Objectives: This study aims to propose a standard protocol for oral health care intervention activities by dental hygienists. Methods: A narrative literature review of home visit oral health care intervention activities reported in Cheonan, South Korea was conducted to enable the proposal of a standard home visit protocol for dental hygienists in the context of community care. Results: Oral health management intervention activities contributed to improving the quality of life, as well as the oral health, of older adults living at home. This was a result of applying a protocol consisting of oral observation, oral massage, expert oral hygiene management, oral muscle function training, and final stages. Conclusions: The visiting oral health intervention protocol was effective in resolving oral health problems of older adults. In the future, customized programs and reimbursement systems should be developed to promote oral health care for older adults that can be provided at home.
Purpose: This study was done to identify effects of oral care protocol on oral mucositis and oral care performance in hematologic malignancy patients receiving chemotherapy. Methods: The design of this study was a nonequivalent control group pretest-posttest design. Both groups were patients diagnosed with hematologic malignancies who were receiving chemotherapy-each group had 20 patients. In the experimental group, patients were given intensive education on oral care based on the oral care protocol, whereas in the controlled group, each patient was given an educational brochure. Before chemotherapy, and 3 days, 7 days, and 14 days after chemotherapy, oral mucositis status of two groups were assessed using the guide to physical assessment of the oral cavity. Oral care performance was examined before chemotherapy and 14 days later. Results: The experimental group with the oral care protocol showed a significant difference (F=18.15, p<.001) in the oral mucositis status, and also in oral care performance (t=-10.33, p<.001). Conclusion: Findings indicate that the application of the oral care protocol is an effective tool for lowering the occurrence of oral mucositis and enhancing oral care performance in hematologic malignancy patients receiving chemotherapy.
Purpose: This study was conducted to develop and evaluate an oral care protocol for cancer patients receiving chemotherapy. Methods: The participants in this study were cancer patients in Severance hospital in Seoul. A total of 31 patients were assigned to the experimental group, and 29 patients to the control group. Data were collected from August 1 to October 5, 2010. The protocol included definition and symptom of oral mucositis, self-check method of oral status, prophylactic method of oral mucositis (oral care, eating habits, and gargling) and management of oral mucositis. Oral Assessment Guide (OAG) was used as the measurement tool of oral mucositis in this study, Oral Care Performance Scale was used as the measurement tool of oral care performance status. Data were analyzed with a $x^2-test$ and t-test, and repeated measures ANOVA, using SPSS/WIN 18.0 program. Results: Patients in the experimental group receiving the oral care protocol had a significant difference (t=-2.938, p=.005) in the oral care performance compared to the control group. However, there was no significant difference (F=1.255, p=.274) in the oral mucositis status between two groups. Conclusion: This study showed that the oral care protocol could improve oral care performance status for the patients under chemotherapy.
본 연구의 목적은 항암화학요법을 받는 고형암 환자를 대상으로 구강관리 개별교육과 냉동요법 및 벤지다민 구강함수를 포함한 구강관리 프로토콜 적용이 대상자의 구강상태와 수행에 미치는 효과를 파악하기 위함이다. 총 연구 대상자는 31명이었으며, 실험군에 13명, 대조군에 18명이 배정되었다. 실험군에게는 구강관리교육, 냉동요법 및 벤지다민 구강함수를 적용하였으며 대조군은 기존의 구강간호를 제공하였고, 대상자의 구강상태와 자가간호 수행정도를 측정하였다. 수집된 자료는 Mann-Whitney test, Friedman test, 및 Chi-square test로 분석하였다. 연구결과, 매 측정 시기 별 두 그룹 간 구강상태의 차이는 없는 것으로 나타났다. 그러나 두 그룹 모두 측정시기에 따른 구강상태의 변화는 유의하였는데 항암치료 후 14일경에 구강상태점수가 가장 낮게 측정되었다. 자가간호 수행정도는 실험군이 대조군보다 유의하게 높았으며 연구 완료 후 4개월까지 유지되는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 종양간호사에 의한 환자개별교육의 효과로 여겨지며 고형암 환자의 구강상태 개선을 위하여 냉동요법과 벤지다민 구강함수에 대한 효과를 파악하기 위한 추가적인 연구가 요구된다.
