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제왕절개분만 산욕부와 신생아의 가정간호 사례분석 (A Case Analysis of Home Health Care for Cesarean Postpartum Women and Their Newborns)

  • 김혜숙;최연순;전은미
    • 대한간호학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.696-705
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    • 1994
  • This study was done to provide a basis for home health care management for women following Cesarean delivery. Furthermore it was initiated as an possible application of home health care in the future. In this study, client selection criteria was developed by the researcher and assessment tools for home health care, recording system and problem oriented recording system were revised from Jun's(1993) methods. The selection criteria tool for home health care for women who had a Cesarean delivery was structured and consisted of five areas : physical status, functional status, psychological-emetional status, educational needs status and environmental status. The structured assessment tool consisted of general items, obstetric history, past medical history, methods of feeding, medications taken before ad-mission, laboratory results, discharge instructions, discharge medications, family tree, economic status, environmental status, a map, health assessment of women and their newborns. The visit note consisted of the date : nursing problems : nursing process including initial assessment : nursing goals : visit plan : health status of the postpartum women and their newborn : nursing diagnoses : nursing implementation evaluation : summary : next visit plan and revision. The problem oriented recording system consisted of the date, problem numbers, nursing diagnoses, problem appearance date, problem resolution date. The results of the research are as follows : The seven cases having had a Cesarean delivery were discharged on an average on the 5th day after the Cesarean birth. The total number of home visits was 13. According to Cordon's functional health patterns the total possible nursing diagnoses was 34 diagnoses for the methers and their newborns. Among the 34 diagnoses, there were 13 diagnoses in the health perception /management pattern, 7 in the psychosocial health perception / management pattern, 8 in the psychosocial self-perception, 2 in the nutrition / metabolism pattern of physical function, 2 in the knowledge deficit of newborn management, anxiety related to newborn management, knowledge deficit related to disease process of new-born, anxiety related to disease process of newborn anxiety related to prognosis of baby's condition, knowledge deficit related to newborn jaundice each appeared once. The changes in the number of nursing diagnoses was related to not the number of visits but to the number of nursing diagnoses decreasing. The con-tent of the home health care was categorized ac-cording to assessment, direct care, counseling, education, family care. The recommendation based on the results of this research are Home health care nurses for Cesarean postpartum women and their neonates requires comprehensive knowledge of pregnancy, delivery, and the postpartum period and of the neonate so that they can provide appropriate care and holistic views. Most of cases terminated after the second visit, this outcome may be related to the subjects being discharged on the 5th day after delivery. Therefore, study done with earlier discharge after delivery may have different outcome. It is very hard to assess psychological aspects that need follow-up and to develop communication channels.

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일 개 요양소에서의 치매환자의 공격행동에 대한 연구 (Aggressive behavior of dementia patients in a facility)

  • 오진주
    • 한국보건간호학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.172-184
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    • 1998
  • This study was to examine the characteristics of aggressive behaviour of dementia patients. It was based on the observation of the patients in a facility for dementia patients. Observation continued for two days from 9a.m. to 5p.m .. aggressive behavior was recorded using the instrument of Ryden. The result of this study is as follows. 1. appearance rate of aggressive behaviour During two days $74\%$ of the patients did aggressive behaviour(first day-$41.8\%$. second day-$62.8\%$). The average aggressive behaviour per person was 1.65. 2. types of aggressive behaviour Aggressive behaviour was the most frequent in verbal domain(157 case; $52.5\%$). Physical domain was the second$(136case;\;45.5\%)$, and sexual domain was the last$(6 case;\;2.0\%)$. More concretely, abusive/vulgar language$(74case;\;24.7\%)$ was more than anything else. Aggressive language$(65case;\;21.7\%)$, pushing$(39case;\;13.0\%)$, intimidating posture$(21case;\;7.0\%)$. slapping $(18case;\; 6.0\%)$ followed it. 3. correlation to other factors such as sex. age etc. The average aggressive behaviour of female(2.07) was higher than that of male(1.23) (p=.05). Age also had meaningful correlation to the frequency of aggressive behaviour(p=.04). All the other factors-the period of living in facility, the seriousness of dementia. movements in daily life. CAPE, emotional state. the extent of trouble in cognition- have nothing to do with the frequency of aggressive behaviour. 4. the time, place and the target of aggressive behavior Aggressive behaviour appeared more frequently in the afternoon $(138case;\;46.4\%)$ than in the morning or at lunch time. The patient's room ranked the first in the list of places where aggressive behaviour took place $(162case;\; 54.5\%)$. Nursing personnel topped in the target of aggressive behaviour$(119case;\; 39.8\%)$. 5. the preceding causes of the aggressive behavior the most frequent preceding causes of the behavior was the stimulus of another residents $(133case, 44.4\%)$ and that of nsg personnel was few relatively$(65 cases,\; 21.7\%)$. 6. Nursing personnel used verbal reaction most frequently$(40 cases,\; 51\%)$ and in a behavioral reaction they used physical restraint $(12 cases,\; 17.1\%)$ most frequently. In the reactions of nsg personnel. the rate of undesired reaction was high$(41cases,\; 44.28\%)$. and in that of the attacked residents, the usual reaction was most frequent $(80cases,\; 65.0\%)$. In the future it is needed to investigate the characteristics of aggressive behavior of dementia patients, and based on this the method of intervention must be developed. Today the number of dementia patient increases so nurses must strive to encounter aggressive behavior more desirably.

