Objective: To evaluate the effect of clear aligner treatment and differential sequence distalization of maxillary posterior teeth on anchorage loss in the upper incisors (U1s). Methods: This study used lateral cephalometries and digital models of 12 patients treated with 33% sequential distalization (group 1, mean age: 22.9 ± 0.7 years, five males, seven females) and 12 treated with 50% sequential distalization (group 2, mean age: 25.83 ± 0.5 years, three males, nine females) acquired before and after distalization of upper second premolars (U5) and upper first molars (U6) and upper second molars (U7). The amount of distalization was determined as 2.5 mm in both the groups. Independent Samples t test was used to compare normally distributed parameters. Mann-Whitney U and Wilcoxon tests were used to compare parameters that were not normally distributed. Results: In both groups, the posterior teeth significantly moved by tipping distally and the U1s were displaced anteriorly. Increase in maxillary posterior transverse width (P < 0.001) and distopalatal rotation were observed in U5, U6, and U7 after distalization. It was also observed that U1 was significantly more proclined (1.82°; P < 0.001) and protruded (0.62 mm; P < 0.001), and the overjet (0.45 mm; P < 0.001) increased more in group 1 than in group 2. Conclusions: After sequential distalization of maxillary posterior teeth, more anchorage loss was observed in the anterior region in group 1 than in group 2.
Posterior crossbites are abnormal buccal, or lingual relationship of a tooth or teeth of the maxilla, the mandible, or both when the teeth of the two arches are in occlusion and involve the molars and premolars. Posterior crossbites are classified as dental, muscular(functional), or skeletal. In an effort to avoid occlusal interferences caused by the inadequate arch width, the patient deviates the mandible laterally upon closure to achieve maximum intercuspation. This is described as functional posterior crossbite. Correction of functional posterior crossbites in the primary & early mixed dentition as early as possible after diagnosis has been recommended, because crossbites do not automatically improve with the eruption of the permanent teeth. Functional posterior crossbites, if left untreated, may have deleterious effects on the development and function of the TMJ. The diagnosis and management of three cases is presented. Each patient with functional posterior crossbites is treated using the bilateral maxillary expansion appliance.
The purpose of this study was to investigate the force mechanism of Multiloop Edgewise Arch Wire and the intensity and distribution of stresses with vertical and intermaxillary elastics. The obtained results were as follows. 1. When plain wires were inserted and vertical and intermaxillary elastics were used in the upper and lower arch, the stresses of the anterior and posterior ends of wires were observed greatly but the stresses of the premolar were very small. 2. When MEAW were inserted in upper and lower arch, the upper 1st and 2nd premolar and the lower 1st premolar were extruded greatly. 3. In the area of the upper 1st molar and the lower 2nd premolar and the lower 1st molar, any stresses were not observed. 4. The vertical elastic counteracted the intrusion force of the MEAW in the anterior teeth but could not affect on posterior teeth. Using with the Class II elastics, the distal tipping force and extrusion force were exerted in the upper anterior teeth and the intrusion forces of the lower anterior teeth were relieved. Using with the Class III elastics, the extrusion force were exerted in the upper and lower anterior teeth, the distal tipping force were increased in the lower posterior teeth. 5. The Class II elastic counteracted the anterior intrusion force of the MEAW and extruded and tipped mesially the lower 2nd molar. The intrusion force of the MEAW also could not overcome the extrusion force of the class II elastics. 6. When the Class III elastics were engaged, the upper 2nd molar was extruded in spite of the intrusion forces of the MEAW and the extrusion forces of the lower anterior teeth and distal tipping forces in the posterior teeth were observed.
Purpose: Single implants, of which screw loosening has been observed frequently, presents problems such as fixtures fractures, marginal bone loss, and inflammation of the soft tissue around the implant. However, the single implant is more conservative, cost effective, and predictable compared to the 3 unit bridge with respect to the long-term outcome. This study evaluated the survival rate as well as future methods aimed at increasing the survival rate in single implants in posterior teeth. Methods: Among the implants placed in the Dankook University Dental Hospital department of Oral & Maxillofacial surgery from January 2001 to June 2008, 599 implants placed in the maxillar and mandibular posterior were evaluated retrospectively. Survival rates were investigated according to implant location, cause of tooth loss, gender, age, general disease, fixture diameter and length, surface texture, implant type and shape, presence of bone graft, surgery stage, surgeons, bone quality and opposite teeth. Results: Out of 599 single implants in posterior teeth, 580 implants survived and the survival rate was 96.8%. The difference in survival rate was statistically significant according to the implant location. The survival rate was low (84.2%) in implants exhibiting a wide diameter (${\geq}5.1mm$) and the surface treated by the acid etching group demonstrated a significantly lower survival rate (91.1%). One stage surgical procedure, which implemented a relatively better bone quality survival rate (100%), was higher than the two stage surgical procedure (96.1%). The survival rate of type IV bone quality (75%) was significantly lower than the other bone quality. Conclusion: Single posterior teeth implant treatments should use an improved surface finishing fixture as well as careful and safe procedures when performing implant surgery in the maxilla premolar and molar regions since bone quality is poor.
The author had collected the full mouth stone model of 277 persons from 20 ages to 60 ages and studied the attrition pattern of posterior teeth paying attention to the teeth cusps on the stone model. All of the attrition patterns were classified by age, sex and analyzed. The results are followings : 1. Attrition patterns of posterior teeth were divided into 64 forms.(expept 3rd molar) 2. There was no significant difference between right & left. 3. Generally early attrition pattern of younger age and late attriction pattern of older age were more prominent in men being compared with sexual difference. 4. Being compared with age group, early attrition pattern showed decreasing tendency and late attrition pattern showed increasing tendency by aging.
