• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제42권3호
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• pp.184-190
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• 2007

Objective : The authors retrospectively analyzed clinical and radiographic features of patients who developed symptomatic adjacent segment degeneration (ASD) that required re-operation. Methods : From 1995 to 2004, among 412 patients who underwent posterior lumbar fusion surgery, the authors experienced twenty-six patients who presented symptomatic ASD. Records of these patients were reviewed to collect clinical data at the first and second operations. Results : The patients were 9 males and 17 females whose mean age was $63.5{\pm}8.7$ years. Among 319 one segment and 102 multi-segment fusions, 16 and 10 patients presented ASD, respectively. Seventeen ASDs were noticed at the cephalad to fusion (65%), eight at the caudad (31%), and one at the cephalad and caudad, simultaneously (4%). All patients underwent decompression surgery. Nine patients underwent additional fusion surgeries to adjacent degenerated segments. In 17 patients who underwent only decompression surgery without fusion, the success rate was 82.4%. In fusion cases. the success rate was observed as 55.5%. There were no statistically significant factors to be related to development of ASD. However, in cases of multi-level fusion surgery, there was a tendency toward increasing ASD. Conclusion : Multi-segment fusion surgery could be associated with a development of ASD. In surgical treatment of symptomatic ASD, selective decompression without fusion may need to be considered as a primary procedure, which could reduce the potential risk of later occurrence of the other adjacent segment disease.

• 핵의학기술
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• 제22권1호
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• pp.90-97
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• 2018

