-7 months in adults; however, pediatric patients with pelvic malignancy leading to ureteral obstruction had better outcomes, with a reported 5-year mortality rate of 20%, than the adult patients. Here, we report a rare case of bilateral ureteral obstruction associated with pelvic rhabdomyosarcoma presenting with acute kidney injury treated by ureteral diversion with double J stent, and concommittent emergency hemodialysis, leading to restoration of good renal function. We suggest that bilateral ureteral obstruction should be released as soon as possible using surgical or interventional approach to minimize the obstruction period, and subsequential chemotherapy may contribute to improvement of survival and recovery of renal function.
Background: Cisplatin is still used as a first-line medication for solid tumors. Nephrotoxicity is a serious side effect that can decrease renal function and restrict applicable doses. This research aimed to obtain the profile of cisplatin-induced nephrotoxicity and its associated factors in adult cancer patients at Dharmais National Cancer Hospital (DNCH). Materials and Methods: The design was cross-sectional with data obtained from patient medical records. We retrospectively reviewed adult cancer patients treated with cisplatin ${\geq}60mg/m^2$ for at least four consecutive chemotherapy cycles from August 2011 to November 2013. The nephrotoxicity criterion was renal function decline characterized by creatinine clearance <60 ml/min using the Cockroft-Gault (CG) equation. Results: Eighty-eight subjects received at least four chemotherapy cycles of cisplatin. The prevalence of cisplatin nephrotoxicity was 34.1%. Symptoms could be observed after the first cycle of chemotherapy, and the degree of renal impairment was higher with increased numbers of cycles (r=-0.946, $r^2=89.5%$). Factors that affected the decline of renal function were patient age (p=0.008, OR=3.433, 95%CI= 1.363-8.645) and hypertension (p=0.026, OR=2.931, 95%CI=1.120-7.670). Conclusions: Cisplatin nephrotoxicity occurred in more than one-third of patients after the fourth cycle of chemotherapy and worsened after each cycle despite preventive strategies such as hydration. The decline of renal function induced by cisplatin ${\geq}60mg/m^2$ was affected by age and hypertension.
Objectives: Diabetic nephropathy is the most common cause of end stage renal disease. Transforming growth factor (TGF)-${\beta}1$, type IV collagen, advanced glycation end-products (AGEs), and angiotensin II type 1 receptor (AT1) are the main factors of diabetic nephropathy. We investigated the effects of Prunus on renal function and histopathological changes of diabetic nephropathy rat model induced by unilateral nephrectomy and streptozotocin. Methods: Diabetes was induced in male Sprague-Dawley rats ($290{\pm}10g$) by injecting streptozotocin (55 mg/kg) into the tail vein after unilateral nephrectomy. Rats were divided into 3 groups (n=6): normal, control, and Prunus. After 8 weeks of oral administration of Prunus extract on the Prunus group from 3 days after streptozotocin injection, we checked weight, 24 hrs urine, blood biochemistry and renal tissue to evaluate renal function and histopathological changes by examining parameters including albuminuria, BUN, creatinine, cholesterol, low density lipoprotein (LDL), triglyceride, TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, and AT1. We also measured mRNA expression of TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, and AT1 by Real Time polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: Prunus decreased the amount of 24 hrs proteinuria, and inhibited histopathological changes of diabetic nephropathy including the expression and accumulation of TGF-${\beta}1$, type IV collagen and AGEs which could promote development of diabetic nephropathy. Prunus also inhibited mRNA expression of TGF-${\beta}1$, type IV collagen. Conclusions: These findings suggest that Prunus might protect the renal function and inhibit the development of renal injury by regulating factors including TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, except AT1, so Prunus can be used for diabetic patients to prevent the progression of diabetic nephropathy.
Since the atrial receptor was suggested to be involved in the control of extracellular fluid volume, it has been shown that the granularity of atrial cardiocytes can be changed by water and salt depletion, and that an extract of atrial tissue, when injected intravenously into anesthetized rats, causes a large and rapid increase in renal excretions of sodium and water. The immunoreactive atrial natriuretic peptide (ANP) has been found in the plasma of patients suffering from various cardiovascular diseases. A high level of ANP in the plasma has been reported in essential hypertension. Several studies on the effects of ANP on renal function and arterial blood pressure have presented contradictory results showing attenuated or accentuated responses. Thus, involvement of the ANP in the development of hypertension remains unresolved. Present study was undertaken to investigate whether the ANP is involved in the development of hypertension in two-kidney one-clip Goldblatt hypertensive rats. The plasma concentration of immunoreactive ANP appeared to be significantly elevated in hypertensive rats as compared with normotensive Goldblatt operated and sham-operated rats. Plasma renin concentration was higher in hypertensive rats than in normotensive rats, as observed in earlier experiments. Intravenous infusions of ANP resulted in increases of urine flow and urinary excretions of sodium and potassium in both hypertensive and normotensive rats. The renal response to ANP was markedly accentuated in Goldblatt hypertensive rats. The plasma concentration of ANP showed a linear relationship with the arterial blood pressure. Infusions of ANP reduced blood pressure both in hypertensive and normotensive rats. These results suggest that in Goldblatt hypertensive rats an elevation of ANP level in the plasma may not be a cause, but instead a consequence of hypertension, and that the renal responsiveness to the ANP is accentuated by some unknown mechanisms.
Kos, F. Tugba;Sendur, Mehmet Ali Nahit;Aksoy, Sercan;Celik, Huseyin Tugrul;Sezer, Sevilay;Civelek, Burak;Yaman, Sebnem;Zengin, Nurullah
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.2
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pp.1111-1114
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2013
Background: For early detection of renal damage during the usage of cisplatin based chemotherapy, changes in renal function should be monitored carefully. In recent years, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, a small polypeptide molecule, has shown promise as a marker of acute renal failure. The aim of this present study was to assess possible risk prediction of cisplatin-induced nephrotoxicity using serum NGAL. Materials and Methods: A total of 34 consecutive patients with documented serum creatinine at least 24 hours before every cycle of cisplatin-based chemotherapy were included in the study. Demographic and medical data including age, performance status, tumor characteristics and comorbid diseases were collected from medical charts. Renal function was evaluated at least 48 hours before the treatment and at the end of the treatment based on the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) formula. Before and after cisplatin infusion serum NGAL levels were measured for the first and 3rd cycles of chemotherapy. Results: The median age of the study population was 54 (32-70) years. Fifteen patients (41.1%) were treated on an adjuvant basis, whereas 19 patients (58.9%) were treated for metastatic disease. There was no correlation of serum NGAL levels with serum creatinine (r=0.20, p=0.26) and MDRD (r=-0.12, p=0.50) and creatinine clearance-Cockcroft-Gault (r=-0.22, p=0.22) after cisplatin infusion at the end of the 3rd cycle of chemotherapy. Conclusions: In our study, serum NGAL levels were not correlated with the cisplatin induced nephrotoxicity. Further prospective studies are needed to conclude that serum NGAL level is not a good surrogate marker to predict early cisplatin induced nephrotoxicity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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