This study is a basic research to suggest user-centered general hospital environmental design guidelines, which aims to analyze user's behavior characteristics across generation in general hospital. For this purpose, this study constructed an analysis tool through the literature review with regard to generation and behavior characteristics in general hospital. Besides, an online survey regarding user's behavior in general hospital was conducted targeting from 20s to 60s, 300 persons for each group, total 1,500 persons for about 3 weeks since September 1, 2016. The results of this study are as follows: (1) Based on the generation, there were significant differences in relevant categories of their visiting frequency, visiting purpose, visiting hour, transportation, companion, behavior during the wait and selection of a general hospital. (2) In all generation, they responded that they have visited once or twice per year. People in 20s and 30s responded that their visit for the hospital is to receive specific treatment, while other people in 40s, 50s and 60s visit the hospital majorly for routine check-ups. Therefore, it is imperative for a health check-up center to design an environmental plan that reflects the characteristics of elders in 40s, 50s and 60s. (3) People in 40s, 50s and 60s usually visit a general hospital in the mornings of weekdays, while generations in 20s and 30s responded that they mostly visit the hospital in the mornings of weekend. (4) When they visit a general hospital, people in their 20s are usually using public transportations, while people in their 30s to 60s are using their own vehicle. (5) People in their 20s majorly visited 'lobby'. In older generations, they tend to visit 'outpatient clinic'. Therefore, it is necessary to build an outpatient clinic environment that considers the elderly. (6) Patients majorly responded that they are using their cell phone, while waiting for their clinic call. In elder generations, they responded that they are more likely watching TVs, reading books/magazines or doing nothing. Therefore, it is essential to provide cell-phone related services and environmental supports. Visually attractive media can be utilized for this purpose.
From September to November 1967, Isolation of Candida species from oral cabity was attempted with 270 cases who made visit at outpatient Oral Surgery Department at Soo Do Military Hospital.
1. Out of 270, yeast like organisms were isolated in 108 cases.
2. Among these yeast like organism, 87 proved to be candida species and 21 to be undetermined group.
3. Eighty seven Candida species are consisted of 26 of C. albicans, 31 of C. krusei, 6 of C. Stellatoidea, 9 of C. tropicalis, 4 of C. guilliermondii, 6 of C. parapsilosis. and 5 of C. Pseudotropicalis.
This paper analysed the RBRVS for a doctor's consultation by measuring the time consumed in outpatient consultation, and compared the time among medical doctors, dentist, and oriental medical doctors. The time used in consultation could be a proxy for measuring RBRVS for medical services because it is the only common factor we observe in three different clinical settings. The results show that the optimal RBRVS for consultation is 183.22 for medical doctor, 99.12 for dentist, and 236.17 for oriental medical doctor. This implies the current fee schedule for consultation should be revised as 10,740 Won for a visit to medical doctor, 5,808 Won for dentist, and 13,832 Won for oriental medical doctor.
Kim, Hyunjung;Cho, Sung-Weon;Oh, Harim;Byeon, Hyung Kwon
Parasites, Hosts and Diseases
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v.57
no.2
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pp.175-177
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2019
A 46-year old man visited our outpatient clinic with complaint of foreign body sensation in throat after consuming raw freshwater fish 5 days ago. Laryngoscopic examination revealed a motile worm attached on posterior pharyngeal wall. The worm was removed using biopsy forceps under transnasal endoscopy and evidently identified as Clinostomum complanatum after microscopic examination. Patient's subjective foreign body sensation of throat and hyperemia of laryngeal mucosa remained for approximately 2 weeks post-removal, which were eventually resolved after administration of non-steroidal anti-inflammatory drug and anti-refluxant drug for 2 weeks. Treatment was ended at three weeks since the first visit. C. complanatum infections in humans are rare, and only four cases have been reported in Korea. Symptoms resembling pharyngitis or laryngitis occurs by consumption of raw, infected freshwater fish and treatment is done by mechanically removing the parasite.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.20
no.10
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pp.351-357
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2019
This study was conducted to evaluate outpatient experiences of a general hospital and help identify the medical service status experienced by the patients in the overall process of outpatient care, and analyze the major factors influencing patient experience and perception. A total of 100 patients having more than 2 outpatient clinic visits at a university hospital from May 14, 2018 to May 28, 2018, were selected to participate in the survey, comprising 60.0% females and 40.0% males. Considering age, majority belonged to the >60 years old age group (53.0%) as compared to <59 years (47.0%). "Hospital is close by" was the highest motivation to visit the hospital (42.0%), followed by "Medical staff is skilled" (36.0%), "Recommended by another hospital" (7.0%), and "Recommended by people" being the lowest (1.0%). Taken together, the results of this study can be used as basic data to identify the issues for providing better patient-centric medical services, and to formulate plans for creating medical services that meet the patient needs and differentiated medical services.
