The purpose of this study was to evaluate the Pathological Diagnosis associated with pSUV uptake of $^{18}F$-FDG PET/CT. We had enrolled 39 women that underwent $^{18}F$-FDG PET/CT before operative. We evaluated whether there was correlation between the pSUV of $^{18}F$-FDG PET/CT and prognostic factors. As a results, pSUV level increase according to tumor size but pSUV had no significant association with tumor size. pSUV of high histologic grade was higher than low histologic grade, and pSUV showed positive correlations with histologic grade. The ER and PR showed significant negative correlations with the pSUV of $^{18}F$-FDG PET/CT. Therefore, our results demonstrated that an correlation exists between pSUV and prognostic factors such as histologic grade, ER and PR.
F-18 FDG-PET/CT could be used to evaluate the surveillance of recurrent stomach cancer, but some cases reported as false-positives. The authors found an activated charcoal granuloma from intraperitoneal chemotherapy by using a curative resection and mitomycin C for stomach cancer. A mass behind the right colon that showed on CT 6 months after an operation in a 46-year-old male patient had no progression in size, but 36 months after the operation, an increase was seen on F-18 FDG-PET/CT, and a metastatic tumor was suspected. The tumor was resected by an explorative laparotomy and was diagnosed as being an activated charcoal granuloma based on the histologic finding. Based on this case, we should be reminded of the possibility of a false-positive on analysis of F-18 FDG-PET/CT caused by an activated charcoal granuloma in a patient who has intraperitoneal chemotherapy.
Sarcoma originated in bone or soft tissue is relatively rare disease. $^{18}F-FDG$ PET have been used in sarcoma for grading and predicting prognosis. In addition, FDG PET is expected to be useful in sarcoma for staging, detecting recurrence and monitoring therapy response in recent studies.
Solid pseudo-papillary tumor (SPT) is a rare pancreatic neoplasm with low malignant potential, which tends to occur predominantly in younger females. Only a few cases of SPT seen on F-18 FDG PET scan have been reported, and the findings are not fully evaluated. A 33 year-old woman underwent F-18 FDG PET/CT study for staging of renal cell carcinoma. She was diagnosed with SPT of the pancreas 6 years ago, and has not had any treatment so far. Recent PET/CT showed marked F-18 FDG uptake in the peripheral solid portion and relatively less F-18 FDG uptake to the central calcified portion of SPT. We report one case of SPT of the pancreas on F-18 FDG PET/CT.
Purpose: Recently, $^{18}F$-FDG Fusion PET which has a high sensitivity for diagnosing cancer is being used for purpose of health examination. This study is to demonstrate that $^{18}F$-FDG fusion PET study is useful for diagnosing an early stage cancer. Materials and Methods: This research has been conducted with 2790 patients visited Seoul National University Hospital Healthcare System (SNUHHS) for $^{18}F$-FDG fusion PET study for a health examination from February, 2004 to December 2008. PET/CT images were acquired from skull base to femur after 1 hour from injecting $^{18}F$-FDG 0.14 mCi/kg to the patients. GEMINI GS (Philips, Netherlands) was used for scanning. Results: From February 2004 to December 2008, $^{18}F$-FDG Fusion PET study was performed for 99,009 patients among all patients who visited SNUHHS and 2,790 patients was performed. Diagnostic rate for malignant cancer was 0.95% for the patients who were not examined by $^{18}F$-FDG Fusion PET study. 1.94% was for the patients who were. The rate of malignant tumor was showed 10% and benign tumor was 90% among 542 patients who showed abnormality in the PET/CT images. Types and rates of malignant tumor showed thyroid cancer: 31.5%, lung cancer: 14.8%, stomach cancer: 9.3%, rectum cancer: 3.7%, breast cancer: 3.7%, metastasis cancer: 16.7%. Nonspecific lymph node in the mediastinum, physiologic uptake in the colon, diffuse mild hypermetabolism in bilateral thyroid gland were shown as a benign tumor. Conclusion: The diagnostic rate of malignant tumor with $^{18}F$-FDG Fusion PET for a purpose of health examination was relatively higher than general medical examination. Consequently, it is superior and useful for applying $^{18}F$-FDG Fusion PET study for health examination.
Endometrial carcinoma is one of the most common gynecologic malignancies and which is predominant in postmenopausal women. Clinically many patients are hospitalized in early stage due to clinical sign and symptom such as vaginal bleeding and in this case, patient's prognosis is known to be good. However, considerable number of patients with advanced and relapsed disease reveal poor prognosis. Therefore, exact staging work up is essential for proper treatment as is primary lesion detection. $^{18}F-FDG-PET$ has been widely used for the evaluation of gynecologic malignancies such as cervical carcinoma and ovarian cancer. In contrast, FDG PET application to endometrial carcinoma is limited until now and there is no sufficient data to validate the usefulness of FDG PET for this disease yet. However, several studies showed promising results that FDG PET is sensitive and specific in detection of recurrent or metastatic lesions. Therefore further active investigation in this field can facilitate the use of FDG PET for endometrial carcinoma.
