Clinical & Radiologic Result of Arthroscopic Bankart Repair Using Knotless Suture Anchor

비매듭 금속 봉합 나사못을 이용한 관절경적 방카트 복원술: 임상적 및 방사선학적 결과의 비교

  • Oh, Jung-Hwan (Department of Orthopedic Surgery, Konkuk University School of Medicine) ;
  • Lee, Sang-Hoon (Department of Orthopedic Surgery, Columbia University Medical Center) ;
  • Park, Hong-Keun (Department of Orthopedic Surgery, Dong-Bu Jeil General Hospital) ;
  • Jeon, Suk-Ha (Department Orthopedic Surgery, Seoul National University, College of Medicine) ;
  • Park, Joon-Suk (Department of Orthopedic Surgery, Konkuk University School of Medicine) ;
  • Kim, Cheol-Ki (Department of Orthopedic Surgery, Konkuk University School of Medicine) ;
  • Park, Jin-Young (Department of Orthopedic Surgery, Konkuk University School of Medicine)
  • 오정환 (건국대학교병원 정형외과학교실) ;
  • 이상훈 ;
  • 박홍근 (동부제일병원 정형외과) ;
  • 전숙하 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
  • 박준석 (건국대학교병원 정형외과학교실) ;
  • 김철기 (건국대학교병원 정형외과학교실) ;
  • 박진영 (건국대학교병원 정형외과학교실)
  • Published : 2008.10.31

Abstract

Purpose: To study the clinical and radiologic results with arthroscopic Bankart repair using knotless metal suture anchor. Materials and Methods: From February 2001 to January 2005, 68 patients, who underwent arthroscopic Bankart repair using knotless suture anchor and were followed up more than 12 months, were evaluated. A mean follow-up period was 34 months. All shoulders were evaluated by Rowe scoring system, range of motion of the shoulder, pain degree of VAS, and This was compared by radiologic findings after surgery. Results: The Rowe scoring system was 43.30 preoperatively, which improved to 95.55 postoperatively. At last follow-up, there was no significance difference between operated shoulder and non-operated shoulder in range of motion. The degree of VAS was measured from 3.3 preoperatively to 0.5 postoperatively. The radiolucent line was shown around suture anchor in 15 shoulders. 2 shoulders of 15 shoulders were reoperated due to redislocation and anchor arthropathy. In Odds ratio, this group (15 patients) had more 2.6 times the subjective instability than other group (53 patients). Conclusion: Arthroscopic Bankart repair using knotless anchor suture is very effective operative technique. But we have to be careful because the radiolucent line around anchor showed up during a follow -up period may indicate poor prognosis.

목적: 비매듭 금속 봉합 나사못(knotless metal suture anchor)을 이용한 관절경적 방카트(Bankart) 복원술의 임상적 및 방사선학적 결과를 비교하였다. 대상 및 방법: 2001년 2월부터 2005년 1월까지 비매듭 봉합 나사못을 이용하여 관절경적 방카트 복원술을 시행하였고 1년 이상 추시 가능했던 68예를 대상으로 하였다. 술 후 평균 추시 기간은 34개월이었다. 평가는 Rowe score, 관절 운동 범위, 주관적 시각 척도(VAS)에 의한 통증 정도를 측정하였으며 수술 전 후 방사선학적 결과와 비교하였다. 결과: Rowe scoring system에서 술 전 43.3에서 술 후 95.6로 평가되었다. 관절운동범위는 최종 추시시 정상 팔에 비해서 거의 차이는 없었다. 주관적 시각 척도에 의한 통증의 정도는 술 전 3.3에서 술 후 0.5로 측정되었다. 방사성 저음영선은 약 15예에서 관찰되었다. 15예 중 2예에서 재탈구 및 나사못 관절병증으로 재수술을 시행하였고 Odds Ratio상 2.6배의 견관절 불안정성을 호소하였다. 결론: 비매듭 봉합 나사못을 이용한 방카트 복원술은 유용한 방법이나 외래 추시 중 나타나는 나사못 주위의 방사성 저음영선은 불량한 예후를 암시할 수 있기 때문에 주의가 필요하겠다.

Keywords