Objective : This study aimed to investigate the general process from the symptom onset to the psychiatric treatment in Korean panic patients and the effect of improved public awareness on it. Methods : This study has a retrospective design. The subjects were the new patients with panic disorder who visited the psychiatric outpatient clinic in twelve university-affiliated hospitals all across Korea. The medical chart was reviewed retrospectively and the data were collected including chief complaints of symptoms, recent stressors, the time to visit the psychiatric outpatient clinic, and visit of other departments and diagnostic approaches for their symptoms. Results : A total of 814 participants were included in the study. The most common department other than psychiatry the panic patients visited were cardiology (28.3%), general internal medicine (16.0%) and neurology (11.4%). The most frequently used diagnostic tests were a echocardiography (17.9%), 24-hour Holter monitoring (11.2%), and brain MRI (8.2%). Only 37.3% of participants visited psychiatric clinic directly. About 80% of participants visited psychiatric department within 1 year after their first panic symptoms and it took $13.8{\pm}13.7weeks$ on average. Comparing before and after 2012, the number of participants increased who visit directly the psychiatric clinic without visiting other departments (p=0.002) and without visiting emergency room (p<0.001). Conclusions : Our results suggest that a substantial number of patients visit departments other than psychiatry when they experience first panic symptoms. However, most patients begin psychiatric treatment within 1 year after their first symptoms and the number of patient are increasing who visit psychiatric department directly without visiting other departments.
Kim, Jee-Ae;Park, Juhee;Kim, Bo-Yun;Kim, Dong-Sook
Korean Journal of Clinical Pharmacy
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v.27
no.3
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pp.186-194
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2017
Objectives: A significant concern has been raised about the emerging resistance that is largely caused by the excessive or inappropriate use of antibacterial agents for viral respiratory infections. This study investigated the trend of respiratory tract infections (RTIs) and the use of antibiotics. Methods: Utilizing the national level health insurance claims data from 2005 to 2008, we examined encounter days, antibiotic use, and the prescription rate for respiratory tract infections including upper respiratory tract infections (URTIs), lower respiratory tract infections (LRTIs), and otitis media in outpatient settings. The antibiotic use was measured as defined daily dose per 1,000 patients per day (DDD/1,000 patients/day). Results: The visit for URTI increased from 141,693,465 in 2005 to 120,717,966 in 2008 and the visit for LRTI decreased from 61,778,718 to 66,930,122. For RTIs, prescription rates of antibiotics decreased from 65.2% to 58.5% for URTIs and 76.9% to 68.3% for LRTIs from 2005 to 2008. The antibiotic use decreased to 20.85 DDD/1,000 patients/day after a significant increase of 22.01 DDD/1,000 patients/day in 2006. Among antibiotics, J01CR had the highest use- 7.93 DDD/1,000 patients/day followed by J01DC of 3.71 DDD/1,000 patients/day and J01FA of 3.2 DDD/1,000 patients/day. One notable trend is that J01FA presented a continuous increase in antibiotic use from 2.3 in 2005 to 3.26 DDD/1,000 patients/day in 2008. Conclusion: The use of antibiotics had poor compliance to guidelines for RTIs. Despite decrease in the use of antibiotics, prescription rates for URTIs were still about 50% indicating that the delayed prescribing antibiotics (or wait-and-see) were not observed.
