• 대한한의학회지
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• 제45권1호
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• pp.240-250
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• 2024

Objectives: The purpose of this study is to report a case of Korean medicine treatment accompaning myofascial trigger-point accupuncture for severe & persistent lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy. Materials and Methods: A prostate cancer patient with severe & persistent lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy conducted 26 months ago, was treated with Korean medicine accompaning myofascial trigger-point accupuncture. The International Prostate Symptom Score(IPSS), the IPSS Quality of Life(IPSS-QoL) and the Overactive Bladder Symptom Score(OABSS) questionaires were administered to evaluate the effect of treatment for lower urinary tract symptoms. Results: After 5 month treatment with Korean medicine accompaning myofascial trigger-point accupuncture, IPSS, IPSS-QoL and OABSS progressed from 28 to 8, from 5 to 2 and from 12 to 4 respectively. Conclusion: This case study suggests that Korean medicine accompaning myofascial trigger-point accupuncture may contribute to treat severe & persistent lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제16권1호
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• pp.37-42
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• 2012

The aim of the present study was to elucidate the direct effects of melatonin on bladder activity and to determine the mechanisms responsible for the detrusor activity of melatonin in the isolated rat bladder. We evaluated the effects of melatonin on the contractions induced by phenylephrine (PE), acetylcholine (ACh), bethanechol (BCh), KCl, and electrical field stimulation (EFS) in 20 detrusor smooth muscle samples from Sprague-Dawley rats. To determine the mechanisms underlying the inhibitory responses to melatonin, melatonin-pretreated muscle strips were exposed to a calcium channel antagonist (verapamil), three potassium channel blockers [tetraethyl ammonium (TEA), 4-aminopyridine (4-AP), and glibenclamide], a direct voltage-dependent calcium channel opener (Bay K 8644), and a specific calcium/calmodulin-dependent kinase II (CaMKII) inhibitor (KN-93). Melatonin pretreatment ($10^{-8}{\sim}10^{-6}M$) decreased the contractile responses induced by PE ($10^{-9}{\sim}10^{-4}M$) and Ach ($10^{-9}{\sim}10^{-4}M$) in a dose-dependent manner. Melatonin ($10^{-7}M$) also blocked contraction induced by high KCl ($[KCl]_{ECF}$; 35 mM, 70 mM, 105 mM, and 140 mM) and EFS. Melatonin ($10^{-7}M$) potentiated the relaxation response of the strips by verapamil, but other potassium channel blockers did not change melatonin activity. Melatonin pretreatment significantly decreased contractile responses induced by Bay K 8644 ($10^{-11}{\sim}10^{-7}M$). KN-93 enhanced melatonin-induced relaxation. The present results suggest that melatonin can inhibit bladder smooth muscle contraction through a voltage-dependent, calcium-antagonistic mechanism and through the inhibition of the calmodulin/CaMKII system.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제31권3호
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• pp.275-284
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• 2006

