Dental ceramics is well known to have excellent esthetics, biocompatibility as well as high compressive strength. However, the fragility of ceramics against tensile and shear loads leading to the delayed fracture of micro crack on ceramic surface and the backwardness of ceramic fabrication technique limit the usage of ceramic materials in dentistry. Among all ceramic materials, zirconia has been introduced to overcome the drawback of conventional dental ceramics in the field of dentistry due to the nature of zirconia featuring proper opalescence and high fracture toughness. Also, novel manufacturing techniques enable ceramic materials to prepare high esthetic anterior and posterior all ceramic system. In this paper, it is introduced and discussed that novel techniques characterizing the bond strength between zirconia core and veneering ceramics and analyzing the fluorescence of dental ceramics in order to overcome the gap between the results of basic research and the feasibility of the results in the field of dental clinics.
A 39-year-old male presented with severe pain in right posterior mandibular teeth and temporal area. Initially, the pain in the mandibular teeth was moderate, but the concomitant headache was unbearably severe. His medical history was non-contributory. The clinical and radiographic examination failed to reveal any pathology in the region. There was no tenderness to palpation in the temporalis and masseter muscles or temporomandibular joints. The clinical impression was migraine. The pain in the teeth and headache were aborted using ergotamine tartrate and sumatriptan succinate. Atenolol prevented further pain, while amitriptyline and imipramine had no effect. Migraine can present as non-odontogenic pain in the mandibular teeth, although not as frequently as in the maxillary teeth. A correct diagnosis is essential to avoid unnecessary dental treatments and to manage pain effectively. Clinicians should be able to identify migraine with non-odontogenic dental pain and establish a proper diagnosis through a comprehensive evaluation.
The velopharynx is a tridimensional muscular valve located between the oral and nasal cavities, consisting of the lateral and posterior pharyngeal walls and the soft palate, and controls the passage of air. Velopharyngeal insufficiency may take place when the velopharyngeal valve is unable to perform its own closing, due to a lack of tissue or lack of proper movement. Treatment options include surgical correction, prosthetic rehabilitation, and speech therapy; though optimal results often require a multidisciplinary approach for the restoration of both anatomical and physiological defect. We report a case of 56 year old male patient presenting with hypernasal speech pattern and velopharyngeal insufficiency secondary to cleft palate which had been surgically corrected 18 years ago. The patient was treated with a combination of speech therapy and palatal lift prosthesis employing interim prostheses in various phases before the insertion of definitive appliance. This phase-wise treatment plan helped to improve patient's compliance and final outcome.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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제23권2호
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pp.353-363
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2012
In this paper, we introduce the noninformative priors such as the matching priors and the reference priors for the common scale parameter in the Pareto distributions. It turns out that the posterior distribution under the reference priors is not proper, and Jeffreys' prior is not a matching prior. It is shown that the proposed first order prior matches the target coverage probabilities in a frequentist sense through simulation study.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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제18권3호
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pp.833-845
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2007
When X and Y have independent exponential distributions, we develop a Bayesian testing procedure for the ratio of two quantiles under reference prior. The noninformative prior such as reference prior is usually improper which yields a calibration problem that makes the Bayes factor to be defined up to a multiplicative constant. So we develop a Bayesian testing procedure based on fractional Bayes factor and intrinsic Bayes factor. We show that the posterior density under the reference prior is proper and propose the Bayesian testing procedure for the ratio of two quantiles using fractional Bayes factor and intrinsic Bayes factor. Simulation study and a real data example are provided.
The atlantoaxial rotatory fixation is a uncommon disease of deformity, occuring much more frequently in children than in adults. Despite of its benign clinical course, delayed recognition or improper management may cause persistent deformity or recurrence. We report three cases of typical atlantoaxial rotatory fixation. Successful reduction was achieved with posterior atlantoaxial fusion in one case and nonoperative treatment in others. We emphasize that it is necessary to perform dynamic CT scan to obtain correct diagnosis and to plan proper treatment for this disease entity.
The development of good quality small-diametered arthroscopes and refined arthroscopic techniques has contributed to the improvement of the subtalar arthroscopy. The therapeutic indications are synovectomy, removal of loose bodies, debridement and drilling of osteochondritis dissecans, excision of subtalar impingement lesions and osteophytes, lysis of adhesions for post-traumatic arthrofibrosis, removal of a symptomatic os trigonum, calcaneal fracture assessment and reduction, and arthroscopic arthrodesis of the subtalar joint. The subtalar arthroscopy can be done in supine position using thigh holder or in lateral decubitus position. The arthroscope generally used is a 2.7-mm 30 degrees short arthroscope. Noninvasive distraction with a strap around the hindfoot can be helpful. Usually anterolateral, middle and posterolateral portals are utilized for inspection and instrumentation within the joint. Twoportal posterior subtalar arthroscopy in prone position can be performed as well with 4.0-mm 30 degrees arthroscope, depending on the type and location of the subtalar pathology. The subtalar arthroscopy is a technically demanding procedure, which requires proper instrumentation and careful operative technique. Possible complications are nerve damage and persistent wound drainage.
