Patients with cleft lip and palate (CLP) must undergo corrective surgeries during infancy and early childhood. Many patients with CLP undergo orthognathic surgery during their childhood for correction of skeletal asymmetries or pharyngoplasty with a pharyngeal flap to improve the quality of speech and velopharyngeal function. During orthognathic surgeries, nasotracheal intubation is performed under general anesthesia. In our case report, the patient had undergone palatoplasty and pharygoplasty previously. During the orthognathic surgery, a flexible fiberoptic bronchoscope-guided nasotracheal tube was inserted through the pharyngeal flap ostium; however, active bleeding occurred in the nasopharynx. Bleeding occurred because the flap was torn. After achieving hemostasis, the surgery was completed successfully. Thus, if a patient may show the potential for velopharyngeal port obstruction, nasotracheal intubation should be performed with utmost care.
The partial A-V canal defect consist of ostium primum type atrial septal defect with a cleft mitral anterior leaflet. The clinical findings depend upon the site and size of the left-to-right shunt, the degree of A-V valvular regurgitation, and the degree of resultant pulmonary artery hypertension. We experienced 3 cases of similar condition. The data were as follow: 1. Chest P-A showed increased pulmonary vascularity and moderate cardiomegaly with left atrial enlargement. 2. E.K.G. showed left axis deviation, left atrial enlargement, and left ventricular hypertrophy. 3. Right heart catheterization showed significant 02 step up of SVC-RA and left-to-right shunt. 4. Left ventriculogram showed mitral regurgitation and filling of both atrium. Operative findings were as follow: 1. Primum type atrial septal defect [2x2 cm]. 2. Cleft in the anterior leaflet of the mitral vave. 3. No evidence of ventricular septal defect and tricuspid anomaly. Through a right atriotomy with moderate hypothermia, the mitral cleft was approximated with interrupted sutures. The interatrial communication was closed by a patch of Dacron/pericardium. The patch was attached to junction of the mitral and tricuspid valves along the crest of the ventricular septum using interrupted sutures and the other site using continuous sutures. Postoperative course was uneventful and discharged in good general condition except postoperative bleeding in case 3.
Mitral valve disease is the most common disease of the acquired heart diseases, and atrial septal defect is also one of common congenital heart diseases. Coexistence of these two lesions is rare, but of great hemodynamic interest. Among 443 cases with mitral valve disease and 90 cases with atrial septal defect experienced in the Department of Thoracic Surgery, Seoul National University Hospital, there were 6 cases with atrial septal defect complicated by mitral valve disease. 1. Of the 6 patients, four were female and two were male. The age was ranged from 18 to 46. 2. Atrial septal defect was ostium secundum type in all cases, and the mitral valvular lesions were regurgitation in four and stenosis in two. Type II ventricular septal defect was also combined in one of the cases. 3. The atrial septal defect was corrected by, primary closure and the mitral valve was replaced with the prosthetic or bioprosthetic valve in all cases. The combined ventricular septal defect was closed using Teflon felt patch. 4. The operative result was good except in one who was expired of bacterial endocarditis 4 months after hospital discharge.
We experienced a female patient with intramural hematoma of the aorta. This patient had a severe anterior chest pain radiating to interscapular area with choking sensation. CT revealed a intramural hematoma of the thoracic aorta and a part of the abdominal aorta but there was no evidence of intimal tearing. We did the eme gency operation under hypothermic circulatory arrest and retrograde cerebral perfusion. Ascending aorta was replaced and coronary artery bypass graft was done because of intimal tearing of the ostium of right coronary artery. She was discharged without any significant complication. We reported this case with consideration about necessity of emergency operation for intramural hematoma of the thoracic aorta.
Kim, Min-Seok;Paeng, Jin Chul;Kim, Ki-Bong;Hwang, Ho Young
Journal of Chest Surgery
/
v.46
no.1
/
pp.84-87
/
2013
A 60-year-old man visited the outpatient clinic due to one month of recurrent exertional chest pain. Eleven years earlier he had undergone off-pump coronary artery bypass grafting using bilateral internal thoracic artery (ITA) Y-composite grafts based on the left ITA. Preoperative coronary angiography showed patent distal graft anastomoses and visualized the left ITA retrogradely. The arch aortography revealed near-total occlusion of the left subclavian artery at the level of the ostium. The patient underwent left carotid-to-subclavian artery bypass grafting using a 6 mm vascular conduit. Postoperative computed tomographic angiography revealed a patent bypass conduit between the left common carotid artery and left subclavian artery. The patient was discharged on postoperative day 4 with no symptoms or signs of myocardial ischemia.
