This research has been attempted to measure health acknowledgement and needs of 1158 respondents, the parents of elementary, middle, and high school students, residing in Seoul and In-chon. 1. The majority of parents had high interests in health and their children's health education. In addition, more than half of parents showed positive responses in their willingness to participate in organizational activities. 2. 41.7% of parents thought that their children were receiving health education regularly. For their recognitions of the course title, 'Physical Education' was the most highly recognized by the parents of elementary and middle school students, and 'Military Drill' for the parents of high school students. 3. A high number of parents perceived the problems of school health education. 4. There was a high number of parents, who thought that health education teachers' knowledge was deficient, and 86.3% of them agreed that additional education for 33the teachers should be desired. 5. 95.5% of parents acknowledged the necessity of health education; 78.8% of them recognized the reinforcement of health education; and 60.0% of them percepted the necessity of establishing the independent health education courses. 6. For the matter of instruction period, the majority of parents responded that health education should be taught from "kindergarten" and "elementary school". For the appropriate instruction hour per a week, the majority answered 1 hour. Most respondents answered that those, who majored in health education, should be the appropriate teachers. 7. The survey result indicated that there was a close correlation between the cognition of the importance of health education and the correspondents' health educational background, their interest and willingness to participate in health education. 8. The most desired areas of health education were Safety Education and Health-Habit. The followings were Environmental Health, Prevention of Disease, Mental Health, Growth and Nutrition, and Drug-Abuse in a sequent order. The parents of elementary school students showed a high acknowledgement on Health-Habit, Growth and Nutrition, and Prevention of disease, Safety Education. On the other hand, as the children entered into the advanced schools, the parents' recognition of the health education needs shifted into Sex education, Drug Abuse, and Mental Health. 9. Those respondents, who recognized the necessity of health education and advocated the establishment of independent health education courses, had a strong demand for the implementation of the health education.
진술분석은 진술 내용을 기반으로 진술에 나타나는 문제, 심리적 특징 등을 과학적으로 분석하여 진술의 신빙성을 밝히는 분석 기법으로, 물적증거의 확보가 어려운 아동(13세 미만) 및 장애인 성폭력 피해 의심사건이 발생했을 때 법적 판단에 활용되고 있다. 그러나 국내에서 진술분석 보고서와 같은 법심리학적 평가 보고서의 질적 우수성을 평가할 수 있는 기준은 존재하지 않는다. 외국의 법심리학적 보고서에 대한 다수의 연구에서 보고서에 필수적인 내용이 누락되거나 빈약하게 기술되어 있는 경우가 존재하고, 법심리학적 의견과 평가결과 간의 논리적 연결성 부족 등 보고서의 질이 확보되지 않는 문제점이 공통으로 발견되었다. 이에 본 논문에서는 외국의 지침들과 법정에 제출된 법심리학적 보고서 분석을 통해 법심리학적 보고서의 문제점들을 살펴보았다. 이를 바탕으로 스웨덴의 전문가 증언의 구조화된 질적 평가도구(Structured Quality assessment of eXpert testimony; SQX-12)를 재분석하고, 선행연구에서 밝혀진 한계를 종합해 한국에서 사용 가능한 '한국 진술분석 전문가 보고서 및 증언에 대한 질적 평가 기준'을 제안하고자 한다. 이와 같은 질적 평가 기준의 제시는 사법적 판단 시 법심리학적 보고서의 법적 효용성을 높이고, 전문가가 보고서와 전문가 증언의 질을 확인할 수 있는 수단으로 활용될 수 있을 것이다. 그러나 이 기준들에 의해 보고서가 충실히 작성되었다고 해서, 진술 내용 자체의 신빙성을 담보하는 것은 아니다.