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Extrusion 제조조건에 따른 유과바탕의 물리적 품질특성(I): 찹쌀가루와 쌀가루 배합에 따른 유과바탕의 제조 (Physical Properties of Yukwa Base According to the Extrusion Processing Conditions (I): Manufacturing of Yukwa Base with Combination of Glutinous Rice Flour and Rice Flour)

  • 은종방;;최옥자
    • 한국식품영양과학회지
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    • 제38권12호
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    • pp.1760-1766
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    • 2009
  • 찹쌀가루, 쌀가루, 탈지콩가루 및 소금을 첨가하여 수분함량 16-18%, screw 속도 300 및 400 rpm, feed rate 43.4kg/hr 조건에서 extruder로 제조한 유과바탕의 특성은 다음과 같았다. 길이, 직경 및 비용적은 extruder에서 공급되는 수분함량이 낮을수록 크게 나타났다. 유과바탕의 색도 중 L값은 수분함량이 많을수록 높은 반면, a값 및 b값은 낮게 나타났다. 유과바탕의 수분흡착지수는 수분 함량이 많을수록 유의적으로 증가되었다. 유과바탕의 x-ray 회절도는 수분함량 16% 및 17%에서는 B도형을 나타냈으며, 수분함량 18%에서는 A도형을 나타냈다. 상대적 결정화도와 breaking strength는 수분함량 16%에서 가장 낮게 나타났으며, 17%, 18%에서는 유의적인 차이가 없었다. TPA에서 hardness는 수분함량 16% 및 17%, screw 속도 400 rpm에서 가장 낮게 나타났다. 유과바탕의 단면을 40배로 확대하여 관찰한 유과바탕은 수분함량이 증가할수록 기공의 크기가 컸고 세포벽은 두꺼웠다. 유과바탕의 관능검사 결과 수분함량에 따른 색과 향미에 대한 기호도는 유의적인 차이는 없었으나, 맛, 외관, 입안에서의 느낌 및 전체적인 선호도는 수분함량이 낮을수록 기호도는 높게 나타났다.

흰쥐 골격근의 노화성 위축에 대한 운동훈련의 영향 - II. 장기간에 걸친 체중부하 훈련의 영향 - (Effect of Exercise Training on Aging Atrophy in Rat Skeletal Muscle II. Effect of Long Term Weight-Training)

