A case of delayed progressive extradural pneumatocele after microvascular decompression (MVD) is presented. A 60-year-old male underwent MVD for hemifacial spasm; the mastoid air cell was opened and sealed with bone wax during surgery. One month after surgery, the patient complained of tinnitus, and progressive extradural pneumatoceles without cerebrospinal fluid (CSF) leakage was observed. Revision surgery was performed and the opened mastoid air cell was completely sealed with muscle patch and glue. The patient's symptoms were resolved, with no recurrence of pneumatoceles at 6 month follow up. Progressive extradural pneumatocele without CSF leakage after posterior fossa surgery is a very rare complication. Previous reports and surgical management of this rare complication are discussed.
Ryou, Sung Hyeok;Bae, Jong Wook;Baek, Hyun Jin;Lee, Doo Hyuk;Lee, Sang Won;Choi, Gyu Ho;Han, Kyu Hyung;Kim, Se Weon;Kim, Hyunbeom;Hong, Goohyeon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.78
no.4
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pp.371-374
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2015
Pulmonary pneumatoceles are air-filled thin-walled spaces within the lung and are rare in adult cases of pneumonia. We report the case of a 74-year-old male who was admitted with a cough and sputum production. He had been treated with oral dexamethasone since a brain tumorectomy 6 months prior. Contrast-enhanced computed tomography (CT) of the chest revealed a large pneumatocele in the right middle lobe and peripheral pneumonic consolidation. Bronchoalveolar lavage was performed; cultures identified extended-spectrum ${\beta}$-lactamase (ESBL) producing Proteus mirabilis. A 4-week course of intravenous ertapenem was administered, and the pneumatocele with pneumonia resolved on follow-up chest CT. To the best of our knowledge, this is the first reported case of pulmonary pneumatocele caused by ESBL-producing P. mirabilis associated with pneumonia.
Rho, Jeong A;Rho, Young Il;Moon, Kyung Rye;Park, Young Bong;Yang, Eun Seok
Pediatric Infection and Vaccine
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v.10
no.1
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pp.127-131
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2003
Hyperimmunoglobulin E syndrome(HIES) is a primary immunodeficiency characterized by severe recurrent soft-tissue infections, pneumonias, pruritic dermatitis and markedly elevated serum IgE levels. Pneumatocele and empyema develop as result of recurrent pneumonias. It is inherited in an autosomal dominant fashion, with variable expressivity. We experienced the case of a 10 month old girl with hyper IgE syndrome. Patient was admitted for local ulceration and muscle soreness at the site of BCG inoculation. The diagnosis of hyper IgE syndrome was made because she had a coarse facial appearance, pruritic dermatitis, pneumatocele and markedly elevated serum IgE level with a past history of frequent skin abscess and pneumonia.
Pneumatocele (PC) is a thin-walled cyst of the lung that can occur at all ages and with various etiologies. However, there is no fully accepted consensus for the management of PC in a neonatal intensive care unit. Although the management of PC is generally expectant, it is difficult to decide how long conservative management should be maintained, especially under Korea's medical care environment and the parents' worry and anxiety. We report a male neonate, born at $27^{+5}weeks$ gestation, weighing 1,000 g, who had a post infectious PC caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus sepsis. We treated conservatively for about 100 days (roughly 14 weeks), but unfortunately after a few days of chest retraction, acute exacerbation occurred, video assisted thoracoscopic surgery (VATS) was deemed necessary and performed. The purpose of this publication is to describe the clinical course, aggravation and relief after VATS management with a review of the literature.
CT-guided percutaneous transthoracic needle biopsy (PTNB) plays a key role in the diagnosis of pulmonary abnormalities. Although the procedure is considered safe and effective, there exists a potential for complications, such as pneumothorax, hemorrhage, hemoptysis, air embolism, and tumor seeding. However, pneumatoceles after CT-guided PTNB have been rarely reported. Herein, we report two cases of pneumatoceles that developed immediately after PTNB for primary lung cancer. A pneumatocele filled with hematoma should be considered in cases with a newly developed nodule along the needle tract during short-term follow-up CT after PTNB.