목적: 화농성 슬관절염의 관절경적 활액막 절제 및 후격막 절제 후 후내측 부위에 배액관 삽입 후 치료 효과를 분석하였다. 대상 및 방법: 2005년 6월부터 2016년 12월까지 화농성 관절염으로 진단된 56예(55명, 양측 1예)를 대상으로 하였다. 원인균이 동정된 환자는 14명(25.0%)이었다. 평균 추시 기간은 12.3개월이었고 평균 나이는 67.8세였다. 이 중 남성은 24명, 여성은 31명이었다. Kellgren-Lawrence 등급 I은 6예, II는 20예, III는 11예, IV는 18예였다. 수술방법은 총 6개의 삽입구를 통하여 변연 절제술을 시행하였고 후격막을 절제한 후 배액관을 후내측 삽입구에서 관절내 후외측까지 삽입하여 수술을 마무리하였다. 수술 후 기능적 평가로 Lysholm score를 사용하였고, 방사선학적 평가로 내원 당시와 최종 추시 시의 Kellgren-Lawrence 등급을 비교하였다. 결과: C-반응성 단백의 정상화 기간은 평균 59.8일(6-164일)이었다. 정맥 항생제는 평균 37.1일 동안 사용되었다. 기능평가를 통한 결과에서는 Lysholm score상 평균 64.5점(30-98점)이었다. 총 2예에서 재발하였는데 동일한 방법으로 한 차례 재수술하였으며 모든 환자에서 치료가 완료되었다. 수술 당시와 마지막 추시 시의 Kellgren-Lawrence 등급은 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 결론: 화농성 슬관절염에서 관절경적 변연 절제술 후에 부가적으로 후격막을 부분 절제하고 배액관을 후방에 위치시키는 술식은 적절한 삼출물 배출을 유도하여 만족스러운 결과를 얻을 수 있어 고려해 볼만한 치료 방법 중의 하나로 생각된다.
A severely atrophic maxilla may disturb the proper implant placement. The various bone graft techniques are required for simultaneous or delayed implantation in the cases of atrophic alveolar ridges. We present 11 consecutive patients treated with simultaneous implantation using the autogenous inlay and/or onlay bone grafts from iliac crest to the floor of the maxillary sinus and the alveolar crest. In the cases of atrophic maxilla, a total 69 implants were simultaneously placed with autogenous iliac bone graft. 40 fixtures were inserted in the sinus floor simultaneously with subantral block bone graft, the other 29 fixtures were placed in the anterior or premolar areas with block or particulate bone graft. The vertical alveolar bone height was measured with Dental CT at the preoperation and 6 months postoperation. Moreover, the implant stability quotients (ISQ) were measured by $Osstell^{TM}$ during second implant surgery at 6 months later of first implantation. All implants were obtained successful osseointegration with the grafted bone. The mean vertical increases were 3.9mm in the anterior ridges and 12.8mm in the posterior ridges. During the second implant surgery, mean ISQ were 62.95 in the anterior ridge and 61.32 in the posterior ridge. We concluded that the simultaneous implantation with autogenous iliac bone graft were stable and available methods for severely atrophic maxilla.
Objective : We analyzed the clinical and radiologic features of posterior apophyseal ring separation (PARS) with lumbar disc herniation and suggest the proper management options according to the PARS characteristics. Methods : We reviewed case series of patients with PARS who underwent surgery of lumbar disc herniation. Preoperative symptoms, neurologic status, Body Mass Index, preoperative and postoperative Visual Analogue Scale (VAS) and Korean-Oswestry Disability Index (K-ODI) scores, operation types were obtained. PARS size, locations, the degree of resection were assessed. Results : PARS was diagnosed in 109 (7.5%) patients among 1448 patients given surgical treatment for single level lumbar disc herniation. There were 55 (50.5%) small PARS and 54 (49.5%) large PARS. Among the large PARS group, 15 (27.8%) had lower endplate PARS of upper vertebra at the level of disc herniation. Thirty-nine (72.2%) were upper endplate PARS of lower vertebra. Among the group with upper endplate PARS of lower vertebra, unresected PARS was diagnosed in 12 (30.8%) cases and resected PARS was diagnosed in 27 (69.2%) cases. VAS and K-ODI scores changes were $3.6{\pm}2.9$ and $5.4{\pm}6.4$ in the unresected PARS group, $5.8{\pm}2.1$ and $11.3{\pm}7.1$ in the resected PARS group. The group with upper endplate PARS of lower vertebra showed significant difference of VAS (p=0.01) and K-ODI (p=0.013) score changes between unresected and resected PARS groups. Conclusion : The large PARS of upper endplate in lower vertebra should be removed during the surgery of lumbar disc herniation. High level or bilateral side of PARS should be widely decompressed and arthrodesis procedures are necessary if there is a possibility of secondary instability.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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