요실금 또는 과민성방광증후군은 국내외적으로 높은 유병률을 보이고 있으며, 삶의 질에 영향을 줄 수 있는 중요한 건강문제의 하나이다. 본 연구는 경상북도 일부 농촌 여성들을 대상으로 요실금 빛 과민성방광증후군의 실태를 파악하여, 예방, 조기진단 및 건강증진 등의 중재적 방안 수립의 기초 자료로 이용하고자 하였다. 연구대상자는 2001년 8월 16일부터 8월 18일까지 경상북도 울진군 북면 주민 중 자발적으로 건강검진에 참여한 여성 322명이었다. 설문조사는 본 연구진이 개발한 설문지를 사전교육을 받은 의학과 학생들이 직접 일대일 면접으로 실시하였다. 본 연구에 사용된 요실금 및 과민성방광증후군과 관련된 용어는 대한배뇨장애 및 요실금학회의 표준 용어를 사용하였으며, 요실금의 종류별 정의와 과민성방광증후군의 신 구 정의를 모두 이용하였다. 모든 자료는 Excel에 전산입력 하였고, 분석은 한글 SPSS 12.0 for Windows를 이용하였다. 조사대상자는 모두 여성으로 연령별 분포는 60대가 85명(26.4%)로 가장 많았다. 조사 대상자의 요실금 분율은 복압성요실금이 106명(32.9%)으로 가장 높았고, 절박성요실금 56명(17.4%), 혼합성요실금 48명(14.9%)의 순이었으며, 전체 요실금 분율은 114명(35.4%)이었다. 과민성방광증후군 및 요실금 관련 증상은 절박뇨 69명(21.4%), 빈뇨 77명(23.9%), 야간뇨 113명(35.1%), 절박성요실금 56명(17.4%) 등으로 과민성방광증후군 I의 분율은 36.0%이었으며, 과민성방광증후군 II의 분율은 14.0%이었다. 절박성요실금, 복압성요실금, 혼합성요실금 및 OABs와 연령과의 관련성에서는 요실금의 경우 연령이 증가함에 따라 요실금의 분율이 유의하게 증가하지는 않았으나, 40대 미만에서는 요실금 분율이 가장 낮았고, 40대에서 가장 높았으며, 50대 이상에서는 감소하는 경향을 보였다. 과민성방광증후군의 경우 OABs II의 경우 연령이 증가할수록 유의하게 OABs II의 분율이 증가하였다(p<0.05). 요실금의 증상은 '약뇨'가 가장 많았고, 과민성방광증후군은 '절박뇨'가 가장 많았다. 요실금 또는 과민성방광증후군으로 인하여 일상생활에서 경험하는 문제는 '낯선 곳에서 제일 먼저 화장실을 찾음'이 가장 많았다. 본 연구는 여러 제한점에도 불구하고, 농촌 지역 여성들을 대상으로 요실금 및 과민성방광증후군의 실태를 파악함으로서 앞으로 지역보건사업 또는 건강증진사업의 기초자료로 사용할 수 있는 자료를 제공하였다는데서 의의가 있다. 특히 본 연구를 통하여 이러한 질병들은 생명의 위중을 떠나 삶의 질을 좌우할 수 있는 중요한 건강문제라는 것을 인식할 수 있으며, 국가적 차원의 제도화된 접근이 절실히 요구되고 있다.

• 대한한방부인과학회지
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• 제33권3호
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• pp.187-197
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• 2020

Objectives: This case report aims to report the clinical effectiveness of the combination treatment of Korean medicine on a post-laparoscopic myomectomy patient's lower urinary symptoms (LUTS). Methods: The patient who diagnosed with uterine myoma had Laparoscopic myomectomy. After the operation, the patient complained of dysuria, nocturia, frequent urination, urgent urination and urinary retention. The patient received combination treatment of Korean medicine during 14 days of hospitalization. The treatment included Ohrim-san, acupuncture, moxibustion, and pharmacoacupuncture. The effects were evaluated through the Numeric Rating Scale (NRS), Overactive Bladder Symptom Score (OABSS), Frequency-Volume chart, and 5-Level version of EuroQol-Five Dimension (EQ-5D-5L). Results: After the treatment, the clinical symptoms such as dysuria, nocturia, frequent urination, urgent urination, urinary retention were improved. Also, the quality of life was enhanced. Conclusions: This case report shows that the combination treatment of Korean Medicine with Ohrim-san may be effective for treating lower urinary tract symptoms (LUTS) after laparoscopic myomectomy.

• 한국정보과학회:학술대회논문집
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• 한국정보과학회 2007년도 가을 학술발표논문집 Vol.34 No.2 (C)
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• pp.380-384
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• 2007

최근, 임상연구는 유비쿼터스 헬스케어 서비스를 이용한 환자 개인의 맞춤형 의료 서비스에 관한 연구가 진행되고 있다. 유비쿼터스 헬스케어 서비스 시스템은 원격의 환자를 유무선 네트워킹 기술을 활용하여 "언제 어디서나" 이용 가능한 의료서비스를 제공할 수 있다. 이러한 기술들 덕택에, 의료 서비스가 의료기관 내에서 실-생활 영역으로 공간적인 확대와 특정 질병치료에서 평생 건강관리로 시간적인 확대가 가능해졌다. 본 논문에서는 유비쿼터스 환경에서 환자와 전문의가 실시간으로 상호작용을 통해 최적의 의료서비스 제공할 수 있는 유비쿼터스 헬스케어 서비스 기반의 과민성 방광 환자 관리 시스템을 설계하고 구현하였다.

