Seo Young Kang;Ji Young Yun;Yeon-Koo Kang;Byung Seok Moon;Hai-Jeon Yoon;Min Young Yoo;Bom Sahn Kim
Korean Journal of Radiology
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제24권7호
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pp.690-697
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2023
Objective: 18F-FP-CIT positron emission tomography (PET) is known for its high sensitivity and specificity for evaluating striatal dopamine transporter (DAT) binding. Recently, for the early diagnose of Parkinson's disease, many researchers focused on the diagnosis of synucleinopathy in organs involved in non-motor symptoms of Parkinson's disease. We investigated the feasibility of salivary gland uptake on 18F-FP-CIT PET as a new biomarker in patients with parkinsonism. Materials and Methods: A total of 219 participants with confirmed or presumed parkinsonism, including 54 clinically diagnosed idiopathic Parkinson's disease (IPD), 59 suspected and yet undiagnosed, and 106 with secondary parkinsonism, were enrolled. The standardized uptake value ratio (SUVR) of the salivary glands was measured on both early and delayed 18F-FP-CIT PET scans using the cerebellum as the reference region. Additionally, the delayed-to-early ratio (DE_ratio) of salivary gland was obtained. The results were compared between patients with different PET patterns. Results: The SUVR in early 18F-FP-CIT PET scan was significantly higher in patients with IPD pattern compared that in the non-dopaminergic degradation group (0.5 ± 0.19 vs. 0.6 ± 0.21, P < 0.001). Compared with the non-dopaminergic degradation group, the DE_ratio was significantly lower in patients with IPD (5.05 ± 1.7 vs. 4.0 ± 1.31, P < 0.001) or atypical parkinsonism patterns (5.05 ± 1.7 vs. 3.76 ± 0.96, P < 0.05). The DE_ratio was moderately and positively correlated with striatal DAT availability in both the whole striatum (r = 0.37, P < 0.001) and posterior putamen (r = 0.36, P < 0.001). Conclusion: Parkinsonism patients with an IPD pattern exhibited a significant increase in uptake on early 18F-FP-CIT PET and a decrease in the DE_ratio in the salivary gland. Our findings suggest that salivary gland uptake of dual-phase 18F-FP-CIT PET can provide diagnostic information on DAT availability in patients with Parkinson's disease.
This study was designed to examine a 3-week modified constraint-induced movement therapy (CIMT) to the less-affected arm of patients with Parkinson's disease (PD) would improve function of the more-affected arm in PD. The subjects were 6 institutional older adults with PD and clients of the social welfare facilities. The subjects (2 men, 4 women) ranged in age from 66 to 90 years (mean age 77.2 yrs). Three clinical tests were used to determine the improvement of functional activity between before and after modified CIMT. The tests included Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). Wolf Motor Function Test (WMFT), and Action Research Arm Test (ARAT). There were significantly differences after the modified CIMT for time performance in WMFT and pinch in ARAT (p<.05), No significant difference was noted after the modified CIMT for UPDRS and functional ability scale in WMFT. Therefore, the modified CIMT might improve time performance and is available to therapeutic program helping them improve functional ability for upper extremity in Parkinson's disease.
Objectives: This study investigated how income, duration of illness, social stigma, quality of sleeping, ADL and social participation related to Parkinson's disease(PD) predict depression in a conceptual model based on the International Classification of Functioning(ICF) model. Methods: The sample included 206 adults with idiopathic Parkinson's disease(IPD) attending D university hospital in B Metro-politan City. A structured questionnaire was used and conducted face-to-face interviews. The collected data were analyzed for fitness, using the AMOS 18.0 program. Results: A path analysis showed that the overall model provided empirical evidence for linkages in the ICF model. Depression was manifested by significant direct effects of social stigma(${\beta}=.20$, p<.001), quality of sleeping(${\beta}=-.40$, p<.001), ADL(${\beta}=-.20$, p<.01), and social participation(${\beta}=-.12$, p<.05), indirect effects including income(p<.05), duration of illness(p<.05). These variables explained 45.9% of variance in the prediction model. Conclusions: This model may help nurses to collect and assess information to develop intervention program for depression.