The objectives of this study were to identify the phenomena of school health nursing at schools in Korea and to contribute to building a school health domain of International Classification for Nursing Practice. A retrospective method was used in this study to develop ICNP during the period from July to October 200l. The procedure of the study involved choosing nursing phenomena using preliminary terms from the reports on the field of school health nursing practice documented by nursing students in 10 different nursing colleges. The detail procedures of the study were as follows. 1) Choosing nursing phenomena by using preliminary terms 2) Choosing the characteristics of school health nursing practice from the selected nursing phenomena 3) In order to make a consensus regarding the appropriate characteristics of phenomena. 15 study group members re-categorized the nursing phenomena through 5 times of cyber meetings and 3 times of formal meetings. 4) To verify each characteristic, 5 community nursing faculties and 25 school health nurses participated in the procedure to give scores on nursing characteristics. 5) Classification of the definite nursing phenomena and characteristics. Following the 5 step procedures, school health nursing phenomena were categorized into human and environmental domains. Human domains were classified into human behavioral and functional domains. Environmental domains were classified into physical and psychosocial domains. The essential characteristics of each phenomena were selected when it obtains the mean score of 3.0 or over at the related characteristics. The human behavioral domain consisted of 7 phenomena including risk for spinal disorder, inadequate dietary habit, inadequate weight control, smoking and substance abuse, inadequate stress management, inadequate sex related coping strategies and inadequate accident management. The human functional domain consisted of 6 phenomena including inadequate eye care and visual management, risk for respiratory disorder, inadequate dental health care, inappropriate infectious disease control, risk for gastrointestinal disorder, and lack of sexual identity. The physical environmental domain consisted of 6 phenomena including risk for incident at inside classroom, risk for incident at outside classroom, risk for incident around school, risk for exposure to hazardous facilities around school. inadequate garbage and disposal management, and inadequate physical environment for learning. The psychosocial domain included impaired social interaction at school. Each phenomenon was composed of 2 to 8 characteristics and all phenomena will include a total number of 85 characteristics. The phenomena of school health nursing in Korea partially confirmed school health architecture of ICNP. Further study on verification of school health nursing phenomena in Korea needs to be done to support the findings of this study through review of literature on nursing classifications or field studies.
본 연구에서는 국가수준 교육과정에 나타난 재난안전 교육내용을 비교 분석하기 위해 2019 개정 누리과정(유치원)과 2015 개정 교육과정(초 중 고)을 분석 대상으로 선정하였다. 본 연구의 주요 결과는 첫째, 2019 개정 누리과정에서 유아 대상 재난안전 교육내용은 신체운동 건강영역의 '안전하게 생활하기' 내용범주에 '재난'이라는 용어가 명시되어 있다. 둘째, 2015 개정 교육과정에서 초등학생 대상 안전교육내용은 초등1~2학년과 3~6학년과 다른 것으로 나타났다. 초등1~2학년은 창의적 체험활동의 '안전한 생활' 대분류 영역 중 하나인 '재난안전'영역에 재난안전 교육내용이 명확하게 제시된 반면, 초등3~6학년은 체육, 과학, 실과 등의 관련 교과목이나 창의적 체험활동에 안전교육내용이 분산되어 있었다. 셋째, 2015 개정 교육과정에서 중고등학생 대상 안전교육내용 역시 사회, 체육, 과학, 기술 가정 등 관련 교과와 창의적 체험활동에 분산되어 있었다. 본 연구의 결과는 우리나라 국가수준 교육과정에 나타난 재난안전 교육내용이 유치원부터 고등학교에 이르기까지 연속성과 체계성을 갖추지 못했음을 보여주었다. 따라서 향후 국가수준 교육과정 개정 시 재난안전 교육내용의 연속성과 체계성 확보를 위한 노력이 필요하다.
