• 대한소아치과학회지
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• 제49권1호
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• pp.65-75
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• 2022

본 연구의 목적은 유치의 치아우식증 검사를 위한 정량형광분석(quantitative light-induced fluorescence, QLF) 기술의 유효성을 평가하고, 우식병소의 부피와 QLF 분석결과 사이의 상관관계를 확인하는 것이다. 치아우식증 검사를 위해 53개의 교합면 및 72개의 인접면을 포함한 총 125개의 유구치 치면을 휴대용 QLF 장비를 이용해 조사하여 유구치의 치아우식증을 확인하였다. 또한 치아우식증을 분류하고 우식병소의 부피를 계산하기 위해 micro-CT 방사선 검사를 시행하였다. 상대적으로 낮은 수치를 보였던 인접면 우식에 대한 𝚫R average 결과를 제외하면, QLF 분석결과는 유치의 치아우식증 진단에 대해 충분한 수준의 정확성과 신뢰도를 보였다(민감도 0.75 - 0.94, 특이도 0.82 - 0.95, AUROC 0.88 - 0.98). Spearman 상관분석 결과에서는 𝚫F average 및 QS-Index와 우식병소 부피 사이에 통계적으로 유의한 높은 상관성을 확인할 수 있었다(r = 0.805 - 0.832, p < 0.001). QLF 기술을 이용한 치아우식증 검사는 어린이의 치아우식증 진단에 있어 방사선 노출에 대한 걱정 없이 안전하게 사용 가능하고, 신뢰할 만한 방법이 될 수 있을 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권2호
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• pp.300-309
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• 2001

소도시에 거주하는 미취학 아동을 대상으로 하여, 유치열의 우식 발생 빈도와 양상을 조사하였다. 밀양시에 거주하는 624 명의 유치원 아동을 대상으로 dmf index를 사용하여 개개 치아와 치면별로 우식 발생 양상을 조사한 결과, 아래와 같은 결론을 얻었다. 1. 유치우식경험자율(dmf rate)은 3세에서 74.0%, 4세에서 83.8%, 5세에서는 90.6%였으며, 우식경험유치지수(dmft index)는 3세에서 3.47개, 4세에서 5.41개, 5세에서는 6.01개로 나타났다. 2. 5세 아동에 있어서 우식 경험률은, 하악 제2유구치, 하악 제1유구치, 상악 제2유구치, 상악 유중절치, 상악 제1유구치의 순으로 나타났다. 3. 3세 아동의 경우, 상악 유중절치의 우식이 가장 높은 빈도로 나타났으나, 연령증가와 함께 유구치 우식이 현저하게 증가하여, 5세 아동에서는 유구치 우식이 가장 높은 빈도로 나타났다. 4. 유전치와 유구치는 우식 발생 양상에 있어서 차이를 보였는데, 유전치의 경우에는 인접면 우식이 호발한 반면, 유구치에서는 교합면 우식이 더 높은 빈도로 나타났다.

• 대한소아치과학회지
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• 제46권3호
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• pp.265-273
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• 2019

이 연구는 레진침투법(resin infiltration, RI)을 적용하기 적합한 초기 유아기 우식증 병소를 동정하는데 있어 레이저 형광법(laser fluorescence, LF)의 활용 가능성을 평가하기 위해 수행되었다. 인접면 우식을 가진 20개의 자연 탈락 유구치를 이용, 중심와를 지나도록 협설로 절단하여 근원심 치면을 별개의 시편으로 간주하였다. ICDAS code 1과 2에 해당하는 시편 27개를 선별하였고 LF값을 측정하였다. 현미경 평가를 위해 RI 시행 시 이중 염색을 병행하였고, 절편을 제작하였다. 현미경 영상으로부터 병소깊이(최대 탈회깊이, $LD_{max}$), 최대 침투깊이($PD_{max}$), 평균 레진 침투율(Penetration rate, PR)을 측정하고, 상관분석을 시행하였다. LF값은 PR과 양의 상관관계를 보였으나 $LD_{max}$ 및 $PD_{max}$와는 유의성을 보이지 않았다. 얕은 법랑질 우식군을 제외하고, 깊은 법랑질 우식군과 상아질 우식군에서는 LF값과 PR 간에 유의한 상관관계가 확인되었다. 활동성 우식은 RI를 적용할 경우 침투율이 높고, LF 값이 보다 높게 측정될 수 있다. 진행 정도가 유사한 우식병소의 활성도를 평가하고자 할 경우, 레이저 형광법이 유용할 것으로 사료되었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제37권2호
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• pp.159-167
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• 2010

