Omental torsion secondary to inguinal hernia has rarely been reported as a cause of acute abdominal pain. However, in our case, omental infarction due to prolonged inguinal hernia-associated omental torsion led to the formation of a large omental mass with marginal fibrosis, and the patient presented with chronic abdominal pain. A 74-year-old man presented with complaints of lower abdominal pain for 1 month; subsequently, bilateral inguinal hernias were identified through inguinal ultrasonography. CT scans revealed that the greater omentum was trapped within the right inguinal canal, leading to omental torsion. The greater omentum, distal to the pedicle, appeared as a 30 cm-sized oblong fibrofatty mass in the right lower abdomen and pelvic cavity. Laparoscopic omentectomy with hernia repair was successfully performed.
Objectives: The main purpose of this study was to quantify the risk of mortality linked to various regimens of hypertonic peritoneal dialysis (PD) solution. Methods: A retrospective cohort study of patients using home-based PD was carried out. The prescribed regimen of glucose-based PD solution for all patients, determined on the basis of their individual conditions, was extracted from their medical chart records. The primary outcome was death. The treatment regimens were categorized into 3 groups according to the type of PD solution used: original PD (1.5% glucose), shuffle PD (1.5 and 2.5% glucose), and serialized PD (2.5 and 4.5% glucose). Multivariate analysis (using the Weibull model) was applied to comprehensively examine survival probabilities related to the explanatory variable, while adjusting for other potential confounders. Results: Of 300 consecutive patients, 38% died over a median follow-up time of 30 months (interquartile range: 15-46 months). Multivariate analysis showed that a treatment regimen with continued higher-strength PD solution (serialized PD) resulted in a lower survival rate than when the conventional strength solution was used (adjusted hazard ratio, 2.6; 95% confidence interval, 1.6 to 4.6, p<0.01). Five interrelated risk factors (age, length of time on PD, hemoglobin levels, albumin levels, and oliguria) were significant predictors contributing to the outcome. Conclusions: Frequent exposure to high levels of glucose PD solution significantly contributed to a 2-fold higher rate of death, especially when hypertonic glucose was prescribed continuously.
T-cell activation depends on signals received by the T-cell receptor and CD28 co-stimulatory receptor. Since B7.1 and B7.2 molecules expressed on the surface of antigen presenting cells provide co-stimulatory signals through CD28 to T-cells, an inhibitor of CD28-B7.1/B7.2 binding has been proposed as a therapeutic agent for suppression of excessive T-cell activity. Although anti-B7.1/B7.2 antibodies are known to block B7.1 and B7.2 molecules, their effects on intracellular events in antigen presenting cells remain unclear. In this study, anti-B7.1/B7.2 antibodies decreased secretion of nitric oxide and pro-inflammatory cytokines such as TNF-$\alpha$, IL-$1{\beta}$, and IL-12 in LPS-activated RAW264.7 macrophage-like cells and peritoneal macrophages. Moreover, anti-B7.1/B7.2 antibodies inhibited $I{\kappa}B{\alpha}$ phosphorylation and down-regulated expression of co-stimulatory molecules including B7.1, B7.2, and PD-L1 in LPS-stimulated peritoneal macrophages. These findings suggest that CTLA4-Ig and anti-B7.1/B7.2 antibodies may be candidates to treat chronic inflammatory diseases and autoimmune responses caused by excessive activation of both T-cells and macrophages.
Omega-3, a polyunsaturated fatty acid, is an essential fatty acid necessary for human health, and it protects against cardiovascular disease, inflammation, autoimmune diseases, and cancer. In the present study, we investigated the effects of omega-3-rich harp seal oil (HSO) on the production of nitric oxide (NO) and cytokines, such as tumor necrosis factor (TNF)-${\alpha}$, interleukin-(IL)-$1{\beta}$, IL-6, and IL-12/IL-23 (p40) in peritoneal macrophages of mice. The culture supernatants of murine macrophages exposed to lipopolysaccharide (LPS), HSO, or HSO+LPS were harvested to assay IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$, IL-6, and IL-12/IL-23 (p40) cytokines and NO. TNF-${\alpha}$, IL-$1{\beta}$, and IL-12/IL-23 (p40) levels, except IL-6, were lower in the culture supernatants of mouse peritoneal macrophages exposed to LPS plus HSO than those of the groups exposed to LPS alone. These observations demonstrate that omega-3-rich harp seal oil downregulates the production of the pro-inflammatory cytokines such as IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$, and IL-12/IL-23 (p40). These results suggest that HSO could be potentially used as a preventive agent or as an adjunct in anti-inflammatory therapy, if more research results were accumulated.
Calcification in patients with endstage renal disease on renal replacement therapy can occur in extraskeletal area such as conjunctiva and cornea. Conjunctival and corneal calcification(CCC) has mostly has been reported in adults with endstage renal disease on hemodialysis. CCC seems to be associated with the duration of renal replacement therapy, and high Ca$\times$P value. We report a 10-year-old girl who was on peritoneal dialysis for 31 months and presented with CCC on both eyes. Her corneal calcification was resolved after the epithelial debridement and ethylenediaminetetraacetic acid(EDTA) soaking therapy.
