본 연구는 건강보험에 대한 인식을 파악하여 치과 건강보험제도의 운영과 개선방안에 도움이 되고자 2006년 8월부터 10월까지 행정기관 및 임상전문가 568명과 의료기관에 내원한 의료소비자 1036명을 대상으로 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결론을 도출하였다. 1. 전문가 집단의 인구 사회학적 특성에서 여성이 84.7%로 높은 비중을 차지하였으며, 연령은 20대, 30대, 40대 순으로 나타났다. 의료소비자 집단의 인구 사회학적 특성은 여성이 50.2%, 남성이 49.8%로 비슷한 분포를 나타냈으며, 연령은 20대, 30대,40대 순으로 나타났다. 2. 치과 건강보험의 재정확보에 관한 의견에 대해 조사한 결과 급여확대를 위한 재정수준에서는 전문가, 의료소비자 모두 '보험급여 재정수준을 늘여서 추가적으로 급여항목을 확대하되 우선순위도 재조정하자'는 의견이 높게 나타났다. 재원조달방법으로는 전문가의 경우 '정부 예산 지원비율 확대'와 '사회보장제도 마련', '지방자치단체의 예산편성' 순으로 나타났으며, 의료소비자의 경우 '정부의 예산 지원비율 확대', '지방자치단체의 예산편성', '소득수준에 따른 격차 확대' 순으로 나타났다. 3. 치과 건강보험에 대한 전반적인 견해에서 전문가는 비급여를 포함한 본인부담 비용의 적절성(2.47), 급여적용 항목수의 적절성(2.29) 순이었으며, 의료소비자의 경우 전체 건강보험 예산 중 치과 건강보험의 급여비율의 적절성(2.26), 급여적용 항목수의 적절성(2.16) 순을 기록하였다. 우선순위 설정 기준이 필요하다는 의견에서는 각각 3.75, 2.93을 나타냈다. 4. 치과 건강보험에 관한 인식도에 있어서 전문가와 의료소비자 모두 비슷한 의견을 보였으며, 특히 치과건강보험 제도에 대한 필요성을 크게 인식하고 있었다. 만족도에 있어서는 두 집단 모두 만족도가 모든항목에서 3점 이하로 불만족하는 경향을 보였으며, 특히 보험적용 항목에 대한 만족도가 가장 낮았다.
Purpose: This study provides information for the development of educational programs for improving awareness of support to the elderly among adolescents. Methods: The 350 students of high schools located in Seoul were selected as subjects and surveyed using structured questionnaires during 11th~15th of April in 2014. The 327 subjects were used for analysis and the response rate was 93.4%. SPSS/WIN18.0 program was performed for t-test, ANOVA and regression analysis. Results: First, adolescents with parents aged over 50 compared to those with parents younger than 40 showed high level of awareness of support to the elderly. The high level of cognitive factors including image and perception towards the elderly (t=3.07, p=.01) were significant factors of awareness of support to the elderly. In experiential factors, adolescents with extensive influence of media and experiences with cohabitation with grandparents, and experiences with voluntary service activities were statistically significant with the high level of awareness of support to the elderly. Second, in regression analysis, adolescents' economic support awareness was higher with the stronger influence in the elderly-related media (${\beta}=.221$, p=.032). The emotional support awareness was higher among the eldest sons (${\beta}=.220$, p=.017) and perception (${\beta}=.352$, p=.001) to elderly (${\beta}=.221$, p=.032). Physical support awareness was higher when the positive image for the elderly (${\beta}=.223$, p=.016) and the high perception towards the elderly (${\beta}=.293$, p=.007). Conclusion: The awareness of support to the elderly should be constantly strengthened to the adolescents. Despite the rapid increase of the elderly, studies are not sufficient. Further research will be necessary.
Background: This study aimed to analyze the impact of community health care resources on the place of death of older adults with dementia compared to those with cancer in South Korea, using public administrative big data. Methods: Based on a literature review, we selected person- and community-level variables that can affect older people's decisions about where to die. Data on place-of-death and person-level attributes were obtained from the 2013 death certification micro data from Statistics Korea. Data on the population and economic and health care resources in the community where the older deceased resided were obtained from various open public administrative big data including databases on the local tax and resident population statistics, health care resources and infrastructure statistics, and long-term care (LTC) insurance statistics. Community-level data were linked to the death certificate micro data through the town (si-gun-gu) code of the residence of the deceased. Multi-level logistic regression models were used to simultaneously estimate the impacts of community as well as individual-level factors on the place of death. Results: In both the dementia (76.1%) and cancer (87.1%) decedent groups, most older people died in the hospital. Among the older deceased with dementia, hospital death was less likely to occur when the older person resided in a community with a higher supply of LTC facility beds, but hospital death was more likely to occur in communities with a higher supply of LTC hospital beds. Similarly, among the cancer group, the likelihood of a hospital death was significantly lower in communities with a higher supply of LTC facility beds, but was higher in communities with a higher supply of acute care hospital beds. As for individual-level factors, being female and having no spouse were associated with the likelihood of hospital death among older people with dementia. Conclusion: More than three in four older people with dementia die in the hospital, while home is reported to be the place of death preferred by Koreans. To decrease this gap, an increase in the supply of end-of-life (EOL) care at home and in community-based service settings is necessary. EOL care should also be incorporated as an essential part of LTC. Changes in the perception of EOL care by older people and their families are also critical in their decisions about the place of death, and should be supported by public education and other related non-medical, social approaches.
