Purpose: Our aim in this study is to investigate efficacy of topical lidocaine spray for sedated esophagogastroduodenoscopy (EGD) in children. Methods: The endoscopy of children aged between 3-18 years who underwent EGD in our endoscopy unit. Intravenous (IV) midazolam and ketamine were used for sedation. Prior to sedation, endoscopy nurse applied topical lidocaine 10% with pump spray at 1 mg/kg dose in group 1, and distilled water via identically scaled pump spray in group 2, in a double blinded fashion. Results: Sedation was not applied in 24.1% of the cases in topical lidocaine spray group (LS group) and in 5.7% of the cases in distilled water spray group (DS group). Gag reflex was observed in 6.5% of cases in LS group and 33.3% of cases in DS group (p=0.024), increased oral secretion was observed in 9.3% of cases in LS group and 51.7% of cases in DS group (p=0.038), sore throat was observed in 3.7% of cases in LS group and 35.6% of cases in DS group (p=0.019) and the difference was statistically significant. Conclusion: The study showed that topical pharyngeal lidocaine reduces both requirement and amount of IV sedation before EGD in children and sore throat, gag reflex and decreased oral secretion increase.
The characteristics of the pharyngeal bones and their teeth in Korean Cyprinids fishes, as a rule, are summarized as follow : 1. The materials 13 genera and 17 species from Nak Dong River. 2. Breadth of bone about 2.8(Cyprinus carpio) to 4.9(Culter brevicauda) in bone length. Length of bone about 8.5(Carassius carassius ) to 20.2 (Pseudogobio esocinus ) in body length. Breadth of pitted surface about 66%(Carassius carassius) to 85%(Acanthorhodeus asmussi ) of breadth of bone. 3. The position and distinct ratio of anterior angle correlated. 4. Posterior limb always longer than anteriro, but posterior edentulous process not shorter than anterior's or equal. 5. Zacco platypus with pitted surface on anterior limb , but Z.temmincki without it. 6. Teeth one to three rowed in accordance with the differences of each genus : a. one rowed genera ..... Carassius , Pseudorasbora, Sarcocheilichthys (Sakiyae), Pungtungia, Acheilognathus, Acanthorhodeus. b. two rowed genera ........ Pseudogobio, Gnathopogon, Tribolodon. c. Three rowed genera .... Cyprinus, Hemibarbus, Zacco , Culter 7. Teeth of main (primary ) row with four or five teeth is symmetrized exceptive three genera (Tribolodon, Zacco, Culter). 8. Grinding surface and bill type correlated. 9. In Acheilognathus, A.Yamatsutae have one or two indistinct serration but each individual is unlike.
The purpose of this study was to investigate the effects of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) on the swallowing function of stroke patients. Twelve-week PNF (facial, tongue, and breathing exercise) was applied in the experimental group consisting of 12 subjects, and a general swallowing exercise program was applied to the control group consisting of 12 subjects. In addition, the signs of improvement in the stroke patients (N=24) swallowing function were examined by conducting a video fluoroscopic swallowing study. The data were analyzed using the SPSS ver. 21.0 program, which was also utilized to gain statistical information (percentage, mean, and standard deviation), and paired t-test was conducted. As a result of the analyses, the following conclusions were arrived at. The 12-week PNF significantly improved the functional dysphagia scale, penetration-aspiration scale, pharyngeal transit time, swallowing response time, residue in valleculae, and residue in pyriform sinuses enhanced swallowing functions of the stroke patients (p<.05). In conclusion, the PNF intervention in the swallowing function of the stroke patients was found to be an effective exercise program.
Cho, Jin-Yong;Cheon, Kang-Yong;Shin, Dong-Whan;Chun, Won-Bae;Lee, Ho
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.39
no.3
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pp.134-138
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2013
Pain on the soft palate and pharynx can originate in several associated structures. Therefore, diagnosis of patients who complain of discomfort in these areas may be difficult and complicated. Pterygoid hamulus bursitis is a rare disease showing various symptoms in the palatal and pharyngeal regions. As such, it can be one of the reported causes of pain in these areas. Treatment of hamular bursitis is either conservative or surgical. If the etiologic factor of bursitis is osteophytic formation on the hamulus or hypertrophy of the bursa, resection of the hamulus is usually the preferred surgical treatment. We report on a case of bursitis that was managed successfully by surgical treatment and a review of the literature.
