• 제목/요약/키워드: Pain and Disability

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척추 안정화 운동 방법들에 따른 배근육의 근 활성도 비교 (EMG Activity of Abdominal Muscles During Lumbopelvic Stabilization Exercises)

  • 이규완;윤태림;김기송;이지현;이충휘
    • 한국전문물리치료학회지
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    • 제21권2호
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    • pp.1-7
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    • 2014
  • Lumbopelvic stabilization exercise has become the most popular treatment method in lumbar rehabilitation since its effectiveness was shown in some aspects of pain and disability. The abdominal drawing-in maneuver (ADIM) has been extensively implemented to promote lumbopelvic stability. However, performing ADIM correctly is difficult even for healthy subjects, and it is time consuming to train people in ADIM. Thus, the purpose of this study was to compare abdominal muscle [rectus abdominalis (RA), external oblique (EO), and transverse abdominis/internal oblique (TrA/IO)] activity during lumbopelvic stabilization exercises (ADIM only, ADIM with a ball, maximum exhalation only, and maximum exhalation with a ball) performed in a supine position with feet against a wall. Fifteen healthy subjects were recruited for this study. Surface electromyography was used to measure abdominal muscle activity during lumbopelvic stabilization exercises. A one-way repeated-measures analysis of variance was used to determine the statistical significance of RA, EO, and TrA/IO muscle activity during four lumbopelvic stabilization exercises. Both-side TrA/IO muscle activity was significantly greater with maximum exhalation with a ball than with ADIM only or ADIM with a ball (p<.008). The results of this study suggest that maximum exhalation with a ball can be used as an effective lumbopelvic stabilization exercise to increase TrA/IO muscle activity in healthy subjects.

근육 수축/이완 강화 기법과 Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization 및 침 치료를 병행하여 치료한 주관절 외상과염 환자 치험 12예 (The Case Report on Twelve Patients of Lateral Epicondylitis Treated with Muscle Contraction/Relaxation Strengthen Technique, Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization Treatment and Acupuncture)

  • 정승현;김창곤;윤영웅;류원형;전용현;최영준;정재현
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제29권2호
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    • pp.195-201
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    • 2019
  • The purpose of this study is to report the treatment effects of Korean medicine for patients with lateral epicondylitis. This study was done on 12 cases of patients with lateral epicondylitis who visited in Korean Medicine Clinic of Ganghwa-gun Public Health Care Center. We used muscle contraction/relaxation strengthen technique, Instrument assisted soft tissue mobilization (IASTM), acupuncture on patients and mesured numerical rating scale (NRS), pain disability index (PDI), and grip strength test to evaluate treatment effects. Among twelve patients, eleven cases showed decreasing in NRS and all cases showed decreasing in PDI. Ten cases showed increasing in grip strength test. Korean medical treatments including muscle contraction/relaxation strengthen technique and IASTM are thought to be one of the effective treatment for patients with lateral epicondylitis.

두통(중추성뇌졸중후통증 의증)을 호소하는 뇌경색 과거력이 있는 한방병원 입원 환자에 대한 한방 치료 1례 (Case Report on Headache (Suspected CPSP) Treated with Korean Medicine in a Hospitalized Patient with a History of Cerebral Infarction)

  • 박진훈;공건식;송진영;김소원;왕연민;김상윤;강만호;박성환;엄국현;이형철;이지영
    • 대한한방내과학회지
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    • 제42권5호
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    • pp.893-903
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    • 2021
  • Objectives: This study investigated the efficacy of Korean medical treatment for a headache (suspected CPSP) patient with a history of cerebral infarction. Methods: We treated the patient using Korean medical treatments (herbal medicines-Kamiseokyong-tang, acupuncture, pharmacopuncture, and chuna). The treatments were measured using the Numerical Rating Scale (NRS) and the Neck Disability Index (NDI) for headache and post neck pain. General health status was evaluated using the European Quality of Life Five Dimensions (EQ-5d) Scale. Results: We observed improvements in the NRS, NDI, and EQ-5d scores after the treatments. Conclusions: This study suggests that Korean medicine may effectively treat headaches (suspected CPSP) with accompanying cerebral infarction.

