• Childhood Kidney Diseases
• /
• 제11권2호
• /
• pp.247-254
• /
• 2007

목 적 : 세계적으로 급성 신부전을 가진 소아중환자의 경우 신대체요법으로서 CRRT가 우선적으로 적용되고 있는데 국내에서 CRRT에 대한 치료 결과나 이에 미치는 예후인자에 대한 연구가 드문 설정이다. 이에 저자들은 CRRT를 시행 받은 소아 환자군을 대상으로 치료결과와 예후인자를 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2003년 1월부터 2006년 12월까지 세브란스 어린이병원 소아과에서 CRRT를 시행 받은 소아 중환자 32명을 대상으로 하여 환자들이 입상적 특징과 생존율, 그리고 이에 미치는 예후인자를 생존군과 사망군으로 나누어 비교하였다. 결 과 : 총 32명의 평균 나이는 7.5세로 범위는 생후 4일에서 16살까지였고 평균 몸무게는 25.8kg로 최소 3.2kg 최고 63kg였다. 기저 질환 중 조혈모세포이식과 악성종양 환자군이 가장 많았고, 이 군에서 생존율이 가장 낮았다. 전체 생존자는 11명으로 생존율은 34.4%였고 예후인자에 대한 연구에서 CRRT 시작시 PRISM III 점수($9.8{\pm}5.3$ vs. $26.7{\pm}7.6$, P<0.0001), 승압제 사용 수 ($2.1{\pm}1.2$ vs. $3.0{\pm}1.0$, P=0.038)와 수분 저류 정도 (%FO, $5.2{\pm}6.0$ vs. $15.0{\pm}8.9$, P=0.002)가 사망군보다 생존군에서 의미 있게 낮았다. 또 다중 회귀분석을 통해 높은 수분 저류만이 독립적 위험인자임을 확인하였다. 결 론 : 저자는 이 연구를 통해 소아 급성 신부전 환자에서 생존율이 환자의 중증도와 체내 수분 저류와 연관성이 높다는 것을 확인하였고, 환자의 전신상태가 보다 좋을 때 특히 수분 저류가 시작되기 전에 CRRT를 빨리 시작하는 것이 생존율을 높일 수 있다는 결론을 얻을 수 있었다.

• 대한수학회논문집
• /
• 제10권3호
• /
• pp.715-733
• /
• 1995

We present a transient queue size distribution for $M/G/m/N$ queue with state dependent arrival rates, using the diffusion process with piecewise constant diffusion parameters, with state space [0, N] and elementary return boundaries at x = 0 and x = N. The model considered here contains not only many basic model but the practical models such as as two-node cyclic queue, repairmen model and overload control in communication system with finite storage buffer. For the accuracy check, we compare the approximation results with the exact and simulation results.

• 융합보안논문지
• /
• 제16권7호
• /
• pp.41-49
• /
• 2016

오늘날 정보통신기술이 발달함에 따라 전산화된 의료정보의 유출 및 보호 문제가 사회적 이슈가 되었다. 더불어 정부에서도 의료기관의 정보보호를 위해 제도적 개선을 진행하고 있다. 그러나 의료기관의 정보보호 역량을 제고하기 위한 노력들은 자칫 의료기관 종사자들에게 스트레스를 증가시키고, 나아가 의료기관의 본질인 의료서비스의 질 하락을 야기할 수 있다. 따라서 의료기관이 관리하는 정보의 보호를 강화함에 있어서 의료기관 종사자들의 보안에 따른 스트레스 정도 및 그 선행요인들에 대해 연구할 필요성이 있다. 기존 연구를 분석하여 보안스트레스와 보안스트레스에 영향을 미치는 요인을 선정하였다. 이를 통해 업무 과중, 프라이버시 침해 그리고 업무 불확실성이라는 변수를 도출하였다. 본 연구는 국내 병원 종사자들 123명의 데이터를 수집, SPSS 21.0을 사용하여 검증하였다. 본 연구의 결과로 업무 과중, 프라이버시 침해, 그리고 업무 불확실성의 일부는 보안 스트레스에 정(+)의 영향을 미치는 요인으로 나타났다.

