본 논문은 환자 진료정보 공유 시 환자의 개인 및 진료 정보 보호 문제점을 해결하기 위해서 여러 장의 진찰카드를 하나의 IC카드로 통합하기 위한 시스템을 개발하였다. 먼저, 진료정보 공유를 위한 최소데이터세트를 정의하였고, 이 최소데이터세트를 통합 병원 진찰 IC 카드에 구현하고 발급할 수 있는 발급 시스템을 개발했다. 환자의 개인정보 보안 및 인증을 위해서는 윈도우 2000 기반 전자서명 인증센터를 구축하고 3-DES 적용한 IC 카드 기반의 통합 병원 진찰 IC 카드를 개발했다. 기존 병원 전산시스템과 효율적인 연동을 위한 통합 병원 진찰 IC 카드에 의한 진료접수/예약 시스템을 개발했다. 본 연구에서 개발한 통합 병원 진찰 IC 카드 시스템을 11개 병원에서 1.000명의 환자에게 적용한 결과, 시범 대상 병원들의 환자 진료 접수/예약뿐 아니라 정보 공유의 안정적 확장을 도모할 수 있는 기반을 마련할 수 있었다.
최근 환자의 개인적인 의료정보가 외부에 노출되는 것은 사생활적인 측면뿐 아니라 사회 활동 및 환경에도 영향을 준다. 그러므로 불법적인 조작으로부터 환자의 개인적인 의료정보를 안전히 보호하는 것은 중요하다. 이에 본 논문에서는 첫 번째, IC 카드에 전자처방전 정보를 저장하는 방법을 연구하고 두 번째, IC 카드에 저장된 정보에 접근하기 위한 사용자(의사, 간호사, 의료기관 관계자, 약국, 약사, 환자 등)의 접근 권한을 설계한다. 마지막으로 윈도우즈 2000이 지원하는 인증 관리 모델의 보안 API를 이용하여 인증서를 발급하고, 보안 서비스 제공 프로그램을 이용하여 공개키/개인키를 생성하여, 전자처방전에 대해 전자서명을 한다. 본 논문에서 제시한 시스템은 전자처방전의 안전성과 신뢰성을 확실히 보장할 수 있으며, 진료에 대한 서비스를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.
Automatic transmission of data from the blood analyzer to the request site is one of the most important part in hospital computerization. We have developed a system that transmits data from the arterial blood gas analyzer to the request site automatically In this system HOST computer, FILE server,'LAN(Local Area Network) , 3270 Emulator and bfulti-port card are integrated with 3 blood gas analyzers(NOVA Inc., USA) which are connected to a single multi-port card in a personal computer. When specimen are collected from tramp)inly sites, they are transferee to the laboratory In the Yonsei Cardiovascular Center After analysis, the result is transmitted to the personal computer via serial commnunication between machine and multi-port card using interrupt method. Then, the patient's information (Name, Patient ID No., etc.) is obtained from the HOST computer througth the emulator. The combined data (patient information & lab data) is transmitted to each request site via LAN automatically These results are stored in the File Server for one year and they can be reviewed anytime. Also, it could be used for the various statistics and the flow chart for clinical research. Additionally, we found thal this system reduces the personal labor.
가장 일반적으로 사용되는 주시시차 측정 장치는 Wesson 주시시차 카드이다. 주시시차곡선은 추가한 프리즘량과 주시시차량에 대한 함수이며, 주시시차 곡선에서 진단과 처방에 사용되는 값은 x-절편, y-절편, 기울기, 곡선 타입이다. Wesson 주시시차 카드를 이용하여 102명을 대상으로 주시시차를 측정하였는데, 이 연구의 목적은 Wesson 주시시차카드를 이용한 주시시차 검사법에 의해 주시시차의 방향과 분포 등을 알아보고, 진단과 처방에 응용하는데 있다. Wesson 주시시차 카드를 이용한 주시시차 측정 결과 type I은 63.0%, type II는 0.0%, type III는 25.0% type IV는 12.0%를 얻었다.
We evaluated certain issues related to magnetic resonance imaging (MRI) coupled with the use of active 2.5 GHz radio frequency identification (RFID) tags for patient identification using low field (0.3 T) MRI and computed tomography (CT) scans. We also investigated the performance of the RFID reader located outside the MRI room by considering several factors. A total of ten active RFID tags were exposed to several MRI sequences and X-rays of CT scan. We found that only card type active RFID tags are suitable for patient identification purpose in MRI environment and both wristbands as well as card tags were suitable for the same in CT environment. Severe artifacts were found in the captured MRI and CT images when the area of the imaging was in proximity to the tags. No external factors affected the performance of active RFID reader stationed outside the MRI scan room.
In this paper, we describe the design methodology and specifications of the developed module-based bedside monitors for patient monitoring. The bedside monitor consists of a main unit and module cases with various parameter modules. The main unit includes a 12.1" TFT color LCD, a main CPU board, and peripherals such as a module controller, Ethernet LAN card, video card, rotate/push button controller, etc. The main unit can connect at maximum three module cases, each of which can accommodate up to 7 parameter modules. They include the modules for electrocardiograph, respiration, invasive blood pressure, noninvasive blood pressure, temperature, and SpO with plethysmograph.raph.