본 연구는 2011년 중학교 2학년을 대상으로 한국청소년정책연구원이 실시한 "한국 아동청소년 패널조사"의 원시자료를 활용하여(n=2,270명), 생태학적 관점에서 부모학대가 청소년 정서에 미치는 영향을 실증적으로 분석한 것이다. 이를 위해 부정적 정서와 이에 영향을 미치는 환경요인(부모관계, 교사관계, 친구관계, 학교생활)에 관한 경로모형을 설정하고, 부모학대 경험집단과 비경험집단 사이에 경로 차이를 구조방정식모형(Structural Equation Modeling, SEM)을 통해 분석하였다. 부모학대 비경험집단(n=1,644명)은 모든 경로가 유의하게 나타나 다양한 경로를 통해 부정적 정서를 완화시키는 반면, 경험 집단(n=626명)은 '교사관계${\rightarrow}$부정적 정서'와 '학교생활${\rightarrow}$부정적 정서'의 경로가 유의적이지 않아 부정적 정서를 완화하는 경로가 제한적이었다. 부정적 정서를 완화하는 총효과가 가장 큰 변수는 부모학대 비경험집단은 '친구관계'인 반면, 경험집단은 '부모관계'이었다. 이는 부모의 학대로 형성된 부정적 정서를 감소시킬 수 있는 핵심요인 역시 부모라는 것을 의미한다. 긍정적인 교사관계가 부정적 정서를 완화하는 효과는 비경험집단과 달리 경험집단에는 존재하지 않았다. 두 집단 모두에서 긍정적인 교사관계는 학교적응도를 높였지만, 이러한 경로를 통해 부정적 정서를 완화하는 간접효과는 부모학대 비경험집단에만 존재했다. 따라서 부모학대 경험집단에 있어 교사와의 부정적 관계는 학교적응에 위험요인일 뿐 아니라, 청소년 정서적 문제를 증폭시키는 요인이 될 수 있음을 시사한다.
본 연구는 아동학대 재발생 사례의 학대유형을 잠재계층분석을 통해 분류하고, 학대유형별 재발생에 미치는 위험요인의 영향력을 살펴보고자 하였다. 분석자료로 중앙아동보호전문기관이 수집 관리하는 국가아동학대정보시스템의 행정데이터를 이용하였다. 2012년부터 2015년까지 학대판정을 받은 피해아동 26,921명 중 재학대를 경험한 1,447명을 재학대 발생집단으로, 2012년 학대판정사례 중 재학대를 경험하지 않은 피해아동 4,580명을 재학대 미발생집단으로 추출해 분석하였다. 잠재계층분석과 잠재전환분석을 이용해 중복학대와 단일학대 모두를 포함시켜 분류한 결과, '신체학대 우세형', '정서학대 우세형', '성학대 피해집단', '방임피해 집단' 등 4개 유형을 확인할 수 있었다. 4개 학대유형별로 재학대 미발생집단과 비교해 재학대 위험요인의 영향력을 로지스틱회귀분석을 통해 살펴보았다. 피해아동 성별과 연령, 가해자 성별, 가족빈곤, 친부모 가해자, 배우자 폭력, 가해자 알코올남용 문제, 양육기술 부족, 원가정 분리보호 등 위험요인이 학대유형별로 차별적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 잠재변인모형을 이용한 학대유형화는 재학대 예방 및 개입의 표적을 결정하는 데 유용하며, 학대유형별 개입표적으로 삼아야 할 차별적인 위험요인을 확인하는 데 기여할 수 있음을 확인하였다. 연구결과에 기반해 아동학대 재발생 예방을 위한 실천적, 정책적 함의를 논의하였고, 향후 연구 과제를 제안하였다.
Objectives: School must provide the proper sex education to students, thereby, the students for have right standards of sexuality and preventing from sexual crimes. This study conducted to identify the effectiveness and students' satisfaction level on Sex education program for middle school students prepared by the Ministry of Education and Human Resources. Methods: The sample size of the study was 644 students(458 female students and 186 male students) in middle school. A self reporting type of questionnaire survey was conducted from May 2 through May 27, 2005. Collected data were processed using SPSSwin 12.0; The data were analysed through t-test, stepwise multiple regression analysis. Results: Lectures and audiovisual materials were mostly used for sex education for students. Many students were satisfied with the program of physical and sexual organ development, pregnancy, contraceptive methods and sexual abuse. Many students wanted to study more on courtship, love, and marriage. The programs which the students did not understand well were sexually transmitted diseases, pregnancy and mass media and sex. Forty six percentage of the students reported that they were satisfied with the education program. Thirty three percentage of the students said that they were not satisfied with the program. The students who had earlier menstruation experience and the students whose academic achievement were higher were more satisfied with sex education program (P<.05). The students who were satisfied with the sex education CD prepared by the ministry of education were more satisfied with sex education program. (P<.001). When the CDs were appropriately used, the students were more satisfied with the education program (P<.05). The sound and pictures in the CD did not much affect the students. Audiovisual programs were more effective than lectures.
