Generally, a vertical rolling process is used to achieve extensive width reduction in hot strip mill. However, it is impossible to avoid the defects such as dog-bone and edge-seam defect. The sizing press process has been developed in response to the defects mentioned above. Especially, this study is carried out to investigate the deformation of slab by two-step sizing press. The deformation behavior of slab in the sizing press process is more favorable than that in conventional vertical rolling edger. The FE-simulation is applied to predict the deformation behavior of the slab. In this paper, the several causes of the asymmetrical deformation are mentioned for the purpose of understanding of the anvil shape. Load, dog-bone and edge-seam defect are discussed in width sizing process considering the anvil shape. And to reduce the problems generated at rougher mill just after sizing press, these are studied in this paper. The deformation behavior of slabs and optimum anvil shape are obtained by rigid-plastic finite element analyses and neural network.
Purpose: Mandible resection and discontinuity defect created lead to aesthetic and functional problems. The iliac crest bone graft exhibits relative ease for bone harvesting, possibility of two team approach, ability to close the wound primarily, large amount of corticocancellous bone and relatively few complications. Whereas the use of free vascularized flaps has donor site morbidity and worse-fitting bone contour, the use of nonvascularized iliac bone graft has advantages in the operation time and patients' recovery time. So, nonvascularized iliac bone graft could be an attractive option. Methods: Twenty-one patients (M:F=1:1.1) underwent iliac crest bone harvesting for reconstruction of mandibular discontinuity defect (mean length : $61.6{\pm}17.8$ mm), from May 2005 to October 2011 at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery in Kyungpook National University. The average age was $44.1{\pm}16.4$ years and the mean follow up periods was $28.2{\pm}22.7$ months. Bone resorption rate, according to age, sex, primary lesion, location and distance of defect, type of fixation plate, time of graft and pre-operative radiation therapy, were measured in each patient. Results: The mean bone resorption rate was $16.1{\pm}9.0%$. Bone resorption rate was significantly increased in mandibular defect that is over 6 cm in size (P=0.015, P<0.05) and the cases treated pre-operative radiation therapy (P=0.017, P<0.05). All was successfully fixed and maintained for the long-term follow-up. There were a few donor site complications and almost all patients were shown favorable outcome without severe bone resorption in this study. Conclusion: The nonvascularized iliac bone graft seems to be a reasonably reliable treatment option for reconstruction of mandibular discontinuity defects.
The maxillary squamous cell carcinoma is major part of maxillary malignant tumor. The treatment of maxillary malignancy tumor is the maxillectomy in combination with radiation therapy and chemorherapy. When tumor invasion is occured to the orbit, orbital exenteration is required. But if the periosteum of the orbital floor is intact, the orbit can be preserved. There are many orbital floor reconstruction materials for the prevention of ptosis of the orbital content. The patients on this paper were diagnosised as squamous cell carcinoma on maxilla, we performed the partial maxillectomy including the orbital floor, and we used temporalis muscle-coronoid process flap for the reconstruction of the orbital floor after partial maxillectomy and obtained good esthetic and functional results, as followed. 1. We obtained sufficient flap width for defect of orbital floor. 2. It permits good blood supply and no necessary other donor site. 3. It gives a solid base for the support the globe and the orbital floor. 4. It gives minimal postoperative morphorogical defect and functional disturbance.
Calcium sulfate(plaster of Paris) has been used in dental and orthopedic surgery for about 100 years. It is well known that the plaster is bioresorbable, biocompatible, defect conformable and moldable. The purpose of this study is to evaluate two effects of calcium sulfate on bone regeneration, that is, the effects of graft materials and barrier for bone regeneration. Cortical bone defects were formed for recipient site on the femurs of 19 Sprague-Dawley rats. The autogenous particulated bone and calcium sulfate were grafted to the defects. Calcium sulfate paste, $Gore-Tex^R$ membrane(W.L. GORE & ASSOCIATES LTD., U.S.A.) and rubber sheet were used for the shielding materials. The results were as follows : 1. Calcium sulfate that had been grafted in the cortical bone defect was almost resorbed before bone remodeling, resultantly had little effect on bone regeneration. 2. Resoption process of calcium sulfate grafted on the bone grafting area tends to be accelerated, as being divided into numerous small particles progressively. Under the situation where the calcium sulfate was protected, with the coverage of fascia, $Gore-Tex^R$ membrane or rubber sheet, new bone formation was confirmed with presence of calcium sulfate particles over 6 weeks after grafting. 3. In the case of calcium sulfate covered with membrane, distinct bone formation was observed on the marrow space of femur adjacent to the plaster mass. 4. Rubber shielded plaster group revealed new bone trabeculae under the rubber sheet, but it showed ischemic degeneration of superficial cortical bone.