  • 박승한;박원학;이용덕;김정기
    • Applied Microscopy
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    • 제25권4호
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    • pp.26-51
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    • 1995
  • The present study was designed to examine effect of long term weight-training on aging atrophy in the rat skeletal muscle. Male rats of 8, 15, and 24 month old were used. Each age groups included control and weight-training for 5 months by using body press apparatus. The histo- and cytochemical, ultrastructural and stereological changes in aging skeletal muscles of the rat were observed in the present study. During the training period the body weight and muscular weight in all groups except the rectus femoris and the gastrocnemius in young age groups remained constant, but muscular weights were increased in the rectus femoris and the gastrocnemius muscles in young age groups. In trained rat, the volume density of muscle fiber type IIA and IIB were increased, but those of type IIC was decreased. Type I remained constant in 8 and 15 month old age groups, but reduced in the tibialis anterior and the gastrocnemius muscles in the 24 month old groups. Some histotological and ultrastructural changes associated with age were found: numerical increase of cytiplasmic vacuoles, lysosomes, lipofuscins, and irregularity of myofibrils. At 24 month old groups some unusual formation of contraction band and muscle splitting were observed. After weight-training, ultrastructural degenerative changes occured in the type I muscle fiber, such as splitting of muscle fiber, disorganization of myofilaments, swelling of mitochondria, accumulation of many lipid droplets, appearance of many lysosomes and residual bodies and necrotic fibers, in the old age groups. But, in the type II muscle fibers hypertrophy of muscle fiber appeared without any noticible damage as the type I. The activities of $Mg^{++}$ -ATPase decreased with age and this enzyme activities in the trained rat were significantly decreased with age. Activities of the acid phosphatase were increased with age and significantly in the trained rat. In stereological analysis, volume density of the myofibrils and the tubular system were increased, on the other hand there mitochondrial capacity was decreased. These experimental results suggested that old rats are not susceptible to be affected by weight-training as young rats, and that physical capacity of the rats must be considered when old rats are exercised for training.

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대인관계 발달 단계에 따른 온라인기반 대인관계에 미치는 영향요인 - 소셜네트워크 서비스(SNS) 사용자를 중심으로 - (Influence Factors of Online-Based Interpersonal Relationships by Developmental Level -Centered on Social Networking Service Users -)

  • 허송지;김자영;장희진;고혜영;박수이
    • 한국게임학회 논문지
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    • 제12권2호
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    • pp.75-89
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    • 2012
  • 본 논문은 대인관계 형성과 발달에 근본적인 목적을 두고 있는 SNS 관련 서비스에서 효율적으로 온라인 기반 대인관계를 발달시키기 위한 단서를 찾기 위해, 대인관계의 발달 단계에 따라 관계에 영향을 미치는 요인의 상관관계를 연구하였다. SNS를 통해 '온라인 기반 생성 관계'를 경험해본 사람들을 관계 발달 정도에 따라 두 가지 집단으로 구분하여 설문조사를 하였고, PLS 통계법을 이용하여 결과값을 도출하였다. 연구 결과, 초기 관계에서는 사회적 매력, 육체적 매력, 호혜성, 컨텐츠 퀄리티, 공동공간감, 정보 게시성과 유사성 등 7가지 요인이 대인관계에 영향을 미쳤다. 그리고 발달된 관계에서는 사회적 매력, 육체적 매력, 호혜성, 컨텐츠 퀄리티, 웹외양과 공동공간감 등 6가지 요인이 대인관계에 영향을 미쳤다. 본 연구는 온라인 대인관계 발달의 특성을 통해 SNS 관련 서비스에 대인관계 촉진을 위한 서비스 설계의 기반 연구로 활용 될 수 있을 것이다.

참깨종자의 과위화 재료에 따른 발아 및 물리적 특성 (Germination and Physical Characteristics of Pelleted Sesame Seed with Different Materials)

  • 오명규;김종태;유숙종;고종철;박문수;이중용
    • 한국작물학회지
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    • 제42권5호
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    • pp.497-502
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    • 1997
  • 종자가 작아 솎음작업이 불편한 참깨 종자를 과립화하여 솎음작업 노력을 절감하고자 실험을 실시하였다. 과립화 방법은 종자+과립화 물질(제올라이트, 피트, 활성탄소) + 알진산용액을 혼합하여 반죽을 만든 후 플라스틱 병에 담아 4mm 배출구를 만들어 조금씩 배출 CaCl$_2$용액에 떨어뜨려 과립을 만들었다. 각 재료별 과립종자의 특성 및 발아율을 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Pellet당 1~3개의 종자를 목표로 할 때 증량제 1$\ell$당 87g의 종자을 혼합하는 것이 바람직하였다. 2. 과립종자의 경도 및 줄뿌림 파종시 파괴율은 과립화 물질에 따라 다르게 나타났는데, 재료별로 zeolite의 경도가 강했고, 파괴율도 2% 낮았다. 3. 과립종자의 수분 흡수율은 재료별로 피트 + 활성탄소 > 피트 > 활성탄소 > 제올라이트 순으로 낮았다. 4. 활성탄소를 재료로한 과립종자의 발아율은 95%로 무처리 (일반종자) 98%와 큰 차이가 없었으며, 경도가 크고 충격에도 안정적일 뿐 아니라 맥류세조파기의 파종 롤러에 의한 파괴도 적어 공시재료 중 가장 유망시 되었다. 5. 복토 정도에 따른 발아율은 과립종자가 지면에서 1/4 보이게 파종시 pelleting재료에 따라 80~92% 였으며, 이중 활성탄소가 가장 좋았다.