Patients' evaluation of hospital care is one of the most important aspects of quality assessment. Survey allows patients to judge sujectively the events that occur during their hospital visit if performed properly. This study describes the result of a research effort to develop outpatient questionnaire that has sufficient validity and reliability to be used to measure patients' perception of satisfaction in Korea and to investigate influencing factors on patients' satisfaction. Self-administered questionnaire was developed for outpatient and the survey was conducted covering 827 outpatients in a tertiary hospital. It was confirmed by factor analysis that patients evaluate several components of ambulatory care distinctly ; hospital environment, administration and ancillary services, and medical care. We found strong evidence of construct validity and internal consistency for the above three dimensions of hospital process. On the contrary, reliability of overall outcome measures was low. It suggests that three items concerning overall outcome measures have some different meanings in patients' perception. Using logistic regression analysis it was found that previous health status, cost evaluation, and improvement in health status have significant influences on the level of patients' overall satisfaction and that patient's sex, experience of previous visit, expectation for improvement, cost evaluation, and improvement in health status are strongly related with intention to recommend hospital. In spite of some limitations the results of this study can be used helpfully as baseline informations for developing self-administered questionnaire and for exploring the influencing factors on patients' satisfaction. Further comprehensive research efforts should be made on the measurement of ambulatory patients' satisfaction and its related factors in current Korean situation.
Purpose: Gracilis muscle free flap transplantation is chosen in the medium sized soft tissue defect and bone exposure from trauma and chronic osteomyelitis in the lower extremity. We set a study to search for gracilis free flaps to know whether symptoms were cured or recurred in patients that have passed over 10 years from flap transplantation. Materials and Methods: From August 1995 through September 2010, we have performed 28 cases of gracilis muscle free flap in the lower extremities. Ever since no case visited to demand any discomfort, breakdown or recurrence in the flap site on outpatient basis. We made a telephone call to patients or relatives documented in the medical record and only 2 cases visited outpatient department and 9 cases postponed the visit who satisfied with the final result but 17 cases had wrong telephone numbers. Causes, area of lower extremity, recipient vessels in the lower extremity, condition of the donor thigh and overall satisfaction of the flap transplantation in activities of daily living were investigated and written down in the medical record. Results: 11 cases were reviewed after average postoperative 13.7 years. Gracilis muscle flaps were not break down at the recipient site in all cases. The wound of donor thigh wound healed good and overall activities of daily living was satisfied in all cases. Conclusion: Gracilis muscle flaps which had performed and followed up average 13.7 years revealed confident in the medium sized soft tissue defect and bone exposure from trauma and chronic osteomyelitis in the lower extremity.
Purpose: Although Bednar's aphthae are common and regress spontaneously, these lesions may lead to feeding intolerance and are often misdiagnosed, rendering examinations useless. This study sheds new light on the clinical features of Bednar's aphthae. Methods: Sixteen neonates and infants were newly diagnosed with Bednar's aphthae via routine health check-ups in an outpatient clinic. Medical records were retrospectively reviewed, and the following parameters were analyzed; sex, gestational age, birth weight, mode of delivery, and perinatal problems. A physical examination was carried out during the next outpatient visit to examine the healing process and check for the existence of scars or complications. Results: Initial presentation included changes in feeding habits (n=10), longer feeding time, reduced intake, and increased irritability. In 6 patients, Bednar's aphthae were discovered incidentally, without prior symptoms. Feeding posture and method of feeding are important causes of Bednar's aphthae. Eleven patients were fed in a horizontal position, whereas 5 patients were fed in a semiseated position. Fifteen patients were bottle-fed, whereas 1 patient was exclusively breastfed. After correcting the feeding position, the ulcerative lesions disappeared within 1 month of diagnosis. During the follow-up period, lesions did not recur in any of the patients. Conclusion: This study suggests that Bednar's aphthae are caused by mechanical pressure. A diagnosis of Bednar's aphthae should be considered when lesions are found on the palate of infants and when symptoms seem to be feeding related. Proper education of parents can both treat Bednar's aphthae and easily prevent its recurrence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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