Tracheal diverticulum is relatively rare. It results from congenital or acquired weakness of the tracheal wall. Most cases are asymptomatic, but when symptoms are present, they are usually nonspecific. A 54-year-old man complained of sputum lasting for several months. Chest computed tomography showed an air-containing cystic structure in the trachea. Fiberoptic bronchoscopy demonstrated ostium arising from the right posterolateral wall at the trachea. Reported herein is a case of eosinophilic bronchitis associated with tracheal diverticulum.
Supravalvular aortic stenosis is an uncommon, congenital narrowing of the ascending aorta which originates just distal to the level of the ostium of the coronary artery. We conducted a successful surgical treatment in a 39 year- old female patient with a congenital supravalvular aortic stenosis and aortic regurgitation who did not show signs of William's syndrome. After we performed an inverted Y-shaped aortotomy toward the noncoronary sinus and right coronary sinus, pantaloon shaped prosthetic patch(Vascutek, Ino, USA) was used to repair the narrowing sinotubular junction. The aortic valve was replaced concommittently using Sorin Bicarbon 19mm. Her postoperative course was uneventful. The patient discharged at 9th postoperative day in good health.
Oh, Se Young;Choi, Ji Seon;Lim, Jin Soo;Kim, Min Cheol
Archives of Craniofacial Surgery
/
v.21
no.1
/
pp.53-57
/
2020
A mucocele is an epithelium-lined, mucus-filled cavity in the paranasal sinuses. Mucocele may develop due to scarring and obstruction of the sinus ostium caused by midface sinus trauma, such as orbital bone fracture or endoscopic sinus surgery. The authors report two cases of orbital mucocele as complications following midface sinus injury (endoscopic sinus surgery in one case, and orbital fracture repair in the other). In both cases, imaging studies showed a large orbital mucocele accompanied by bony erosion and orbital wall remodeling, compressing the ocular muscle. Using an open approach, the lesion was excised and marsupialized. The symptoms resolved, and the postoperative eyeball position was normal. Orbital mucocele may cause serious complications such as ocular symptoms, orbital cellulitis, osteomyelitis, and the formation of an abscess with the potential to invade the brain. Therefore, surgeons should consider the possibility of mucocele as a late complication of surgery and initiate an immediate work-up and surgical treatment if needed.
Kim, Sung Won;Lee, Il Hwan;Kim, Soo Whan;Kim, Do Hyun
Journal of Periodontal and Implant Science
/
v.49
no.6
/
pp.346-354
/
2019
Maxillary implants are inserted in the upward direction, meaning that they oppose gravity, and achieving stable support is difficult if the alveolar bone facing the maxillary sinus is thin. Correspondingly, several sinus-lifting procedures conducted with or without bone graft materials have been used to place implants in the posterior area of the maxilla. Even with these procedures available, it has been reported that in about 5% of cases, complications occurred after implantation, including acute and chronic sinusitis, penetration of the sinus by the implant, implant dislocation, oroantral fistula formation, infection, bone graft dislocation, foreign-body reaction, Schneiderian membrane perforation, and ostium plugging by a dislodged bone graft. This review summarizes common maxillary sinus pathologies related to implants and suggests an appropriate management plan for patients requiring dental implantation.
Kim, Soung-Min;Kim, Min-Keun;Kwon, Kwang-Jun;Lee, Suk-Keun;Park, Young-Wook
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
/
v.34
no.2
/
pp.127-132
/
2012
Maxillary sinus hypoplasia (MSH) is an uncommon clinical disease that represents a persistent decrease in sinus volume, which results from centripetal reaction of the maxillary sinus walls. We present a unilateral MSH case of a 46-year-old male patient with a history of nasal obstruction and headache for 3 years. He had a history of Caldwell Luc operation (CLOP) 10 years ago, and no enophthalmos, hypoglobus or facial asymmetry. After confirming the right diagnosis of MSH, filled with bone in the computed tomography scan, hyperplastic bone was removed by the CLOP approach. The uncinate process and infundibular passage were found to be degenerated and ostium was also examined to be obstructed under endoscopic confirmation. MSH can be mistaken for chronic maxillary sinusitis because of the plain x-ray appearance, so the aggravated state of MSH can be the result of surgeon's misjudgment. With additional literature reviews, this rare experience is first introduced in our Korean oral and maxillofacial surgery field.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.