In order to set the lasing variables and evaluate, clinically, the therapeutic effects of a pulsed Nd:YAG laser on oral lesion, the author applied the laser energy from a fiberoptic delivered, free running, pulsed Nd:YAG laser (wavelength 1064nm, Pulse duration 120$\mu$sec, fiber diameter 200$\mu$m/320$\mu$m) to 22 cases of oral soft tissue lesions and 6 cases of oral hard tissue lesions. The obtained results were as follows : 1. The effective excision with contact mode and the effective hemostasis of accompanied bleeding with noncontact mode were occurred by lasing on oral soft tissue lesions with fiber diameter of 320$\mu$m under the variables of 2.0~4.0W and 20~50Hz which were controlled into high power/low pulses for excision, low power/high pulses for hemostasis, low power in granulation tissue and high power in fibrous tissue according to therapeutic goals and tissue conditions. 2. About 50% of decreasing effect on hypersensitivity was occurred by lasing with non-contact and contact mode on cervical abrasion which caused dentinal hypersensitivity with fiber diameter of 320$\mu$m under the variables of 0.7 - 1.0W and 10Hz which were applied 2~3 times with 1 week interval. 3. The effective sterilization of infected root canal and lesion of periapical abscess was occurred by lasing with contact and spiral modes on wall of root canal and periapical abscess with fiber diameter of 200$\mu$m of which the tip was placed about 1mm shorter than root canal length under the variables of 1.OW and 10Hz.
In order to observe the frequency of visits and the distribution of endodontically treated patients according to age, sex, diagnosis, type of teeth, the author had surveyed the 17,250 outpatients of the Infirmary of the College Dentistry, Yonsei University from January 1976 to December 1978. 773 cases, 660 patients among 728 endodontically treated patients were studied. The obtained results were as follow; 1. The average frequency of visits were 5.95 in uppers and 5.88 in lowers. 2. The average frequency of visits were 5.79 in males and 6.02 in females. 3. At the age of under 14, the average frequency of visits were 7.42 in uppers and 6.76 in lowers. 4. According to diagnoses, the average frequency of visits in periapical granuloma or cyst were 2.80 in uppers and 3.16 in lowers. 5. The number of endodontically treated teeth had revealed as follow; upper incisors 27.94%, lower molars 25.87%, and upper molars 15.13% 6. The number of endodontically treated teeth by diagnoses were as follow; periapical abscess 45.27%, pulpit is 37.51%, tooth fracture 8.40%. 7. The number of endodontically treated teeth were 51.99% in the age of from 20 to 34.
The purpose of this study was to observe histopathologically the influence of advanced periodontitis on pulp tissue, and to conclude the correlation between the results with clinical manifestations. The samples were teeth with over 7mm pocket depth and over 50% radiographic bone loss. These were diagnosed to have very poor prognosis and thus planned to be extracted. Those with any of following conditions were excluded from the samples, loss of vitality, periapical pathology, restoration or prosthesis, dental caries, and attrition or abrasion. It was because these conditions could affect pulp without any correlation with periodontal disease. For the experiment, 17 teeth from 11 patients were selected. Average age of patient was 47. Each tooth was examined for following categoris; pocket depth, gingival recession, electric pulp test, mobility, percussion test, sensitivity test. The extracted teeth were fixed buffered neutral formalin solution. It was decalcified using 4% nitric acid. Sliced histological samples observed using light microscope, for pulp status, and severeity of inflammation. 4 samples were excluded due to histologic sample discrepency. Thus 13 samples were subject to observation. 4 showed normal conditions. Focal reversable pulpitis was shown in 5 samples. Chronic pulpitis was observed 1 sample. Pulpal abscess was observed in 3 samples.
The aim of this study was to identify the bacteria isolated from acute endodontic lesions by cell culture and 16S rDNA sequencing. The necrotic pulpal tissue was collected from 17 infected root canals, which were diagnosed as being either an acute pulpitis or acute periapical abscess. Samples were collected aseptically from the infected pulpal tissue of the infected root canals using a barbed broach and a paper point. The cut barbed broaches and paper points were transferred to an eppendorf tube containing 500 ul of 1 XPBS. The sample solution was briefly mixed and plated onto a BHI-agar plate containing $5\%$ sheep blood. The agar plates were incubated in a $37^{\circ}C$ anaerobic chamber for 7 days. The bacteria growing on the agar plate were identified by 16S rRNA coding gene (rDNA) cloning and sequencing at the species level. Among the 71 colonies grown on the agar plates, 56 strains survived and were identified. In dental caries involving the root canals, Streptococcus spp. were mainly isolated. Actinomyces, Clostridia, Bacteroides and Fusobacteria were isolated in the periapical lesion without dental caries. Interestingly, two new Actinomyces spp. (ChDC B639 and ChDC B631) were isolated in this study. These results showed that there was diversity among the species in endodontic lesions, This suggests that an endodontic infection is a mixed infection with a polymicrobial etiology. These results may offer the bacterial strains for pathogenesis studies related to an endodontic infection.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.35
no.1
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pp.136-143
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2008
Infections involved with the oral and maxillofacial area are associated with various anatomical structures. If the proper treatment is not done in an immediate period, the infections will be quite fatal. The causes of the infections are numerous, but the most common cause of odontogenic infections in children is a dental caries. It is known to lead to some kinds of diseases such as periapical abscess, cellulitis, osteomyelitis, Ludwig's angina, toxic shock syndrome and so on. The common pathogenic sequence of fascial abscess is a necrotic pulpal inflammation in the form of dentoalvelor abscess which spreads over and gradually penetrates into the fascial membranes through the cortical bones and finally contracts the potential fascial spaces. If the infections of oral maxillofacial area were penetrated into the surrounding soft tissues, then they would diffuse into the directions of the least tissue resistance along with the connective tissues and the fascial spaces. These infections can be properly cured by tooth extraction, endodontic therapy, surgical treatment including Incision & drainage and antibiotics. The purpose of the cases is to report the satisfactory treatment results in the patients derived from the canine fascial space abscesss or buccal fascial space ones of the odontogenic origin.