Polyamines, putrescine, spermidine and spermine, are ubiquitous in living cells and are essential for eukaryotic cell growth. These polycations interact with negatively charged molecules such as DNA, RNA, acidic proteins and phospholipids and modulate various cellular functions including macromolecular synthesis. Dysregulation of the polyamine pathway leads to pathological conditions including cancer, inflammation, stroke, renal failure and diabetes. Increase in polyamines and polyamine synthesis enzymes is often associated with tumor growth, and urinary and plasma contents of polyamines and their metabolites have been investigated as diagnostic markers for cancers. Of these, diacetylated derivatives of spermidine and spermine are elevated in the urine of cancer patients and present potential markers for early detection. Enhanced catabolism of cellular polyamines by polyamine oxidases (PAO), spermine oxidase (SMO) or acetylpolyamine oxidase (AcPAO), increases cellular oxidative stress and generates hydrogen peroxide and a reactive toxic metabolite, acrolein, which covalently incorporates into lysine residues of cellular proteins. Levels of protein-conjuagated acrolein (PC-Acro) and polyamine oxidizing enzymes were increased in the locus of brain infarction and in plasma in a mouse model of stroke and also in the plasma of stroke patients. When the combined measurements of PC-Acro, interleukin 6 (IL-6), and C-reactive protein (CRP) were evaluated, even silent brain infarction (SBI) was detected with high sensitivity and specificity. Considering that there are no reliable biochemical markers for early stage of stroke, PC-Acro and PAOs present promising markers. Thus the polyamine metabolites in plasma or urine provide useful tools in early diagnosis of cancer and stroke.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.4
no.1
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pp.24-32
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1991
Cleft palate or velopharyngeal incompetence shows many disorders and disabilities affecting speech transmission. including distortion. substitution. and the nasalization of the vowels. The nasalized vowels are produced primarily by lowering of the velum. resulting in opening a side passage for the air flow through the nasal cavity. These abnormal movements give rise to complex modification of the physical property of the sound or in the sound spectrum. The authors employed Sonagraph$^{\circledR}$ as a sound analyzer in order to ascertain the features which characterize the nasalization of vowels. Twenty healthy Korean male adult voluteers were analyzed in artificial conditions of anterior and posterior nasal obstruction. and velo-pharyngeal incompetence. The results were as follows : 1) Fundamental frequency was not changed by nasal obstruction or velopharyngeal incompetence. 2) There was no significant difference of the formant intensity between normal and nasal vowels. 3) In VPI, a decrease of the frequency of $F_2$ was observed in /e/ and /i/ vowels(p<0.001). 4) In VPI, the $F_2$ was frequently missed in /o/ and /u/ vowels. 5) In the consonant spectra of VPI, the 'release burst' was usually not observed.
Total laryngectomy has become an usual treatment for any advanced carcinoma of the laynx, but most patients who have undergone total laryngectomy have shown permanant disability in voice production. I compared the first three formant frequencies estimated from MRI to those measured directly from speech data of the T-E patients and the normal. It was to estimate the accuracy of MRI and to compare the vocal tract shape of the normal to T-E patients. The obtained results were as follows : 1. The middle sagittle section of the MRI represents vocal tract well during pnonation. The vocal tract shape of the T-E shunt patients are lack of pharyngeal space and superior space of the glottis. 2. The length of the normal subject's vocal tract is 17 cm. For the T-E shunt patients, the length from lip to shunt opening is 17.5 cm in case 1, and 18.5 cm in case 2. That of the true resonante chamber is 13 cm and 13.5 cm for each case respectively. 3. T-E shunt patients phonated strained voice. The intensity of the higher formant frequency decreased especially in /o/, /u/. 4. The vocal tract is shortened during the phonation by T-E shunt patients. In case of /e/ and /i/, front cavities are constricted while back cavities are shortened. 5. The pseudoglottis of the T-E shunt patients is located at $14{\sim}15\;cm$ below from lips.
Pae Ki Hoon;Wang Jong Hwan;Choi Seong-Ho;Kim Sang Yoon;Nam Soon Yuhl
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.16
no.2
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pp.135-139
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2005
Summary: This study evaluated the relationship between voice complaint and deviant vocal fold status with special regard to presbylarynx, in patients aged more than 60 years with pharyngeal-laryngeal complaint. The material consisted of clinical histories and images obtained by laryngoscopies of 75 patients aged more than 60 years, who had sought otorhinolaryngologic treatment. Indicative glottic characteristics of the presbylarynx, such as vocal fold bowing(VFB), prominence of vocal processes (PVP), and membranous spindle shaped glottic chink(MSC) and the presence or absence of voice complaint were analyzed Also, acoustic parameters such as fundamental frequency(Fo), jitter percent and shimmer percent were analyzed. VFB showed a strong correlation with voice complaint in male. Jitter and shimmer were correlated with VFB, PVP, MSC in female.
Kim, Jung Jun;Kang, Ju Yong;Choi, Ik Joon;Lee, Myung-Chul
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.35
no.2
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pp.51-55
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2019
Pharyngocutaneous fistula is a relatively common, but serious complication after pharyngeal or laryngeal cancer surgery. It can cause wound infection, longer hospitalization period and sometimes carotid artery rupture which can be fatal. Recently, we experienced a 63-year-old larynx cancer patient who had dementia and alcoholic liver cirrhosis for underlying diseases. He underwent total laryngectomy and both neck dissection, and pharyngocutaneous fistula occurred during postoperative radiotherapy. Pharyngocutaneous fistula during postoperative radiotherapy has not yet reported in the literature, and there are few reports about pre and postoperative management of dementia patient after head and neck cancer surgery. Therefore, we report this case with a brief review of literature.
Shin, Tae-Hyun;Park, Sung-Su;Won, Cheong-Se;Kim, Mi Kyung;Kim, Min-Su
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.35
no.2
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pp.27-30
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2019
Parathyroid adenoma can cause extracapsular bleeding. In 1934, Capps first reported a case of massive hemorrhage secondary to rupture of a parathyroid adenoma. Recently, we experienced a 73-year-old female presented with pharyngeal discomfort and extensive ecchymosis over the neck without history of trauma. Endoscopic investigation revealed submucosal hemorrhage in the posterior wall of the hypopharynx. CT scan and ultrasonography demonstrated the presence of a mass below the left thyroid lobe. Serum calcium level was normal and PTH level was elevated. We underwent left thyroidectomy and parathyroidectomy 2 weeks later from first visit. During the operation, hypopharyngeal mucosa was teared and it was treated with pharyngostoma formation and L-tube feeding. We report a rare case of normocalcemic parathyroid adenoma with spontaneous hemorrhage and propose the proper management period with a literature review.
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