일부 보건계열 대학생들의 구강건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인 (Factors influencing oral health-related quality of life in health allied college students)

  • 박희정;이준협
    • 한국학교ㆍ지역보건교육학회지
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    • 제14권3호
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    • pp.1-14
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    • 2013
  • Objectives: The purpose of this study was to investigate the possible impact factors(oral health level, oral health promotion behaviors, health level, health behaviors, and mental health) on oral health related quality of life using OHIP-14 of health allied college students. Methods: A total of 363 self-administered questionnaires were collected from university student in Seoul. To investigate the casual relationship between each variable presented in the research model, descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA(Scheffe's test), man-whitney, kruskal wallis, multiple regression analysis were carried out by using SPSS ver. 21.0 Results: The study shows that the students reported mean score of OHIP-14 ($8.32{\pm}7.51$), of which physical pain was the highest score($1.88{\pm}1.45$) and social disability was the lowest score($0.69{\pm}1.13$). Multiple regression revealed that the score of OHIP-14 was shown to be significantly higher for the following people: who were get more self-reported symptom of periodontitis, halitosis, negative self-perceived general health and oral health, no received dental scaling treatment, and participants who had no experience awareness of distress in two weeks. The explanatory power was 18.2%. The most powerful factor regarding to self-reported symptom of periodontitis was shown to be negatively relations oral health-related quality of life. Conclusions: In order to enhance the students' life quality, there need to be considered for a comprehensive oral health-related quality of life program for the students through health education policy.

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한방병원에 입원한 압박 골절 환자에 대한 한방 치료 1례 (A Case Report on Korean Medical Treatment for a Patient Hospitalized with Acute Compression Fracture)

  • 이유진;최기원;권민진;장원석;윤준흠;배인수;황동욱;윤경영
    • 대한한방내과학회지
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    • 제42권5호
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    • pp.1027-1034
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    • 2021
  • Objectives: This study aimed to determine the effects of Korean medical treatment on a patient with compression fractures. Methods: The patient was treated with herbal medicine and acupuncture for 51 days. Symptom changes were measured using the Numerical Rating Scale (NRS), Range of Motion (ROM), Oswestry Disability Index (ODI), and European Quality of Life Five Dimensions (EQ-5D) Scale. Results: The NRS score for lower back pain decreased from 7 to 3, and the ODI score decreased from 51.11 to 22.22. Range of motion (ROM) increased meaningfully in flexion(from 30 to 60), Left/Right lateral bending(from 10/30 to 30/45), Left/Right rotation (from 10/30 to 30/45), and the EQ-5D score also increased from 0.506 to 0.677. Conclusion: The results indicate that Korean medical treatment may be effective for managing patients' acute compression fractures.

Effect of Korean Medicine Combined with Electric Moxibustion in Patients with Traffic Accident-Induced Lumbago

  • Jeong, Hui-Gyeong;Kwon, Oh-Hoon;Park, Ju-Hun;Kim, Sang-Gyun;Kim, Yong-Hyeon;Lee, Ju-Young;Kim, Eun-Ji;Kim, Tae-Ju;Jeong, Sang-Jun
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제35권4호
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    • pp.193-199
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    • 2018
  • Background: The purpose of this study was to investigate electric moxibustion on patients with back pain caused by road traffic accidents. Methods: This was a retrospective study (n = 112) comparing treatment with Korean medicine combined with electric moxibustion (n = 56), and Korean medicine alone (n = 56). Patient gender, age, Numeric Rating Scale (NRS), Oswestry Disability Index (ODI) and EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) was recorded for each group at the time of hospital admission. Mean NRS measured weekly, mean ODI and EQ-5D scores were measured 2 weeks post-treatment, and evaluated by paired sample t test. using the Statistical Program for Social Science v. 25.0 for Windows. An independent, two-sample t test was used to test for a significant difference in the decrement of NRS, ODI and increment EQ-5D scores between groups. Results: NRS scores decreased in both groups after 1 week of treatment (electric moxibustion, from $5.13{\pm}0.79$ to $3.86{\pm}0.67$; Korean medicine alone, from $5.18{\pm}0.92$ to $4.30{\pm}0.94$; both p < 0.001). There was a significantly greater reduction in NRS score in the electric moxibustion group ($1.27{\pm}0.59$) than in the Korean medicine alone group ($0.88{\pm}0.61$; p = 0.001). After 2 weeks of treatment, EQ-5D scores increased significantly in the moxibustion group ($0.19{\pm}0.12$) compared with the Korean medicine alone group ($0.13{\pm}0.20$; p = 0.043). After 2 weeks of treatment, NRS and ODI scores decreased in both groups. EQ-5D increased in both groups. Conclusion: We suggest that electric moxibustion treatment may be effective for reducing early-stage back pain in patients with road traffic accident injuries.