유치열에 존재하는 우식패턴을 연구하기 위하여 유치열을 가진 유아들을 대상으로 치면별 우식경험도 조사를 실시하고 군 집분석과 다차원척도분석을 실시하였다. 연구대상은 36개월 이상 71개월 이하의 어린이 815명이었다. 군집분석에서 먼저 분리된 네 개의 군집은, 유치는 (1) 유구치, (2) 상악 유절치, (3) 하악 제1유구치, (4) 상악 제1유구치, 유치면은 (1) 하악 유구치 교합면과 상악 제2유구치 교합면, (2) 상악 유중절치 근심면, (3) 하악 제1유구치 교합면, (4) 상하악 제2유구치 교 합면의 분리, 유치면군은 (1) 상악 유전치 인접면, (2) 하악 유구치 교합면, (3) 상악 유전치 협설면, (4) 상악 유구치 협설 면, 인접면, 교합면 및 하악 유구치 협설면과 인접면이었다. 다차원척도분석에서 상호간에 가장 멀리 떨어진 순서로 보았을 때, 유치는 하악 제1유구치, 상악 제1유구치, 상악 유중절치, 상악 유측절치, 하악 제2유구치, 상악 제2유구치, 기타 유치(유견치, 하악 유절치)로 나눌 수 있었고, 유치면은 하악 유구치 교합면, 상악 유중절치 근심면, 상악 유구치 교합면, 기타 유치 면으로 나눌 수 있었으며, 유치면군은 상악 유전치 인접면, 상악 유전치 협설면, 하악 유구치 교합면, 기타 유치면군으로 나눌 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권2호
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• pp.236-246
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• 2004

레이저 형광법을 이용하여 초기 인접면 우식증을 탐지할 수 있는지의 여부와 그 탐지 감도를 평가하여 인접면 우식증의 진단에 활용가능한지의 여부를 규명하기 위하여 사람의 치아를 사용하여 다양한 깊이의 인공우식병소를 유발시키고 이를 가시광선 투과법에 의한 시진, 교익 방사선사진 촬영, 레이저 형광법, 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법 등으로 관찰하여 검사법 간의 일치도, 상관관계, 병소 깊이에 따른 광밀도 등을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 탈회시간과 각 검사법들과 일치도 검사에서 시진의 경우 tau-c 값이 0.08로 탈회시간에 따른 시진의 검사 수치가 일치하지 않았으나 교익 방사선사진, 레이저 형광법, 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법의 tau-c 값은 각각 0.60, 0.48, 0,64로 일치하는 것으로 나타났다. 2. 탈회시간에 따른 병소깊이와 각 검사법 간의 상관관계는 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법$({\gamma}=0.51)$, 레이저 형광 법$({\gamma}=0.43)$, 교익 방사선사진$({\gamma}=0.35)$, 시진$({\gamma}=0.33)$ 순으로 높았으며 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법과 레이저 형광법은 탈회 시간과 상관관계가 있었다(P<0.05). 3. 교익 방사선사진을 기준 검사법으로 한 레이저 형광법과 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법의 진단학적 민감도는 각각 67%, 100%였으며 특이도는 57%, 11%로 민감도에 비해 상대적으로 낮게 나타났다. 4. 병소의 깊이에 따른 병소 표면에서의 건전 치질과 우식 치질 사이의 광밀도의 차이(DFR)는 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법이 레이저 형광법에 비해 크게 나타났으며(P<0.05) 병소 깊이의 변화에 따른 광밀도 변화는 레이저 형광법의 경우 유의한 변화를 보이는데 반해 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법에서는 변화를 보이지 않았다. 이상의 결과를 종합하면 초기 인접면 우식증의 진단에 있어 레이저 형광법과 광활성 염료를 이용한 레이저 형광법은 교익 방사선사진에 뒤지지 않은 진단능을 가지고 있으나 우식 병소의 정성적인 분석뿐 아니라 정량적 분석이 가능한지의 여부는 향후 더 많은 연구가 필요하리라 사료된다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제48권5호
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• pp.317-325
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• 2018

Purpose: We investigated correlations between the findings of oral examinations and panoramic radiography in order to determine the efficacy of using panoramic radiographs in screening examinations. Methods: This study included patients who visited dental clinics at National Health Insurance Service (NHIS) Ilsan Hospital for checkups during 2009-2015 and underwent panoramic radiographic examinations within 1 year prior to the oral examinations. Among the 48,006 patients who received checkups, 1,091 were included in this study. The data were evaluated using the Cohen kappa and interrater agreement coefficients. Accuracy, sensitivity, and specificity were calculated using data from the panoramic radiographs as true positive diagnoses. Results: The interrater agreement coefficient for occlusal caries was 28.8%, and the Cohen kappa coefficient was 0.043 between the oral and panoramic radiographic examinations. Root caries and subgingival calculus were only found on the radiographs, while gingival inflammation was found only by the oral examinations. The oral examinations had a specificity for detecting occlusal dental caries of 100%, while their sensitivity for proximal dental caries and supragingival calculus was extremely low (14.0% and 18.3%, respectively) compared to the panoramic radiographic examinations. The oral examinations showed a relatively low sensitivity of 66.2% and a specificity of 43.7% in detecting tooth loss compared with panoramic radiography. Conclusions: Panoramic radiography can provide information that is difficult to obtain in oral examinations, such as root caries, furcation involvement, and subgingival calculus, which are factors that can directly affect the survival rate of teeth. It therefore seems reasonable and necessary to add panoramic radiography to large-scale health checkup programs such as that provided by the NHIS.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제41권4호
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• pp.143-150
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• 2011