Because the oral mucositis is often inevitable in acute leukemia patients during chemotherapy, the efforts must be made to keep these leukemia patients from oral mucositis. So we tried to develop two oral care protocols for reducing the level of oral mucositis during cytotoxic therapy through literature review and our clinical experience. This quasi-experimental study was performed to compare the prohpylatic value of these oral care protocols. Thirty-nine subjects were assigned to one of three groups. The first group performed bivon-normal saline gargling protocol, the second group performed chlorhexidine gargling protocol, and the last contrast group kept traditonal gargling protocol. The Oral Assessment Guide(OAG), the Beck's perception of oral comfort were used to assess oral status and subject's oral discomfort during chemotherapy. Each subjects were observed daily from the start of the chemotherapy until Absolute Neutrophil Count (ANC) reached $1,000/mm^3$. It continued about 2-4 weeks. The data was analyzed by ANCOVA and Kruskal-Wallis one way ANOVA, chi-sqare, survival analysis. The results were as follows : The contrast group showed significantly highest mean score of the OAG and Beck's perception of oral discomfort among three groups from second week to third week. However chie-test and survial analysis showed that the incidence of severe mucositis were not significantly different among three groups. Conclusively we recommend that nurses who care acute leukmia patients use bivon-normal saline gargling protocol be careful to occur severe mucositis during chemotherapy.
Purpose: The purpose of this study was to develop an evidence-based dysphagia nursing care protocol for nursing home (NH) residents in Korea. Methods: The protocol was developed based on international guidelines and literatures. After testing content validity by experts, the protocol was applied to the intervention group (n=35) for 4 weeks at one NH in December, 2011, whereas the control group (n=34) received routine care. Results: The protocol was composed of one-page algorithm and detailed guidelines. Algorithm pathway was organized in 3 parts, including screening dysphagia risk, grouping by dysphagia risk level, and assigning nursing care into each group. The nursing care included positioning, oral care, meal time care, diet modification, providing exercise and maneuver, and checking dysphagia signs and symptoms. The experts verified the content validity. Protocol was revised to fit NH practice after the participant observation. Clinical validity was established upon evaluating usefulness, appropriateness, and convenience of the protocol by NH nurses. Dysphagia risk of the intervention group was significantly decreased. Conclusion: Developed protocol will improve the quality of dysphagia care in nursing homes as it can serve as a consistent and integrated standard for nursing care of residents with dysphagia.
Purpose: The aim of the study was to identify effects of oral care protocol on bacterial floras of the oral cavity and oral health status of intubated patients in an intensive care unit. Methods: The participants were 60 intubated patients who were recruited from an intensive care unit of a university hospital from Dec. 28, 2010 to Mar. 25, 2011. The participants were randomly assigned into 3 groups of 20 patients according to the application time of oral care (1-minute oral care, 2-minute oral care, and 3-minute oral care groups). The numbers of bacterial flora colonies in the oral cavity was assessed before and after the oral care. Oral health status was assessed using a Korean version of the Oral Assessment Guide developed by Elier et al. originally. Results: The numbers of bacterial flora colonies were less after oral care than those before the care, but there was no significant differences among the 3 groups after the care. Oral health status was better after the oral care than it was before the care, but there was also no significant differences among the 3 groups. Conclusion: If well-trained nurses perform oral care for 1 minute using a chlorhexidine swab on intubated patients, the numbers of bacterial flora colonies will be reduced and healthy oral status will be maintained.
