Pleomorphic adenoma (PA) is a benign tumor which usually originates from major and minor salivary glands. This tumor arising outside submandibular gland (SMG) is extremely rare. To author's knowledge, only four cases have been reported so far in English literature. Its pathogenesis is still unclear, but it can be explained by embryologic theory of major salivary gland. A 68-year-old man with an incidental mass on left upper lateral neck visited to our clinic. The radiologic findings showed well-margined round mass outside left SMG. The excisional biopsy revealed a pleomorphic adenoma. We report the rare and unique case with a brief literature review.
Ramsay Hunt syndrome with the complication of encephalitis or meningoencephalitis is rarely reported and uncommon in immunocompetent patients. The radiological manifestations of such cases usually involve the cerebellum and brainstem or exhibit the absence of any abnormality. We report a case of a 78-year-old immunocompetent man hospitalized with Ramsay Hunt syndrome, who later developed meningoencephalitis. The cerebrospinal fluid-study excluded other causes of meningoencephalitis, and the clinical diagnosis indicated varicella zoster virus meningoencephalitis. Magnetic resonance imaging revealed increased signal intensities in the bilateral temporal lobe, midbrain, and pons on T2-weighted imaging, and T2 fluid attenuated inversion recovery and contralateral asymmetric pachymeningeal enhancement. Contrast-enhanced T1-weighted imaging revealed ipsilateral facial nerve enhancement.
So, Jin-Shup;Kim, Young-Jin;Lee, Sang-Koo;Cho, Chun-Sung
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제65권1호
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pp.145-150
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2022
Lesions occurring simultaneously in the somatosensory or motor cortex of the brain and the cervical spine are rare. Brain tumors can cause similar symptoms to cervical lesions which can lead to confusion in treatment priorities. Moreover, if cervical disease is noticeably observed in radiologic findings of a patient complaining of cervical radiculopathy with non-specific electromyography results, it is common to no longer perform further evaluation. Here we introduce two cases where the cause of cervical radiculopathy was first considered to be the result of a degenerative cervical disease but was later discovered to be a result of a brain tumor.
Langerhans cell histiocytosis (LCH) is commonly characterized by abnormal function and differentiation or proliferation of monocytes. In LCH, granulomatous lesions, including langerine-positive histocytes and inflammatory infiltrates, can occur to all tissues, particularly well in the bones, skin, lungs, and pituitary gland. In case of external auditory canal LCH, conductive hearing loss may occur, and the most common symptom is otorrhea. Here we present a case that 49-year-old male with external auditory canal mass. Since no invasive findings were seen in radiologic study, endoscopic transcanal excision was performed and LCH was proven by pathologic report. We present this case of external auditory canal LCH with the review of literature.
Min Kyu Kang;Kook Hyun Kim;Joon Hyuk Choi;Tae Nyeun Kim
Journal of Digestive Cancer Research
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제5권1호
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pp.55-57
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2017
A 64-year-old man was admitted due to jaundice for 2 weeks. Radiologic findings revealed biliary stricture at the hepatic hilum with intrahepatic duct dilation suggesting Bismuth type IV Klatskin tumor. Jaundice improved spontaneously several days after hospitalization. Surgical treatment was considered but he only wanted to observe without specific treatment. Ten months later, he was re-admitted due to the recurrence of jaundice. Computed tomography (CT) showed no significant difference compared to previous results. Serum cancer antigen 19-9 and Immunoglobulin G4 were normal. Endoscopic forcep biopsy during endoscopic retrograde cholagiopancreatography (ERCP) revealed chronic inflammation. After steroid use under possible diagnosis of IgG4 related cholangiopathy, biliary stricture improved slightly. Four years later, he was hospitalized with the occurrence of acute cholangitis. Endoscopic retrograde biliary drainage was performed following endobiliary forcep biopsy. Pathology revealed well-differentiated adenocarcinoma at this time. Combined chemotherapy based on gemcitabine and cisplatin was performed. Six months later, CT revealed partial response.
Magnetic resonance imaging (MRI) is a standard imaging modality for diagnosing spinal stenosis, which is a common degenerative disorder in the elderly population. Standardized interpretation of spinal MRI for diagnosing and grading the severity of spinal stenosis is necessary to ensure correct communication with clinicians and to conduct clinical research. In this review, we revisit the Lee grading system for central canal and neural foraminal stenosis of the cervical and lumbar spine, which are based on the pathophysiology and radiologic findings of spinal stenosis.
Chronic nonbacterial osteomyelitis(CNO) is histologically characterized by nonspecific osteitis. This inflammatory disorder, which lacks an infectious origin, typically presents with chronic pain and swelling at the affected site that can persist for months or even years. However, it is rare for CNO to affect the mandible. A 10-year-old girl presented with a primary complaint of pain in her left mandible. She had no significant medical or dental history. On examination, swelling was visible on the left buccal side, and imaging revealed radiolucent bone deterioration within the left mandible. This case report presents the radiological changes observed over a 12-year follow-up period. Variations in radiopacity, radiolucency, and periosteal reactions were noted periodically. This case highlights the radiological characteristics and findings that are crucial for the diagnosis of CNO, a condition for which no clear diagnostic criteria are currently available.