One of the problems facing in all modern dental hospitals is the much efforts, manpower and space are needed to effectively sort and stack patients' charts of the various dental departments. In addition, the storage and prompt arrangement of x-ray films is also a problem. Therefore, if dental charts as well as films could be computerized, it would be easier to store and keep them; by data basing, many space, manpower and cost would be saved: data could also be effectively managed for the purpose of academic researches. This would be an epoch -making event in the development of dental hospital management. The purpose of this study is to develop a dental information processing program, that will be used to store dental treatment records and digital image data using a new record media, the optical card. The patients' charts from the dental hospital were selected. The treatment records of the chart were put into the treatment data -recording area of the program, and the digital images of various dental x-ray films were made with a scanner. These data were stored in the optical card and analyzed to get the following results: 1. In this program it is possible to put treatment records and image data into and out from the optical card, and it is impossible to correct and delete all data recorded on the optical card. 2. All data in the optical card system can be searched and analyzed on database. 3. The resolution of image data stored in optical card is above 5.9 lp/mm. 4, All data of dental charts used as samples, stored to optical cards, occupies average 14%, In conclusion, with the development of the storage system using the optical card, a dental patient's life-time treatment record can be stored in one optical card and used as a substitute for the dental chart.
목적: 주시시차 카드를 이용하여 수직주시시차를 측정하였다. 이 연구의 목적은 Wesson 주기시차카드를 이용한 주시시차 검사법에 의해 수직주시시차의 분포를 조사하고, 진단과 처방에 응용하는데 있다. 방법: Wesson 주시시차 카드를 이용하여 52명을 대상으로 수직주시시차를 측정하였다. 주시시차곡선은 추가한 프리즘량과 주시시차량에 대한 함수이며, 주시시차 곡선에서 진단과 처방에 사용되는 값은 x-절편, y-절편, 기울기, 곡선 타입이다. 결과: Wesson 주시시차 카드를 이용한 두시시차 측정 결과 여러 가지 type의 수직주시시차 곡선을 얻을 수 있었다. 결론: 수직주시시차 곡선을 진단과 처방에 이용할 수 있다.
Objectives : The purpose of this study was to determine whether the published AMI report card could reduce in-patient mortality, 7-day after discharge mortality, and length of stay (LOS). Methods : Interrupted time-series intervention analysis was used to evaluate the impact of the report card for AMI care quality in November 2005 in terms of risk-adjusted in-patient mortality, risk-adjusted 7-day after discharge mortality, and DRGs case-mix LOS using the claim data of Health Insurance Review and Assessment Service. Results : Public disclosure of AMI care quality decreased risk-adjusted in-patient mortality and DRGs case-mix LOS by 0.00050% per month and 0.042 days per month respectively, however there was no effect on risk-adjusted 7-day after discharge mortality. Patterns of effect of public disclosure on AMI outcomes were a fluctuating pattern on risk-adjusted mortalities and a pulse impact for 1 month on DRGs case-mix LOS. Conclusions : We found the public disclosure of AMI care quality had decreasing effects on risk-adjusted in-patient mortality and DRGs case-mix LOS, but the size of the effect was marginal.
본 논문에서는 DNA 생체정보와 소유자 기반의 hardware RFID(Radio Frequency Identification) 스마트카드, 그리고 Software 인증 분야인 PKI 전자서명을 도입한 다중 사용자 인증시스템을 제시한다. 이는 현 시스템의 인가딘 자의 접근 방법인 ID or password 가 안전한 방법이 아니므로 논문[1] 에서 제안한 사항을 다음과 같이 개선하였다. 즉, 사용자 인증 카드인 two card(the biometric registered seal card and the DNA persional ID card) 대신 하나의 RFID 스마트카드로 사용자 인증을 할 수 있고, 카드 분실시 사용자 정보 노출의 위험을 저가의 RFID로 해결한다. 또한 DNA personal ID 민으로 일난성 쌍둥이, 수혈한 환다, 암세포에서 돌연변이가 발생한 경우의 사용자 인증이 어려운 경우까지 사용자 ID 에 대응하는 일회용 의사난수와 DNA 정보로 사용자 인증을 해결하였다. 그러므로 현 생체 정보 사용자 인증시스템의 단점인 패턴 매칭과 패턴 비교의 에러르 정확한 digital DNA 생체정보로 안전하게 스마트카드에 저장하여 터미널에 로그온하는 local applications에 적용할 수 있다. 스미트카드내 RFID는 사용자를 판독, 추적, 관리할 수 있으므로 카드 분실시 카드 위치를 추적하고 개인 정보를 관리할 수 있으며, 어떠한 개인 DNA 정보도 노출되지 않는다. 현 PKI 전자서명의 비밀키 안전성을 해결한다. 뿐만 아니라 이러한 시스템은 생체정보의 RFID 스마트카드 사용 확대 계기로, 신용카드, 신분증, 그리고 여권 등에서도 이용할 수 있다. 제시한 시스템의 안전성을 통계학적 분석으로 보여진다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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