This clinical report describes an orthodontic-prosthodontic interdisciplinary treatment for a patient with multiple missing teeth and unilateral scissors bite. A 47-year-old female presented with multiple missing posterior teeth, anterior large overjet, deep bite, and posterior scissors bite on the right premolar area. Periodontal therapy was performed and followed by orthodontic treatment. The maxillary anterior teeth were initially aligned, then two implants were placed for the left mandibular molars to increase occlusal vertical dimension. The scissors bite between the right maxillary and mandibular premolars were corrected using the miniscrews as an anchorage. Other implants were placed for the right maxillary and mandibular molars after the occlusal planes and occlusal relationship were harmonized. The patient adapted well to altered vertical dimension without any specific problems including peri-implant marginal bone loss. Interdisciplinary approach resolve the complex orthodontic-prosthodontic problems and concluded in successful results.
이 기술은 레진(acrylic resin) 또는 의과용 도재(dental porcelain)에 의한 치아 색깔의 전장부위를 갖고 있는 금속구치 block(metal posterior tooth block)의 개조에 대한 기술의 일면이다. 이 기술은 모든 가철식 보철물(removable dental restoration)에 적용할 수 있으며 특히 자연치열(natural dentition) 대합치에 가철식 국부의치(removable partial denture)를 갖고 있는 만성 이갈음 환자(chronic bruxing patient)에 적용할 수 있다.
Background : The purpose of the present study was to evaluate the direct and indirect composite restorations which had been placed for 1 year Methods : The composite restorations which had been placed between 1999. Mar and 1999, Dec was evaluated after 1 year For direct restorations. Spectrum (Dentsply, USA) and Z100 (3M, USA) were used in the anterior teeth and Surefil (Dentsply, USA) were used. For class V restorations of anterior and posterior teeth. Spectrum was used. For indirect restorations, Targis/Vectris system (Vivadent/Ivoclar, Liechtenstein) was used 2 examiners evaluated marginal quality, proximal contact. discoloration, presence of 2$^{nd}$ caries, loss of filling and hypersensitivity of restorations. The restorations was clinically evaluated by modified methods based on USPHS. Results : 60 teeth were evaluated. 59 were clinically acceptable and 1 restoration which was placed in class v cavity in the posterior tooth was fallen out. In most cases, the restorations were clinically accept-able. For restorations which had been directly placed in the class II cavities, loose proximal contact was indicated as the main complaints. Conclusions : Most of Anterior and posterior restorations which bad been directly or indirectly placed for 1 year were clinically acceptable. For posterior teeth, loose proximal contact was indicated as the main problem in the directly placed Class II restorations. Long term clinical study is needed.
다수 구치부 상실을 가진 환자의 경우 상실 공간으로 대합치의 정출 및 잔존 전치부 저작으로 인한 교합 외상이 발생한다. 대합치의 정출로 인해 교합 평면이 붕괴되고 구치부 지지 상실로 잔존 치아의 심한 마모를 보이게 된다. 이 경우 보철 수복 공간을 확보하고 교합 평면을 바로잡기 위해서 최소한의 수직 고경을 높여 잔존 치아와 상실된 치아 부위의 수복치료가 필요하게 된다. 본 증례의 환자는 다수 구치 상실로 인한 저작 곤란 및 마모된 전치로 인한 심미적 문제로 내원한 환자이다. 보철 수복을 위한 치아 삭제 전 가역적인 거상 장치를 2개월간 사용한 뒤, 비가역적인 치아 삭제 후 임시 수복물을 3개월간 사용하여 총 5개월간 최종 수복물에 대한 적응 여부를 관찰하였다. 수직 고경 거상량은 3mm로 비교적 작은 양이었고 저작계가 증가된 수직 고경에 대해 특별한 병적 변화 없이 적응하였다. 최종 수복물은 중심 교합시 전체 치아가 균등하게 접촉하고 측방운동시 견치에 의해 즉각적으로 이개되도록 하였으며 금속 교합면를 부여하여 장기적으로 과도한 근육 활성 및 교합 외상, 도재의 파절을 방지하고자 하였다. 이상의 치료를 통해 교합 붕괴 환자를 안정적인 보철 수복물로 재건한 치험예를 보고하고자 한다.
구치 결손 부위가 장기간 방치될 경우 후방 구치의 근심이동과 대합치 정출 등의 원치 않는 치아이동, 치조골의 소실, 치아치조 교합의 붕괴를 야기할 수 있다. 따라서 치아상실 후 가능한 빠른 시일 내에 결손 부위에 대한 보철 수복 치료를 권장하고 있지만, 제3대구치 등 잔존 치아를 결손 부위의 적절한 위치로 이동시키는 교정치료를 병행할 경우 최적의 크기와 형태로 보철 수복이 가능하고, 기능교합 시 힘의 분산을 고르게 할 수 있으며, 수복의 범위를 최소화하여 생역학적으로 보다 유리한 치주 환경을 조성할 수 있다. 본 증례는 다수의 구치부 치아를 상실한 두 환자를 비교하여 구치부 치아 결손 환자에서 제3대구치의 교정적 활용시 고려할 사항에 대해 고찰하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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