건강한 노년을 위하여 중년의 건강을 관리하는 것이 필요하다. 본 연구는 주관적 건강인지와 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 2020년 국민건강영양조사(KNHANES) 제8기 자료를 이용하여 40-59세 중년 여성 1068명의 데이터를 분석하였다. 연구방법은 STATA 15.0을 이용하여 복합표본 평균과 표준편차, 복합표본 가중치 백분율, 복합표본 t-test, 다중회귀분석을 수행 하였다. 주관적 건강과 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 복합공통요인은 교육수준, 가구원수, 우울증, 스트레스이었다. 연령, 폭음, 신체활동은 주관적 건강인지, 보험유형, 취업여부, 수면장애는 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인이었다. 중년기는 노년기로 넘어가는 전 단계로 중년의 주관적 건강 및 건강 관련 삶의 질을 향상시킬 수 있는 보건정책 프로그램을 개발하여야 할 것이다.
Objectives: Bio-equivalence(BE) test is important not only to ensure the quality of generic drugs, but also to promote drug substitution under the separation of prescribing and dispensing practice(SPD). This study was intended to investigate the perception of consumers, doctors, and pharmacists on the confidence of bio-equivalence(BE) assured drugs. Methods: Nation-wide telephone interview survey was conducted for 1,018 consumers, 800 doctors, and 806 pharmacists from September to October in 2003. Descriptive analysis and ${\chi}^2$ analysis were conducted. Results: Even though people showed higher confidence level for the Bioequivalent drugs compared with Bio-inequivalent drugs, the confidence was generally low. Among those asked about the therapeutic substitutability of original drugs by BE versions, 95.78% of pharmacists responded "positive", while only 39.33% of consumers and 31.13% of doctors said so. The elderly, the less educated, who takes chronic disease medicine, pays high cost of prescription drugs, and are in the low income responded less aware of that. Also most consumers got information such as effect of drugs from either media or doctors. Conclusions: In order for people to believe that BE drugs and original drugs are equivalent, we need to strengthen health education, and to clarify any misunderstanding. It is also necessary for the national policy to provide accurate information about drugs to the public.
본 연구는 기계 학습법 중 하나인 XGBoost를 이용하여 대사증후군을 인지하고 신체활동을 수행하는 집단을 예측하고자 2014년 7월부터 2015년 12월까지 시도되었다. 이에 2009-2013년 지역사회건강조사를 연구자료로 사용하였고 370,430명의 성인을 분석에 포함하였다. 본 연구의 종속변수는 대사증후군의 인지 및 신체활동 실천정도에 따른 단계로 3단계로 구분하였다:Stage 1(무인지, 무 신체활동), Stage 2(인지, 무 신체활동), and Stage 3(인지, 신체활동). 예측변수로는 5년간의 지역사회건강조사 중 공통으로 수집된 문항으로부터 161개의 특성을 선택하였다. 자료 분석을 위해 R program을 이용하여 XGBoost 알고리즘을 적용하였다. 분석 결과 정확도는 0.735 이었으며, 가장 영향을 미치는 10개의 특성은 나이, 교육수준, 체중조절시도 경험, EQ-5D 운동능력, 영양표시 확인, 개인 건강보험가입 유무, EQ-5D 일상활동, 금연광고경험 여부, 통증유무, 당뇨에 대한 보건기관의 교육 경험 순으로 확인되었다. 본 연구결과는 XGBoost가 보건의료빅데이터를 이용한 질병의 예방과 관리에 영향을 주는 요인을 확인하는데 유용한 도구임을 보여주었다. 또한, 본 연구를 통해 대사증후군에 취약한 계층을 확인하고 이를 위한 교육프로그램 개발에 도움을 줄 수 있을 것으로 보인다.