폐 관류 스캔은 방사성 물질의 폐동맥 내 미세색전증을 이용하여 폐색전증의 진단에 이용되고 있으며, 만성 폐쇄성 질환이나 국소 폐 관류평가 및 조기 폐암발견 등에 이용된다. 또한 폐암환자에서의 수술 및 방사선 치료 전, 후 국소 폐 기능 예측을 위하여 이용된다. 이를 위하여 관류의 정확한 정량화가 필요하다. 이에 본 연구에서는 모든 병변 및 장기에 추적자의 흡수율 정량화가 가능한 SPECT/CT의 Q-Metrix (GE Healthcare, USA)프로그램을 활용하여 실제로 많이 이용되고 있는 평면영상의 두 가지 결과 산출 방법에 대한 상관관계 및 각 엽의 차이를 비교 평가하고자 한다. Discovery NM/CT 670 scanner (GE Healthcare, USA)장비에서 2015년 5월 1일부터 2016년 9월 13일까지 수술 전 폐암환자 50명을 대상으로 시행하였다. 환자에 대하여 $^{99m}Tc-MAA$(macro aggregated albumin) 185 MBq (5 mCi)를 정맥 주사하였고 후면 영상(Posterior view)을 기준으로 전면, 우측면, 좌측면, 우후사면, 좌후사면 영상을 획득하였다. 평면 폐 관류검사 직후 SPECT/CT를 시행하였고 영상의 Processing은 GE사 Xeleris 3.1 Workstation에서 시행하였다. 후방사면 방법은 오른 엽과 왼 엽에 사각형의 관심영역을 설정하였고 RPO영상은 3엽, LPO영상은 2엽으로 나누어 각 엽에 대한 흡수율을 얻었다. 전후 방법은 오른 엽, 왼 엽에 각각 3개의 사각형의 ROI를 설정하여 흡수율을 구하였고 왼 엽은 2엽으로 구분되어 Left middle lobe은 Left upper lobe로 포함시켜 결과를 산출하였다. Q-Metrix Method는 CT영상에 직접 관심 영역(Region of interests, ROI)을 설정하였다. 시상면(Sagittal)영상에서 2개의 Slice마다 ROI를 설정하였고 관심부피(Volume of interest, VOI)를 이용하여 체적에 대한 흡수율을 분석하였다. 통계 분석은 SPSS version 23.(SPSS Inc. USA)를 이용하여 분석하였다. Q-Metrix 방법과 후방사면 방법의 흡수율에 대한 일치 상관관계는 Right upper lobe(RUL)는 0.663, Right middle lobe(RML)는 0.623, Right lower lobe(RLL)는 0.702이고 Left upper lobe(LUL)는 0.754, Left lower lobe(LLL)는 0.823로 가장 높은 상관관계를 보였다. 전후 방법은 RML는 0.035로 흡수율이 증가되어 가장 낮은 상관관계를 보였고, RUL는 0.224, RLL는 0.447로 흡수율이 감소되었다. 왼 엽에서 LUL는 0.643, LLL는 0.456로 나타났다. 전체적인 상관관계는 후방사면 방법은 0.795로 높은 상관관계를 보였고, 전후 방법은 0.161로 나타났다. 각 엽의 차이는 Q-Metrix방법 평균${\pm}$표준편차는 RUL, RML, RLL순서대로 각각 $20.12{\pm}6.21$, $10.86{\pm}3.83$, $24.57{\pm}7.80$이고 LUL, LLL는 각각 $24.34{\pm}6.47$, $20.12{\pm}7.11$로 나타났다. 동일한 순서대로 후방사면 방법의 오른 엽은 $17.4{\pm}5.0$, $10.5{\pm}3.6$, $27.3{\pm}6.0$이었고, 왼 엽은 $21.6{\pm}4.8$, $23.1{\pm}6.6$으로 나타났다. 전후 방법에 대한 오른 엽의 평균${\pm}$표준편차는 $11.6{\pm}4.5$, $26.9{\pm}6.2$, $17.8{\pm}4.2$이고, 왼엽은 $28.4{\pm}4.8$, $15.4{\pm}5.6$로 나타났다. 본 논문에서 Q-Metrix방법에 대한 평면영상의 두 가지 방법 간에는 차이가 있는 것으로 보였다. 전후 방법의 RML는 과대평가 되었으며 RML, RLL는 상대적으로 과소평가 되었고, 모든 엽에서는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(P<0.05). 후방사면 방법은 전후 방법보다 4배정도의 높은 상관관계를 보였고, oblique영상을 활용하여 흡수율이 과대, 과소평가가 되는 것을 줄일 수 있었다. SPECT/CT검사를 시행하지 않거나 planar image 획득 시 후방사면 방법을 이용하면 보다 실용적인 결과 값을 기대할 수 있을 것으로 생각된다. 또한 많은 환자에 대한 데이터 분석과 호흡에 대한 보정, 객관적인 방법으로 관심영역을 설정한다면 보다 정확한 결과를 산출할 수 있을 것이라 사료된다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제30권3호
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• pp.232-240
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• 2008

Purpose: This study was performed to evaluate transverse changes of proximal segment after bilateral sagittal split ramus osteotomy (BSSRO) using 3-D CT in mandibular prognathism. Patients and methods: Twenty-two patients who underwent BSSRO for mandibular set-back in class III malocclusion without facial asymmetry were examined. Miniplates were used for the fixation after BSSRO. Facial CT was taken before and after BSSRO within 3 months. Frontal-ramal inclination (FRI), inter-gonial width (IGW) and intercondylar width (ICW) were measured in 3-D CT images using V-works $4.0^{TM}$ program. Student t-test was used to compare the changes between pre- and post-operative measurements using SPSS 10.0 program. Results: 1. Mean peroperative FRI value ($12.87{\pm}3.43^{\circ}$) was slightly increased to postoperative value ($14.13{\pm}3.72^{\circ}$) (p < 0.05). The average FRI increased 10.42% and the range was from $-2.46^{\circ}$ to $3.34^{\circ}$. 2. Mean peroperative IGW ($99.01{\pm}5.36$) was slightly decreased to postoperative IGW ($96.51{\pm}5.88mm$) (p < 0.05). The average IGW decreased 2.52 % and the range was from $-6.61^{\circ}$ to 0.91 mm. 3. Mean preoperative ICW ($125.01{\pm}5.30mm$) was slightly decreased to postoperative ICW ($125.40{\pm}5.45mm$) (p < 0.05). There is no significant difference between pre- and post-operative ICW. 4. There was significant correlationship between FRI difference and IGW difference (p < 0.05). Conclusions: These results indicate that the lower ramus of the proximal segment is moved inward after BSSRO procedure for mandibular set-back.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권7호
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• pp.461-467
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• 2005

