소아 환자가 치과 진료실에서 느끼는 불안감과 공포에 의해 발생하는 스트레스를 측정하기 위한 다양한 방법이 있다. 치료받은 환아나 보호자를 통한 설문을 이용하는 방법과 생체 반응을 측정하는 방법이 가장 많이 사용되고 있다. 스트레스와 관련한 심박수를 측정하는 방법으로 가장 많이 사용하는 것은 포화도 측정기가 있으나 움직이는 소아에게는 적절하지 못한 문제가 있다. 이러한 단점을 극복하기 위해 최근 개발되어 소개된 손목형 심박수 측정 장치(Alpha, MIO, USA)를 포화도 측정기(MP110, MECKIS, Republic of Korea)와 비교하였으며 이를 위해 10명의 성인을 대상으로 안정시와 운동 직후의 심박수를 두 기기를 동시에 장착하여 측정된 데이터를 Wilcoxon Singed Rank test를 시행하였다(p < 0.05). 두 기기에서 측정된 데이터 간의 유의한 차이가 없었다(p < 0.05).
Background: This study aimed to evaluate the efficacy of external vibrating devices and counterstimulation on a child's dental anxiety, apprehension, and pain perception during local anesthetic administration. Methods: This was a prospective, randomized, parallel-arm, single-blinded interventional, clinical trial. One hundred children aged 4-11 years, requiring pulp therapy or extraction under local anesthesia (LA), were recruited and allocated equally into two groups (1:1) based on the interventions used: Group BD (n = 50) received vibration using a Buzzy® device {MMJ Labs, Atlanta, GE, USA} as a behavior guidance technique; Group CS (n = 50) received counterstimulation for the same technique. Anxiety levels [Venham's Clinical Anxiety Rating Scale (VCARS), Venham Picture Test (VPT), Pulse oximeter {Gibson, Fingertip Pulse Oximeter}, Beijing, China)] were assessed before, during, and after LA administration, while pain perception [Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPS), Visual Analogue Scale (VAS)] was evaluated immediately after injection. Statistical analysis was performed using the Student's t-test to assess the mean difference between the two groups and the repeated measures ANOVA for testing the mean difference in the pulse rates. Statistical significance was set at P < 0.05. Results: Significant differences in mean pulse rate values were observed in both groups. In contrast, the children in the BD group had higher diminution (P < 0.05), whereas the mean VCARS and VPT scores were conspicuous (P < 0.05). Based on the mean WBFPS and VAS scores, delayed pain perception after LA injection was more prominent in the BD group than in the CS group. Conclusion: External vibration using a Buzzy® device is comparatively better than counterstimulation in alleviating needle-associated anxiety in children requiring extraction and pulpectomy.
본 논문은 맥동 성분의 적분비를 이용한 펄스 옥시메터의 산소포화도 계산 모델의 설계 및 분석에 관한 것이다. 제안된 알고리즘은 손가락이나 귀볼에서 투과된 광신호를 직류성분 A 와 맥동성분 A , Sinwt 잡음성분 A 등으로 모델링하였다. 또한 맥동성분과 직류성분의 효율적인 분리를 위해 맥동성분에 대한 평균치 A 를 직류성분으로 규정하였고, 적분비를 이용하여 잡음성분을 어떻게 제거 하는지에 관하여도 기술하였다. 본 알고리즘은 신호의 맥동성분을 단순 가산에 의한 적분 알고리즘을 구성할 수 있기 때문에 산소농도 추출을 간략하게 수행할 수 있는 장점을 가지고 있다. 알고리즘 성능평가는 펄스 옥시메터에서 많이 사용하고 있는 맥동성분의 진폭비를 이용한 방법과 비교하였다. 비교결과는 본 알고리즘에서 샘플링 시간을 고려한 최적의 조건인 4주기의 면적계산 주기를 가졌을 때 기존의 방식보다 평균오차가 1%정도 향상되었으며, 회귀직선의 신뢰도를 보여주는 결정계수 r 도 0.985로 0.970보다 더 좋은 결과를 얻을 수 있었다.
For the purpose of assessing the utility and cautionary aspects of pulse oximetry of which use is rapidly increased, it was applied to the maladaptive child patients with sedative drugs and evaluated the results. When pulse oximeter was used alone for vital sign monitoring, it was thought impossible to exclude the false alarm or false silence by various causes. To minimize or remove these misunderstanding, operators should have a extensive knowledge not only on the factors affecting the operation of this apparatus but also on the potential of misoperation. To review the present status of increasing risk of hypoxia during the sedation, it was thought unreasonable to solely depend upon this apparatus for vital sign monitoring. By combining with more accurate and auxiliary monitoring devices, pulse oximetry will be of greater value and can meet the clinical needs and conveniences.
Pulse oximetry is a well established non-invasive optical technique for monitoring the SpO$_2$ during anaesthesia, recovery and intensive care. Pulse oximeters determine the oxygen saturation level of blood by measuring the light absorption of arterial blood. The sensors consists of red and infrared light sources and photodetectors. In the measurement of the hemoglobin oxygen saturation, conventional method has required the technique of filtering of remove the noise, and of complex signal processing algorithm. So much time have required to signal processing. In this research, we separate AC signal and DC signal in the stage of signal detection. We filter the noise from each signal and convert A/D. We obtain the SpO$_2$ using the DSP algorithm.