심한 골다공증 환자에서 발생한 척추체 압박골절에 대한 주 단위 테리파라타이드(Teriparatide)의 투여 효과 (Treatment Effect with Weekly Teriparatide in the Vertebral Compression Fractures in Patients with Severe Osteoporosis)

  • 황석하;우영균;전호승;서승표;김주영;김재남
    • 대한정형외과학회지
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    • 제54권6호
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    • pp.528-536
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    • 2019
  • 목적: 저에너지 손상에 인한 척추체 압박골절이 발생한 골다공증 환자들에서 척추체 압박률의 변화, 요추부 동통 및 척추체 골절 치유에 테리파라타이드가 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2016년 1월부터 2017년 12월까지 골밀도 검사상 T 점수가 -3.5 이하인 심한 골다공증성 척추 압박골절 환자 57명을 대상으로 하였다. 최소 6개월간 척추체 압박률의 변화, 시각통증지수(visual analogue scale, VAS) 및 Oswestry disability index(ODI)를 조사하였고 수상 후 자기공명영상에서 손상된 척추체의 골수 부종의 형태, 최종 추시 방사선 사진에서 추체내열의 유무, osteocalcin, N-terminal telopeptide (NTx) 등 골 형성 표지자의 변화 및 실험군 및 대조군에서 인구통계적 차이를 조사하였다. 결과: 실험군(테리파라타이드군)에서 3개월 후 평균 압박률은 20%, 대조군에서 38%였고 시간에 따른 척추체 압박률 변화에서 유의한 차이가 있었다(p<0.05; t-test). 각 군 내에서 추시 기간에 따른 척추체 압박률의 변화 정도를 비교하였을 때 실험군에서는 척추체 압박률이 유의하게 증가하지 않았으며(p=0.063), 대조군에서는 유의하게 증가하였다(p<0.05). 척추체의 평균 압박률이 변화하지 않는 평형기에 도달하는 시기는 실험군에서 1개월, 대조군에서 3개월이었다. 실험군에서 VAS가 0.39점, 대조군에서 1.07점으로 실험군에서 VAS의 호전 정도가 우수하였다. 실험군에서 ODI가 33.72점, 대조군에서 39.52점으로 실험군에서 ODI가 우수하였다. 최종 추시 방사선 사진에서 추체내열이 있는 증례가 실험군에서는 없었고(0%), 대조군에서는 1명이었다(2.2%). 실험군에서 osteocalcin 평균은 수상 직후 17.15 ng/ml, 6개월 후 24.20 ng/ml로 유의한 차이가 있었으며(p=0.003), NTx 평균은 수상직후 49.54 nMBCE/mMCr, 6개월 후 49.98 nMBCE/mMCr로 유의한 차이가 없었다(p=0.960). 결론: 심한 골다공증 환자에서 발생한 척추체 압박골절의 치료 약제로서 주 단위 테리파라타이드는 골절의 유합을 촉진하여 척추체 붕괴를 방지하며 요추부 동통을 더 빠르게 경감시킨다.

요추부 척추관 협착증의 후방 감압술에서 후방 인대의 보존 여부와 술 후 척추 불안정성과의 연관성: 포트홀(Port-Hole) 감압술과 후궁 아전절제술 간 비교 연구 (Preservation of the Posterior Ligaments for Preventing Postoperative Spinal Instability in Posterior Decompression of Lumbar Spinal Stenosis: Comparative Study between Port-Hole Decompression and Subtotal Laminectomy)

  • 정유훈;나화엽;최세헌;김진;이준하
    • 대한정형외과학회지
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    • 제55권1호
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    • pp.71-77
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    • 2020
  • 목적: 요추부 척추관 협착증에서의 후방 감압술 시 극간인대 및 극상인대의 보존이 술 후 척추 불안정성의 예방에 미치는 영향에 대하여 밝히고자 했다. 대상 및 방법: 2014년 3월부터 2017년 3월까지 요추부 척추관 협착증에서 후방 감압술을 시행하고 1년 이상 추시관찰한 83명의 환자를 후향적으로 연구하였다. 대상자들을 수술의 종류에 따라 포트홀 감압술을 시행한 56명의 환자는 그룹 A로, 후궁 아전절제술을 시행한 27명의 환자는 그룹 B로 분류하였다. 임상적 결과를 평가하기 위해 Oswestry disability index (ODI), 요통과 방사통에 대한 시각통증점수(visual analogue scale, VAS), 신경성 간헐적 파행(neurogenic intermittent claudication, NIC) 전 보행거리가 수술 전후로 측정되었다. 영상의학적 결과를 평가하기 위해 수술 전 및 수술 후 매 6개월마다 직립상태에서 측면 및 굴곡-신전 단순 방사선 사진을 촬영해 전위 정도(slip percentage), 역동적 전위 정도(dynamic slip percentage), 각변위(angular displacement), 역동적 각변위(dynamic angular displacement)를 측정하였다. 결과: ODI (그룹 A에서 28.1에서 12.8로 호전; 그룹 B에서 27.3에서 12.3으로 호전), 요통에 대한 VAS (그룹 A에서 7.0에서 2.6로 호전; 그룹 B에서 7.7에서 3.2로 호전), 방사통에 대한 VAS (그룹 A에서 8.5에서 2.8로 호전; 그룹 B에서 8.7에서 2.9로 호전), 그리고 NIC 전 보행 거리(그룹 A에서 118.4 m에서 1,496.2 m로 증가; 그룹 B에서 127.6 m에서 1,481.6 m로 증가)는 두 그룹 모두에서 호전되었다. 다른 영상의학적 결과들에서 유의한 차이가 없었던 반면 역동적 각변위는 술 후 두 그룹간에 유의한 차이를 보였다(그룹 A에서 6.2°에서 6.7°로 증가; 그룹 B에서 6.5°에서 8.4°로 증가; p-value=0.019). 결론: 요추부 척추관 협착증에서의 후방 감압술시 극간인대 및 극상인대를 포함한 후방 인대의 제거는 술 후 역동적 각변위의 증가를 초래하며 후방 인대를 보존하는 포트홀(port-hole) 감압술을 통해 이를 예방할 수 있다.

