An important characteristic of people with partially impaired walking ability, such as incomplete paraplegics, is that they are able to generate voluntary motion of lower-limbs. Therefore, wearable robots for the incomplete paraplegic patients require a different assistance method compared to those of complete paraplegics. First, the wearable robot should be controlled to not resist wearer's motion. Second, it should be able to generate assistive torque accurately when needed. In this paper, a wearable robot, called EROWA, for the incomplete paraplegic patients is introduced. EROWA utilizes compact rotary series elastic actuators (cRSEAs) and a control method called the zero impedance control to reduce the mechanical resistance. An assistive torque trajectory is proposed to assist gait in this paper. The proposed method is verified by simulation and experimental studies.
The purpose of this study determine and compare spinal cord injured(SCI) patients’ and nurses’ perceptions of SCI patients’ learning needs about altered elimination and then provide nursing data for more effective SCI patients’ learning process. Data collection was done from September 3 to October 2, 1993. For this study, 36 SCI Patients(12 paraplegia, 24 quadriplegia) and 20 nurses who were working neurosurgery or rehabilitation unit in 3 general hospitals in C and I city were selected. Data collection was accomplished by Questionnaire method and the instrument developed by the investigator, elicited information about learning needs about altered elimination of SCI patients from SCI patient, nurse, rehabilitation doctor, nursing professor, nursing graduate students. The questionnaire composed altered urinary elimination part with 10 categories and altered bowel elimination part with 10 categories. The results of this study were as follows : 1. There was no significant difference in learning needs about altered urinary elimination of the paraplegic SCI patients’ perceptions and nurses’ perceptions of the paraplegic SCI patients. But there was significant difference in learning needs about altered urinary elimination of the quadriplegic SCI patients and nurses’ perceptions of the quadriplegic patients(t=2.48, p=.017). 2. There was no significant difference in learning needs about altered bowel elimination of the paraplegic SCI patients’ perceptions and nurses’ perceptions of the paraplegic SCI patients. But there was significant difference in learning needs about altered bowel elimination of the quadriplegic SCI patients and nurses’ perceptions of the quadriplegic patients(t=-3.00. p=.005). 3. Degree of paraplegic SCI patients’ perceived learning needs about altered urinary elimination was 2.4083 and quadriplegic SCI patients’ perceptions were 2.0750. Degree of paraplegic SCI patients’ perceived learning needs about altered bowel elimination was 2.3972 and quadriplegic SCI patients' perceptions were 2.181.
The aim of this study is to report the improvement after the Oriental medical treatment about a paraplegic patient caused by spinal cord injury. The paraplegia caused by spinal cord injury was the result of falling down. So we diagnosed it as Eohyeol(瘀血), Wei symptom(痿證), Urinary retention(癃閉) in Oriental medical system and applied herbal medicine, acupuncture, moxibustion, physical exercise to the patient for 42days. We evaluate the clinical effect of the treatment with VAS and motor/sensory function score of the body and lower extremities. After the Oriental medical treatment, we achieved the effective result on impairment in motor and sensory function of the paraplegic patient. And also we got the improvement of urinary disorder and pain. The more clinical study about paraplegic patient caused by spinal cord injury may be needed.
An electrical stimulator was designed to induce locomotion for paraplegic patients caused by central nervous system injury. Optimal stimulus parameters, which can minimize muscle fatigue and can achieve effective muscle contraction were determined in slow and fast muscles in Sprague-Dawley rats. Stimulus patterns of our stimulator were designed to simulate eleclromyographic activity monitored during locomotion of normal subjects. Muscle types of the lower extremity were classified according to their mechanical property of contraction, which are slow muscle (msoleus m.) and fast muscle (medial gastrocnemius m., rectus femoris m., vastus lateralis m.). Optimal parameters of electrical stimulation for slow muscles were 20 Hz, 0.2 ms square pulse. For fast muscle, 40 Hz, 0.3 ms square pulse was optimal to produce repeated contraction. Higher'stimulus intensity was required when synergistic muscles were stimulated simultaneously than when they were stimulated individually. Electrical stimulation for each muscle was designed to generate bipedal locomotion, so that individual muscles alternate contraction and relaxation to simulate stance and swing phases. Portable electrical stimulator with 16 channels built in microprocessor was constructed and applied to paraplegic patients due to lumbar cord injury. The electrical slimulator restored partially gait function in paraplegic patients.