맥박산소측정기는 비침습적으로 사용자의 혈중 산소포화도(percentage oxygen saturation of haemoglobin: SpO2)를 측정 및 모니터링 하는 기기이다. 맥박산소측정기를 포함한 대부분의 개인건강기기 (Personal Health Device: PHD) 들은 데스크톱 컴퓨터에 비해 제한된 리소스를 가지므로, 측정한 데이터를 근거리의 매니저 (스마트폰, PC)에 전송하고, 매니저를 통해 원격의 모니터링 서버로 전송하는 방식을 사용한다. 따라서 개인건강기기와 매니저 간의 통신 프로토콜은 상호호환성의 관점에서 중요한 연구 분야이다. 이에 본 논문에서는 개인건강기기에 관한 국제 표준인 ISO/IEEE 11073 (X73) 프로토콜 기반 산소포화도 전송 에이전트의 설계 결과를 제시한다. 본 논문의 에이전트는 맥박산소측정기가 측정한 사용자의 산소포화도 및 맥박 수를 X73 메시지로 생성하여 매니저에게 전송하는 임베디드 프로그램으로 세션핸들러, 메시지 핸들러, 그리고 메모리 핸들러로 구성된다. 세션 핸들러는 원격 모니터링 서버와의 통신 세션 연결, 해제를 담당하고, 메시지 핸들러는 X73 메시지의 생성 및 해석을 담당한다. 메모리 핸들러는 맥박산소측정기 메모리에 저장된 맥박 및 산소포화도를 추출한다. 본 논문의 산소포화도 전송 에이전트를 사용함으로써, 맥박산소측정기는 x73 표준을 따르는 여러 매니저들과의 통신이 가능하게 되며, 이를 통해 맥박산소측정기와 매니저 간 상호호환성을 보장할 수 있다.
자기공명영상에서 심장의 기능을 진단에 필요한 심장 영상을 얻기 위해서는 심장의 움직임을 모니터 할 수 있는 ECG나 pulse oximeter 등의 장비로 동기를 맞추어 주기위한 트리거 신호가 필요하다. 본 논문은 심장의 움직임을 다른 장비의 도움 없이 동기화하여 자기공명 심장 영상을 재구성하는 새로운 방법을 나선주사영상기법에 적용하여 제안하였다.
손목에 착용하여 맥파와 산소포화도 등의 정보를 측정할 수 있는 유비쿼터스 광센서를 개발하였다. 유비쿼터스 광센서의 SNR의 향상을 위해 660nm의 LD와 904nm의 LD를 사용하였으며, 2종류의 LD는 각각 PD를 중심으로 $120^{\circ}$로 배치하였다. 또한 정확한 신호의 측정 및 분석을 위해 LabVIEW를 사용하였다. 제작된 광센서는 정확한 맥박 및 산소포화도의 측정이 가능하였으며 Beer-Lambert 곡선과 부합하여, 구성 및 설계가 정확함을 알 수 있다.
본 연구의 목적은 Incentive Spirometer를 이용한 심호흡이 시간경과에 따라 늑골골절 환자의 폐기능과 산소포화도에 미치는 효과를 알아보는 것이다. 연구대상은 G시 소재 일개 병원에 입원한 늑골골절 환자 25명으로 대상자들에게 Incentive Spirometer를 이용한 심호흡이 교육되었다. 자료수집은 2013년 6월부터 10월까지로 폐기능과 산소포화도는 Micro spirometer와 pulse oximeter를 사용하여 입원 시와 중재 1일, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일 후에 측정되었다. 자료는 SPSS (Statistical Package for the Social Science) 21.0 version program을 이용하여 기술분석 및 repeated measure ANOVA으로 분석되었다. Incentive Spirometer를 이용한 심호흡을 적용한 후의 폐기능과 산소포화도는 시간이 경과함에 따라 증가하였다. 따라서 늑골골절 환자에게 지속적으로 수행하는 Incentive Spirometer 심호흡이 권장될 필요가 있다.
본 논문에서는 웨어러블 펄스 옥시미터를 이용하여 IEEE 802.15.4기반의 무선센서네트워크 환경에서 측정에 대한 외부의 자각 없이 자유스러운 생활 속에서 측정 가능한 유비쿼터스 헬스케어 시스템을 구현하고자 하였다. 환자로부터 산소포화도 데이터를 측정하기 위해 반사형 프로브, 산소포화도 모듈, 그리고 무선센서 노드로 구성된 저전력 웨어러블 펄스 옥시 미터를 구현하였다. TinyOS 어플리케이션기의 무선센서 노드는 제작된 프로브로부터 측정 된 데이터를 수집하여 무선통신을 위한 패킷을 구성하며, 무선센서 네트워크를 통해 베이스 스테이션으로 전송된 데이터는 서버 PC에서의 모니터링과 데이터 처리 및 저장이 가능하게 하였다. 서버 PC에서는 LabVIEW소프트웨어 프로그램을 통해 전송된 산소포화도 데이터가 실시간 모니터링 되며, PPG 파형의 2차 미분처리를 통해 동맥혈의 상태를 추정 할 수 있는 가속도 맥파(APG)를 검출하도록 하였다. 또한 실제 연령대별 실험을 통해 가속도 맥파에 의한 혈관 탄성도의 수치를 비교분석 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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