Kim, Jin-Hyung;Sue, Joo-Hee;Lee, Go-Eun;Kim, Nam-Kwen;Choi, Sung-Youl;Lyu, Yeoung-Su;Kang, Hyung-Won
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.26
no.1
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pp.49-61
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2015
Post traumatic stress disorder (PTSD) is an anxiety disorder that usually occurs after suffering from a psychological trauma that can not threatening events, which is one of the individual's subjective pain and their families and the larger society due to the chronic disease burden results. Treatment with a medication, as well as cognitive behavioral therapy (CBT), exposure therapy, prolonged exposure therapy (PE), eye-movement desensitizing, and reprocessing (EMDR) are preferentially performed, including psychotherapy. Korean medical psychotherapy consists of a wide range of manual therapy, but it does not have systematically screening limits. This study was developed by Korean medical psychotherapy program for PTSD, and it was carried out as a preliminary clinical trial for validity. The Korean medical psychotherapy program for PTSD consists of four stages as follows: building chapter of safety, flow and send, accept, and integration. Based on this preliminary clinical study of PTSD, seven patients were treated for 2 hours per week for 5 weeks. We report the meaningful results gained by observing the changes in IES-RK points, questionnaire on five-faceted mindfulness, quality of life, anxiety, depression, insomnia, hwabyung scale, HRV, and EEG, before and after the Korean medical psychotherapy program.
Most research on medical accidents is related to medical disputes and malpractice of relief system. Therefore, there is a lack of research which explores the psychological experiences of patients injured by medical accidents. The purpose of this study was to investigate Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) of patients harmed by medical accidents and to examine the moderating role of social support on the relationship between clinicians' explanation and attitude and PTSD symptoms. A total of 180 patients were drawn from a medical accident organization and online communities related to medical accidents. Results showed that 171 (95%) of the subjects experienced full PTSD symptoms and their severity of the PTSD Symptoms was as high as those who experienced other severe traumatic events. Though the main effect of clinician's explanation and attitude on PTSD symptoms was not significant, the moderating effect of social support was significant in the relationship between clinicians' explanation and attitude and PTSD symptoms. In other words, when the level of social support was low, the poorer the explanation and attitude of clinicians, the more severe the symptoms of PTSD. Drawing from these results, psychological, social, and institutional strategies were suggested to alleviate and prevent PTSD symptoms of patients injured by medical accidents. Finally, limitations of this study and suggestions for future research were discussed.
Purpose : This study aimed to identify post-traumatic stress disorder (PTSD) and burnout experienced by healthcare providers who cared for patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and their influencing factors. Methods : Data were collected from 135 healthcare providers who cared for patients with COVID-19 in a tertiary general hospital from June 8 to September 2, 2021, using a questionnaire. Descriptive statistics, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test, t-test, ANOVA and Scheffe's test, Pearson's correlation coefficients, and multiple regression were used for analysis using SPSS/WIN 27.0. Results : Participants' average PTSD score was 9.31 ± 11.80, and 8.9% were in the high-risk group. Participants' average burnout score was 51.77±21.28, and 62.2% were at high risk. PTSD scores differed significantly according to participants' age, education, job, position, and current workplace. Burnout scores differed significantly according to their age, gender, marital status, parental status, and education. There was positive correlation between participants' PTSD and burnout. The factors influencing participants' PTSD were term of self-isolation and age (R2=.09). There were no significant influencing factors on participants' burnout. Conclusion : This study reconfirmed that healthcare providers who cared for patients with COVID-19 experienced both PTSD and burnout, suggesting that interventions are needed such as regular pre-training or simulation training and establishing a support system.
Purpose: This study examined degrees of irrational parenthood cognition, post traumatic stress disorder (PTSD), spousal support, and quality of life and investigated factors that influence the quality of life of infertile women. Methods: Research design was a cross sectional correlational survey with a total of 113 female patients receiving treatment for infertility. Data were collected from August 1 to November 30, 2015. The collected data were analyzed using t-test, ANOVA, Pearson's correlation, and multiple regression analysis. Results: The mean score of the quality of life was $59.0{\pm}14.8$. The quality of life was significantly associated with irrational parenthood cognition (r=-.70), post traumatic stress disorder (r=-.65), and spousal support (r=.56). The factors significantly affecting the quality of life in infertile women were irrational parenthood cognition (${\beta}=-.45$), post traumatic stress disorder (${\beta}=-.34$), and spousal support (${\beta}=-.32$). The explained variance by these factors was 70.4%, and the regression model was valid (F=89.81, p<.001). Conclusion: This study may contribute to the development of nursing intervention program to improve the quality of life of infertile women.
Purpose: This study was conducted to investigate the incidence and associated factors with post-traumatic stress disorders (PTSD) in patients with intensive care units (ICU) admission experience. Methods: This study is a retrospective observational study using self-reporting questionnaire. Patients who were admitted to ICU more than 72 hours and agreed to participate were enrolled in this study. PTSD were assessed by Korean version of post-traumatic diagnosis scale, and PTSD was defined as 20 points or more. Medical records of participants were reviewed to identify influencing factors of PTSD. To analyzed the data, descriptive statistics, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test and gamma regression were utilized using SPSS/WIN 23.0 program. Results: A total of 128 patients participated in the study. Mean age of participants was 58.3±11.7 years and 50 patients (39.1%) were female. Mean duration of ICU stay was 8.43±8.09 days and PTSD was diagnosed in 12 patients (9.4%). In the results of a Gamma regression analysis, Psychiatric history (B=1.09, p=.002), APACHEII score (B=.04, p=.005), CPR experience (B=1.65, p=.017) and physical restraint (B=.68, p=.049) were independently associated with PTSD occurrence. Conclusion: The results of this study suggest that a various factors influencing PTSD should be identified to prevent PTSD in patients who requires ICU care. In addition, post-ICU care programs are required to assess and reduce PTSD.