Kim, Joo-Yeon;Lee, Soon-Yee;Cho, Han-Baek;Kim, Song-Baeg;Choe, Chang-Min
The Journal of Korean Obstetrics and Gynecology
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v.21
no.4
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pp.17-35
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2008
Purpose: It is the purpose of this study to investigate the anti-inflammatory effects of water extract from Gagamsoyosan(GGSYS) on the peritoneal macrophage. Methods: To evaluate anti-inflammatory effects of GGSYS. inflammatory cytokines were measured in lipopolysaccharide(LPS) -stimulated macrophages. Furthermore. the western blot has been done to look into the molecular mechanism. Results: GGSYS did not have any cytotoxicity in the peritoneal macrophages and suppressed production of LPS-induced NO. tumor necrosis factor-alpha (TNF-$\alpha$). interleukin(IL)-1$\beta$. IL-6. IL-12. GGSYS inhibited the activation of extracelluar signal-regulated kinase (ERK1/2). c-Jun N-terminal kinase(JNK), p38 kinase and the degradation of inhibitory kappa B-alpha($I_{k}B-\alpha$) in the LPS-stimulated peritoneal macro phages. GGSYS inhibited LPS-induced endotoxin shock and the production of TNF-$\alpha$. IL-l$\beta$. IL-6 in serum from LPS-stimulated mice. Conclusion: These results suggest that GGSYS may have the anti-inflammatory effect which can inhibit the production of NO and inflammatory cytokines. GGSYS is expected to protect against inflammatory diseases.
Purpose : A single center cross sectional retrospective study was performed to compare the outcomes of different peritoneal dialysis(PD) modalities in Korean children. Methods : Among children dialyzed with PD between the year 2004 and 2007, 35 children had reliable data on PD adequacy after 3 to 15 months of dialysis. Subjects were grouped by their modalities; 17, 13 and 5 children were on continuous ambulatory PD(CAPD), continuous cyclic PD(CCPD) and nightly intermittent PD(NIPD), respectively. Body weight and height, number of patients taking anti-hypertensives and laboratory data including biochemical and hemoglobin levels were compared. Dialysis adequacy including weekly Kt/Vurea, creatinine clearance (Ccr) and daily water removal were also compared. Patients were sub-grouped by their peritoneal permeability characteristics. Results : The percentage of patients taking anti-hypertensives, monthly change in Z-scores of body weight and height and laboratory data did not differ among the groups. Patients on CAPD and CCPD showed similar dialysis adequacies. Weekly dialytic Ccr was significantly lower in the NIPD group compared to the others. But total Ccr was not different when residual renal function was added. Weekly dialytic Ccr by CAPD was significantly higher than that of CCPD in low and low-average transporters. Conclusion : We propose that modality can be selected flexibly according to the patients' preferences. And peritoneal permeability characteristics provide valuable information for adjusting PD prescriptions in ultrafiltration failure or in inadequate dialysis. Further study of other clinical performance measures should be performed to clarify the comparable outcomes in different PD modalities.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.16
no.1
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pp.111-116
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2002
This report describes an inhibitory effect of Tongku-tang(TKT) on mast cell-mediated immediate-type allergic reactions. TKT is an Oriental herbal prescription, which has been successfully applied for the treatment of allergic disorders, mainly skin anaphylactic diseases in eastern medicine. TKT has concentration-dependently inhibited the ear swelling response induced by intradermal injection of non-specific mast cell degranulator compound 48/80 in mice. TKT also inhibited mast cell-dependent passive cutaneous anaphylaxis activated by dinitrophenyl (DNP)-IgE antibody in rats. I studied the effect of TKT on the histamine and β-hexosaminase release from the rat peritoneal mast cells by compound 48/80. TKT did not inhibit significantly the histamine and β-hexosaminase release from the rat peritoneal mast cells by compound 48/80. However, TKT inhibited both TNF-α and IL-1β secretion induced by phorbol 12-myristate 13-acetate and A23187 respectively. These results provide evidence that TKT may be beneficial in the treatment of immediate-type allergic reaction.
In the previous study we described the antitumor activity of GLB, a protein-polysaccharide fraction of the growing tips of Ganoderma lucidum, against sarcoma 180 solid tu mor in ICR mice. In this study we investigated the stimulatory activity of GLB on macrophages. When analyzed using a flow cytometer, GLB ($100{\mu}g/ml$) was found to increase the phagocytic activity of the BALB/c mouse peritoneal macrophages as well as chicken macrophage BM2CL cells against FITC-labeled C.albicans by 55.2% and 21.2%, respectively. GLB also increased the spreading and the expression of MHC class II molecules of BM2CL cells as well as the mouse peritoneal macrophages. From these results, it is clear that GLB is a strong stimulator to the macrophages.
Anthrax caused by Bacillus anthracis is one of the most important zoonotic diseases. The bacterium produces several virulence factors. Of the factors, protective antigen (PA) of tripatite toxin has been identified as a central component in the pathogenesis of anthrax. However, precise roles of PA and other cellular components in the reaction with the target cells remain to be elucidated, especially in the initial stage of the disease. Three B anthracis antigens were prepared for investigation; PA, sonicated cellular antigens (S-Ag) and formalin-inactivaed whole cell antigens (W-Ag). PA was purified from culture supernatant of the bacterium using FPLC system with MonoQ. S-Ag and W-Ag were prepared by sonication and formalin inactivation of the cultured cells, respectively. Purity of the antigens was confirmed by SDS-PAGE and Western blot analysis. The roles of these antigens in the production of inflammatory mediators such as NO, IL-6 and $TNF{\alpha}$ from mouse peritoneal macrophages were investigated. PA alone did not induce the production of the inflammatory mediators while the other antigens, S-Ag and W-Ag, did in a dose and time dependent manner. These results suggested that in addition to major virulence factors, other cellular antigens are also involved in the initial stage of the disease by the induction of inflammatory mediators.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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