• 대한상한금궤의학회지
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• 제10권1호
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• pp.15-35
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• 2018

Objectives : This study is to propose a new hypothesis about the interpretation of 'Ming (明)' in Shanghanlun and the direction of future research about Yangmingbing(陽明病). Methods : We analyzed the original form of the chinese characters 'Ming(明)' and tried to understand their contexts in Shanghanlun. At the same time, we analyzed 2 clinical cases diagnosed and treated as Yangmingbing according to newly hypothesized definition. Results : From etymology, 'Ming(明)' means becoming distinct. Patients in 2 cases suffered from cold hypersensitivity of hands and feet, overactive bladder syndrome and dizziness, all of which became distinct and problematic. For this reason, we diagnosed patients with Yangmingbing(陽明病) and administered herbal medicine then they improved. Conclusions : The disease names in Shanghanlun have clinical message by the name itself. From etymology, at least in 15 characters provision of Shanghanlun, Yanmingbing means the disease made by becoming conscious about symptoms. Future research about Yangmingbing (陽明病) should start from here.

• 대한유전성대사질환학회지
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• 제23권1호
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• pp.25-30
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• 2023

아미노아실-tRNA 합성효소는 단백질을 만드는 번역(translation)단계에서 아미노산을 활성화시키고 적절한 아미노산을 해당 tRNA에 결합을 시키는 중요한 효소이며, IARS2 유전자는 미토콘드리아에서 작용하는 isoleucylt-RNA 합성효소를 코딩하는 핵의 유전자이다. IARS2 유전자의 돌연변이는 백내장, 성장 호르몬 결핍, 감각 신경병증, 감각신경성 난청, 골격 형성 이상 증후군의 특징을 보이는 CAGSSS (MIM#616007)라는 희귀 질환의 원인으로 상염색체 열성으로 유전된다. 현재까지 이 증례 보고를 포함하여 29명의 환자만이 보고가 되었음에도 단지 백내장의 증상만 나타냈던 환자, 그리고 신경학적 증상이 두드러지는 Leigh 증후군을 유발하면서 여러 장기에 영향을 주는 환자 등 다양한 임상 증상의 환자가 보고되었다. Leigh 증후군은 드문 진행성 신경 퇴행성 미토콘드리아 질환이다. 이 연구는 IARS2 연관된 Leigh 증후군의 환자에서 방광 기능의 이상의 표현형을 보고하는 첫 증례 보고로 의미가 있다. 5세의 한국인 여아는 복부 팽만을 동반한 복통으로 응급실에 내원하였으며, 복부CT에서 명백한 폐쇄 증상, 급성 신장염, 요로감염의 징후가 보이지 않으면서 현저하게 팽창된 방광이 확인 되었다. 여아의 발달 상태는 발달 저하를 보이면서, 6개월에 뒤집기가 가능하였지만 이후는 신경학적 퇴행으로 내원당시에는 목 가누기도 되지 않고, 의미 있는 단어를 말하지도 못하는 전반적인 발달 지연 상태였다. 2세에는 양쪽 눈의 백내장이 발생하여 수술한 과거력이 있었다. 뇌 MRI T2 강조영상에서는 양쪽에 대칭적으로 기저핵(basal ganglia)에 고신호를 보였고, 이는 Leigh 증후군에 전형적인 영상의 특징이다. Whole mitochondrial genome의 유전자검사를 시행했지만 의미 있는 돌연변이가 확인되지 않았으므로, Whole exome sequencing 검사를 시행했으며, IARS2 유전자의 이중대립유전자 돌연변이(biallelic mutation), c.2446C>T (p. Arg816Ter)와 c.2450G>A (p. Arg817His)가 확인이 되었고 부모님은 보인자였다. 현재까지 IARS2 유전자의 돌연변이를 가지는 환자 중에서 신경학적 발달 저하, 인지장애 등의 증상이 동반된 환자는 신체의 다중장기질환의 증상으로 심비대, 부정맥, 빈혈, 측만증, 청력 저하, 뇌전증, 부갑상선저하증이 알려졌으나, 이 연구에서 IARS2 유전자 돌연변이를 가진 환자에서 배뇨근의 이상을 동반한 과민성방광증상을 확인하여 방광이상증상을 처음 보고를 한다. IARS2 유전자의 이상이 확인된 환자에서는 하부요로이상증상이 동반 가능성에 대해서 인지하는 것이 필요하고, 증상이 보이면 배뇨 일지나 요역동학검사를 통해서 조기에 진단 및 치료가 환자의 관리에 필요할 수 있다. 이 증례 보고는 IARS2 유전자의 임상 양상의 확대 및 유전자의 이해를 넓히는데 기여할 것으로 기대된다.