Stomatitis is a common toxicity associated with the administration of certain cancer chemotherapeutic agents used in the treatment of malignant tumors. It represents one of the most distressing side effects of cancer chemotherapy and can interfere with the patient's ability to eat, be the cause of much pain and discomfort, and require the use of potent analgesics. The situation also creates favorable conditions for local infection which may lead to septicemia. Several authors have identified the need to establish protocols for the control and treatment of the oral discomfort associated with oral mucositis as a result of chemotherapy. Thus this study attempted to development of oral care protocol for chemotherapy patients. The effects of the mouth care using sterile normal saline, nystatine solution on oral stomatitis were investigated in 30 patients on chemotherapy. The subsect were divided into three groups : control group : not gargling experimental group A : normal saline gargling (4 times a day) experimental group B : nystatine solution gargling(4 times a day) The Oral Assessment Guide (OAG) was used to assess oral status three times(once in the prechemotherapy period, on 5th, 10th day of post chemotherapy) Oral culture was used to assess oral infection on 5th day of postchemotherapy. Data was analyzed on SAS program which used repeated ANOVA, t-test, X/sup²test. The results are as follows : 1. The incidence of stomatitis was higher in the control group and experimental group A than in experimental group B.(X/sup²=0.002 P=0.001). The grade of stomatitis(mean of total score) for patients in the experimental group B were significantly lower than in the experimental group A F=1.96 P=0.0024). In incidence of tongue change, control group, experimental group B were significantly higher than experimental group B(F=6.84 P=0.0039). In control group and experimental group A. oral infection due to pathogenic bacteria were identified. In conclusion, mouth care with nystatine solution four times a day could reduce the incidence of stomatitis and secondary oral infection due to stomatitis. Thus active mouth care protocol which used to nystatine solution gargling need to prevention of stomatitis in chemotherapy patients.
Ramaraj, P.N.;Mahabaleshwara, C.H.;Rohit, Singh;Abhijith, George;Vijayalakshmi, G.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제46권6호
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pp.422-427
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2020
Management of maxillofacial trauma includes primary care, in which diagnosis and management of dentoalveolar injury play a vital role. Due to the impact sustained during a maxillofacial injury (whether direct or indirect), dentoalveolar injuries can occur, leading to fracture and displacement of teeth and associated alveolar bone into the surrounding soft tissues and associated structures, such as the maxillary sinus, nasal cavity, upper respiratory tract, tracheobronchial tree, or gastrointestinal tract. Undiagnosed displaced teeth may cause complications such as airway obstruction. This paper reports a case of displaced teeth in the nasal cavity and gastrointestinal tract and highlights the management protocol for displaced teeth secondary to maxillofacial trauma.
Purpose: The aim of this study was to identify the effect of Dongchimi juice containing kimchi Lactobacillus as an oral hygiene agent and to compare it with that of chlorhexidine solution (0.12% dilution). Methods: This study employed a pretest-posttest experimental design in which a single group of patients was exposed to two different treatments over a period of time. The study included 32 patients hospitalized at a longterm care hospital in Korea. Data were collected between August 12, 2016 and September 28, 2016. The patients first used chlorhexidine solution as an oral care agent for 1 week. After an interval of 2 weeks, they used Dongchimi juice for 1 week. Each agent was applied 2 times a day depending on the protocol. The oral status of the patients was measured using Beck's Oral Exam Guide (OEG) scores. The number of pathogens in the oral cavity was counted by culture, and the patients' subjective satisfaction score for each oral agent was measured using a visual analogue scale. T-test and Mann-Whitney test were performed to identify significant differences between Dongchimi juice and chlorhexidine solution by using PASW Statistics for Windows, Version 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Results: The OEG score was not statistically different with the use of chlorhexidine solution and Dongchimi juice. However, decreasing number of pathogens and the subjective satisfaction score were higher with Dongchimi juice than with the chlorhexidine solution. Conclusion: These findings support the use of Dongchimi juice containing kimchi Lactobacillus as an oral hygiene agent for Korean patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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