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주왕산국립공원의 탐방로 훼손현황과 환경피해도 평가 (Assessment of Impact Rating Class and Deterioration Condition on the Trails in Juwangsan National Park)

  • 남엽;유주한;허상현
    • 한국환경생태학회지
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    • 제29권4호
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    • pp.605-614
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    • 2015
  • 본 연구는 주왕산국립공원의 주요 탐방로의 물리적 상태, 훼손 유형 및 환경피해도를 평가함으로써 탐방로의 유지관리와 복원을 위해 수행되었다. 주요 탐방로는 주봉 구간, 가메봉 구간, 장군봉~금은광이 구간, 월외 구간 등 4개 구간이다. 노선길이의 경우 주봉 구간 4.6km, 가메봉 구간 3.6km, 장군봉~금은광이 구간 5.6km, 월외 구간 5.9km이다. 물리적 상태의 경우 노폭은 주봉 구간이 가장 넓었고 장군봉~금은광이 구간이 가장 좁았다. 나지폭은 주봉 구간이 가장 넓었고 장군봉~금은광이 구간이 가장 좁았다. 침식깊이는 가메봉 구간이 가장 깊었고 월외 구간이 가장 얕았다. 경사는 장군봉~금은광이 구간이 가장 급했고 가메봉 구간이 가장 완만하였다. 토양경도는 가메봉 구간이 가장 높았고 월외 구간이 가장 낮았다. 훼손유형 출현 횟수의 경우 주봉 구간 71회, 가메봉 구간 62회, 장군봉~금은광이 구간 63회, 월외 구간 78회로 나타났다. 환경피해도의 경우 노면침식은 I등급과 II등급이 유사하였으며, 나머지는 I등급이 대체적으로 많기 때문에 건전한 상태인 것으로 생각된다. 향후 탐방로의 지속적인 관리를 위해서는 다양한 환경요소를 고려한 종합적인 연구가 진행되어야 할 것이다. 그리고 훼손된 탐방로는 주변 환경과 생태계를 고려한 복원계획의 수립이 필요하다.

가시광선중합화에 따른 충전용 Glass Ionomer Cement의 물리적 성질에 관한 연구 (A STUDY ON THE PHYSICAL PROPERTIES OF GLASS IONOMER CEMENT FOR RESTORATIVE FILLING USING VISIBLE LIGHT POLYMERIZATION)

  • 신동훈;권혁춘
    • Restorative Dentistry and Endodontics
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    • 제17권2호
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    • pp.307-330
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    • 1992
  • The aim of this study was to investigate the physical properties of visible light curing Glass Ionomer cement for restorative esthetic filling. The control group was the autopolymerizing GC Fuji II Glass Ionomer cement (2.2: 1 P/L ratio) and the experimental groups were made by following procedure. To induce the polymerization by visible light, the powder of GC Fuji II GI cement and the liquid of Vitrabond for base & liner were mixed in an amalgam capsule with 2.5:1, 3.0:1, 3.5:1 P/L ratio (% wt/wt). After fabrication of specimens, compressive strength, fracture toughness ($K_{IC}$) Scanning Electron Microscope and X-ray Diffraction, water-leachable content, marginal leakage and surface roughness were studied. The results were as follows: 1. Only experimental No. 1 group (visible light curing) showed less compressive strength than control group 1 hour after curing. Strength was increased with aging in all groups, so the compressive strength of light curing groups was no less than that of autopolymerizing group after 3 weeks. 2. Experimental No.3 group (visible light curing) was inferior to No.2 group (visible light curing) in fracture resistance but light curing groups were more resistant to fracture than autopolymerizing group and showed ductile fracture pattern as compared with the brittle fracture pattern of autopolymerizing group. 3. From scanning electron microscopic image, various sized unreacted powder particles, surrounded by silica gel, were embedded in polysalt matrix. Light curing groups showed little crack and more dense unreacted particles than autopolymerizing group. 4. From X-ray diffraction analysis, GC Fuji II Glass Ionomer cement powder and all groups showed glassy appearance but light curing groups seemed to be more intensive in crystaline than autopolymerizing group. S. The most significant dissolution was shown in early setting period in all group. Light curing groups were dissolved less than autopolymerizing group. 6. Marginal leakage was not different significantly in case of cavity margin composed of same tooth structure (ex. only enamel margin, only dentin margin) but much more leakage was shown in dentin/cementum margin than enamel margin. In only case of only enamel margin, light curing groups were superior to autopolymerizing group. 7. All groups showed relatively smooth surface, which irregularity was less than $1{\mu}m$. Light curing groups were smoother than autopolymerizing group.