Diagnosing post-traumatic stress disorder (PTSD) is challenging for several reasons: a lack of training in trauma assessment for most clinicians, underreporting and avoidance by patients, the overlapping of symptoms, and a high comorbidity with other mental disorders. Thus, a careful evaluation and differential diagnosis are essential for the treatment and management of this population. A concept of posttraumatic reaction in people with narcissistic vulnerability, called Trauma-Associated Narcissistic Symptoms (TANS) had appeared in the literature; this has not been, however, systemically investigated. This study examines three cases of TANS that developed after traumatic events such as traffic accidents and physical assault. TANS may mimic PTSD and can show similar features; however, a careful attention to the context and meaning of symptoms can help the clinicians in differentiating TANS from PTSD. Clinicians working with trauma and compensation evaluators should be on alert for this easily overlooked condition.
As an aging population is increasing, more elderly people are exposed to traumatic stress. Although this issue has received more attention in some literature, it is clear that numerous questions exist in aftermath of trauma exposure in elderly people. In case of Korean elderly suffers, traumatic experience includes the Korean war, military dictatorship and violent demonstration. Studies regarding elderly PTSD is not active and a lot of patients are not still engaged in treatment. We suggest that concerns that are unique to this population are necessary.
Hong, Sun-Woo;Bang, Kyung-Sook;Bang, Hwal Lan;Hyun, Hye Jin;Lee, Miyoung;Jung, Yu Na
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.29
no.1
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pp.86-97
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2023
Purpose: This study aimed to assess exposure to traumatic events, knowledge and attitudes concerning post-traumatic stress disorder (PTSD) and the level of resilience among nurses and paramedics working in emergency departments. Methods: Data were collected from May 22 to June 12, 2022, using a self-administered survey questionnaire. The participants comprised 135 nurses and 80 paramedics working in emergency departments. The collected data were analyzed with descriptive statistics, a t-test, and an analysis of variance with Scheffé's test. Results: Compared with emergency room nurses, paramedics were more positive about the government's spending on job opportunities for people with PTSD. There were no significant differences in attitude regarding government strategies and people with PTSD between nurses and paramedics. Paramedics had higher scores on the effective treatment for PTSD, while emergency room nurses showed higher scores on effective psychotherapy. General knowledge of PTSD differed according to sex (t=-2.33, p=.021) and education level (F=3.21, p=.042). Resilience scores differed significantly according to sex (t=2.02, p=.045), education level (F=4.10, p=.018), self-reported economic state (F=10.34, p<.001), and self-reported health (F=11.57, p<.001). Conclusion: The findings support that emergency department nurses and paramedics are in need of self-care programs to support their mental health and indicate that intervention programs should be developed to enhance resilience in emergency department professionals.
Purpose: Recently, oxytocin has been introduced experimentally as a pharmacological treatment for post-traumatic stress disorder (PTSD). This study attempted to investigate the possibility of oxytocin as a treatment option for patients with PTSD by examining its dose, interval, and effectiveness in patients with PTSD. Methods: A systematic review was done on articles published from 1967 to 2020 using the PubMed, PsycINFO, and Cochrane databases. Our inclusion criteria were 1) subjects 18 years of age or older diagnosed with PTSD or exposed to a traumatic event that met criterion A of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) for PTSD, 2) oxytocin was administered at least once, 3) clinical trials, and 4) studies published in Korean or English. Two independent researchers reviewed 22 articles and recorded the contents. The risk of bias was evaluated to determine the quality of the reviewed article. Results: The parameters for evaluating the effectiveness of oxytocin were identified as socio-behavioral measures in 11 articles, neuronal imaging in 9, and biomarkers in 4. In 5 papers, oxytocin was administered multiple times. Socio-behavioral measures were improved in 3 out of 5 studies in which oxytocin was administered multiple times. In 2 studies in which prolonged exposure treatment and nasal oxytocin administration were combined for 10 weeks, patient symptoms were decreased compared to the control group. Conclusion: The possibility of oxytocin as an adjuvant treatment for PTSD psychotherapy was confirmed. Further studies are necessary to evaluate the long term effectiveness of administering oxytocin multiple times combined with psychotherapy.
Purpose: The purpose of this study was to analyze research trends and find whether Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) of refugees could affect structural or functional changes of brains of those under MRI, focusing on volumes, functional connectivities, and metabolites. Methods: A literature search was done using PubMed, Embase, RISS, and KMBase to identify studies that matched our research purpose. A total of eight studies were identified using Prisma flow diagram by two reviewers independently. Results: Eight studies were identified. Three studies were on North Korean defectors as subjects. The number of studies that observed structural changes, functional changes, and metabolite changes in brains was 2, 5, and 2, respectively. Although each study observed various parts of the brain, anterior cingulate cortex (ACC) was observed commonly in three studies. The PTSD group showed reduction of ACC volume and N-acetyl-aspartate (NAA) metabolite in ACC compared to the non- PTSD group. When exposed to negative stimuli, the PTSD group showed higher neural activity than the non-PTSD group, but not vice versa. Conclusion: ACC showed significant difference in volume, neural activity, and NAA metabolite between the PTSD and the non-PTSD group, resulting in significant differences in structural changes, functional changes, metabolite changes, respectively. This study showed the need for conducting more research using various biomarkers to clarify the relationship between PTSD of refugees and their brain changes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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