Purpose: The purpose of this paper was to verify effects of the team approach rehabilitation program on balance, gait, and muscle strength of lower extremities of elderly people with Parkinson's disease. Method: Subjects of this paper were 40 elderly people with Parkinson's disease, 20 control and experimental groups respectively, who could walk independently and were less than the 2.5 Hoehn &Yahr stage. The team approach rehabilitation program was applied to the experimental group for 12 weeks. Results: There was significant decrease in second at timed up &go test (p= .008), but no significant difference in reach length at functional reach test (p= .201) with partial improvement of balance. There was no significant difference in second at 10-meter walk test (p= .070), but showed tendency of improvement of gait. And number of times at 30s-chair stand test, indicating muscle strength on lower extremities, increased significantly (p= .029), Conclusion: The team approach rehabilitation program has demonstrated its effectiveness on improving balance, and muscle strength of lower extremities for the elderly with Parkinson's disease.
Purpose: To investigate the influence of clinical and demographical variables on depression, instrumental activities of daily living (IADL), and cognitive function in patients with Parkinson's disease. Method: Using a structured questionnaire data were collected from 100 participants registered in the neurology department of C university hospital. Duration and stage of disease, fall history, vision impairment, duration and quality of sleep, orthostatic hypotension, ambulation impairment, and use of walking aid were included in clinical variables. Depression, IADL, and cognitive function were assessed using Kee's GDSSF-K, Cho's scale, and K-MMSE. Collected data were analyzed using the SAS program. Results: The depression score for the participants was 7.78, higher than cut-off score(5). Participants who were male, living with spouse, above high school education, high economic status, with no vision impairment, and no ambulation impairment revealed high cognitive scores. Average IADL score were significantly higher for participants who were male, who had high economic status, low stage of disease, and no ambulation impairment. Depression IADL & cognitive function scores were significantly different according to ambulation impairment. Scores for ADL and cognitive function were positively correlated. Conclusion: It is recommended that make programs for patients with Parkinson's disease, clinical and demographic variables should be considered according to their individual needs.
Purpose: To examine the effects of Tai Chi exercise (TCE) on depression, quality of life and self-efficacy in patients with Parkinson's disease (PD). Method: A nonequivalent control-group pre and posttest design was used. Of the 30 participants 15 were assigned to the experimental group and 15 to the control group. The experimental group participated in 8 weeks of TCE which included one day of exercise with instructor on site and 3 days of self-exercise at home guided by a videotape. Results: The 8 weeks of TCE were found to be significantly effective in enhancing quality of life and self-efficacy. However there was no significant difference in the level of depression. Conclusion: These results suggest that TCE has positive effect on quality of life and self-efficacy in patients with PD. Research over an extended period with the TCE intervention is recommended to identify further effects.
Kim, Kyeong Joon;Bae, Yun Jung;Kim, Jong-Min;Kim, Beom Joon;Oh, Eung Seok;Yun, Ji Young;Kim, Ji Seon;Kim, Han-Joon
Journal of Korean Medical Science
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제33권46호
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pp.289.1-289.10
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2018
Background: Cerebral microbleeds (CMBs) are associated with cerebrovascular risk factors and cognitive dysfunction among patients with Parkinson's disease (PD). However, whether CMBs themselves are associated with PD is to be elucidated. Methods: We analyzed the presence of CMBs using 3-Tesla brain magnetic resonance imaging in non-demented patients with PD and in age-, sex-, and hypertension-matched control subjects. PD patients were classified according to their motor subtypes: tremor-dominant, intermediate, and postural instability-gait disturbance (PIGD). Other cerebrovascular risk factors and small vessel disease (SVD) burdens were also evaluated. Results: Two-hundred and five patients with PD and 205 control subjects were included. The prevalence of CMBs was higher in PD patients than in controls (16.1% vs. 8.8%; odds ratio [OR], 2.126; P = 0.019); CMBs in the lobar area showed a significant difference between PD patients and controls (11.7% vs. 5.9%; OR, 2.234; P = 0.032). According to the motor subtype, CMBs in those with PIGD type showed significant difference from controls with respect to the overall brain area (21.1% vs. 8.9%; OR, 2.759; P = 0.010) and lobar area (14.6% vs. 4.9%; OR, 3.336; P = 0.016). Among PD patients, those with CMBs had higher age and more evidence of SVDs than those without CMBs. Conclusion: We found that CMBs are more frequent in PD patients than in controls, especially in those with the PIGD subtype and CMBs on the lobar area. Further study investigating the pathogenetic significance of CMBs is required.