• Journal of Nutrition and Health
• /
• 제32권3호
• /
• pp.248-258
• /
• 1999

This study examined the effect of excess loading of calcium (Ca)and iron(Fe) on the bioavailability of minerals in both normal and Ca-and Fe-deficient rats. Three-week-old male rats were divided into four groups and fed experimental diets for six weeks, containing either normal (0.5%) or high(1.5%) Ca and normal (35ppm) or high (350ppm)Fe. Likewise, three-week-old male rats were first fed a Ca-and Fe-deficient diet for three weeks, and then fed one of four experimental diets for additional three weeks. In both normal and Ca-and Fe-deficient rats, ca contents of serum, liver, kidney and femur were not significantly affected by dietary Ca and Fe levels. Apparent Ca absorption(%) decreased in rats fed a high Ca diet regardless of dietary Fe levels. Magnesium(Mg) contents of serum, liver and femur significantly decreased in rats fed a high Ca diet. Fe contents of serum and liver significantly increased in rats fed a high-Fe diet, but decreased in rats fed a high Ca diet. Fe content of serum and liver significantly increased in rate fed a high-Fe diet, decreased in rats fed a high-Ca diet. Apparent Fe absorption increased in rats fed a high-Fe diet, and decreased in rats fed a high-Ca diet in Ca-and Fe-deficient rats, but dietary Ca did not seem to affect Fe absorption in normal rats. Phosphorus(P) contents of serum and femur were not significantly affected by dietary Ca and Fe levels in both normal and Ca-and Fe-deficient rats. Serum copper(Cu) decreased in rats fed a high-Fe diet, while serum zinc(Zn) decreased in rats fed a high-Ca diet in normal rats. Cu contents of liver, and Zn contents of serum and liver decreased in rats fed a high-Fe diet in Ca-and Fe-deficient rats. There results suggest that a dietary overload of Ca and Fe in both normal and Ca-and Fe-deficient rats may decrease mineral bioavailability leading to potential health problems.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제29권3호
• /
• pp.203-206
• /
• 2012

심부전의 치료는 심방의 용적 과부하를 줄이기 위한 이뇨제, 심실 압력 과부하를 줄이기 위한 혈관확장제, 심근의 수축력을 향상시키기 위한 강심제 치료로 이루어진다. 이 중 이뇨제가 개의 심부전 조절에서 가장 중요하다. 하지만 장기간의 이뇨제 사용으로 급성 신부전이나 전해질 이상과 같은 부작용이 발생할 수 있다. 따라서 이 연구는 개에서 부작용이 적으면서 더 나은 이뇨효과를 가지는 생약성분의 이뇨제를 찾기 위해 설계되었다. 5마리의 건강한 개를 대상으로 한 예비실험에서 목통(Akebia quinata Decaisne) 추출물은 경도에서 중등도의 이뇨효과(furosemide 2 mg/kg 용량 효과의 0.3-0.5배의 효력)를 보였으며 혈청화학 수치와 전해질 변동은 거의 없었다. 실험 개체 수가 적고 기간이 충분하지 않지만 이 실험을 통해 심부전 환자에서 furosemide의 사용량을 줄이거나 대체할 수 있는 생약성분의 이뇨제 성분을 발굴하였다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제52권12호
• /
• pp.1364-1369
• /
• 2009

목 적 : 이번 연구에서는 소아기에 흔한 선천성 심장병 환자들을 대상으로 개심술 이후 생긴 반흔과 수술로 인한 용적 또는 압력 과부하 상태의 변화로 초래되는 비정상적인 심실 활성화를 신호 평준화 심전도를 이용하여 분석하고자 하였다. 방 법 : 선천성 심장병으로 개심교정술을 시행한 환자 52명을 대상으로 하였다. 환자군은 우심실 용적 과부하군(심방 중격 결손군, 1군), 좌심실 용적 과부하군(심실 중격 결손군, 2군), 우심실 압력 과부하군(활로씨 4징군, 3군)으로 나누었다. 대상 환자 모두에서 표준 12 유도 심전도와 신호 평준화 심전도 검사를 시행하였고, 평균 QRS 기간, QT와 QTc 간격, f-QRS, HFLA, RMS in terminal 40 ms를 구하였다. 결 과 : 수술 전에는 1군에서 다른 군에 비해 의미 있게 긴 QRS 기간을 보였고(P=0.011), 수술 후에는 3 군에서 다른 군에 비해 QTc 간격이 의미 있는 증가가 있었다(P=0.004). 그러나 신호 평준화 심전도는 수술 전후 환자군 간에 차이가 없었다. 전체 대상 환자 중 신호 평준화 심전도 측정값이 한가지 이상 후전위의 진단 기준에 해당되는 경우가 수술 전 12명(23%)에서 수술 후 21명(40%)로 증가하였다. 특히 2군과 3군에서는 수술 전에 비해 수술 후에 신호 평준화 심전도의 이상 소견을 보이는 경우가 의미있게 많았다(2군: 20% versus 28%, P<0.001, 3군: 14% versus 64%, P<0.001). 결 론 : 비정상적인 신호 평준화 심전도 값은 수술 후 반흔뿐만 아니라 개심술 자체, 심실의 과부하에 의해서도 발생할 수 있다.

