• 대한치과의사협회지
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• 제57권11호
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• pp.679-688
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• 2019

A 8-year-old patient presented with a crown-root fracture of the maxillary right central incisor with an oblique subgingival fracture line. A multidisciplinary treatment approach including endodontic treatment, surgical extraction and intraalveolar repositioning was used to gain sufficient crown length of the fractured maxillary incisor. The coronally repositioned maxillary right central incisor was stabilized by a resin wire splint. Apexification using MTA was performed. Resin core and direct resin restoration(Cl IV) on fractured teeth was built up. Clinical and radiographic follow-up of the maxillary right central incisor after 36 months showed no signs of root resorption or pathology and acceptable aesthetics and functions were maintained. Surgical extrusion can be considered as a good treatment modality for young patients.

• 대한소아치과학회지
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• 제24권2호
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• pp.475-483
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• 1997

Fracture of the crown in a permanent incisor is relatively common. When it occurs with pulp exposure, it presents both restorative and endodontic problems. In the restoration of a fractured incisor, reattachment of the original fragment or restoration with a composite resin is preferred over a temporary crown. If fractured fragment is intact, the tooth can be restored with reattachment of the fragment. An exposed pulp in a young crown-fractured incisor is usually treated with either pulp capping or pulpotomy depending on the size of an exposure and time elapsed since injury. However, in teeth showing vital and/or hyperplastic pulp tissue at the exposure, only superficial layers of the pulp and surrounding dentin should be removed : i.e. partial pulpotomy can be performed in immature as well as mature teeth. This paper reports 2 cases of crown-fractured permanent incisors with pulp exposure that had been treated by reattachment of original fragment followed by partial pulpotomy or partial pulpectomy. The following results are obtained. ; 1. Fragment reattachment is an acceptable semi-permanent restoration of crown fractured young permanent incisor. 2. Partial pulpotomy is recommended as the treatment of choice in crown-fractured permanent teeth with pulp exposure.

• 대한소아치과학회지
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• 제24권3호
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• pp.562-567
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• 1997

During the eruption of permanent teeth, Traumatic root fractures in young permanent incisors are rare. They occur most commonly in the maxillary central incisors of male patient and are frequently seen in the coronal third of the root. Permanent incisors are very important in terms of esthetics as well as of function, and so conservative treatment is advisable. It is important to maintain vitality of pulp to achieve better result. Location of the fracture line determines the Prognosis. No clinical change were seen in this three case. A case of central incisor with apparent healing of a root fracture without any tratment is presented in this paper. Long term clinical observation is required periodically.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제38권3호
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• pp.178-181
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• 2013

Traumatic injuries to an immature permanent tooth may result in cessation of dentin deposition and root maturation. Endodontic treatment is often complicated in premature tooth with an uncertain prognosis. This article describes successful treatment of two traumatized maxillary central incisors with complicated crown fracture three months after trauma. The radiographic examination showed immature roots in maxillary central incisors of a 9-year-old boy with a radiolucent lesion adjacent to the right central incisor. Apexogenesis was performed for the left central incisor and revascularization treatment was considered for the right one. In 18-month clinical and radiographic follow-up both teeth were asymptomatic, roots continued to develop, and periapical radiolucency of the right central incisor healed. Considering the root development of these contralateral teeth it can be concluded that revascularization is an appropriate treatment method in immature necrotic teeth.

• 대한소아치과학회지
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• 제21권2호
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• pp.496-503
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• 1994

Three cases of treated permanenet teeth are presented. A horizontal root fracture was treated by endodontic treatment in which coronal segment only was done. A replanted incisor is ankylosed because of false restorative method and long extraoral period. Resorption of traumatized bone can be seen in the third case. The prognosis of traumatized incisor depends on proper restoration, adequate amergency treatment and periodic follow-up check.

• 대한치과의사협회지
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• 제48권10호
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• pp.754-761
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• 2010

Horizontal root fractures are defined as those that involve cementum, dentin and pulp, comprising from 0.5 to 7% of injuries in permanent dentition on dental trauma. Diagnosis is made through clinical findings and radiographic exams, the latter frequently being limited by the position of the fracture line. Treatment varies according to the displacement of crown portion and vitality of the fragments. Authors describe clinical cases of maxillary right central incisor with horizontal root fractures in dental clinic, Jeju National University Hospital.