기관 또는 기관지의 이식이나 기관문합술 후 그리고 폐절제술 후 기관지의 봉합면에 빠른 재혈관화를 통해 감염이나 허혈성 괴사를 막기위해 흉막, 심외막, 심외지방, 횡격막, 장막, 늑간 근육 등을 이용하여 보강해 주는 경우가 많다. 이 연구는 실험동물에서 자가기관을 흉막, 장막 및 횡경막에 이식했을 때 생존에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 실험동물로 무게는 $250\~350g$ 정도의 Sprague-Dawley rats가 사용되었다. 장막, 횡격막, 흉막 세 군으로 나누어서 각 군별로 5마리씩 실험하였다. 복막 내 마취 후 기관 삽관을 시행하였고 기관을 노출시켜 세마디의 기관이식편을 잘라내었다 잘라낸 기관을 장막, 횡격막, 흉막에 각각 이식하였고 2주 후 쥐를 희생시켜 얻은 조직으로 병리조직학적 검사를 하였다. 병리조직학적으로 절단기관편의 생존능력을 비교하기 위하여 각각의 상피조직, 점막하조직, 연골조직의 괴사정도를 점수화하여($0\~3$점) 그 결과의 평균값을 표시하였다. 결과 : 병리 조직학적 검사상 장막군이 가장 좋은 보존 상태를 보였다. 괴사 점수는 흉막이식군에서 상피층서 $2.17\pm0.983$, 점막하층 $1.67\pm0.516$, 연골층 $2.17\pm0.753$으로 나타났고 장막이식군의 경우 각각 1.00\pm0.00,\;1.60\pm0.548,\;1.8\m0.447$, 횡격막이식군은 $1.40\pm0.894,\;2.40\pm0.547,\;2.2\pm0.447$으로 관찰되었다. 전체 괴사 점수는 흉막이식군에서 $6.00\pm1.789$, 장막이식군에서 $4.40\pm0.894$, 횡격막이식군에서 $6.00\pm1.414$보였다. 걸론: 세 그룹간의 비교시 통계적 유의성은 없었으나 장막에 이식한 기관에서 가장 낮은 괴사점수가 나와 장막이 횡격막이나 흉막보다 기간 봉합면을 보호하고 신혈관 생성에 더 좋은 역할을 하는 경향을 보였다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제42권5호
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• pp.382-387
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• 2007

Objective : Cubital tunnel syndrome is the second most common entrapment neuropathy of the upper extremity. Although many different operative techniques have been introduced, none of them have been proven superior to others. Simple cubital tunnel decompression has numerous advantages, including simplicity and safety. We present our experience of treating cubital tunnel syndrome with simple decompression in 15 patients. Methods : According to Dellon's criteria, one patient was classified as grade 1, eight as grade 2, and six as grade 3. Preoperative electrodiagnostic studies were performed in all patients and 7 of them were rechecked postoperatively. Five patients of 15 underwent simple decompression using a small skin incision (2 cm or less). Results : Preoperative mean value of motor conduction velocity (MCV) within the segment (above the elbow-below the elbow) was $41.8{\pm}15.2\;m/s$ and this result showed a decrease compared to the result of MCV in the below the elbow-wrist segment ($57.8{\pm}6.9\;m/s$) with statistical significance (p<0.05). Postoperative mean values of MCV were improved in 6 of 7 patients from $39.8{\pm}12.1\;m/s$ to $47.8{\pm}12.1\;m/s$ (p<0.05). After an average follow-up of $4.8{\pm}5.3$ months, 14 patients of 15 (93%) reported good or excellent clinical outcomes according to a modified Bishop scoring system. Five patients who had been treated using a small skin incision achieved good or excellent outcomes. There were no complications, recurrences, or subluxation of the ulnar nerve. Conclusion : Simple decompression of the ulnar nerve is an effective and successful minimally invasive technique for patients with cubital tunnel syndrome.