Nicotine poisoning arising from the use of nicotine patches is rare. However, because nicotine patches are classified as an OTC drug, the risk of misuse or abuse is increasing. Nicotine poisoning using nicotine patches shows an unusual clinical presentation compared to that from oral ingestion of multiple doses of nicotine. We present a case of misused nicotine patches that cause a nicotine poisoning. A thirty-nine year-old healthy man visited the ER with complaints of an intermittent cramping abdominal pain with nausea and vomiting. Upon physical examination, there were no specific findings except increased bowel sounds, and the patient's initial laboratory findings were also unremarkable except for an increased bilirubin level. CT revealed a mild degree of fatty liver. The patient's symptoms did not improve any further with conservative management. During his ED stay, we meticulously took his history again, and we discovered that he had used nicotine patches for three days, six days before admission, and had misused the nicotine patches as NSAID patches. The patient's diagnosis of nicotine poisoning was confirmed by a urine cotinine level ten times the normal value. After a 12-hour stay in the ED, his symptoms disappeared without any specific management.
만성 통증은 신체적, 심리적, 사회환경적 요인들이 복합적으로 작용한 결과로서 나타나기 때문에 생물정신사회적 관점에서 접근해야 하며 치료는 다각적이고 포괄적인 체제하에서 상호 긴밀한 협력을 필요로 한다. 치료의 목표는 즉각적인 통증의 해소보다는 재활에 초점을 맞추어 환자의 활동과 기능이 증진됨에 따라 부수적으로 통증이 완화될 수 있도록 해야 할 것이다. 정신과적 영역에서 만성 통증의 치료는 정신의학적 평가로부터 시작하는데 여기에는 스트레스와 연관된 통증의 정신생리적 기전과 이상 질병행동과 관련된 조작적 조건화 기전, 그리고 증상으로서 통증을 동반하거나 만성 통증에 의해서 유발되는 정신과적 질환들에 대한 평가가 포함된다. 정신과적 치료를 약물치료와 심리적 치료로 나눌 때 약물치료에는 마약성 진통제, 비스테로이드성 소염제, 향정신성약물, 항경련제 들이 포함되는데 그 중에서도 항우울제가 가장 중요한 역할을 한다. 심리적 치료로는 역동적 정신치료와 행동치료적 방법들이 있고 행동치료적 접근법에는 자가조절기법과 조작적 조건화기법 등이 포함되는데, 환자가 갖는 대인관계의 어려움, 신체적 손상, 이상 질병행동 등을 고려하여 적절한 방법을 적용하게 된다.
방사선 피폭량을 정확히 측정하는 방법의 하나로 열형광선량계의 각 소자별 보정인자를 구하여 사용하는 방법이 있다. 열형광선량계를 기준 선량계, 제어선량계 및 현장 선량계의 3그룹으로 분류하여, 기준 선량계는 제어 및 현장 선량계의 소자보정인자 산출시에만 사용하며, 소자보정인자 산출을 위해 일부분씩 사용할 때를 제외하고는 안전한 장소에 보관한다. 소자보정인자는 기준 선량계의 반응도 평균치에 대한 각 소자의 반응도 비로서 정의된다. 선량계는 판독 횟수가 증가하거나 손상으로 인해 반응도가 감소하기 때문에 최초 구입할 때 또는 사용중에 소자보정 인자를 주기적으로 재산출하여야 한다. 이 소자보정방법은 새로운 선량계의 판독 오차를 줄이고 사용중인 선량계의 신뢰도를 향상시킬 수 있는 우수한 방법이다. 본 논문에서는 소자보정인자를 산출하기 위한 10가지 단계별 방법을 자세히 소개하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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