Objective: The most common type of cancer in women is breast cancer, and pain in the upper extremity and trunk is a discomfort experienced by more than half. Based on the evidence that manual therapy is effective for pain control in postoperative rehabilitation, this study aims to analyze the effects of manual therapy on upper extremity pain and function in patients after breast cancer surgery. Design: A systematic review and meta-analysis. Methods: We searched MEDLINE, Embase, PEDro, and CINAHL databases until August 2021. We included randomized controlled trial evaluating pain and function in patients after breast cancer surgery. Qualitative analysis was performed using Cochrane's risk of bias tool, and quantitative analysis was performed using RevMan 5.4 to analyze post-intervention outcomes. Results: Four randomized controlled trials were selected to evaluate the effects of upper extremity pain and function in 133 patients who underwent manual therapy after breast cancer surgery. In the results of qualitative and quantitative analysis, the experimental group treated with manual therapy showed a significant improvement in pain compared to the control group (-0.62; 95% confidence interval (CI) -0.97 to -0.27). However, there was no significant improvement in upper extremity function (-0.09; 95% CI -0.43 to 0.25). Conclusions: Current evidence shows that manual therapy is effective for pain control in patients who complain of upper extremity pain after breast cancer surgery.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of preoperative PCA (Patient-Controlled Analgesia) education on pain, patient attitude, and patient satisfaction in surgical patients. Methods: The study was a quasi-experimental research design. The participants were 54 patients who were admitted for surgery at I hospital in G city, Korea. Of the 54 patients, 26 were assigned to the experimental group and the rest to the control group. The PCA education was provided in the nurses' station, individually to patients in the experimental group the day before their operation. Multimedia and brochure, and a real PCA model were used. The control group received only verbal education about PCA. Results: The postoperative pain scores were significantly different for lapse of time in the experimental group compare to the control group. Patient attitude toward using pain medicine was significantly more positive in the experimental group than in the control group. The postoperative patient satisfaction with pain management was significantly higher in the experimental group than in the control group. Conclusion: The study findings indicate that preoperative PCA education could be an effective nursing intervention for pain management of surgical patients.
The concept of segmental stabilization has been one of the most exciting advancements in the field of physical therapy. Specific deep stabilizing muscle have proven to reverse motor control deficits that occurs after back injury. After an injury, a new motor programming strategy is adopted and there is excessive recruitment of the large , strong , global muscular system works instead of small segmental deep muscle recruitment for stability. Many physical therapists and doctors mistakenly prescribe therapeutic exercise for low back pain to use larger, superficial musculature to strengthen the spine for stability and pain control. But motor control coordination of local segmental muscle is actually the key to stability and pain control, not strengthening of global muscle. A recent focus in physiotherapy management of patients with chronic back pain has been the specific training of muscles surrounding the lumbar spine whose primary role is considered to be the provision of dynamic stability and segmental control to the spine. These are the deep transverse abdominis muscle and lumbar multifudus.
Background: Although case reports have suggested that the erector spinae plane block (ESPB) may help analgesia for patients after breast surgery, no study to date has assessed its effectiveness. This retrospective observational study analyzed the analgesic effects of the ESPB after total mastectomy. Methods: Forty-eight patients were divided into an ESPB group (n = 20) and a control group (n = 28). Twenty patients in the control group were selected by their propensity score matching the twenty patients in the ESPB group. Patients in the ESPB group were injected with 30 mL 0.375% ropivacaine, followed by catheter insertion for further injections of local anesthetics every 12 hours. Primarily, total fentanyl consumption was compared between the two groups during the first 24 hours postoperatively. Secondary outcomes included pain intensity levels (visual analogue scale) and incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV). Results: Median cumulative fentanyl consumption during the first 24 hours was significantly lower in the ESPB ($33.0{\mu}g$; interquartile range [IQR], $27.0-69.5{\mu}g$) than in the control group ($92.8{\mu}g$; IQR, $40.0-155.0{\mu}g$) (P = 0.004). Pain level in the early postoperative stage (<3 hr) and incidence of PONV (0% vs. 55%) were also significantly lower in the ESPB group compared to the control (P = 0.001). Conclusions: Intermittent ESPB after total mastectomy reduces fentanyl consumption and early postoperative pain. ESPB is a good option for multimodal analgesia after breast surgery.
Purpose: Patients who underwent a coronary artery bypass graft surgery(CABG) experienced the unpleasant emotions and discomfort when their chest tube was removed. The purpose of this study was to evaluate the effects of cold therapy on pain related to chest tube removal(CTR) in CABG patients. Methods: Fifty adult patients undergoing CABG were recruited in a prospective, double blinded study. Subjects were divided into the experimental group and the control group considering their sex and age. The pretest data were obtained 20 minutes before CTR. Patients in the experimental group, received cold therapy for 10 minutes before CTR. Pain sense and intensity were determined immediately after CTR and at 10 minutes after CTR. Results: The total score of pain sense immediately after CTR of the experimental group was significantly lower than that of the control group(t=-3.703, p=.003). And scores of pain intensity immediately after CTR in the experimental group were significantly lower than that of the control group(t=-3.073, p=.001). But, there was no significant difference in the score of pain intensity 10 minutes after CTR between the experimental and the control group(t=1.759, p=.085). Conclusion: The cold therapy would be recommended as an effective and nonpharmacologic nursing intervention for relieving pain in patients undergoing CTR.