• 한국운동역학회지
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• 제20권4호
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• pp.387-393
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• 2010

The purpose of this study was to compare pregnant women's gait parameters and mechanical energies caused by changes in hormone levels and anatomical features such as body mass, body-mass distribution, joint laxity, and musculo-tendinous strength from pregnancy to postpartum. Ten subjects (height: $161{\pm}6.5cm$, mass: $62.7{\pm}10.4\;kg$, $66.4{\pm}9.3\;kg$, $68.4{\pm}7.7\;kg$, $57.2{\pm}7.7\;kg$) participated in the four times experiments (the first, middle, last term and after birth) and walked ten trials at a self-selected pace without shoes. The gait motions were captured with Qualisys system and gait parameters were calculated with Visual-3D. Pregnant women's gait velocities were decreased during the pregnancy periods, but increased after birth. Stride width and cycle time were increased during pregnancy, but decreased after birth. Thigh energy (77.4%) was greater than shank energy (19.06%) or feet (3.54%) about total energy of the lower limbs. Their feet (Left R2=0.881, Right R2=0.852) and shank (Left R2=0.318, Right R2=0.226) energies were significantly increased (positive correlation), but double limb stance time (DLST, R2=0.679) and body total energy (R2=0.138) were decreased (negative correlation) for their velocities. These differences suggest that thigh segment may be a dominant segment among lower limbs, and have something to do with gait velocities. Further studies should investigate joint power and joint work to find energy dissipation or absorption from pregnancy period to postpartum.

• 한국어류학회지
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• 제29권3호
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• pp.218-223
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• 2017

한국산 담수어류 버들붕어의 눈을 관찰하고 시각을 담당하는 망막의 시각세포 구조를 광학현미경과 주사전자현미경을 이용하여 조사하였다. 버들붕어는 구형의 수정체를 보유하고 있었으며, 각막은 노란색으로 확인하였다. 눈은 $3.5{\pm}0.2mm$의 크기였으며 두장/안경비는 $31.1{\pm}5.0$으로 비교적 큰 눈을 가지고 있었다. 버들붕어의 망막은 $158.2{\pm}10.6{\mu}m$의 두께였으며 시각세포층에는 간상세포 ($57.3{\pm}1.3$), 동형 이중원추세포($33.9{\pm}3.7$) 및 단일원추세포($27.8{\pm}1.6$)로 구성되어 있었으며 횡단면을 확인한 결과 정방형의 모자이크 모델을 보유하고 있었다. 모든 시각세포는 내절과 외절의 구분이 뚜렷하였으며 간상세포가 원추세포보다 더 길어 원추세포들의 외절과 외절사이에 간상세포의 내절이 존재하였다. 간상세포의 외절은 망막 색소상피층 아래까지 신장되어 있었다. 전자현미경을 통해 미세구조를 확인한 결과 원추세포와 간상세포 모두 내절과 외절을 연결하는 배상극이 관찰되었으며 간상세포 및 동형 이중원추세포의 형태가 뚜렷하게 구분되었다. 시각세포의 횡단면을 관찰한 결과 짧은 단일원추세포를 기준으로 상하좌우에 동형 이중원추세포가 정방형 배열을 하고 있었다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제44권3호
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• pp.136-141
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• 2012