• 대한소아치과학회지
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• 제35권2호
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• pp.324-332
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• 2008

혼합 치열기 및 초기 영구치열기의 소아, 청소년에서 외상에 의한 치관 파절은 빈번하게 발생한다. 치관파절은 치수의 노출 유무에 따라 단순 치관파절, 복잡 치관파절로 분류된다. 치수가 노출된 복잡 치관파절의 경우 치수에 대한 고려 및 처치가 필수적인데, 초기 영구치열기에는 전치부 치근의 발육이 완전히 이루어지지 않았기 때문에 완성된 치근을 가지는 치아보다 치료가 복잡하다. 치료의 목적은 적절한 치수 치료를 통해 치근의 완성을 도모하는 것으로 이를 위해 직접 치수복조술, 부분 치수절단술, 치경부 치수절단술의 방법을 이용한다. 이 중 부분 치수절단술은 성공률도 높으며 치경부 치수를 보존하기 때문에 여러 장점을 지니는 치료방법이다. 복잡 치관파절을 주소로 내원한 환자에서 부분 치수절단술을 시행하여 양호한 결과를 나타내어 이를 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권2호
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• pp.267-272
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• 2004

본 증례에서는 치아외상으로 치관-치근 파절된 미성숙 영구치의 치료에 대해 서술하고자 한다. 7세 환아의 상악 좌측 중절 치의 치아 파절선이 치은연하로 치아장축을 따라 치아전체의 1/2까지 연장되어 있었다. 수직적 치관-치근 파절된 치아에서 그 예후는 불량하며 발치가 일반적인 처치이나 성장기 아동에서 상악중절치의 발치는 치조골 흡수, 심미적 문제, 발음문제 등 여러 합병증을 초래한다. 치은연하로 치관-치근 파절된 치아의 치료 방법으로 치은연상만 수복하는 방법과 치은판막을 형성하여 수복하여 주는 방법, 교정력을 이용하여 정출시키는 방법과 수술로써 발치하여 정출시키는 방법 등이 있다. 본 증례에서는 치아를 의도적으로 발치한 후 접착용 레진 시스템을 이용하여 분리된 치아 파절편을 부착한 후 재식하였다. 1년 동안 관찰한 결과 현재 특이한 임상적 증상은 없으며 심미적으로도 만족할 만하다. 접착용 레진 시스템의 개발과 함께 본 술식은 외상을 많이 받는 혼합 치열기 아동에서 치관-치근 파절된 미성숙 영구치의 한 치료법으로 고려할 수 있다고 생각되어 이에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제34권3호
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• pp.454-460
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• 2007

성장 발육중인 어린이나 청소년에서 치아에 가해지는 외상성 손상은 성인에 비하여 흔히 일어난다. 외상이 일어난 후부터 적절한 치료가 시행될 때까지 소요된 시간은 특히 예후를 결정하는데 중요한 요소이며, 외상성 치아 손상을 입은 환자를 검사하고 치료하는데 사용되는 시간이 제한되어 있기 때문에, 만약 적절한 치료가 시간 내에 시행되지 않는다면 환자에게 심각한 결과를 초래할 수 있다. 이전 연구들에 의하면, 외상의 발생율은 8-10세 아이들에게서 가장 흔하고, 가장 많이 이환된 치아는 상악 영구 중절치이며, 남자의 경우가 여자보다 2:1로 빈도가 높았다. 상악 중절치의 치근 완성시기는 평균 10세 정도로 알려져있다. 외상성 손상에 이환된 호발 연령대의 상악 영구 중절치는 대부분 발육중인 미성숙된 치아로, 혈류공급이 왕성하여 손상시 재혈관화에 의한 치유가 비교적 쉽게 일어날 수 있어 치수 생활력에 대한 긍정적인 예후가 기대될 수 있다. 본 증례는 외상성 손상을 받은 미성숙 상악 영구 중절치의 치근파절 치험례로, 통상적인 근관치료를 하지 않고 보존적인 술식을 통하여 치아의 생활력을 유지할 수 있었기에 그 치료 경과 및 결과를 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제30권4호
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• pp.576-580
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• 2003

7세 남아가 맹출 중인 상악 영구 중절치의 외상을 주소로 내원하였다. 환아의 우측 중절치는 아탈구와 치근 파절을 보였고, 좌측 중절치는 함입성 탈구와 치근 파절을 보였다. 두 치아는 정복 후 선부자에 의해 고정하였다. 이후 주기적인 검진을 시행하였다. 4년이 지난 현재, 우측 중절치는 방사선 사진에서 파절편 사이에 방사선 투과성이 보이지 않고 정상적인 치조백선을 보여 경조직으로 치유되는 양상을 보였다. 좌측 중절치는 파절편이 분리되어있고 근관이 점차 폐쇄되는 소견을 보이고 있어 골과 결합조직의 개입에 의한 치유 양상을 보이고 있다. 임상 검사에서 정상적인 동요도와 타진 반응을 보였고, 전기치수검사에 양성 반응을 보였다. 외상을 받은 치아의 예후는 외상의 유형, 환자의 연령, 치근의 발육단계, 변위의 정도 등에 의해 영향을 받는다. 본 증례는 개방근관을 가진 치아가 외상 후 우측 중절치는 석회화 조직으로 치유, 좌측 중절치는 골과 결합조직의 개입으로 치유되고 있는 양상을 보이고 있어 이를 보고하는 바이다.