Purpose: The aim of this study was to determine the perceived needs and confidence of school nurses in health education at middle and high schools in Seoul, Korea. Methods: A descriptive survey questionnaire was developed by a research team to investigate the perceived needs and confidence across eight health education areas. A total of 329 school nurses at secondary schools in the metropolitan areas of Seoul participated. Descriptive statistics, the t-test, and ANOVA were conducted to analyze the data. Results: Generally high means in perceived education needs(Mean: 3.8~4.7/5) and health education confidence (Mean 3.3~4.5/5) were reported. However, there were significantly low means of health education confidence related to perceived needs in health education for all areas of health education. While injury prevention and emergency care education were the highest perceived educational needs and were also areas with high confidence of school nurses, mental health, social health, and sexual health were areas where nurses showed a significantly lower confidence. In general, nurses with a longer clinical experience and educational career had a higher confidence in injury prevention, emergency care, and mental health. Conclusions: Multi-level support, including the continuing education and proactive in-service training, for the school nurses needs to be developed to improve their teaching competency.
Background : The study aimed at examining the awareness and satisfaction level of Korean medicine treatment of musculoskeletal patients and non-musculoskeletal patients. Method : The frequency and percentage were calculated to identify the overall characteristics, and to identify the characteristics of the respondents who visited the hospital to treat musculoskeletal diseases and those who visited for the treatment of non-musculoskeletal diseases, the correlation between the variables was analyzed using the chi-square analysis (χ2-test). Furthermore, analysis items were compared depending on detailed diseases within the musculoskeletal disorder (lumbar pain, sprains, arthritis, frozen shoulders, spondylitis, disc) Result : Respondents who used Korean medicine for the purpose of treating musculoskeletal diseases had answered that costs involved in Korean medicine was expensive, and answered that herbal decoction was the preferred Korean medicine treating method for expanding health insurance benefits. Regarding the safety awareness of Korean medicinal herbs, responses that said it was safe was high, and their willingness to use and recommend Korean medicine in future was also high. Respondents who used Korean medicine for the purpose of treating musculoskeletal diseases said they were overall satisfied along with the attitude of Korean medical doctors, treatment results, and costs of treatments. Conclusion : The study was aimed at securing basic data to indirectly identify the national demand for Korean medicine, through investigating the level and degree of differences that exist in the perception and satisfication level and further find a point where policy intervention is possible in future.
본 연구는 가족돌봄자가 노인의 정신질환을 주로 어떤 증상을 통해 발견하였는지를 알아보는 한편, 가족돌봄자를 중심으로 노인의 정신건강서비스를 이용하게 이끄는 주된 원인이 무엇인지를 실증적으로 검증하고자 하였다. 이를 위해 정신건강문제를 갖고 지역사회에 거주하는 노인을 돌보는 가족돌봄자를 대상으로 설문조사를 실시하였으며 이를 통해 수집된 324명의 자료로 이항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구결과를 보면 첫째, 가족돌봄자가 노인 환자의 정신건강질환을 의심하게 된 주된 증상은 기억력 저하와 다른 인지기능 저하가 가장 많은 것으로 확인되었다. 둘째, 노인이 노인 정신건강서비스를 이용하는데 영향을 미치는 요인으로는 노인의 장기요양등급, 가족돌봄자의 나이, 노인을 돌본 기간, 가족돌봄자가 느끼는 돌봄 스트레스의 수준, 가족 돌봄자의 노년기 정신질환에 대한 이해, 가족돌봄자의 지역사회 정신건강서비스에 대한 인지도가 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 이러한 연구결과를 토대로 노인 가족돌봄자의 관점에서 노인 정신건강문제 조기 발견과 대응 및 관련서비스 이용을 위한 정책적 실천적 함의를 제시하였다.
Purpose: The purpose of this study is to classify the characteristics of each item of CIST evaluation and to find out the degree of recognition of the characteristics of the cognitive tool. Methods: This study was conducted for occupational therapy majors at M University located in Gyeongsangnam-do. The data collection from May to June 2021. Total of 25 copies of the data were finally analyzed, SPSS Statistics 26 was used for data analysis. Results: As a result of the study, the significance level was visual reasoning 1 test strip and the visual reasoning 1 tool. In the relationship between the correspondence 1 figure simulation sheet and the figure simulation tool for each item and statistically significant, and the correspondence 2 visual reasoning 2 sheet. Visual reasoning 2 sheet and visual reasoning tool also showed that was found to be statistically significant. The correlation for visual reasoning 1 sheet and the visual reasoning 1 tool, reasoning 2 tool and visual reasoning 1 sheet, and the visual reasoning 2 tool and the verbal reasoning sheet. Conclusion: In this study, in the CIST items that may be difficult, it is better to attach the actual tool rather than the verbal explanation of the test paper to increase the efficiency of the test and the understanding of subjects with mild cognitive impairment. It was implemented by applying the tool, and it was found that the use of the tool in the visual reasoning item showed a high correlation by item. Furthermore, based on this study, it will be possible to suggest a method to control the difficulty of each subject of the cognitive evaluation tool, and to prepare a standard for future research.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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