• 동의생리병리학회지
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• 제27권4호
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• pp.374-382
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• 2013

In Oriental medicine, urinary incontinence is defined involuntary voiding of urine. This study was performed to investigate the treatment on urinary incontinence through the literature of oriental medicine. This study reviews the therapy method of urinary incontinence based on 63 books of oriental medicine and 20 papers about the treatment of urinary incontinence. Herbal medicine has been used as urinary incontinence treatment. One of herbal remedy is selected according to the symptoms, and then herbal products are supplemented such as warm-hot, convergence medicines. Acupuncture and moxibustion therapy has been performed with herbal medicine, electroacupuncture, pharmacopuncture, conservation therapy such as Kegel exercise, timed voiding and extracorporeal magnetic innervation for incontinence treatment. The treatment of urinary incontinence by oriental medicine includes auricular acupuncture, external medical treatment and taoist methods. There is a lack of related study about these therapy.

• 대한한의학원전학회지
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• 제33권3호
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• pp.1-19
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• 2020

Objectives : The aim of this paper is to examine texts that deal with the clinical application of the exterior-interior relationship between the Heart and Small Intestine. Methods : Texts that apply the Heart and Small Intestine relationship to treating urine disorders were selected and analyzed. Results : The relevance of the Heart-SI relationship to urine disorders was first discussed in the 『Zhubingyuanhoulun(諸病源候論)』, and the theory was finally applied to clinical treatment of urine disorders in the 『Waitaimiyao(外臺秘要)』. Text analysis revealed that Daochisan of the 『Yujiweiyi(玉機微義)』, Daochisan of the 『Yizongjinjian(醫宗金鑑)』, HupoDaochitang of the 『Yichunshengyi(醫醇賸義)』, and Daochiyinjiaweifang of the 『Xuezhenglun(血證論)』 were of Daochisan affiliation, while those that were not of this affiliation were Gandihuangwan of the 『Waitaimiyao(外臺秘要)』, Xijiaotang of the 『Shengjizonglu(聖濟總錄)』 and 『Pujifang(普濟方)』, Rushensan and Xijiaodihuangtang of the 『Qixiaoliangfang(奇效良方)』, and Liangxinlishuitang of the 『Bianzhenglu(辨證錄)』, indicating that the formulas used for treatment were mostly affiliated with Daochisan. When clinically applying the exterior-interior relationship of the Heart and SI to urine disorders, the phenomenon can be most closely matched to the biomedical concept of Overactive Bladder. Discussion : Based on the finding that the formula following the exterior-interior relationship of the Heart and SI was first mentioned in 『Waitaimiyao(外臺秘要)』 published in 752, and was continuously mentioned in the 『Xuezhenglun(血證論)』 which was published in 1884, it is highly probable that the exterior-interior relationship theory of the Heart and SI and its clinical application closely influenced each other.

• 한국지능시스템학회논문지
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• 제20권1호
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• pp.66-75
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• 2010

유비쿼터스 서비스 인프라의 확충에 따라 헬스케어 분야가 중요한 서비스 영역으로 주목받고 있다. 유비쿼터스 헬스케어는 서비스의 실현에 있어서 의료종사자뿐만 아니라 환자 및 환자보호자의 역할이 요구되고, 또한 정보 인프라에서의 지원도 필수적이다. 의료서비스의 정형화 및 품질보증을 위해서 의료분야에서는 임상 프로토콜을 정의하고 이를 임상에 적용하고 있다. 유비쿼터스 환경에서의 의료 서비스 품질을 보증하기 위해서는 마찬가지로 임상 프로토콜을 활용하는 것이 필요하다. 유비쿼터스 헬스케어 서비스에는 의료종사자 뿐만아니라 환자 및 환자보호자, 정보 시스템이 각자의 고유 역할을 하는 것이 요구된다. 이러한 유비쿼터스 헬스케어 서비스에서의 요구사항을 만족하면서 임상프로토콜을 효과적으로 개발할 수 있도록 하는 유비쿼터스 헬스케어 임상 프로토콜을 개발하는 방법을 소개한다. 제안된 방법은 헬스케어 참여자별 태스크들을 명확히 식별하도록 하면서, 태스크간의 관계를 명확히 하도록 하여 가시화가 가능하도록 한다. 개발된 방법론은 유비쿼터스 환경에서 과민성방광 환자관리를 위한 임상 프로토콜을 개발하는데 적용하여 적용가능성을 확인했다.