The hearts of highly trained athletes show morphologic and electrocardiographic (ECG) changes that suggest the presence of cardiovascular disease, including sinus bradycardia, a striking increase in precordial R-wave or S-wave voltages, ST segment depression, and T-wave inversions. Despite a number of previous observational surveys, the determinants of abnormal ECG patterns in trained athletes remain largely unresolved. In this study, we compared the electrocardiographic characteristics of athletes to determine any sensitive indicators. Comparison between ECG patterns and cardiac physiology was performed in 21 junior athletes and 25 untrained subjects with no signs of cardiac disease. Sinus bradycardia was detected in a subset of athletes but not statistically significant between the athletes ($69.9{\pm}11.1bpm$) and the control ($72.7{\pm}9.9bpm$) group. The mean values of the PR and QTc intervals in the athletes' group were $149.2{\pm}15.4ms$ and $402.3{\pm}28.8ms$, respectively. Also, there were no significantly differences between control group and the athletes' group. In addition, the athletes demonstrated a spectrum of alterations in the 12-lead ECG pattern, including marked increase in precordial R-wave or S-wave voltages ($$SV_1+RV_5{\geq_-}35mm$$, 23.8%), QRS duration ($${\geq_-}90ms$$, 90.5%), suggestive of left ventricular hypertrophy. However, left axis deviation, ST segment depression, and T-wave changes in V5, V6 were not observed in either the athletes or control group. Our findings suggest that sinus bradycardia, precordial R-wave or S-wave voltages, and QRS duration seem to be more sensitively detected in athletes than in control group. Further researches on the electrocardiographic patterns of athletes should be carried out to improve the sensitivity and specificity of diagnostic criteria.

• Journal of Chest Surgery
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• 제26권6호
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• pp.470-474
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• 1993

A clinical evaluation was performed on 56 patients[ 60 cases ] of open thoracotomy in spontaneous pneumothorax who were admitted and treated at department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Chung Ang University, Yong San Hospital during the past 3 years from March 1990 to February 1993. The results were as follows. 1. The sex ratio was male predominence [ M:F = 7:1 ]. 2. The most common age group were 2nd, 3rd decades. 3. The most common chief complaints were dyspnea and chest pain [46.3% ]. 4. The etiologic factors of spontaneous pneumothorax were primary spontaneous pneumothorax [ 78.3%], secondary tuberculosis [ 18.3%], and others [ 3.4% ]. 5. The site of spontaneous pneumothorax was 50% in right, 40% in left, and 10% in both. 6. The state of activity on attack was almost in the usual life [ 98.3% ]. 7. Average height was 172.5 $\pm$ 5.39 cm in male and 164.0 $\pm$ 3.51 cm in female, average weight was 59.1 $\pm$ 7.06 kg in male and 52.0 $\pm$ 4.97 kg in female. 8. The common indications of open thoracotomy were recurrence [ 34.4% ] and persistent air leakage [ 17.8% ]. 9. The operative procedures were bullectomy [ 73.3% ], partial resection [ 11.7% ], lobectomy [ 11.7% ], and others [ 3.3% ]. 10. The most frequent location of bulla or bleb were apical segment of RUL [ 43.3 % ] and apicoposterior segment of LUL [ 40.0% ]. 11. The number of visible bulla or bleb were mainly 1 to 5, and size was about 1 to 3 cm.

• 폴리머
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• 제29권5호
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• pp.486-492
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• 2005

적색을 낼 수 있는 물질을 만들기 위해 비공액 주사슬로 되어 있는 고분자의 곁사슬에 스티렌 분자가 연결되어 있는 트리페닐아민, 반응성 있는 작용기를 가진 아미노벤즈알데히드 그룹, 및 PM(4-(dicyanomethylene)-2-(tertbutyl)4H-pyran) 그룹을 도입하였다. 이 고분자의 전자 흡수 스펙트럼은 용액과 필름 상태에서 비슷하였다. 모든 고분자는 전기화학적으로 활성을 보였으며, 전기 발광 소자를 작동하였을 때 700nm 근처에서 적색을 보였다. $ITO/PPV/P5-PM/BCP/Alq_3/Al$으로 구성된 소자는 $50mA/cm^2$의 낮은 전류 밀도에서 $120cd/m^2$의 밝기를 보였으며, 외부 양자 효율은 $0.67\%$를 나타내었다. 발광 고분자 층에서의 균형있는 전하의 재결합을 유도하여 소자의 발광 효율을 높일 수 있었다. 이중 기능성(bifunctionalized)을 도입함으로써 적색 발광을 내면서 효율이 높은 발광 고분자를 개발하였다.