Objectives The aim of this study was to make an analysis of clinical characteristics and status of Sasang constitutional medicine of patients with Parkinson's Disease who visited a Korean medicine hospital. Methods We studied 129 patients with Parkinson's Disease who visited a Korean medicine hospital from September 1, 2012 to June 30, 2018. We retrospectively collected medical history and characteristics of subjects using data of EMR (electronic medical record). Results The proportion of female was higher than male. The average age was 60s. The patients visited a hospital more than one year after the occurrence of symptoms. And they were mostly under western medicine treatment. Among the 129 patients, 56 persons(43.4%) were Taeeumin, 45 persons(34.9%) Soyangin and 28 persons Soeumin(21.7%). In the distribution of prescription according Sasang Constitutional Medicine symptomatology, there was no significant difference in the proportion of exterior cold disease(48.9%) and interior heat disease(51.1%) in Soyangin. Meanwhile the proportion of heat disease's prescription was higher than cold disease in Taeeumin(73.2%) and Soeumin(84.1%). The majority of disease were Dry-febrile symptom(73.2%) of heat disease in Taeeumin, Yang depletion-syndrome(64.3%) of heat disease in Soeumin, and Gyolhyung-symptom(33.3%) of exterior cold disease and Wasting thirst-syndrome(22.2%) of interior heat disease in Soyangin, Conclusions By Developing of guideline for treatment of Parkinson's Disease through analyzing on clinical characteristics and distribution of Sasang Constitutional Medicine symptomatology could contribute to the improvement of the cure rate and accuracy of constitution pattern.
Background : Qigong is an exercise therapy based on the principles of Traditional East Asian Medicine. The exercises combine the practice of motion and breathing, both guided by mental imagery. Beneficial effects of qigong have been reported on a variety of complaints in chronically ill patients and on gait imbalance in the elderly. Parkinson's disease is a progressive neurodegenerative disorder that affects neurophysiological function, movement abilities, and quality of life. Objectives : We developed a qigong program based on the Traditional East Asian medical theory regarding the improvement of clinical symptoms of Parkinson's disease. Methods and Results : Our qigong program consists of three parts. The first one includes movements which stimulate the meridians that run from the toes to the top of the head. The second one is composed of breathing and qigong movements that create harmony and balance with the circulation of Qi and blood on the Meridians. The third is a stage of finger pressure therapy and massage from Daoyin medical qigong to maintain meridian stability. Conclusions : These qigong program would help relieve the clinical symptoms of Parkinson's disease patients.
본 연구는 자살생각에 위험요인인 우울, 불안과 자살생각의 보호요인인 사회적지지를 중심으로 노인 파킨슨병 환자의 자살관련요인을 규명함으로써 노인 파킨슨병 환자의 자살예방 및 관리에 대한 간호중재의 기초자료를 마련하고자 시도 되었다. 자료수집기간은 2017년 11월부터 12월까지였고, 수집된 자료는 SPSS Win 19.0 program을 사용하여 빈도와 백분율, t-test, ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, 상관관계, 단계적 다중회귀분석으로 분석하였다. 연구대상자는 B시에 소재하는 2개 종합병원 외래에 등록된 노인 파킨슨병 환자 120명을 대상으로 우울, 불안, 사회적지지, 자살생각 정도를 확인하고, 변수들 간의 상관관계를 파악하여 최종 노인 파킨슨병 환자의 자살생각에 미치는 영향을 확인한 결과, 우울(${\beta}=.58$, t=7.77, p<.001)이 가장 큰 영향을 미치는 것으로 확인되었으며, 전체 설명력은 54%였다. 본 연구결과를 바탕으로 노인 파킨슨병 환자를 대상으로 자살생각을 예방하고 질병치료과정에 잘 적응하기 위한 포괄적인 중재전략이 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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