The immature teeth with apical periodontitis present considerable challenges to clinicians. Therefore, new treatment protocols have been suggested to overcome the problems encountered in traditional methods. Regenerative treatment (revascularization) is one of such methods. Many case reports on the revascularization of infected immature teeth have been published, and in most of them, immature teeth with even a periapical abscess continued root formation after the disinfection of the root canal system. We now believe that this continued root formation is not an exceptional incident. As a result, it appeared that apexification has been giving way to a revascularization technique, which is a new option, in treating necrotic immature teeth. These new methods appear to be based on the healing potential of stem cells. The potential of healing or regeneration of stem cells, which are located around teeth, seems to be greater than we thought before. This review summarizes the current techniques for considering regenerative endodontic treatment procedures in treating the immature permanent tooth with pulp necrosis.
Dental origins are a common cause of facial cutaneous sinus tracts. However, it can be easily overlooked or misdiagnosed if not suspected by a surgeon who is not familiar with dental origins. Cutaneous odontogenic sinuses are typically nodulocystic lesions with discharge and are most frequently located on the chin or jaw. This article presents two cases of unusual cutaneous odontogenic sinus presentations, as deep dimpling at the middle of the cheek. The patients were undergone surgical excision of sinus tract and dimpling immediate before and after treatment of causal teeth and the lesions resolved without recurrence. Surgeons should consider dental origins of facial dimpling lesions with discharge and provide appropriate treatment.
Sodnom-Ish, Buyanbileg;Eo, Mi Young;Kim, Soung Min
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.47
no.1
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pp.51-56
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2021
Due to their rarity and the lack of associated dental symptoms, odontogenic cutaneous sinus tracts (OCSTs) are often misdiagnosed and confused with cutaneous lesions or non-odontogenic infections. It has been estimated that 50% of individuals affected by OCSTs are subjected to inappropriate treatments before the correct diagnosis is established. We describe the diagnosis and treatment of two cases of OCSTs. By using a computed tomography (CT) with soft tissue window setting, the extent of cortical bone destruction and the path of the sinus tract in the soft tissue was easily identified. Thus, we recommend the use of imaging techniques such as CT, which can confirm the odontogenic origin and the exact location of the OCST.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.26
no.2
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pp.317-322
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1999
Dens invaginatus is a developmental anomaly resulting from an invagination of the enamel organ. The incidence is highest with maxillary permanent lateral incisors. The reported occurrence ranges from 0.04 to 10%. This anomaly may involve the pulp and periapical tissues and cause pulpal inflammation, loss of vitality, apical and lateral periodontitis, periapical abscesses and cysts and stimulate internal resorption. Oehlers describes dens invaginatus as occurrence in three forms. In treating type 3 invaginatus, treatment strategy can be determined by considering the complexity and accessibility of invagination. In this case, showing simple invagination, it could be treated by simple endodontic treament confining to invagination without loss of vitality of tooth. After treatment of the present case, the results were as follows: 1. In type 3 dens invagiantus, if the tooth is vital and there is no evidence of communicating between invagination and pulp, we can save the vitality of the tooth and resolve the lesion by endodontic treament confining to the invagination. 2. In the invagination with opened apex, the closure of apex can be induced by apexification procedure doing this, we can avoid the neccessity of surgical intervention.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.33
no.1
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pp.116-121
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2006
Familial hypophosphatemia is the most common hereditary rickets which occur hypophosphatemia as the calcium concentration in the blood serum is normal but the phosphate concentration in the blood serum decreases by dysfunction of renaltubular phosphorus reabsorption. In spite of the low concentration of phosphate in the blood serum discharge of phosphate by urine and alkaline phosphatase increases remarkably. It is a sex-linked and normally male show severe clinical symptoms than female. This kind of familial hypophosphatemia patients show frontal bossing, square head, short of status for general finding, and for dental finding, thinning of limina dura and dental follicle, thin and hypoplastic enamel, enlarged pulp chamber and canal, high occurance rate of periapical and periodontal abscess and unknown cause of rarefying osteitis. This case is to report about the clinical finging and dental treatment of a child patient, who came to the hospital for treatment of deciduous teeth caries but was refered to pediatrics because the child showed clinically short of status, bow-leg and radiographically enlarged pulp chamber and canal, there as diagnosed as familial hypophosphatemia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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