• 한국사회복지학
• /
• 제36권
• /
• pp.199-228
• /
• 1998

맞벌이 부인의 가족지원 서비스 필요도를 결정짓는 요인을 조사하기 위해, 맞벌이 부인의 스트레스와 역할과중을 증대시키는 직장과 가정의 상황 구조적 요인들을 나타내는 여섯 가지 스트레스원, 역할과중, 스트레스, 네 종류의 맞벌이가족 지원서비스 (보육비지원 서비스, 직장내 보육서비스, 휴직제도, 유동근무제도)에 대한 필요도 간의 상호 관계를 설명할 수 있는 포괄적인 이론모델을 개발하였다. 맞벌이가족 지원서비스 필요도를 결정짓는 요인에 있어서의 계층간 공통점과 차이점을 비교하기 위해, 전문직 맞벌이 부인과 생산직 맞벌이 부인의 모델을 별도로 개발하여 비교하였다. 본 연구에서 개발된 모델은 진주.사천지역에 거주하는 234명의 전문직 맞벌이 부인과 208명의 생산직 맞벌이 부인으로부터 수집된 설문조사 자료를 통하여 검증되었다. 공변량 구조분석을 이용하여, 변인들 간의 구조관계를 설명할 수 있는 최적의 이론구조모델이 선정되었다 (전문직 모델: df=141, GFI=0.928, CFI=0.965; 생산직 모델: df=141, GFI=0.902, CFI=0.912). 자료분석 결과, 현재 이용 중인 보육서비스에 대한 불만족도가 높을 수록, 근무시간이 길 수록, 맞벌이 부인들의 역할과중은 증가하며, 역할과중은 스트레스를 증가시키는 것으로 나타났다. 스트레스가 증가할 수록, 맞벌이 부인들은 휴직제도를 필요로 하는 것으로 나타났다. 한편, 자녀가 어릴 수록 보육비 지원서비스를 필요로 하고 있으며, 자녀의 나이가 증가될 수록 유동 근무제도를 필요로 하는 것으로 나타났다. 보육비지원 서비스에 대한 필요도가 높을 수록 직장내 보육서비스에 대한 필요도가 높으며, 직장내 보육서비스의 필요도가 높을 수록 휴직제도에 대한 필요도가 높게 나타났다. 또한 휴직제도에 대한 필요도가 높을 수록 유동근무제도에 대한 필요도도 높게 나타났다. 이와 같은 전문직과 생산직 맞벌이 부인 모두에게 일반화될 수 있는 9가지 공통적 인과관계를 제외하고는 전문직과 생산직 부인의 서비스 필요도 결정요인에 있어 상당한 차이점이 발견되었다. 두 집단의 공통적 요인과 차별적 요인에 대한 논의를 바탕으로, 각 직장의 환경과 개인의 필요에 따라 맞벌이 부인이 가장 필요로 하는 서비스를 차별적으로 제공할 수 있는 방안이 제시되었다.

• 한국기계가공학회지
• /
• 제14권2호
• /
• pp.112-120
• /
• 2015

In this study, the growth rate of surface cracks (da/dN) during the retardation period was analyzed in terms of effective stress intensity factor range(${\Delta}K_{eff}^*$) obtained by using the proposed effective plastic zone concept. Effective stress intensity factors obtained by using the effective plastic zone concept were smaller than those obtained by using Willenborg analysis. On the growth rate of surface cracks analyzed by ${\Delta}K$, the dependence of overload stress levels appears. On the growth rate by ${\Delta}K_{eff}$ obtained by Willenborg analysis, there is a linear relationship with two different slops between da/dN and ${\Delta}K_{eff}$. However, on the growth rate by ${\Delta}K_{eff}^*$ obtained by the proposed effective plastic zone concept, there is a linear relationship between da/dN and ${\Delta}K_{eff}^*$ that coincides with the results of constant amplitude loading.

• 한국안전학회지
• /
• 제28권5호
• /
• pp.15-20
• /
• 2013

This paper dealt with melting characteristics of low-voltage miniature cartridge fuse used for 220 V electronic equipment. The experimental sample is low-voltage miniature cartridge fuse with rating of 250 V(3A) and size of $5{\times}20$ mm. In order to evaluate melting and scattering characteristics of the fuse, we applied to 8/20 ${\mu}s$ surge current, overload current and external thermal stress such as flame of fire. From the experimental results, the fuse element was melted and scattered by applied surge current(above 0.79 kA) and overload current(above 4.5 A). It was also attached to the inner surface of the fuse tube. The fuse element was attached as a thin film on inner surface of fuse tube when large surge current was applied. It was confirmed, however, the fuse element was not changed by external thermal stress such as flame and hot-air.

• 한국직업건강간호학회지
• /
• 제20권2호
• /
• pp.163-171
• /
• 2011

Purpose: This study is to investigate the job stress and presenteeism of nurses with work shift. Methods: The data were collected through questionnaires from 281 clinical nurses working for a university hospital located in D city from 13 to 28 of February, 2009. The data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, Scheffe verification test, Pearson correlation coefficient and multiple linear regression using SPSS/WIN 16.0. Results: The mean score of job stress was 3.47. Work overload and psychological burden scored the highest point as the sub-category of work stress factor. Work performance loss out of presenteeism showed 26.89 and perceived productivity, 79.79. Also 94.7% of respondents answered they had health problems. A significantly positive correlation was found among job stress, work performance loss and health issue. To determine the factors affecting presenteeism, work performance loss was associated with work overload and perceived productivity with interpersonal relationship conflict. Conclusion: Based on the findings of the study, job stress is positively correlated with work performance loss, and health problems. Therefore, health problems of nurses with work shift need to be considered and plans to manage their job stress affecting presenteeism need to be developed at an earlier stage.