PURPOSE: The purpose of this study was to observe the effect of pain and function according to the high and low manual passive coping strategies after whiplash injury. METHODS: The study was tested with 30 patients with neck pain. Coping was measured at after 10 days using the Pain Management Inventory. Group was divided into high passive(experimental) and low passive(control) group. All patients were equally treated with the ordinary therapy. Patients attended physical therapy for 3 times a week, for 6 weeks. Visual analogue scale (VAS) for pain, Pain Disability Index (PDI), neck disability index (NDI), were recorded both before and after the intervention. RESULTS: Each coping strategy group were evaluated after 6 weeks. VAS has been significantly reduced in both groups (p <.05). PDI and NDI was significantly decreased after the experiment before. In the experimental group (p <.001), the control group showed no significant difference. In the comparison between groups VAS was significantly reduced compared with the control group (p <.05), PDI and NDI was significantly reduced compared with the control group (p <.001). CONCLUSION: Low passive coping strategy predicts neck pain and disability recovery. It may be beneficial to assess and improve coping strategy early in whiplash injury.
The purpose of this study was to examine the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation(TENS) in the patients of dysmenorrhea. A total of thirty subjects were assigned randomly to one of the two experimental groups or to a control group : 1) an Experimental group I received high-frequency TENS(100pps with a 100-microsecond pluse width), 2) an Experimental group II received low-frequency TENS(2pps with a 100-microsecond pulse width), 3) a Control group received medication(Acetaminophen 600mg). All subjects completed visual analogue scale(VAS) pre-treatment; after post-treatment; 1, 2, 3, 4, and 6 hours post-treatment; and the next morning. The results of study were as follows; 1. The mean pain scores decreased in thru groups. 2. The experimental group II and the control group exhibited a significant decrease in pain post - treatment. 3. The experimental group I had the pain relief obtained after three hours post - treatment. The experimental group II had the pain relief obtained immediately after the post - treatment Control group had the pain relief obtained immediately after the post - treatment, but increased pain after four hours of post-treatment. Finally. this result suggests that TENS can reduce significantly the pain of dysmenorrhea. Besides. low-frequency TENS provided a good result to the excellent subjective pain relief in the subject, compared with high-frequency TENS and medication.
Purpose: The purpose of this study was to identify effects of a strengthening program for the lower back in older women with chronic low back pain. Methods: The research design was a nonequivalent control group pretest-posttest experiment. The experimental group consisted of 16 older women and the control group, 14, all of whom had experienced low back pain for at least 3 months. The strengthening program for the lower back included lumbar stabilization exercises and education on pain management in daily living. For an 8 week period, exercises were done 3 days a week and on one day education was also given. Results: Pain and disability scores decreased significantly in the experimental group compared to the control group. Flexibility, life satisfaction and lumbar muscle strength scores increased significantly in the experimental group compared to the control group. Conclusion: Low back pain and disability can be relieved, and flexibility, muscle strength, and life satisfaction increased through a program to strengthen the lower back. It is suggested that a program to strengthen the lower back would be an effective nursing intervention for older women with low back pain.
Purpose: This study was done to identify the effects of the distraction generated by character stamp and stickers on reduction of intravenous injection pain. Method: This study was conducted using a quasi experimental non-equivalent control group non-synchronized design. 60 preschool children who admitted to a Pediatric Department in a C University Hospital were selected as subjects. Convenience assignment was used. The two groups were homogeneous on characteristics. Results: In the experimental group, objective pain(t=3.666, p=.001), subjective pain (t=3.415, p=.001) and perceived pain by the mother(t=2.528, p=0.014) decreased after intravenous injections than the control group. There were no statistical significant differences in pulse rate or fear between the experimental and the control group. Conclusion: These findings indicate that using character stamp and stickers could be considered as an independent nursing intervention for intravenous injection pain reduction in preschooler.
Ravi Vijaya Remi;Athimuthu Anantharaj;Prasanna Praveen;Rani Shankarappa Prathibha;Ramakrishna Sudhir
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제23권6호
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pp.303-315
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2023
Painless treatment determines the quality of pediatric dental care. Although local anesthesia has been used to manage pain in dentistry, children often cite traditional aspirating syringes as a symbol of fear and pain. Adequate pain control during dental procedures may help alleviate fear and anxiety and instill positive oral health attitudes in children. Newer approaches such as intranasal spray, centbucridine, jet injectors, buzzy devices, and acupressure have been developed to help dentists provide near-painless injections while reducing dental anxiety. This review aims to summarize newer approaches to alleviate pain and anxiety in children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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