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개에서 두갈래근 힘줄 윤활막염의 관절강 내 코티코스테로이드 치료 1예 (Intra-articular Corticosteroid Treatment of Biceps Tenosynovitis in a Dog)

  • 이재연;지현철;이기자;박성준;최호정;이영원;김명철;정성목
    • 한국임상수의학회지
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    • 제24권1호
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    • pp.32-34
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    • 2007
  • 3개월 령, 35kg의 수컷 볼조이가 간헐적인 좌측 전지 파행을 주 증상으로 내원 하였다. 1년 전 심한 운동 후 간헐적인 파행 및 동통을 호소하였으며, 증상은 계속 악화되었다. 신체 검사 상에서 좌측 두갈래근의 촉진과 견관절의 굴곡 및 신장 시에 통증을 호소하였다. 일반방사선 검사에서 좌측 견관절의 결절사이고랑에서 골증식체와 관절주위변성이 관찰되었다. 관절 조영상에서는 좌측 두갈래근 힘줄에 거칠고 불규칙한 영상을 확인할 수 있었다. 활액 검사 상에서는 퇴행성 관절 질환 소견이 보였다. 이상의 검사들을 바탕으로 두갈래근 힘줄 윤활막염으로도 진단하고, 내과적 치료를 실시하였다. 무균적으로methylprednisolone acetate 40mg을 관절낭 내로 주사하고, 3주간 엄격한 운동 제한을 실시하였다. 3주 후 내원 시 두갈래근 힘줄의 통증은 완전히 소실되었으나 퇴행성 관절염에 의한 경등도의 파행이 존재하여 NSAIDs의 투여를 실시하였다. 장기적인 예후의 관찰이 필요할 것으로 생각되며, 원발질환의 재발 시에는 2차 약물치료 또는 힘줄 절단술(힘줄 고정술, 힘줄박리술)등 을 통한 수술적인 치료가 고려될 수 있다.

확장된 서비스스케이프가 관계품질 및 재구매의도에 미치는 영향 -중국 소비자를 대상으로- (The Effect of Expanded Servicescape on Relationship Quality and Chinese Consumer's Repurchasing Intentions)

  • 펑펑;정용길
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제13권7호
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    • pp.350-360
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    • 2013
  • 서비스 환경 내에 있는 고객들은 서비스 경험에 대한 만족에 잠재적으로 영향을 미치는 수많은 자극들에 노출되어 있다. 특히 레스토랑과 같이 고객의 서비스 경험이 중요한 환대산업에서는 유형적 요소인 물리적 환경만 중요한 것은 아니다. 물리적 환경 외에도 종업원의 친절함과 같은 사회적 환경 그리고 특정 신호 상징 인공물을 통해 표현된 상징적 환경도 매우 중요하다. 본 연구는 물리적 환경에 중심을 둔 기존 서비스스케이프 모형에 사회적 요인와 상징적 요인을 모두 포함되는 확장된 서비스스케이프의 개념을 정의하고 그 모형에 대해 연구하고자 한다. 모형을 검증하기 위해 중국에 있는 4개 민족특색 레스토랑의 이용고객을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구결과, 물리적 사회적 상징적 요소가 포함된 확장된 서비스스케이프의 9개요인(쾌적성, 심미성, 편의성, 외형성, 예의성, 전문성, 향수성, 공감성, 문화성)중 심미성과 공감성을 빼고는 고객만족에 긍정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 관계품질의 고객만족이 신뢰와 몰입의 선행요인으로 신뢰와 몰입에 긍정적인 영향을 미치는 것을 검증되었다. 그리고 만족, 신뢰 및 몰입이 재구매의도에 긍정적 영향을 미치고 있었다.