Electrical burns of the lips are most frequently seen in small children, who are apt to chew on electrical cord or plug, the ends of extension cords in their mouth, saliva creates a short circuit across the terminals within the plug, causing an electrical burn. Tissue destruction with electrical burns is sudden and extensive. Extensive, deep coagulation necrosis is instaneously produced by the extreme temparatures of electrical arc. If the child is well grounded, the circuit flow through his body may cause cardiac arrest. The purpose of this report is to document two cases of electrical lip burn and reconstruction of the lip defect with some local flap techniques. For case 1, Z plasty & V-Y plasty and lengthening of the commissure and in case 2, Abbe flap technique was used and scar was revised later. Z-plasty and V-Y plastry were used for scar release and Abbe flap was designed on lower lip to meet the need of upper lip. For short of right lip width, lengthening of the commissure was done. We are to report the improvement with forementioned operation on the patient of electrical burn upon the lip.
Background: Xenologous or synthetic graft materials are commonly used as an alternative for autografts for guided bone regeneration. The purpose of this study was to evaluate effectiveness of carbonate apatite on the critical-size bone defect of rat's calvarium. Methods: Thirty-six critical-size defects were created on 18 adult male Sprague-Dawley rat calvaria under general anesthesia. Calvarial bones were grinded with 8 mm in daimeter bilaterally and then filled with (1) no grafts (control, n = 10 defects), (2) bovine bone mineral (Bio-$Oss^{(R)}$, Geistlich Pharma Ag. Swiss, n = 11 defects), and (3) hydroxyapatite ($Bongros^{(R)}$, Bio@ Inc., Seongnam, Korea, n = 15 defects). At 4 and 8 weeks after surgery, the rats were sacrificed and all samples were processed for histological and histomorphometric analysis. Results: At 4 weeks after surgery, group 3 ($42.90{\pm}9.33%$) showed a significant difference (p < 0.05) compared to the control ($30.50{\pm}6.05%$) and group 2 ($28.53{\pm}8.62%$). At 8 weeks after surgery, group 1 ($50.21{\pm}6.23%$), group 2 ($54.12{\pm}10.54%$), and group 3 ($50.92{\pm}6.05%$) showed no significant difference in the new bone formation. Conclusions: $Bongros^{(R)}$-HA was thought to be the available material for regenerating the new bone formation.
The reconstruction of perioral defects following resection of cancer on the perioral region has been a challenge for oral and maxillofacial surgeons. Surgical management of oral squamous cell carcinoma (SCC) typically involves resection of the carcinoma with a 1cm margin of normal appearing tissue. A large surgical defect is often encountered. The goals of perioral reconstruction are esthetics and function, with oral competence and good lip control. Abbe described the operation that bears his name in 1898, when he reported on the repair of a "conspicuous deformity" in a 21-year-old man born with bilateral cleft lip and palate. Since that time, Abbe flap reconstruction has been used more frequently for repair following resection of malignancies. Large defects of the lips have been repaired with recent modifications of the Abbe flap. The technique has been popularized by Estlander for reconstruction of the lower lip. We have treated 70-year-old male patient with SCC on lower lip using Abbe-Estlander flap. Postoperatively the results showed good prognosis. So we report the result of its treatment and case with review of literatures.
Objective : This is to report the effectiveness of intraoral distraction osteogenesis, iliac bone graft for alveolar augmentation in the extremely atrophied alveolar defects after infected allobone grafted area. Subjects and Methods : Anterior segmental osteotomy was performed and the trans-oral alveolar distractors (Martin, Germany) were applied in patient with the severe acquired anterior mandibular and mandibular defect after ameloblastoma enucleation. Iliac bone grafts were performed in defect sites and distraction osteogenesis were treated. After latent period for 1 week, the osteomized alveolar segments were distracted by 0.75 mm a day (0.25 mm/1 turn) for 10 days The consolidation period was about 12 weeks. Thereafter, 2 titanium threaded implants were simultaneously installed with removal of distractor. For oral rehabilitiation, The implants were installed in maxilla, mandible. It was tested with clinically and radiographically. Results : Amounts of acquired alveolar bone were 10 mm with the increased width of the ridge crests and soft tissue expansion. Dental implants installated on the augmented alveolar ridges in 12 weeks after distraction were confirmed as in good osseointegration and in good function without any complications. Conclusion : Intraoral distraction osteogenesis can be a good option for alveolar ridge augmentation of the severely atrophied ridges and soft-tissue defects.
Background: Extensive eyelid defects are extremely challenging to reconstruct. Although numerous procedures for reconstructing periorbital defects have been proposed, no method is universally used. However, the Tenzel flap is the most commonly used technique to reconstruct eyelid defects affecting one-third to two-thirds of the eyelid. Methods: Recognizing the usefulness of the Tenzel method, we adapted it to reconstruct larger defects around the eyes. Seven patients underwent reconstruction with a modified Tenzel flap with an extended concept after wide excision of a malignant skin lesion. The main difference from the conventional method is that the modified Tenzel flap includes the medial portion of the lower lid defect. The design of a modified Tenzel flap begins as a semicircle at the lateral canthal area, in the same way as a classical Tenzel flap, and extends medially along the subciliary line to cover the defect on the medial lower eyelid. The follow-up time ranged from 3 to 28 months. Results: All flaps survived and healed well, with minimal scarring and natural palpebral outlines. Conclusion: Compared to traditional procedures, the modified Tenzel flap has several advantages, including a one-stage operation, a less noticeable scar, and effective prevention of complications such as lower eyelid ectropion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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