Revision Rod를 이용한 흉요추 유합 재수술 예비 결과 (Preliminary Result of Revision Fusion Surgery for Thoracolumbar Spine Using Revision Rod)

  • 윤영훈;조규정;박예수;박재우;박진성;권원환
    • 대한정형외과학회지
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    • 제55권6호
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    • pp.520-526
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    • 2020
  • 목적: 척추 유합술을 받은 환자 중에서 척추 유합 재수술을 받는 경우가 증가하고 있다. 척추 유합 재수술을 위해 기존 장치와 연결기를 통해 연결하여 고정술을 연장하는 revision rod를 새롭게 개발하였다. 본 연구에서는 revision rod를 이용하여 척추 유합 재수술을 시행한 후 임상적·방사선적 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 2개의 대학병원에서 척추 유합술 후 유합 연장술을 시행하고 최소 1년 추적관찰이 가능했던 21명의 환자가 포함되었다. 진단명은 인접 분절 병증 16명, 흉요추 골절 4명, 황색인대골화 1명이었다. 임상 결과는 Oswestry Disability Index (ODI)와 수치평가척도(numerical rating scale, NRS)로 평가하였고, 방사선 결과는 요추 전만각, 흉추 후만각, 재수술 부위의 시상면 각도, 그리고 근위부 인접부의 후만각 및 골유합률을 평가하였다. 결과: 수술 전 평균 ODI는 54.6±12.5에서 최종 추시 시 29.8±16.5로 향상되었다. 허리 통증과 다리 통증 NRS는 5.0±1.7, 6.4±2.0에서 2.9±1.6, 2.9±2.2로 향상되었다. 요추 전만각은 수술 전 18.1±11.9도가 최종 추시 시 21.1±10.3도였고, 근위부 인접부 후만각은 수술 전 10.8±10.1도가 최종 추시 시 9.2±10.5도로 유의미한 차이를 보이지는 않았다. 골유합률은 후외측 골유합을 시행한 1명을 제외하고는 모든 예에서 성공적인 유합이 이루어졌다. 결론: Revision rod를 사용한 흉요추의 재유합술에서 우수한 임상 결과를 보였다. 새롭게 개발된 revision rod와 관련된 문제는 발생하지 않았고 방사선상 골유합은 성공적이었다.

이행성 척추에 동반된 골수부종 환자의 복합한방치료: 증례보고 (Combined Korean Medicine Treatment of Lumbosacral Transitional Vertebra with Localized Bone Marrow Edema: A Case Report)

  • 채지원;이윤하;최동주;안상준;최현진;황보승윤;백혜경
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.125-131
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    • 2022
  • This study was to investigate the effectiveness of combined Korean medicine treatment on a patient who was diagnosed on lumbosacral transitional vertebra (LSTV) with localized bone marrow edema. The patient was treated with acupuncture, pharmacopucture, cupping and herbal medicine. We evaluated patient's progress using range of motion (ROM), EuroQol-5 dimensions (EQ-5D), Oswestry disability index (ODI), numerical rating scale (NRS), patient global impression of change, self-walkable distance. NRS of back pain decreased from 7 to 5, at the same time NRS of lower limb decreased from 4 to 3. EQ-5D score increased from 0.24 to 0.646. ODI score improved 80 to 62. Self-walkable distance and lumbar spine ROM also increased. As a result, clinical improvements were found in a patient. In conclusion, this study shows that Korean medicine treatment can be considered as effective conservative care for LSTV with localized bone marrow edema.