Purpose : The aim of this study was to compare the diagnostic accuracy of cone-beam computed tomography (CBCT) images and bitewing images in detection of secondary caries. Materials and Methods : One hundred and twenty proximal slots of Class II cavities were randomly prepared on human premolar and molar teeth, and restored with amalgam (n=60) and composite resin (n=60). Then, artificial secondary caries lesions were randomly created using round steel No. 4 bur. The teeth were radiographed with a conventional bitewing technique and two CBCT systems; Pax-500ECT and Promax 3D. All images were evaluated by five observers. The area under the receiver operating characteristic (ROC) curve ($A_z$) was used to evaluate the diagnostic accuracy. Significant difference was tested using the Friedman test (p value<0.05). Results : The mean $A_z$ values for bitewing, Pax-500ECT, and Promax 3D imaging systems were 0.882, 0.995, and 0.978, respectively. Significant differences were found between the two CBCT systems and film (p=0.007). For CBCT systems, the axial plane showed the greatest $A_z$ value. Conclusion : Based on the design of this study, CBCT images were better than bitewing radiographs in detection of secondary caries.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제27권3호
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• pp.284-289
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• 2002

Background : The purpose of the present study was to evaluate the direct and indirect composite restorations which had been placed for 1 year Methods : The composite restorations which had been placed between 1999. Mar and 1999, Dec was evaluated after 1 year For direct restorations. Spectrum (Dentsply, USA) and Z100 (3M, USA) were used in the anterior teeth and Surefil (Dentsply, USA) were used. For class V restorations of anterior and posterior teeth. Spectrum was used. For indirect restorations, Targis/Vectris system (Vivadent/Ivoclar, Liechtenstein) was used 2 examiners evaluated marginal quality, proximal contact. discoloration, presence of 2$^{nd}$ caries, loss of filling and hypersensitivity of restorations. The restorations was clinically evaluated by modified methods based on USPHS. Results : 60 teeth were evaluated. 59 were clinically acceptable and 1 restoration which was placed in class v cavity in the posterior tooth was fallen out. In most cases, the restorations were clinically accept-able. For restorations which had been directly placed in the class II cavities, loose proximal contact was indicated as the main complaints. Conclusions : Most of Anterior and posterior restorations which bad been directly or indirectly placed for 1 year were clinically acceptable. For posterior teeth, loose proximal contact was indicated as the main problem in the directly placed Class II restorations. Long term clinical study is needed.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제37권2호
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• pp.114-118
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• 2012

인접면의 우식증으로 인해 인접면의 공간 소실과 후방치아의 근심 경사가 발생한 본 증례에서 치아의 보철 수복 전 교정용 링의 삽입과 임시 전장관의 수정을 통해 치간 공간의 획득과 치축의 개선을 시행할 수 있었다.

• 구강회복응용과학지
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• 제38권1호
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• pp.9-17
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• 2022

목적: 이 연구의 목적은 개방된 인접면 접촉이 인접하는 자연치와 임플란트에 어떠한 영향을 주는지 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 조선대학교 치과병원에서 2008부터 2018년 사이에 개방된 인접면 접촉으로 제작된 구치부 임플란트 수복물을 장착한 환자 중에서 유지관리기간이 최소 3년 이상이고 인접하는 자연치아가 건강하면서 대합치가 고정성 수복물인 임플란트를 20개 선정하여 실험군(Group A)으로 하였다. 동일한 선정기준 하에 같은 기간 통상적인 방법으로 제작된 구치부 임플란트 20개를 대조군(Group B)으로 하였다. 두 그룹사이에 임플란트와 접하는 자연치의 우식, 식편압입, 임플란트의 변연골 상실을 비교 평가하였다. 결과: Group A과 Group B 사이에 치아우식과 식편압입 및 변연골 흡수의 발생빈도는 통계학적으로 유의성이 없었다. Group A와 Group B의 평균 변연골 흡수양은 각기 0.80 ± 0.39 mm, 1.1 ± 0.43 mm였으며, 두 그룹사이에 통계학적으로 유의한 차이가 있었다. 결론: 이 실험의 결과내에서, 개방된 인접면 접촉을 가진 임플란트 보철은 인접하는 자연치와 임플란트에 어떠한 유해한 영향을 주지 않으므로 선택적인 상황에서 임상에 적용할 수 있을 것으로 사료된다.