Although recent studies have shown the usibility of [F-18]FDG small animal Positron Emission Tommography (PET) as a functional neuroimaging technique in behavioural small animal study, researches showing the detection power of functional changes in the brain are still limited. Thus, in the study, we performed [F-18]FDG small animal PET neuroimaging in the well-established fear behavioural experiment. Twelve rats were exposed on cat for 30 minutes after the [F-18]FDG injection. As a result, the brain activity in bilateral amygdala areas significantly increased in the fear condition. In addition, the fear condition evoked the functional activities of hypothalamus, which seemed to be related to the response to stress. These clear localization of fear related brain regions may reflect that a functional neuroimaging technique using [F-18]FDG small animal PET has functional detectibility enough to be applied in small animal behavioral research.
Prostate cancer is the second leading cause of cancer death of men in western countries and the death related to this disease in Korea is also getting increased. Although anatomic imaging tools such as transrectal US or MRI have been playing a great role in detection of primary prostate lesion, the evaluation of regional lymph node or distant organ metastasis using these modalities is not successful. $^{18}F-FDG-PET$ scan is emerging diagnostic tool for various malignancies. Considering the usual characteristics of prostate cancer such as slow growing and osteoblastic metastasis, the application of FDG PET scan to this disease might be limited. However, in advanced prostate cancer refractory to chemotherapy, FDG PET scan show strong FDG uptake and SUV changes in serial PET scan can be a good indicator of treatment response. Although FDG PET can be useful only in limited cases of prostate cancer, its indication can be widened in future owing to rapid technical improvement and accumulated experiences in this field.
Purpose: The aim of this study was to compare C-11 choline and F-18 FDG PET/CT, gadoxetic-enhanced 3-T MRI and contrast-enhanced CT for diagnosis of hepatocellular carcinoma (HCC). Materials and Methods: Twelve chronic hepatitis B patients suspected of having HCC by abdominal ultrasonography received all diagnostic modalities performed within a one-week timeslot. PET/CT results were analyzed visually by two independent nuclear medicine physicians and quantitatively by tumor to background ratio (T/B). Nine patients then had histopathological confirmation. Results: Six patients had well differentiated HCC, while two and one patient(s) were noted with moderately and poorly differentiated HCC, respectively. All were detected by both CT and MRI with an average tumor size of $5.7{\pm}3.8cm$. Five patients had positive C-11 choline and F-18 FDG uptake. Of the remaining four patients, three with well differentiated HCC showed negative F-FDG uptake (one of which showed negative results by both tracers) and one patient with moderately differentiated HCC demonstrated no C-11 choline uptake despite intense F-18 FDG avidity. The overall HCC detection rates with C-11 choline and F-18 FDG were 78% and 67%, respectively, while the sensitivity of F-18 FDG for non-well differentiated HCC was 100%, compared with 83% of C-11 choline. The average T/B of C-11 choline in well-differentiated HCC patients was higher than in moderately and poorly differentiated cases (p=0.5) and vice versa with statistical significance for T/B of F-18 FDG (p = 0.02). Conclusions: Our results suggested better detection rate in C-11 choline for well differentiated HCC than F-18 FDG PET. However, the overall detection rate of PET/CT with both tracers could not compare with contrast-enhanced CT and MRI.
Nam-Koong, Hyuk;Ham, Joon chul;Kim, Sang kyoo;Choi, Yong hoon;Lim, Han sang;Kim, Jae sam
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
/
v.20
no.2
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pp.9-13
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2016
Purpose PET-CT examinations using $^{18}F-FDG$ to treat urinary system cancer are limited in terms of anatomical structure and excretion route of $^{18}F-FDG$. But one of the ongoing examinations utilizing $^{11}C-Acetate$ can compensate for such defects. We would like to introduce a clinical application of $^{11}C-Acetate$ PET-CT in urinary cancer patients. Materials and Methods We conducted a clinical survey of 22 patients diagnosed with urinary cancer at our hospital, 10 prostate cancer patients, 10 renal cell carcinoma patients, and 2 bladder cancer patients. All patients were performed $^{18}F-FDG$ PET-CT examinations, $^{11}C-Acetate$ examinations were performed after two weeks on average. The equipment used to D-710 PET-CT in GE Company and we performed PET-CT procedures 15 minutes after injecting $^{11}C-Acetate$, and a medical doctor from the department of nuclear medicine appraised and compared images between $^{18}F-FDG$ and $^{11}C-Acetate$. Results According to our survey, prostate cancer patients generally had lower uptake of $^{18}F-FDG$ than other cancer patients did. In 2 out of 10 prostate cancer patients, metastasized cancer showed greater uptake in $^{11}C-Acetate$ than $^{18}F-FDG$. In renal cell carcinoma cases, 8 out of 10 patients displayed evidently greater uptake in $^{11}C-Acetate$ than $^{18}F-FDG$. We excluded bladder cancer cases in this study because uptake of $^{18}F-FDG$ in the bladder was too hot, the number of patients was insufficient, and the cases did not meet criteria such as the use of diuretics. Conclusion It is too premature to draw solid conclusions from the survey, since it involved only a small number of participants. However, there are a number of studies conducted abroad that prove the effectiveness of the $^{11}C-Acetate$ PET-CT examinations in treating urinary system cancer, and this study is still ongoing at our hospital. If the tests were to be conducted on a larger number of participants, this study could lead to numerous other potential research topics, such as the correlation between Prostatic specific antigen (PSA) values and $^{11}C-Acetate$ PET-CT, Gleason sum values from biopsy before surgery, Specificity, sensitivity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) between $^{18}F-FDG$ PET-CT examinations and $^{11}C-Acetate$ PET-CT examinations in other urinary system cancers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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