An electrical stimulator was designed to induce locomotion for paraplegic patients caused by central nervous system injury. Optimal stimulus parameters, which can minimize muscle fatigue and can achieve effective muscle contraction were determined in slow and fast muscles in Sprague-Dawley rats. Stimulus patterns of our stimulator were designed to simulate electromyographic activity monitored during locomotion of normal subjects. Muscle types of the lower extremity were classified according to their mechanical property of contraction, which are slow muscle (msoleus m.) and fast muscle (medial gastrocneminus m., rectus femoris m., vastus lateralis m.). Optimal parameters of electrical stimulation for slow muscles were 20 Hz, 0.2 ms square pulse. For fast muscle, 40 Hz, 0.3 ms square pulse was optimal to produce repeated contraction. Higher stimulus intensity was required when synergistic muscles were stimulated simultaneously than when they were stimulated individually. Electrical stimulation for each muscle was designed to generate bipedal locomotion, so that individual muscles alternate contraction and relaxation to simulate stance and swing phases. Portable electrical stimulator with 16 channels built in microprocessor was constructed and applied to paraplegic patients due to lumbar cord injury. The electrical stimulator restored partially gait function in paraplegic patients.
The Sexual Function Study and Its Rehabilitation Of the Patients With Spinal Cord Injuries Park Ji Whan, R.P.T. Dept. of Rehabilitation Medicine, nanyang University Hospital The patient with complete spinal cord injuries cannot expect normal intercourse. In spite of these ultimate limitations. coitus is practied with gratification by about a third of paraplegic men. and probably a higher percentage of paraplegic women. Th-is is possible since a significant percentage of paraplegic men can have erections .In patients with upper motor neurone lesions at any spinal level, reflex erections can be produced by local stimulation , in. patients with lesions at higher levels, the probability of success is greater. The ability to have erections, psychic or reflex or both, usually appears within six months after injury .
본 연구에서는 표면 전극을 사용하는 8채널 전기자극 시스템을 개발하였고. 이 시스템을 이용하여 하반신 마비한자의 근력강화를 위한 전기자극 엑서사이즈와 FES 보행을 하였다. 본 연구에서 개발한 전기자극 시스템은 컴퓨터 프로그램, 전기자극기, 그리고 컴퓨터 프로그램과 전기자극기를 연결하는 통신부분으로 구성되어 있다. 컴퓨터 프로그램에서는 마우스를 이용하여 임의의 자극 패턴을 손쉽게 구성하고 편집학 수 있으며 이렇게 구성/편집된 자극 패턴은 동원곡선(recruitment curve)을 통하여 자극 파라미터로 변환된다. 자극 파라미터는 직렬통신을 이용하여 전기자극기에 전달된다. 전기자극기는 주제어부에 1개, 각 채널에 1개씩 총 9개의 마이크로프로세서로 구성되어 있다. 주제어부의 마이크로프로세서가 컴퓨터 프로그램과 통신을 하고 각 채널의 마이크로프로세서를 제어한다. 본 연구에서 개발한 기능적 전기자극 시스템으로 하반신 마비환자에게 100주 동안 전기자극 엑서사이즈를 실시한 결과 근력, 다리둘레, 그리고 피로저항성의 증가를 볼 수 있었다. 전기자극 엑서사이즈로 무릎신근(knee extensor muscle)이 체중을 지지한 수 있을 정도로 증가한 후에 FES 보행을 시작하였고, 현재 2분 동안 50m 이상 보행할 수 있다.
Five paraplegic dogs were diagnosed with thoracolumbar intervertebral disc disease with more than 50% compression of spinal cord. Because the lesions were determined to be disc extrusion on magnetic resonance imaging, a hemilaminectomy was initially performed, however, protruded discs were confirmed during surgery. To remove the protruded disc, modified partial lateral corpectomy (mini-PLC) was additionally performed. All dogs recovered to full ambulation within a median of 44 days without temporary deterioration or vertebral instability. Mini-PLC as described here enables successful removal of the protruded disc, while preserving vertebral stability in dogs for whom the use of hemilaminectomy is inevitable.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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