Cho, Yongsoen;Lee, Yang Duk;Han, Minsoo;Kang, Tong Uk
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.55
no.1
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pp.107-112
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2003
A congenital cystic adenoid malformation of the lung(CCAM) is characterized by an anomalous fetal development of the terminal respiratory structures, resulting in the adenomatoid proliferation of the bronchiolar elements and cystic formation. CCAM has been detected on the fetus, premature babies and stillborn as well as infants and children. An adult presentation of CCAM is extremely rare. When cystic lesions occur with a repeated infection, an evaluation of the cystic lesions requires a differential diagnosis of CCAM, sequestration, a lung abscess, a pneumatocele and a bronchogenic cyst. The definite treatment of CCAM is the surgical removal of the involved lobe. We report a case of a CCAM in a 24-year-old female with a brief review of the relevant literature.
Byeong A Yoo;Seungmo Yoo;Jae Kwang Yun;Sehoon Choi
Journal of Chest Surgery
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v.56
no.3
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pp.216-219
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2023
Pulmonary bullae usually grow slowly and have thin walls. However, we have observed 2 cases of abrupt bulla formation immediately after lobectomy and during surgery. The pathologic findings of what can be called visceral pleural detachment are quite distinctive: these bullae had a broad base connected to the lung, and their walls were thick, including the full extent of visceral pleural and peripheral alveolar tissues, which suggests that the visceral pleura were detached from the distal alveoli. High transpleural pressure might be the key factor in the pathogenesis of this type of bulla, unlike previously known types of bullous lung disease.
Hyperimmunoglobulin E syndrome, otherwise known as Job's syndrome, is an immune disorder characterized by an abnormal elevation of the circulating immunoglobulin E level, and recurrent infections of the skin and sinopulmonary tract. The syndrome has various pulmonary features, e.g., pneumonia, pneumatocele, pneumothorax, lung abscesses and empyema. We report a case of hyperimmunoglobulin E syndrome, with various respiratory clinical manifestation. Medical therapy, including prophylactic antibiotics, has been the cornerstone for the treatment of hyperimmunoglobulin E syndrome. Even if surgical intervention is required, minimal pulmonary parenchymal resection is recommended.
Kim, Jae Woong;Kim, Il Kyung;Sung, Ho;Choi, Chang Hee
Pediatric Infection and Vaccine
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v.5
no.2
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pp.276-282
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1998
Staphylococcal pneumonia caused by staphylococcus aureus can be characterized by its severity and rapid progress as a bacterial infection. The disease shows a high mortality in younger patients, especially in infants unless early and appropriate treatment is carried out. Treatment can be made of medical method alone but in cases of surgical interventions are needed, immediate surgical methods such as closed or open drainage of pleural fluid, lobectomy and decortication should be followed with combination of medical therapy. The choice of antibiotic should be made by proper antibiotic sensitivities tests. For a methicillin sensitive S. areus(MSSA), the penicillase resistant penicillin would be the first choice and for a methicillin resistant S. aureus (MRSA), the glycopeptides such as vancomycin would be the first one. Other drugs can also be used if the bacterial agents show any sensitivities to these drugs. Commonly, the chest roentgenographic findings reveal infiltrations, empyema, pneumothorax, pleural effusion, atelectasis or pneumatoceles in staphylococcal pneumonia and this fact easily can lead the physicians to its diagnosis as soon as possible. We experienced 5 cases of staphylococcal pneumonia in infants, proven by through bacterial cultures and report them with brief review of the related literatures.
Hyperimmunoglobulin E syndrome is a relatively rare primary immunodeficiency syndrome characterized by recurrent infection, abscess formation and marked elevation of serum IgE level. The common infectious organism is Staphylococcus aureus and recurrent infection indicates some defects in the immunologic system. Although the infection can affect various organs, gastrointestinal tract involvement is rare and only one case of colon perforation has been previously reproted. Herein we report another one case of colon perforation which ocurred in an 8-year-old girl with hyper immunoglobulin E syndrome. The patient was admitted to the hospital due to an abscess on right neck. The diagnosis of hyper immunoglobulin E syndrome was made because she had eczematoid dermatitis on the face, pneumatocele on left upper lung field and markedly elevated serum IgE level(>15,000 IU/ml) with a past histories of frequent scalp abscesses and otitis media. Abdominal pain developed on the 13th day of admission and abdominal plain X-ray revealed free air. An exploratory laparatomy was performed and two free perforations of the transverse colon were noted. Segmental resection and double barrel colostomy were performed. Colostomy closure was done 4 month later and she had no gastrointestinal problem during a follow up period of 15 months.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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