목적: 비매듭 금속 봉합 나사못(knotless metal suture anchor)을 이용한 관절경적 방카트(Bankart) 복원술의 임상적 및 방사선학적 결과를 비교하였다. 대상 및 방법: 2001년 2월부터 2005년 1월까지 비매듭 봉합 나사못을 이용하여 관절경적 방카트 복원술을 시행하였고 1년 이상 추시 가능했던 68예를 대상으로 하였다. 술 후 평균 추시 기간은 34개월이었다. 평가는 Rowe score, 관절 운동 범위, 주관적 시각 척도(VAS)에 의한 통증 정도를 측정하였으며 수술 전 후 방사선학적 결과와 비교하였다. 결과: Rowe scoring system에서 술 전 43.3에서 술 후 95.6로 평가되었다. 관절운동범위는 최종 추시시 정상 팔에 비해서 거의 차이는 없었다. 주관적 시각 척도에 의한 통증의 정도는 술 전 3.3에서 술 후 0.5로 측정되었다. 방사성 저음영선은 약 15예에서 관찰되었다. 15예 중 2예에서 재탈구 및 나사못 관절병증으로 재수술을 시행하였고 Odds Ratio상 2.6배의 견관절 불안정성을 호소하였다. 결론: 비매듭 봉합 나사못을 이용한 방카트 복원술은 유용한 방법이나 외래 추시 중 나타나는 나사못 주위의 방사성 저음영선은 불량한 예후를 암시할 수 있기 때문에 주의가 필요하겠다.
배경: 종격동 림프절 전이 여부는 비소세포폐암의 병기 결정과 예후에 중요한 인자이며, 정확한 진단이 치료 방법결정에 필수적이다. 종격동경검사는 조직병리학적으로 종격동 림프절 전이 여부를 진단할 수 있는 방법으로, 그 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 6월부터 2005년 8월까지 비소세포폐암으로 진단 받고 종격동경검사를 시행하였던 환자 348명을 대상으로 환자의 특성, 방사선학적 검사 결과, 종격동경검사 결과 및 최종 병리학적 병기 등을 후향적으로 조사하여 종격동경검사의 안전성과 유용성을 평가하였다. 결과: 연구대상 환자 348명 중 남자가 263명 여자가 85명이었고 평균 연령은 $62.1{\pm}8.5$세이었다. 203명은 방사선검사에서 종격동 림프절 전이가 없는 것으로 진단되었고 145명에서는 전이가 있는 것으로 진단되었다. 종격동경검사에 걸린 시간은 평균 $55.5{\pm}16.5$분이었고, 평균 $2.2{\pm}1.0$개의 림프절군에서 생검을 하였다. 검사 중 5예(1.7%)의 일시적인 합병증이 발생하였으나, 그 외의 합병증이나 사망은 없었다. 종격동경검사의 위음성률은 7.8%였다. 종격 동경검사는 민감도(77.5% vs 71.9%, p=0.012), 특이도(100% vs 74.4%, p=0.00) 및 정확도(92.2% vs 73.6%, p=0.00) 등이 방사선 검사에 비해 유의하게 높았다. 결론: 종격동경검사는 절제가능한 비소세포폐암에서 치료 전 종격동 림프절 전이 여부에 대해 진단할 수 있는 안전하고 효과적인 방법이다.
목적: 광범위 회전근 개 파열에 대해 개방적 완전 봉합이 가능하였던 환자들을 대상으로 수술 전, 후의 방사선학적 소견의 변화와 진행 정도를 회전근 개 재파열 정도 및 임상적 결과와 함께 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 광범위 회전근 개 파열에 대해 개방적 완전 봉합술을 시행 받고 24개월 이상 추시가 가능하였던 33예를 대상으로 하였다. 임상적 평가는 American Shoulder and Elbow Surgeons(ASES)의 견관절 기능 평가법을 기준으로 하였으며, 광범위 회전근 개 파열과 관련한 관절염의 정도는 Hamada의 분류법을 기준으로 하였다. 결과: ASES 점수는 수술 전 평균 37.6점에서 85.6점으로 호전되었다. 수술 전 acromiohumeral interval (AHI)은 평균 6.5 mm였으며, 수술 직후 평균 9.3 mm로 증가하였으나, 최종 추시에서 평균 6.5 mm로 다시 감소되는 소견을 보였다. Hamada 분류법에 따른 관절염의 방사선학적 단계는 수술 전과 수술 후 모두 그 단계가 낮을수록 보다 좋은 임상적 결과를 보였다. 결론: 광범위 회전근 개 파열에 대한 수술적 치료로서 개방적 완전 봉합술은 비록 수술 후 재파열이 발생하더라도 임상적으로는 통증 경감과 견관절 기능 향상 면에서 상당히 만족할만한 결과를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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